邱宇芳
①目的 观察埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效.②方法 将120例反流性食管炎的患者随机分为两组.观察组60例,以埃索美拉唑联合莫沙比利治疗;对照组60例,以法莫替丁联合莫沙比利治疗.观察两组临床疗效及24小时食管pH值.③结果 观察组临床总有效率91.67%,优于对照组(81.67%,P=0.037);观察组能明显降低反流次数、长时间反流次数(>5min)和pH<4的反流时间,并且优于对照组.④结论 埃索美拉唑联合莫沙比利是治疗反流性食管炎的有效药物,能明显改善反流性食管炎患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：李岩；陆喜荣；陶鸣浩 刊期： 2011年第06期
①目的 分析睡眠障碍与急性初发、轻度脑卒中患者的临床特点及影响因素.②方法 纳入脑卒中患者452例,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、神经功能缺损程度评分(NDS)、改良Barthel指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评,并以PSQI量表总分>7分作为判断睡眠障碍的标准.分析既往脑卒中患者发生睡眠障碍的类型及其特点;分析不同类型的睡眠障碍发生脑卒中的类型及发生率的差异,筛查影响因素;分析睡眠障碍患者与非障碍患者各量表评分的差异.③结果 在452例患者中,198例(43.81%)发生睡眠障碍:睡眠过多者以出血性卒中为主,失眠居多者以缺血性卒中为主.轻度脑卒中患者睡眠障碍的发生率与性别、年龄、卒中类型、临床神经功能缺损程度、日常生活能力、精神状态(有无焦虑或抑郁)关系密切.与非睡眠障碍患者比较,睡眠障碍患者的神经功能缺损程度以及焦虑、抑郁程度较高(P<0.05),日常生活能力较低(P<0.05).④结论 睡眠障碍导致初发、轻度脑卒中发生率较高.影响因素包括性别、年龄、临床神经功能缺损程度、日常生活能力、精神状态.
作者：马正磊；吴宝鑫；程冬敏；张孝良；胡颖；冯文清 刊期： 2011年第06期
在临床工作中,癌痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5 生命体征,日益受到重视[1].疼痛问题在许多疾病中都有所表现,其在癌症患者身上表现得尤为突出.据统计,全世界有癌症患者约1 400万,其中30%～60%伴有不同程度的疼痛[2].根据2003年11月11日中国医药报的统计,我国目前癌症患者已超过700万,其中51%～62%的患者伴有不同程度的疼痛,并且疼痛程度中度和重度者均达到了30%.癌痛会让癌症患者痛苦、焦虑,使患者丧失生活的勇气和信心,加速病情的恶化.
作者：姜前兰；周艳；史元梅；姜前萍；赵家菊 刊期： 2011年第06期
2010年2月20日~5月12日我院成功治愈了1例颈椎骨折术后合并食管瘘的患者,护理体会报告如下.1 病历简介患者,男,19岁,因高处跌落摔伤头颈部,左大腿疼痛伴四肢活动障碍7小时入院.入院经完善各项检查后即行C5、6椎体切除减压术,自体髂骨植骨、钛钢板内固定术.术后患者精神差,出现呛咳、吞咽困难,勉强进食流质即发生呕溢现象,并发肺部感染,咳嗽,身体逐渐消瘦.
作者：李泽光 刊期： 2011年第06期
①目的 探讨大学生应对方式与父母教养方式的关系.②方法 采用应对方式问卷和父母养育方式评价量表(EMBU)对215名大学生进行调查.③结果 男生在自责、幻想、合理化、退避4个方面得分上显著高于女生(P<0.001),男生在解决问题、求助2个方面得分上显著低于女生(P<0.01;P<0.05);独生与非独生在退避、自责、合理化上存在差异(P<0.01;P<0.01;P<0.05);应对方式与父母教养方式存在显著相关.④结论 父母教养方式越积极,学生更容易采取成熟的应对方式.
作者：杜欣；苑杰 刊期： 2011年第06期
①目的 探讨重度子痫前期并发低蛋白血症对妊娠结局的影响.②方法 回顾性分析我院收治的163例重度子痫前期患者的临床资料,以血浆白蛋白30g/L为界将病例组分为非低蛋白血症组(A组)70例和低蛋白血症组(B组)93例,比较两组间孕妇的并发症情况、新生儿出生体重、新生儿窒息、FGR及低体重儿等方面的差异.③结果 低蛋白血症组孕妇住院孕周及分娩孕周显著低于非低蛋白血症组,而入院血压、发生并发症的例数显著高于非低蛋白血症组(P＜0.05);低蛋白血症组新生儿出生体重显著低于非低蛋白血症组,而新生儿窒息、FGR及低体重儿显著高于非低蛋白血症组(P＜0.05).④结论 低蛋白血症对重度子痫前期的孕妇及围生儿均有不同程度的危害,血浆白蛋白的变化对重度子痫前期具有非常重要的临床意义,可作为一种监测指标指导病情监护和治疗.
作者：林雅真；池小蓉 刊期： 2011年第06期
医院信息化系统主要是由以病人为中心的临床信息系统、以医院为中心的管理信息系统和以知识为中心的医学文献服务信息系统组成[1].建立一套完善的、适用的医院信息化系统是医院发展的必然趋势,信息化建设水平是医院现代化管理水平和综合实力的重要标志[2].
作者：刘彦锋；李宁；田蕾 刊期： 2011年第06期
1 病历报告患者,男,46岁,肉眼血尿1天就诊.无腰痛、无尿路刺激症状.专科检查:双肾区未触及明显包块, 无叩压痛.彩超显示:右肾大小形态正常,左肾下极实质单个圆形高回声肿块,大小约19mm×18mm,形态规则,边界清晰,后方无声影,CDFI示肿块内未探及明显血流信号.彩超诊断:左肾实性占位性病变,考虑错构瘤.CT检查提示:左肾下极见一类圆形低密度肿块,大小约2.2cm×1.8cm,CT值约60Hu,密度尚均匀,增强扫描病灶呈不均匀强化,CT值78~108Hu,边缘欠光滑,考虑左肾癌.病理活检:镜下诊断肾癌.形态符合乳头状癌.
作者：梁爱容 刊期： 2011年第06期
①目的 研究Twist基因转染人胃癌细胞株MKN28对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.②方法 利用DNA的限制性内切酶双酶切技术鉴定重组质粒PCDNA3.1-Twist、脂质体介导转染技术和G418筛选得到稳定表达Twist蛋白的Twist- MKN28(PCDNA3.1-Twist转染的MKN28胃癌细胞株)细胞模型;采用Western blot检测细胞中Twist的表达;采用ElISA法检测细胞上清液中VEGF的蛋白表达量;采用半定量逆转录多聚酶链反应RT-PCR技术检测细胞中VEGF的mRNA表达量.③结果 阳性质粒组Twist-MKN28细胞的Twist蛋白表达强于空白质粒组PCDNA3.1-MKN28和未转染组MKN28;Twist- MKN28组细胞上清液VEGF蛋白分泌明显增加,与PCDNA3.1-MKN28组和MKN28组比较差异有显著性(P＜0.05),Twist- MKN28组细胞VEGF mRNA半定量结果和MKN28组、PCDNA3.1- MKN28组比较,其表达量分别增加28.3%和26.5%,而PCDNA3.1- MKN28组和MKN28组比较无明显改变.④结论 Twist可促进人胃癌细胞株MKN28中VEGF的表达.
作者：欧阳小明；郝卓芳；廖德贵；罗庚求 刊期： 2011年第06期
①目的 对水飞蓟宾胶囊与甘利欣胶囊预防抗结核药物引起肝损害临床效果的进行比较研究.②方法 临床检查无肝功能损害的初治肺结核患者112例,随机分成水飞蓟宾组和甘利欣组两组,各56例,水飞蓟宾组给予短程化疗方案同时口服水飞蓟宾胶囊,140mg,3次/d.甘利欣组给予短程化疗同时口服甘利欣胶囊,150mg,3次/d.观察两组药物性肝炎发病情况.③结果 水飞蓟宾组药物性肝炎发病率为14.30%,甘利欣组药物性肝炎发病率为10.73%,两组发病率无明显差异(P>0.05).④结论 水飞蓟宾胶囊预防抗结核药物引起的肝功能损害,减少药物性肝炎疗效与甘利欣胶囊无明显差异.
作者：郝建平；安彩霞 刊期： 2011年第06期
妇科开腹手术的患者以往常在术后以一般软袋注射液直接冷冻后外敷伤口.但直接冷冻后的冰袋外观与一般软袋注射液无区别,忙乱时存在将使用冷敷后的冰袋反复解冻后再次为患者输注而引发静脉输液反应的危险.我科自今年2月以来将自制冰袋进行了小改革,无一例差错发生,收到了良好效果,报告如下.
作者：毛小敏；杨江娥 刊期： 2011年第06期
病案资料是医院信息资源的重要组成部分,是记录患者住院期间治疗、护理全过程以及病情变化、转归的文件资料,也是具有法律效应的证据文件,更是评价和衡量医院的医疗质量和技术管理水平的重要依据.目前医院病案管理还存在不少问题,加强病案管理是减少医疗纠纷的有效措施.
作者：王姗姗 刊期： 2011年第06期
一般认为,常发生癌瘤的器官很少被转移瘤所侵犯,而卵巢显然为突出的例外.无论是卵巢的原发性或继发性肿瘤,其发生率则几乎相等.卵巢转移瘤并不罕见,约占卵巢恶性肿瘤的6%～28%.其恶性程度高,早期诊断困难,易误诊,发现时往往病情已较晚,预后差.近10年我院收治4例直肠癌累及卵巢的患者,现结合文献复习报告如下.
作者：刘宏；李波；胡晓红；周秀敏；李周 刊期： 2011年第06期
随着外科微创手术技术和医院条件的不断发展,手术室设备不断更新,腔镜器械的种类和数量越来越多.近年来,我院陆续引进了各类内镜器械并广泛应用于各种手术中.外科手术的成功主要取决于高水平的医疗技术,而高水平的医疗技术主要来自医生的操作技巧和护理人员的配合,提高操作技巧需要优质器械作保障[1].护士是器械的管理者,科学合理的器械管理既要保证手术的顺利进行,又要降低人力物力资源的浪费[2].
作者：李金萍；张雪贞 刊期： 2011年第06期
①目的 观察结直肠癌患者手术术中应用恒温水毯保暖,对其术中体温和麻醉恢复期的影响.②方法 选择结直肠癌根治手术全麻下行开腹手术,术程大于2h的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规的保温措施,观察组术中使用恒温水毯+常规的保温措施,两组均于麻醉期间监测腋温、心率、血氧饱和度和麻醉恢复期寒颤、躁动的发生情况.③结果 手术过程中对照组体温下降的速度和幅度均大于观察组(P＜0.05),而观察组手术前后体温略有上升.麻醉恢复期并发症如寒颤、心率增快(＞160次/min)、低氧血症(SPO2＜90%)等观察组少于对照组.两组各对应项比较差异有统计学意义(P＜0.05).④结论 结直肠癌手术术中应用恒温水毯保暖能有效预防术中体温下降及麻醉恢复期并发症的发生.
作者：齐立温；刘永超；康荣 刊期： 2011年第06期
随着卫生改革力度的不断加大,医院团组织建设的环境、任务、内容发生了新的变化,团员青年的社会结构、思想观念也出现了许多新情况、新问题.在历史发展和社会转型的新形势下,着力研究当前青年群体变化的趋势,把握新形势下共青团工作的规律,与时俱进地推动共青团事业的发展,是各级共青团刻不容缓的职责[1].
作者：倪丽云 刊期： 2011年第06期
绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)分布广泛,多见于水、空气、土壤中和物体表面上,人、畜肠道是绿脓杆菌的繁殖场所,为环境的主要污染源之一,是临床常见的条件致病菌,也是医院内感染的主要病原菌.在人体抵抗力低下时,或者在滥用抗生素而发生变异后,可引起严重感染[1].2010年11月~2011年3月我科收治的下呼吸道感染患者中,痰培养出绿脓杆菌25例.通过分析发现,免疫功能低下的老年人、肿瘤患者、慢性疾病患者、不规范使用抗菌素者是主要感染人群.
作者：付莹；李文化；黄薇 刊期： 2011年第06期
患者在静脉补钾时,由于钾离子对血管的刺激,使患者感到穿刺侧肢体疼痛[1].静脉补钾引起的局部疼痛是静脉输液过程中常见的问题,常给患者带来极大的痛苦,也是长期困扰护理工作者的一个难题.如果采取降低补钾浓度和减慢滴速的方法,原则上可减轻患者的痛苦,但前者可使治疗受到限制,影响治疗效果;而后者可使输液时间延长,给患者带来不便[2].在临床实践工作中,我们利用芦荟+氢溴酸山莨菪碱(654-2)湿敷避免和缓解静脉补钾所导致的疼痛,报告如下.
作者：田国华；王玉兰；周会兰；刘玉玲；张学军 刊期： 2011年第06期
①目的 探讨无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病( COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床价值.②方法 选择38例COPD急性加重合并II型呼吸衰竭的患者,分为对照组和无创呼吸机治疗组,两组患者均使用常规治疗方法; 无创呼吸机治疗组在常规治疗基础上加无创呼吸机治疗.观察两组治疗患者的动脉血气指标以及心率的改变等.并比较24小时后两组患者血气、气管插管率的差异.③结果 治疗24小时后,与对照组相比,治疗组患者氧分压上升和二氧化碳分压下降均有统计学意义(P<0.05),治疗组的气管插管率小于对照组.④结论 无创正压通气对COPD急性加重并严重呼吸衰竭疗效显著,可以改善患者的血气分析,减少气管插管、院内感染及抗生素的应用.
作者：赵玉娟；王栋 刊期： 2011年第06期
临床路径是近年来发展起来的一种标准化管理方法,是护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的适当的有顺序性和时间性的整体服务计划,以加快康复、节约资源、使服务对象获得佳的医疗服务质量[1].
作者：陈宁红；肖波 刊期： 2011年第06期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
