黄静；马雪华；任庆芹
医学影像学是以病理为基础,根据图像来进行疾病诊断的科学,形象、直观是其主要特点.因此,实验课也是教学过程中重要的一个环节.如何保证实验课的教学质量,使学生掌握更多更牢固的知识,一直是我们努力的方向.在多年的教学过程中,随着教学条件的改善,不同教学方法的应用,教学效果也有明显不同.现通过对本校2007级本科临床医学专业学生进行多种教学方法的比较,目的是为今后的教学提供更好的教学方法.
作者：王建宾；郭文强 刊期： 2010年第03期
我科2008年3～8月,共收治糖尿病酮症酸中毒患者32例,男27例,女5例,年龄12～78岁.其中I型糖尿病26例,II型糖尿病6例;治愈出院30例,死亡2例.1 护理措施1.1 加强基础护理 糖尿病酮症酸中毒时,由于血K+随葡萄糖向细胞内转移造成低血K+,患者往往四肢无力.因此,应加强基础护理,按时给患者翻身拍背,防止褥疮和坠积性肺炎的发生,保持床铺清洁干燥.
作者：郭文敏；许宁兰 刊期： 2010年第03期
①目的 研究一氧化氮合酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯对实验性大鼠隐睾生精细胞凋亡过程中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)表达的影响.②方法 42天龄雄性SD大鼠建立单侧隐睾模型,随机分为隐睾组、隐睾+L-NAME组、隐睾+生理盐水(溶媒)组、假手术组,每组12只大鼠,隐睾+L-NAME组和隐睾+生理盐水组大鼠术后分别腹腔内注射L-NAME或生理盐水,每天1次,定时定量(50mg/Kg),术后第7 天分别采用RT-PCR和免疫组织化学方法检测各组隐睾Bcl-2mRNA和蛋白表达的变化.③结果 与假手术组睾丸相比, 隐睾组、隐睾+生理盐水组睾丸生精上皮和睾丸间质细胞内Bcl-2mRNA和蛋白表达降低,差异有显著性(P<0.05);而隐睾+L-NAME组Bcl-2 Mrna和蛋白与假手术组睾丸无明显差别.④结论 L-NAME可通过调节Bcl-2的表达抑制热应激导致的生精细胞凋亡.
作者：谢远杰；石金凤；赵国军；李美香；龙治峰；贺丽萍 刊期： 2010年第03期
2007年10月～2009年11月,我科对20例前列腺癌患者行腹腔镜下经腹前列腺癌根治术,术后14例发生并发症,护理体会报告如下. 1 临床资料20例前列腺癌患者,年龄62～73岁,平均65.5岁.TNM分期为T1 b～T2期.均于腹腔镜下经腹腔前列腺癌根治术.术后6例发生尿外渗,2例尿失禁,2例尿道膀胱吻合口狭窄,4例性功能障碍.
作者：张永梅；宋庆芳；宋琰 刊期： 2010年第03期
正确安置好手术体位是手术室护士必须掌握的一项技术操作,它对外科手术的成功起着非常重要的作用.本文收集3年来我科实行胸、脑、普、矫外科手术8 050例,对手术体位安置中较常见的护理不当致3例副损伤的部位、产生的原因进行分析,有针对性地采取护理对策.
作者：王元芝；曹秀琴 刊期： 2010年第03期
结核性胸腔积液患者常伴有不同程度的胸痛、胸闷等症状,严重影响了患者的生活质量.传统治疗方法为胸腔闭式引流术.胸腔闭式引流术后患者常并发引流部位疼痛,而且住院费用相对较多.中心静脉导管替代胸腔闭式引流管对胸腔积液进行引流已得到广泛应用[1,2],我科2006年5月～2009年5月应用中心静脉导管代替胸腔闭式引流术对积液进行引流,取得了良好效果.
作者：杨金兰 刊期： 2010年第03期
①目的 分析不稳定型股骨粗隆间骨折用解剖型钢板和DHS及PFN内固定治疗的临床疗效和并发症.②方法 回顾手术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折172 例, 应用解剖钢板治疗30例,DHS 治疗66例, PFN 治疗76 例.平均随访时间13.6个月.③结果 PFN组手术时间、住院时间短,术中失血少.不稳定骨折术后并发症解剖型钢板组以髋内翻、内固定失效多见, DHS以股骨颈变短、加压钉切出股骨头为主.PFN临床疗效满意并发症少.④结论 PFN治疗老年性不稳定型股骨粗隆间骨折优于解剖型钢板和DHS.
作者：于桂泳；王志强；李琪佳；胡清勇 刊期： 2010年第03期
①目的 探讨新生儿高胆红素血症的常见病因、治疗及预后,以提高新生儿高胆红素血症的诊治水平.②方法 对90例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料进行回顾性分析.③结果 本组新生儿高胆红素血症的病因分别为:母乳性黄疸35例(38.9%),感染24例(26.7%),ABO溶血14例(15.6%),围生期因素10例(11.1%),其它及不明原因7例(7.7%);共治愈76例(84.4%),好转9例(10.0%),未愈5例(5.1%).④结论 新生儿高胆红素血症病因众多,治疗方法及预后也存在很大差异.加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,做到早预防,早诊断,早治疗,尽可能减少新生儿高胆红素血症及其后遗症的发生.
作者：张茂华 刊期： 2010年第03期
①目的 探讨替米沙坦对2型糖尿病伴高血压患者的肾脏保护作用.②方法 选择2型糖尿病伴高血压患者118例,随机分为对照组和观察组,观察组在对照组基础上加用替米沙坦,观察并治疗共计4个月,治疗前后检测其血压、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白、空腹血糖.③结果 两组血压值均有明显降低(P<0.05),观察组4个月后Cr、BUN、尿蛋白、空腹血糖显著降低,对照组Cr、BUN、尿蛋白、空腹血糖无明显变化.④结论 替米沙坦除具有良好的降压作用之外,对提高胰岛素的敏感性,改善糖代谢,保护肾功能,延缓肾功能衰竭亦有明显作用,替米沙坦对2型糖尿病伴高血压患者的肾脏保护作用是明显有效的.
作者：郑娟 刊期： 2010年第03期
2005年以来,我院将全麻复合硬膜外阻滞应用于上腹部手术,取得良好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择60例择期行胆囊切除术、胆总管探查术、胃癌根治术的患者.年龄30～80岁,男35例,女25例,体质量50～85kg,ASAⅠ～Ⅲ级.随机分A、B、C 3组.A组采用硬膜外麻复合全麻;B组和C组分别单纯使用全麻和硬膜外麻醉.
作者：陆振华 刊期： 2010年第03期
脾脏是位于左季肋区的肋弓深处的实质性脏器.虽有胸壁及肋骨的保护,但脾脏除了表面的被膜稍为坚韧外,因其血运丰富、组织脆弱,极易遭受损伤.脾损伤在腹部损伤中居腹内脏器损伤之首,在腹部闭合性损伤中,脾损伤占20%～40%,在腹部开放性损伤中脾损伤约占10%左右[1].近20年来随着对脾脏形态和功能研究的不断深入,诊断技术的发展,监测手段的进步,以及治疗水平的提高,对脾脏损伤的处理由初的全脾切除阶段到刻意追求保脾阶段,发展到今天的选择性保脾阶段,并创造了多种保脾手术术式和综合治疗方法,取得了越来越优良的效果.
作者：王发展 刊期： 2010年第03期
①目的 探讨彩色多普勒超声心动图对川崎病冠状动脉损害的诊断价值.②方法 回顾我院2004～2009年临床确诊为川崎病的119例患儿的超声心动图检测结果,分析其冠状动脉内径大小,冠状动脉与主动脉的内径的比值.③结果 119例患儿中冠状动脉病变67例,其中单纯左冠状动脉损害18例,单纯右冠状动脉损害7例,双支受累30例,冠状动脉瘤11例,巨大冠状动脉瘤1例.④结论 超声心动图检查能清楚显示冠状动脉的内径及形态,及早发现川崎病所致冠状动脉瘤,有助于川崎病的诊治及预后.
作者：田俊静 刊期： 2010年第03期
统计资料表明,60岁以上老年人群中,胆石症(尤其是胆囊结石)发病率高达30%以上.由于老年人合并有糖尿病、心脑血管病及慢性呼吸系统疾病以及脏器功能减退,抵御感染侵袭能力减退,导致老年人胆囊炎发作频繁[1],成为外科常见急腹症.老年人胆囊炎需要手术干预,而手术并发症多,风险大,选择合适的手术时机,争议颇多.1993年9月～2009年8月,我院收治68例高危老年急性胆囊炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：朱运宏；王科峰；陈国珠 刊期： 2010年第03期
泌尿系肿瘤是严重威胁人类健康的疾病,近年来发病率逐年增高.肿瘤细胞要实现侵袭和转移,必须完成两个关键步骤:一是突破由细胞外基质和基底膜构成的屏障,二是形成新生血管.而基底膜与细胞外基质主要由两种成分构成:一是结构蛋白,包括胶原、层粘连蛋白、纤维结合素和玻璃体结素等;二是糖氨聚塘,其主要成分是硫酸乙酰肝素蛋白多糖(heparan sulfat Proteoglycan,HSPG).HSPG由一个蛋白核心和数个与之共价连接的线性硫酸乙酰肝素(heparan sulfate,HS)侧链组成.HSPGs本身容纳很多细胞因子和生长因子如bFGF和VEGF,HSPG也特定地绑定硫酸乙酰肝素和粘多糖链[1].乙酰肝素酶(heparanase.,Hpa)是一种可以裂解HSPGs中HS链的葡萄糖苷内切酶,故能够降解细胞外基质和基底膜;还能释放原先由HSPG 结合的多种生长因和细胞因子而诱发肿瘤血管生成和参与肿瘤细胞转移的组织器官的特异性选择.近来对乙酰肝素酶分子结构及生物学特性及在泌尿系肿瘤中作用有了更深入的研究.
作者：杨传楹 刊期： 2010年第03期
皮试即皮内注射,是临床上进行皮肤试验常用的一项技术操作,是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法.它是判断是否应用某一药物(导致过敏药物)至关重要的一项技术操作,慎重而准确地判断皮试的结果,直接关系到患者的用药治疗与用药安全.在临床上常规应用75%酒精做皮肤消毒,而在实际工作中,我们常常发现有一些患者对酒精局部刺激可引起变态反应(表现为局部皮肤发红,特点为皮肤发红范围与酒精涂擦范围一致),从而影响皮试结果的判断,导致出现皮试结果的阳性率增高.因此,为了提高皮试结果的可靠性,避免酒精变态反应对皮试结果的干扰,我们进行了用生理盐水清洁消毒替代75%酒精皮肤消毒,报告如下.
作者：李青 刊期： 2010年第03期
①目的 探讨以Orem自护理论为指导的系统康复护理干预对急性脑卒中患者生活质量(QOL)和日常生活活动能力(ADL)的影响.②方法 将100例急性脑卒中患者分为干预组和对照组,两组均给予神经内科常规治疗和护理,干预组实施为期6周的系统康复护理.分别在入院时和6周后测量其生活质量和日常生活活动能力. ③结果 干预组在6周后的ADL评分和生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).④结论 自护理论为指导的系统康复护理干预有效提高了脑卒中患者的生活质量和日常生活活动能力,可为今后的康复护理干预提供指导和依据.
作者：汪凤兰；张小丽；张盼；邢凤梅 刊期： 2010年第03期
随着社会的进步,科学的发展,人们对健康与疾病的认识发生了更深刻的变化.在生理、心理、社会医学模式的主导下,护理服务的重点从关注疾病转变为关注人的健康,护理工作方法由护士执行医嘱转变为护士应用护理程序,对服务对象实施生理、心理、社会、精神、文化的整体护理[1].如何将护理理念逐步贯彻在高等护理教育中,仍然是中国护理教育工作者面临的重要任务[2].笔者在<护理学基础>实验教学中进行了探索,报告如下.
作者：程锐芹 刊期： 2010年第03期
高血压病是我国的常见病,也是脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭的主要危险因素,临床上应用福辛普利钠治疗原发性高血压病22例(其中高血压合并心力衰竭2例),对降低血压,减少由于持续高血压所引起的心、脑、肾等重要生命器官的功能障碍和器质性病变,稳定症状,有满意的疗效,现报告如下.
作者：刘淑娟；李凤兰 刊期： 2010年第03期
①目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)的相关性.②方法 选择心绞痛(AP)患者21例;急性心肌梗死(AMI)患者17例;另选正常对照组35例.应用免疫投射比浊法定量测定血清hs-CRP浓度.③结果 AMI组的hs-CRP浓度高于心绞痛组和对照组,心绞痛组的hs-CRP浓度高于对照组(P<0.05).④结论 hs-CRP与CHD存在一定相关性,hs-CRP浓度越高冠状动脉损伤越严重.
作者：王阳；李育红；高立常；马新颖；袁聚祥 刊期： 2010年第03期
①目的 研究自组织GaAs/AlxGa1-xAs量子环中类氢杂质结合能随量子环外径、高度以及杂质径向位置变化的规律.②方法 本文运用变分法,根据有效质量近似理论,对量子环中类氢施主杂质态的性质进行讨论.③结果 随量子环外径的增大,杂质结合能先迅速增大达到峰值后缓慢减小;随着量子环高度的增加,杂质结合能也相应减小;随类氢杂质沿径向方向从量子环内表面移动到外表面,杂质结合能先增大后减小,有一大值.④结论 量子环的结构参数和杂质位置对杂质结合能的影响明显.
作者：王广新；段秀芝；高永春；侯淑莲 刊期： 2010年第03期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
