杨传楹
我科2007年3月～2009年1月对200例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者加强围手术期综合治疗,建立术后长期随访机制,均能顺利完成鼻内镜手术,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 因慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内镜手术者200例,其中男106例,女94例,年龄17～69岁,平均41岁,病程0.5～16年.首次接受手术者168例,有2次及2次以上手术者32例.伴原发性高血压者66例、糖尿病22例,伴慢性支气管炎3例.
作者：陈小东；蒋晨霞 刊期： 2010年第03期
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,以婴幼儿发病为主,可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、呼吸道感染和心肌炎等.如能早期发现并给予及时治疗 ,可提高抢救的成功率.糖代谢紊乱是危重患儿常见的代谢紊乱.本研究通过血糖检测,进行比较分析,探讨不同程度HFMD的患儿血糖水平的差异,分析血糖测定在HFMD治疗中的临床意义.
作者：罗丽平；高雁翎 刊期： 2010年第03期
食管癌全麻术后躁动是常见的并发症,挣扎、兴奋增加了苏醒期的风险.如果处理不当,会引起严重后果,甚至危及生命.我们采取相应的护理对策,确保患者安全平稳的度过全麻苏醒期.
作者：史金红；杨春霞 刊期： 2010年第03期
①目的 观察吉西他滨联合顺铂方案分别通过动静脉联合化疗和单独静脉化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.②方法 63例晚期非小细胞肺癌随机分为GP(GEM+C-DDP)方案动静脉联合化疗组31例和单纯静脉化疗组32例.63例均完成2个周期以上化疗,统计各组有效率和1年生存率.③结果 GP方案动静脉联合化疗组有效率为58.1%,静脉化疗组有效率为34.4%,而1年生存率两组分别为70.9%、56.3%,两组间有效率有明显差异,而1年生存率无明显差异.主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,骨髓抑制两组间无明显差异,而消化道反应静脉组明显高于动静脉联合组.④结论 GP方案对非小细胞肺癌疗效确切.GP方案动静脉联合组比单纯静脉组近期有效率更高.
作者：王秀明；周勤；王可武；樊娟 刊期： 2010年第03期
皮试即皮内注射,是临床上进行皮肤试验常用的一项技术操作,是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法.它是判断是否应用某一药物(导致过敏药物)至关重要的一项技术操作,慎重而准确地判断皮试的结果,直接关系到患者的用药治疗与用药安全.在临床上常规应用75%酒精做皮肤消毒,而在实际工作中,我们常常发现有一些患者对酒精局部刺激可引起变态反应(表现为局部皮肤发红,特点为皮肤发红范围与酒精涂擦范围一致),从而影响皮试结果的判断,导致出现皮试结果的阳性率增高.因此,为了提高皮试结果的可靠性,避免酒精变态反应对皮试结果的干扰,我们进行了用生理盐水清洁消毒替代75%酒精皮肤消毒,报告如下.
作者：李青 刊期： 2010年第03期
胆囊十二指肠瘘是胆囊与十二指肠之间形成的不正常通道,常继发于胆石症及消化道溃疡,术前诊断很难,一般在手术中发现,并得到确诊,术前诊断率很低.目前,各家医院虽然报道胆囊十二指肠瘘的病例较多,但没有一家能在术前提高诊断率,仍然停留在术中探查发现.纵观各家医院的报道及我们自己的临床经验,提出我们自己的诊断思路,供大家参考.
作者：沈滨 刊期： 2010年第03期
近年来,在我国肺癌已占常见肿瘤的首位,如何做到对肺癌的早期诊断治疗具有十分重要的意义.本文通过联合检测血清中的细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE),探讨3种肿瘤标志物对肺癌诊断的价值.
作者：徐东强；刘硕；刘姣 刊期： 2010年第03期
①目的 探讨以Orem自护理论为指导的系统康复护理干预对急性脑卒中患者生活质量(QOL)和日常生活活动能力(ADL)的影响.②方法 将100例急性脑卒中患者分为干预组和对照组,两组均给予神经内科常规治疗和护理,干预组实施为期6周的系统康复护理.分别在入院时和6周后测量其生活质量和日常生活活动能力. ③结果 干预组在6周后的ADL评分和生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).④结论 自护理论为指导的系统康复护理干预有效提高了脑卒中患者的生活质量和日常生活活动能力,可为今后的康复护理干预提供指导和依据.
作者：汪凤兰；张小丽；张盼；邢凤梅 刊期： 2010年第03期
重症脑室出血是指脑室系统积血,造成侧脑室,第三、四脑室铸型扩张.重症脑室出血病死率高,预后差,且幸存者常遗留功能缺损及智力障碍,是脑出血中的危急重症,单纯内科保守治疗和传统外科手术治疗,预后均很差.近年来,国内外学者采用脑室引流及尿激酶灌注治疗脑室出血取得较好疗效[1～5].2004年5月～2009年5月我科收治的55例重症脑室出血患者采用脑室外引流并尿激酶灌洗治疗,结果报告如下.
作者：黄怀忠；刘朝元 刊期： 2010年第03期
①目的 探讨电视胸腔镜(VATS)在外伤性血气胸的诊断及治疗中的作用.②方法 闭合性血气胸在患侧第6或第7肋腋中线做1.0cm切口置镜,胸部刀刺伤患者在原创口处置镜,在胸腔镜引导下选择2个1.5～2.0cm辅助操作口,必要时加用5～8cm辅助小切口.③结果 43例患者均应用VATS进行了手术治疗,其中2例中转开胸.术后均恢复顺利,无严重术后并发症发生,无死亡病历.④结论 VATS治疗外伤性血气胸具有微创、安全、符合美容要求、并发症少等优点,但应严格掌握其适应证.
作者：明君；李小明 刊期： 2010年第03期
①目的 观察经SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用效果.②方法 60例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(E组),两组均采用全凭七氟醚吸入麻醉, 观察并比较两组患者置管前后1分钟和拔管前后1分钟血流动力学变化和气腹前后15分钟的气道峰压、呼气末二氧化碳值的变化,记录患者诱导入睡时间、术毕停药至清醒时间及各种并发症情况.③结果 SLIPA喉罩组置入和拔出喉罩时的血流动力学平稳,气腹前后的气道峰压均较气管插管组低;咽痛者喉罩组远低于气管插管组,其它并发症两组间无明显差异.④结论 SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉应用于腹腔镜手术中的安全、简单和方便.
作者：雷勇静；张宣 刊期： 2010年第03期
热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs),也称应激蛋白,是生物体或离体培养细胞在应激状态下产生的一类内源性保护蛋白,因 Ritossall[1]首先从果蝇在热应激环境中诱导合成而命名.根据同源程度及相对分子质量大小可分为HSP110、HSP90、HSP70、HSP60、小分子HSPs等几个家族.由于HSP70在正常细胞中水平较低,应激状态下可显著升高,目前成为HSPs中倍受关注、研究深入的一个家族.
作者：刘军涛；张宇 刊期： 2010年第03期
医学技术高度、快速的发展,带动了医学模式新的转变,也赋予了现代护理新的理念、内涵和服务范畴,同时人们对健康的需求和病人对护理服务的质量要求也越来越高,导致了现有的护理人力资源远远不能满足医疗的发展及患者的需求.我国临床护理人力资源严重不足,已成为深化人事制度改革、推动医院发展过程中摆在人事管理人员面前的一个重要课题.
作者：杨春霞；侯秀梅 刊期： 2010年第03期
①目的 研究普胃丸(PWP)对大鼠慢性胃黏膜损伤的保护作用及其改善黏膜血流机制.②方法 采用醋酸刺激制备大鼠慢性胃溃疡模型,计算溃疡指数、溃疡抑制率.采用放射免疫法检测血浆内皮素-1(ET-1)含量.③结果 PWP能明显减轻慢性胃黏膜损伤,剂量依赖性地降低溃疡指数;减少血浆ET-1并增加NO含量.④结论 普胃丸对慢性胃黏膜损伤具有明显的保护作用,机制可能与其改善黏膜血流有关.
作者：陈树山；张博男；孙丽曼；刘淑梅；齐亚娟 刊期： 2010年第03期
①目的 调查阴沟肠杆菌呼吸道感染的耐药特点.②方法 分析58例阴沟肠杆菌所致肺部感染的临床资料,测定超光谱β-内酰胺酶,用三维法测定AmpC酶.③结果 产AmpC酶和超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)分别为20.7%(12/58),36%(21/58)、同时阳性10%(6/58).培氟沙星、妥布霉素敏感率较高,分别为82%、91%.④结论 诊断依靠病原学并结合临床及胸部X线检查,治疗应根据药敏并联合应用抗生素.
作者：刘成林 刊期： 2010年第03期
大学英语是我国高等教育中一门重要的基础课程,随着高等教育的发展以及社会对人才培养的需求,英语已经成为一种不可缺少的交流工具,它的地位日益突显.长期以来,大学英语单一的教学模式忽视了学习者的个体差异,抹杀了学习者在学习过程的主体地位和主观能动性.近几年,随着高校的大规模扩招,大学英语教学面临着诸多问题,班级渐大,学习者英语成绩和水平参差不齐.如果继续按照传统的教学方式以一个教学层次安排教学,很难达到提高大学英语教学质量.教育部于2004年1月颁布的<大学英语课程教学要求(试行)>,将学生水平分为一般要求、较高要求和更高要求三个层次,提出大学英语的教学应注重学生个性化学习、自主学习,强调因材施教,这是对大学英语教学改革具有重要指导意义的决策.教学模式的多样化无疑是对当前我国大学英语教育改革的顺应和促进,对传统教学反思的结果,是大学英语教学模式发展的必然.面对当前大学生英语知识基础实施教学,分层教学可以说是教学模式多样化的方法之一.
作者：杨婧；耿越；郑娜 刊期： 2010年第03期
遵义市自1995年在有偿献血人群中发现首例艾滋病病毒感染者以来,至2008年12月31日,全市累计报告HIV/AIDS 340例,其中艾滋病患者60例,死亡59例.现将1995～2008年遵义市艾滋病疫情分析如下.1 材料与方法1.1 资料来源 遵义市艾滋病综合防治信息系统1995～2008 HIV/AIDS病例报告、自愿咨询检测、临床检查、术前筛查、专项调查、流行病学调查资料.1.2 方法 以HIV筛查和确认检测报告为依据,收集、整理、统计资料,进行描述性流行病学分析.
作者：周彩霞 刊期： 2010年第03期
随着社会的进步,科学的发展,人们对健康与疾病的认识发生了更深刻的变化.在生理、心理、社会医学模式的主导下,护理服务的重点从关注疾病转变为关注人的健康,护理工作方法由护士执行医嘱转变为护士应用护理程序,对服务对象实施生理、心理、社会、精神、文化的整体护理[1].如何将护理理念逐步贯彻在高等护理教育中,仍然是中国护理教育工作者面临的重要任务[2].笔者在<护理学基础>实验教学中进行了探索,报告如下.
作者：程锐芹 刊期： 2010年第03期
临床上由于天然牙冠过短或牙列严重磨损,致使牙冠高度小于3.0mm者称之为临床短冠[1],对于临床短冠修复,由于没有足够的牙冠高度获得固位,因此,临床短冠修复是牙体修复的难点.2004～2009年我们采用3种修复体用于临床短冠修复,以探讨佳修复方法,报告如下.
作者：陶炽；吴小玲 刊期： 2010年第03期
①目的 探讨替米沙坦对2型糖尿病伴高血压患者的肾脏保护作用.②方法 选择2型糖尿病伴高血压患者118例,随机分为对照组和观察组,观察组在对照组基础上加用替米沙坦,观察并治疗共计4个月,治疗前后检测其血压、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白、空腹血糖.③结果 两组血压值均有明显降低(P<0.05),观察组4个月后Cr、BUN、尿蛋白、空腹血糖显著降低,对照组Cr、BUN、尿蛋白、空腹血糖无明显变化.④结论 替米沙坦除具有良好的降压作用之外,对提高胰岛素的敏感性,改善糖代谢,保护肾功能,延缓肾功能衰竭亦有明显作用,替米沙坦对2型糖尿病伴高血压患者的肾脏保护作用是明显有效的.
作者：郑娟 刊期： 2010年第03期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
