张郢；王艳；傅伟林；杨绍清
气管切开是抢救急危重患者建立可靠人工气道必不可少的重要手段.传统的气管切开损伤大、操作复杂等不易于被患者及家属接受.经皮扩张气管切开术(PDT)自1985年Ciaglia等[1]应用于临床后, 经过多年的改进,已经日趋成熟.由于其操作简单、手术时间短、并发症少,在国外被广泛应用于危重患者的抢救治疗.我科2008年2月～2009年3月先后为15例患者实施了PDT,现总结分析如下.
作者：黄玉宝；陈子祥；郝彩江 刊期： 2010年第01期
产后尿潴留是产科常见的并发症,发生率为14%[1],既增加产妇的痛苦,又影响产妇子宫收缩,导致产后出血,且易发生尿路感染.为预防和减少产妇产后排尿困难,笔者在产妇分娩产前3天开始进行排尿训练,取得较好的疗效,成功率为96%.
作者：苗芙蓉 刊期： 2010年第01期
知识经济亦称智能经济(Knowledge economy),按照国际经济合作与发展组织(OECD)1996年提出的定义为,知识经济是建立在知识和信息的生产、分配与使用之上的经济,其主要特征是,科学和技术的研究开发日益成为经济的重要基础;信息和通讯技术在经济发展过程中处于中心地位;无形资产取代有形资产成为企业价值创造的驱动因素;人力的素质和技能成为知识经济实现的先决条件.在知识经济时代,经济的全球化、数字化、网络化、无形化特征,使传统会计赖以生存的社会环境和经济环境发生了深刻而巨大的变化,也对传统的会计计量模式提出了挑战.
作者：白海泉 刊期： 2010年第01期
高血糖诱导氧化应激升高,氧化应激诱发糖尿病并发症的发展.高血糖诱导的氧化应激激活多聚二磷酸核糖聚合酶(Poly ADP-ribose polymerase,PARP),导致心肌细胞内氧化型辅酶Ⅰ(NAD+)和三磷酸腺苷(ATP)池的快速减少,因而减慢糖酵解和线粒体呼吸的速度,终导致心肌细胞功能衰竭和坏死.PARP抑制剂可能预防和逆转糖尿病心肌病.
作者：韩秀娟 刊期： 2010年第01期
骨髓基质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)是一种能够自我更新,具有多向分化潜能的细胞.BMSCs在不同的诱导因素作用下,能够向成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞和造血细胞等方向分化[1].研究证实[2]WNT/β-catenin信号途径、BMPs信号途径可调节BMSC增殖、成骨分化、成熟及成骨细胞正常功能.有报道Wnt/β-catenin能够诱导BMPs信号通路在细胞中的表达.表明这两条信号途径在BMSc成骨分化过程可能存在中相互协调[3].
作者：靳云乔；张柳 刊期： 2010年第01期
幽门梗阻是一种常见的上消化道综合征,临床诊断并不困难.过去一直认为溃疡病是幽门梗阻的主要病因[1].近年来随着社会的发展及疾病谱的变化,幽门梗阻的病因亦有很大的变化,本文回顾性分析宝坻区人民医院2005年1月～2009年8月间34例幽门梗阻患者的临床资料,对其病因、临床表现、诊断及治疗进行分析.旨在提高对本病的认识及诊治水平.
作者：何志国；冯福梅；白景珍；张建生；吴会国 刊期： 2010年第01期
微量注射泵治疗心血管疾病在国外应用十分广泛,是一项非常成熟的临床治疗技术.近年来,国内一些医院已开始使用微量注射泵,用于心脏疾病的临床治疗.我院于2006年1月应用微量注射泵技术治疗心脏疾病,本文结合我院应用德国贝朗微量注射泵治疗心血管疾病的临床病例,探讨护理对策.
作者：晁秀琴 刊期： 2010年第01期
2008年1月～2009年5月,我们对静脉采血后技针按压方法进行研究,旨在减轻采血者的调查,保护其血管.1 资料与方法1.1 一般资料 200例采血对象中,男122例,女78例,共采血200例次.均选用肘部静脉(头静脉、肘正中静脉、贵要静脉).从血管上方与血管纵轴平行与皮肤成40°进入皮肤,同时进入血管.除外出血性疾病及白血病.
作者：蔡立秋；王艳清 刊期： 2010年第01期
①目的 探讨前列腺素E1 (PGE1)联合银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的疗效和安全性.②方法 将72例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,对照组用PGE1注射液10μg静脉滴注,观察组加用银杏达莫注射液20mL,每天1次,30天为1疗程,观察两组治疗前后血压、24h尿量、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、血BUN、SCr、血钾及Ccr等变化.③结果 观察组治疗后尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、血BUN、Scr较治疗前明显下降(P＜0.05),Ccr、尿量明显上升(P＜0.05),对照组治疗前后改善不明显(P＞0.05).治疗后两组比较,血液、尿液指标均有显著性差异,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05),血压、Hb、血钾两组均无明显变化(P＞0.05).④结论 应用PGE1联合银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病疗效显著,不良反应少.
作者：戴尊收 刊期： 2010年第01期
随着医疗技术的发展和患者要求的提高,臂丛神经阻滞因其操作简单,效果好,价格低廉,相对安全[1],在临床麻醉中应用越来越广.我们从2007年1月～2009年7月,对本院行臂丛神经阻滞患者100例, 分别用普通注射器及留置针行阻滞,通过对比观察统计分析,对留置针进行改良,探求一种更适宜临床臂丛麻醉的穿刺工具.
作者：邱卫华；胡长和；王红梅 刊期： 2010年第01期
股骨颈骨折是老年人常见的损伤.一般股骨颈骨折不易愈合者在15%左右[1],而股骨头坏死的发生率高达20%～30%[2].老年人大多伴有慢性疾病,如高血压、糖尿病、肺气肿等,整体免疫水平降低.因此,术后易发生各种并发症.我院2002～2007 年收治43例高龄人工股骨头置换手术患者,护理体会报告如下.
作者：马湘；陈丽风；郑月芳 刊期： 2010年第01期
烟雾病为一组少见脑血管病,病因尚不明确.既往检查方法以血管造影(DSA)、磁共振血管成像(MRA)为主要手段.虽然曾有报道DSA为诊断金标准,但其有创伤性,对筛选和复查患者、婴幼儿患者不适合,MRA检查时间长,费用昂贵,也未能普及.随着多层螺旋CT(MDCT)的普及应用,多层螺旋CT血管造影(MDCTA)可作为诊断烟雾病的手段.本文就MDCTA对烟雾病的诊断情况报告如下.
作者：王成达；吴文娟 刊期： 2010年第01期
①目的 探讨喉罩应用于颈丛加静脉麻醉甲状腺手术的临床效果.②方法 选取 80例ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～65岁的患者.随机分为喉罩组(B组)和普通组(D组),记录监测血流动力学指标(血压、心率)、麻醉质量指标(摇头体动发生率、上呼吸道梗阻和SPO2(95%)、苏醒质量指标(自动睁眼,能问答).③结果 B组置入、拔除喉罩后血压、心率无明显变化,术中血压、心率变化也不大.两组术中血压心率有明显差异性(P<0.05).B组麻醉质量明显高于D组(P<0.05),苏醒质量指标两组差异有显著性(P<0.05).④结论 喉罩通气能够安全有效地应用于颈丛加静脉麻醉甲状腺手术.
作者：禹华轩；罗日材；朱珍璇 刊期： 2010年第01期
卫生服务需求调查是卫生服务研究中的重要内容,通过对居民两周患病率、慢性病患病率、疾病严重程度及其丧失劳动能力程度等健康状况的调查,可以了解居民卫生服务需要量以及存在的主要健康问题,进而分析居民卫生服务需要量的变化及其影响因素,为遵化市合理配置卫生资源,提高卫生资源利用效率,使卫生事业发展与社会经济发展水平及构建中等城市的宏伟蓝图相适应提供理论上的支持.希望本次调查结果可以为遵化市卫生事业的可持续发展有所借鉴.
作者：王永锋；康文雁；李红军；蔡久志 刊期： 2010年第01期
隐喻既是一种语言现象,同时又是一种认知现象.隐喻和认知之间存在着内在的、有机的联系.本文介绍了概念隐喻的认知表现和认知功能.阐述了概念隐喻和认知的关系模式以及概念隐喻的认知功能在科学探索中的作用.希望心理语言学家应该对概念隐喻的认知发展进行更全面、更系统的研究,从而推动整个人类思维的进步.语言具有体验性,这是体验哲学和认知语言学理论中一个十分关键的观点,也是语言重要的性质之一.隐喻是一种语言现象,我们可以在语言发展的规律中发现隐喻的作用.隐喻同时又是一种认知现象,它与人类的思维方式和思维发展过程密切相关.有关隐喻的新理论认为,隐喻不能仅仅被当作一种修辞手段,它也是人类思维的重要手段,它直接参与了人类的认知过程.
作者：马红霞；马红梅 刊期： 2010年第01期
医疗纠纷是指医疗行为过程中发生的医患之间的纷争和矛盾冲突.随着改革开放的深入和人们物质生活水平的提高,人们的法律意识、维权意识及自我保护意识不断增强,患者及其家属对医疗质量的要求也越来越高 ,医疗纠纷也日渐增多,特别是近年上升势头迅猛 .这不仅严重影响了医院正常的工作秩序,也增加了医疗单位的经济负担,损害了医院合法的经济效益 ,挫伤了医务人员的积极性,影响了医院和医务人员在社会上的声誉.因此 ,在加强医疗纠纷调解和处理的前提下,必须重视医疗纠纷的防范工作.只有有效地防范医疗纠纷 ,才能从根本上消除医疗纠纷造成的不良影响.
作者：吴永清；王俊娥；刘艳芬 刊期： 2010年第01期
长期以来,支气管哮喘(BA)和变应性鼻炎(AR)常常被看作两种疾病而由呼吸内科和耳鼻咽喉科分别诊治.早在19世纪70年代,上、下呼吸道疾病相关性问题曾被一些学者提出,但未被高度重视.2001年世界卫生组织制定并发表了变应性鼻炎的处理及其对哮喘的影响,强调了二者在多个方面存在相关性,并对变应性鼻炎和哮喘的诊断、治疗提供了指导性建议.近年来从多层面揭示了二者的区别与联系,现综述如下.
作者：王晓君；喻昌利 刊期： 2010年第01期
随着社会的进步,公众健康意识的加强,医学模式的转变,对临床护士要求的提高,使临床护士承受较大的心理压力.在很大程度上影响了护士的身心健康与护理工作质量也影响到患者的康复.因此,要求临床护士不仅要具有丰富的专业知识,娴熟的专业技术,还要具备与之相适应的心理素质,只有这样才能做好临床护理工作.
作者：张亚辉 刊期： 2010年第01期
成就动机(Achievement motive)是驱动一个人在社会活动的特定领域力求获得成功或取得成就的内部力量.就个人价值而言,它是一个人事业成功与否的关键因素[1].自我接纳是自我意识的一个重要组成部分,它是指一个人对其自身所具有的所有特征都乐意去了解、去面对,并且做出无条件的接纳,同时也能确认其客观存在和正面价值[2].有研究表明,自我接纳、成就动机都与心理健康水平存在重要关系,那么成就动机与自我接纳之间是否就存在着一些关系呢?目前关于自我接纳的研究还比较落后,更未涉及到成就动机与自我接纳的相关研究.本研究就是要探讨在大学生群体中自我接纳与成就动机之间存在着何种关系.
作者：张郢；王艳；傅伟林；杨绍清 刊期： 2010年第01期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL.80%的产后出血发生在产后2小时之内,是分娩期严重的并发症,其发病率占分娩总数的2%～3%,是我国产妇死亡原因首位.因此,做好产后出血的预防和护理工作,对保障产妇的生命 安全十分重要.
作者：赵秀玲 刊期： 2010年第01期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
