肝源性腹泻150例临床分析

孙爱华

关键词：肝病, 腹泻

摘要：①目的探讨各种肝脏疾病患者肝源性腹泻发病机制及其临床特点.②方法对150例肝源性腹泻资料进行回顾性分析.③结果 150例腹泻患者中,急性肝炎20例(13.3%),慢性肝炎35例(23.3%),肝硬化45例(30%),肝癌30例(20%),脂肪肝20例(13.3%).④结论肝源性腹泻的发病机制是多方面的,临床表现无特异性,其治疗关键在于早期诊断和治疗原发病.

华北理工大学学报（医学版）杂志相关文献

目的决定策略-目的论视角下《水浒传》两个英译本的文化阐释

<水浒传>是中国古典小说四大名著之一,作者施耐庵成功塑造了以宋江为统帅的水泊梁山108个好汉的鲜明形象,同时也向读者展示了宋朝封建统治的社会现实,是具有划时代意义的文学巨著.水浒传在我国文学史上占有十分重要的地位,它传承了中华民族博大精深的文化内涵,在语言艺术方面也独具特色,特别是经过明末清初文学批评家金圣叹的删改,进一步使其成为中华民族文学语言的瑰宝.因此,如何将这部不朽巨著所承载的文化意蕴成功地展现在西方读者面前,是译者所关注的焦点.而译者由于所处时代和文化背景的不同,对于原文本的文化阐释也有所不同.笔者以目的论为指导,通过对比赛珍珠的<水浒传>英译本(下简称赛译)与沙博理的英译本(下简称沙译)中具有中国语言文化特色的词语的翻译进行研究,充分论述文学翻译中文化意蕴的传递问题.

作者：赵亮；栾意敏刊期： 2009年第03期
高胆红素血症对新生儿神经行为及其预后的影响

①目的探讨高胆红素血症(简称高胆)对新生儿神经行为评分及婴幼儿期智能发育的影响.②方法对46例不同程度黄疸的足月新生儿,在生后2～5天、12～14天、26～28天进行神经行为评分(NBNA),12～18个月时用<贝莱智力发育量表>测定智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI).采用同期出生的38例健康新生儿作为对照组.③结果高胆组NBNA明显低于健康对照组(P<0.01),主要表现为行为能力及肌张力异常;当血清胆红素≥204mmol/L时,胆红素水平与NBNA评分呈显著负相关(P<0.01).高胆组MDI、PDI与对照组比较差异显著(P<0.01).④结论不同程度高胆红素对新生儿神经行为能力及婴幼儿期智能发育有一定影响.

作者：廖火生；严文康；郭秀东；赵萍刊期： 2009年第03期
182例巨大胎儿分析

近年来,随着现代社会人们生活水平的不断提高,孕妇营养的加强,巨大儿的发生率逐年增加.巨大儿是产科常见的高危妊娠,由此导致的母婴并发症随之增加.2005～2007年,我院共分娩产妇1 730例,其中巨大儿182例,对其资料进行回顾性分析,报告如下.

作者：田昕；许丹彤；王晓燕；信丽华刊期： 2009年第03期
高低频联合超声在急性阑尾炎诊断中的价值

①目的探讨高低频超声联合应用在急性阑尾炎诊断中的价值.②方法应用低频结合高频超声对临床疑诊急性阑尾炎患者进行检查,经手术及病理证实和经保守治疗至体征消失的173例急性阑尾炎的超声图像资料进行回顾性分析.③结果急性阑尾炎的超声诊断符合率为83.82%.其中急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿的检出率分别为66.67%、90%、80.95%和100%.④结论高低频超声联合应用在急性阑尾炎的诊断中具有重要价值.

作者：李式钦；吴春容；缪丽霞刊期： 2009年第03期
自制基础护理学基本技能操作录像片的教学效果研究

基础护理学基本技能操作是三基训练中基本、有实用性的内容之一.娴熟、规范的技能操作,不仅提高护生的动手能力和创新意识,而且为护生将来走向工作岗位奠定坚实的基础,尤其对护患关系的改善具有特殊意义.它是护理人员必须掌握的基本知识,也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保障.为提高基本技能操作教学效果,我教研组参照河北省中等卫生学校护士专业基本技能操作标准及评分方法手册并结合临床实际反馈,自行修改并设计制作基本技能操作录像片,并进行了效果测试,结果报告如下.

作者：李青刊期： 2009年第03期
左侧卵巢脓肿1例

1 病历报告患者,20岁.左下腹疼痛1周加重1天来就诊.查体:体温36.5℃,脉搏82次/min、血压120/70mmHg.自述左下腹疼痛,但未触及包块.实验室检查:WBC 11.0×109/L, 中性粒细胞0.75, 淋巴细胞0.23.超声所见:子宫大小、形态正常,宫腔回声纤细居中,宫壁回声均匀,未见占位病变.右附件为2.6cm×2.0cm,其内部回声正常,左附件区见5.5cm×5.0cm混合性回声区,边缘规整,内部回声欠均匀,可见数个小无回声区及偏强回声区分布,以实性回声为主.超声提示:左附件区混合性包块,考虑囊腺瘤.经临床手术及病理诊断为左侧卵巢脓肿.

作者：王俊娥；程国宏刊期： 2009年第03期
高值人绒毛膜促性腺激素不同稀释液的测定结果比较

用化学发光检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)时,经常出现高值HCG或钩状效应,需进行稀释后重新检测.我们选择了蒸馏水、生理盐水、正常健康男性混合血清(HCG＜5mIU/mL)作为稀释液,进行倍比稀释后重新检测,具体报告如下.

作者：李云；李艳红；郭书侠刊期： 2009年第03期
脑电双频指数反馈调控异丙酚靶控输注在老年人静吸复合全麻中的应用

①目的探讨脑电双频指数反馈调控异丙酚靶控输注在老年人静吸复合全麻中的应用价值.②方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,拟行腹部手术的老年患者60例,随机分为反馈靶控输注组30例(I组)和靶控输注组30例(Ⅱ组).诱导用芬太尼0.2μg/kg,异丙酚诱导血浆靶浓度2.0μg/mL,顺阿曲库铵0.15mg/kg,插管后,行异氟醚吸入,使呼气末浓度稳定维持在0.6MAC,顺阿曲库铵术中肌松维持剂量为1μg/(kg*min).设定BIS的反馈控制值为60.麻醉过程记录诱导前(T1)、插管时(T2)、插管后5分钟(T3)、切皮(T4)、手术开始后0.5小时(T5)、缝皮(T6)、拔管时(T7),各时点的SAP、DAP、HR、PETCO2、SPO2和BIS.记录拔管时间、清醒时间、异丙酚总用量及术中处理情况.③结果 Ⅰ组的SAP、DAP、HR、BIS在麻醉手术期间维持较为平稳,Ⅱ组的波动较大,两组间有显著性差异(P<0.05).Ⅰ组的异丙酚用药量明显少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组使用阿托品、麻黄素的例数同样明显少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组拔管时间、清醒时间与Ⅱ组相比显著缩短(P<0.01).④结论以BIS作为反馈变量应用于老年人异丙酚靶控输注的静吸复合全麻,可以实现麻醉深度的平稳可控,循环的稳定,药物输注的个体化,苏醒时间缩短,达到个体麻醉的精确调控.

作者：张伟红；黄建华；赖妙银刊期： 2009年第03期
不同术式剖宫产临床效果分析

①目的评价周式剖宫产、新式剖宫产、腹膜外剖宫产、子宫下段剖宫产4种术式的临床效果.②方法对我院240例37～42周胎龄,具有明显手术指征的孕妇随机采用4种术式剖宫产,对手术至娩出胎儿时间、手术时间、出血量,术后病率情况进行回顾性分析.③结果手术时间:周式与子宫下段剖宫产术式相比(P<0.05)、与腹膜外剖宫产术式相比(P<0.01)、与新式剖宫产术式相比(P>0.05)差异均有显著性.肛门排气:与子宫下段剖宫产相比,有显著差异(P<0.01),与腹膜外剖宫产相比,有差异(P<0.05).④结论 :周式剖宫产手术时间短、出血少、排气早、术后病率低,是较理想的手术方式.

作者：陈洁；刘英福；许茹娜；潘青荣刊期： 2009年第03期
老年妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的防治

①目的探讨老年妇科肿瘤患者术后并发深静脉血栓(DVT)的诊治及预防.②方法回顾性分析我院9例老年妇科肿瘤患者术后下肢DVT的临床资料.③结果 9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者.9例患者均同时给于溶栓治疗,8例治疗2～3周症状体征明显改善,下肢静脉再通,无并发症发生.1例死于肺栓塞.④结论恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇科肿瘤患者术后DVT的高危因素.围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗.

作者：韩素新；陈海红；余作芳；韩萍刊期： 2009年第03期
奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

①目的探讨奥卡西平(OXC)治疗原发性三叉神经痛(PIN)的疗效及其安全性. ②方法对50例PTN患者采取单用奥卡西平治疗及自身对照观察,以视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前及治疗后1周和4周的疼痛程度,同时观察患者的不良反应,并记录治疗前后血、尿常规和肝、肾功能等指标. ③结果奥卡西平治疗前VAS为(79.00±12.37)分,服药1周后VAS为(43.27±9.86)分,4周后VAS为(14.50±4.24)分,三者差异有非常显著意义(P<0.01).④结论奥卡西平治疗PTN不仅有效,而且安全性高.

作者：李春；陆福山刊期： 2009年第03期
加强医患沟通构建和谐医患关系

当前,医患关系不和谐已成为影响社会和谐的重要因素.如何构建和谐融洽的医患关系成为重大的、现实的、紧迫的课题.医患关系和谐是主流,不和谐是支流,是基本和谐之中存在着局部的不和谐.据统计,全国有很多医院都出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况,在个别地方还有愈演愈烈之势.这说明医患关系中出现了许多不和谐的因素,医患之间彼此应有的信任关系受到了破坏,医患之间发生的极端事件也不时见诸媒体,引起社会震惊.这虽然不能代表医患关系的主流,但其负面影响绝不可低估.它严重干扰了正常的医疗秩序,影响了医务人员追求技术进步、工作创新的积极性,使医生接待患者变得谨小慎微,如履薄冰.因此,如何构建和谐的医患关系显得越来越重要,现就其有关问题叙述如下.

作者：康宇；高梅刊期： 2009年第03期
人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

随着社会的老龄化,老年人股骨颈骨折发病率逐渐升高,保守治疗和内固定治疗都有较高的骨不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率.高龄老年人常伴有其他器官系统疾病,治疗更加棘手.1999年2月～2008年3月,我们采用骨水泥固定双动型人工股骨头置换术治疗75岁以上高龄老年股骨颈骨折患者35例,效果优良,报告如下.

作者：付保恩；叶立亮刊期： 2009年第03期
医院人力资源管理制度的探讨

随着经济的不断发展,人民生活水平及生活质量的不断提高,对医疗卫生事业的要求也在逐步的增加,医疗市场的竞争也日趋激烈.医疗市场的竞争从根本上说就是人才的竞争.因此,人力资源管理是整个医院管理的核心和重点.只有从根本上树立人力资源是第一生产力,在管理上切实重视人力资源管理的重要性,才能保持医院的活力和持久,在激烈的市场竞争中得以生存.

作者：靳淋雅刊期： 2009年第03期
肝癌微创治疗的进展

肝癌是常见的恶性肿瘤之一 ,肝切除术目前仍是肝癌治疗有效的方法,因此对于可切除的肝癌来说,手术切除仍是首选[1].但由于就诊较晚以及并发肝硬变致肝功能较差,肿瘤靠近大血管切除有困难,肿瘤复发或门静脉癌栓形成,年龄较大全身情况不佳等原因,手术切除率仅20%～30%.随着现代物理学技术向医学领域的延伸,以及现代影像技术、微电子学、计算机信息处理等技术在医学领域的应用,肝癌的微创治疗在肝癌整体治疗的模式和格局中占有越来越重要的地位[2].

作者：王庚壮刊期： 2009年第03期
60例冠状动脉搭桥手术患者的护理

2004年4月～2008年8月,我院行非体外循环下冠状动脉搭桥手术60例,经过手术后精心护理,均顺利经过围手术期,康复出院.护理体会报告如下.1 临床资料本组60例中,男46例,女14例,年龄45～72岁,平均55岁;平均体重67.77kg,心功能Ⅱ～Ⅲ级.左心射血分数平均54%,冠状动脉造影均显示为多支病变.搭桥数2～5支,平均2.68支,呼吸机辅助时间10～36小时,均未发生术后并发症,痊愈出院.

作者：任慧刊期： 2009年第03期
皮质下动脉硬化性脑病的临床与MRI分析

①目的探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的临床表现及其MRI特点.②方法回顾性分析经临床及MRI诊断为SAE的156例患者的临床资料.③结果 SAE常见于50岁以上的患者且均有5～30年不等的高血压史.脑MRI表现为不同程度的脑内脱髓鞘改变、腔隙性梗死灶以及脑萎缩.④结论熟悉掌握SAE的临床及MRI特点,有利于早期诊断及治疗可延缓痴呆的发生.

作者：贾天礼；剧仲华刊期： 2009年第03期
脑转移瘤的低场核磁诊断

①目的探讨低场脑转移瘤的核磁(MRI)特点.②方法回顾性分析31 例经临床或病理证实的脑转移瘤的MRI表现.③结果 31 例中多发脑转移瘤27例, 单发脑转移瘤4例.发现115个病灶,发生在幕上者93个,幕下者22个;T1WI 30个病灶呈等信号,76个病灶呈低信号,9个呈混杂信号;T2WI 79个病例呈高信号,20个呈混杂信号,16个呈等信号;增强扫描后,结节样强化65 个, 环形强化42 个,8个呈不规则强化.④结论脑转移瘤具有特征性的MRI表现, 故其有助于诊断和鉴别诊断.

作者：许敏；胡日权；张立贵刊期： 2009年第03期
宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中子宫出血20例分析

1 临床资料1.1 一般资料我院2006年1月～2008年12月住院分娩2060例,其中剖宫产1 308例,20例剖宫产术中子宫出血止血困难,采用纱条填塞宫腔止血.年龄20～40岁,孕周36～42周,初产妇12例,经产妇8例,有自然流产或人工流产史15例,既往有剖宫产史5例.术中出血原因及出血量:20例中前置胎盘8例,胎盘黏连10例,子宫收缩乏力2例.子宫体部出血6例,下段出血14例.出血量用称重法计算,<500mL 5例 ,500～1 000mL 14例 ,>1 000mL 1例.

作者：张彩玉刊期： 2009年第03期
我院2007年口服降糖药应用情况分析

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由于人体内糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱造成的一种慢性进行性疾病.目前已成为仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的一种常见病.据WHO估计,至2025年,全球DM患者预计将达到3亿人.我国糖尿病患者已达4 000万,且发病率逐年增长.在DM患者中,约90%为2型DM,而口服降糖药是治疗2型DM的首选药,因此对口服降糖药的数据进行统计和分析,可为临床合理用药提供参考.

作者：左奎刊期： 2009年第03期