周晓霞
①目的 探讨生脉注射液联合红花注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.②方法 CHF患者86例,随机分为观察组44例,对照组42例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用生脉及红花注射液,以15天为1个疗程,治疗结束后进行疗效比较.③结果 对照组的总有效率为85.7%,观察组为90.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组左心室射血分数(LVEF)及脑钠肽(BNP)的变化比较也具有极显著性差异(P<0.01).而心输出量(CO)变化比较,具有显著性差异(P<0.05).④结论 生脉注射液联合红花注射液治疗CHF具有良好的临床疗效,值得进一步推广.
作者:席崇 刊期: 2009年第03期
为了适应医学高等教育国际化的趋势,留学生教育已成为高校一项重要的教学任务,是教师面临的一个崭新课题.我院自2007年开始招收尼泊尔、巴基斯坦等国家的医学留学生,现在仍处在起步阶段.考虑到英语在这些国家是官方语言或者通用语言,而留学生来华时间短,汉语水平较低,故我院采用了全英语教学模式.生理学是一门理论性、实验性很强的学科,搞好生理学实验教学是非常重要的环节.虽然我教研室刚刚承担一年的留学生全英文生理学理论和实验教学,仍处于起步和探索阶段.但在这一年的全英文实验教学中也积累了一些经验,并且也遇到了许多困难,同时有许多问题仍需要不断探索.
作者:王艳蕾;景友玲;张一兵;杨秀红;王小君;段国贤;张伟;赵春秀 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨右心室心肌梗死(RVMI)的诊断、治疗及其转归.②方法 对住院治疗的10例右心室心肌梗死临床资料进行回顾性分析.③结果 10例右心室心肌梗死中并发下壁心肌梗死8例,并发下壁+正后壁心肌梗死1例,并发前间壁心肌梗死1例.除常规处理外,4例行尿激酶溶栓治疗,2例安置临时心脏起搏器.8例好转出院,1例死于泵衰竭,1例死于心脏骤停.④结论 右胸导联特别V4R上ST段抬高是诊断右心室心肌梗死的有力证据.当下壁心肌梗死,STIII>STII,出现右心衰竭、不易纠正的低血压,应当复查18导联的心电图,尽早发现右心室心肌梗死.
作者:顾建英;卢全兴 刊期: 2009年第03期
1 电子病历的使用现状电子病历(electronic medical record , EMR)是使用电子设备(计算机、网络、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的患者医疗记录,是将传统的纸质病历完全电子化,并超越纸质病历的管理模式,提供电子贮存、查询、统计、数据交换等功能.由于电子病历自身具有功能全面、提高医务人员工作效率、便于医疗质量控制和医院绩效分析等优势,是传统纸质病历所不能比拟的,因此,电子病历一经诞生便显示了强大的生命力.特别是随着医院信息系统(Hospital information System,HIS)系统的逐步推广,作为医院信息系统建设重要组成部分的电子病历,正在全国各大医院如火如荼地向前迈进.<全国卫生信息化发展纲要(2003-2010年)>已经把实行信息化管理列为我国医疗机构的直接目标.然而,电子病历的推广还面临一些新的问题,由于卫生立法的相对滞后,现阶段缺乏对电子病历的相关规定,发生医疗纠纷时电子病历的证据效力还没有得到法律的认可.
作者:任学婧;朱勇 刊期: 2009年第03期
①目的 了解护理本科临床实习教学情况,分析实习教学中存在的不足,以便提出改进措施.②方法 自行设计问卷,对青岛大学医学院护理学院2003级60名护理本科毕业生进行临床教学情况满意度调查.③结果 大多数学生对临床护理及医疗实习较满意,但临床教学仍然存在许多问题,现行实习模式存在诸多缺陷.④结论 应加强临床师资队伍的建设,改革临床实习教学模式,加强临床实习教学管理.
作者:赵蕊蕊;高扬 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨高血压病服药依从性影响因素及其干预措施.②方法 对383例高血压患者一般情况、高血压病知识知晓情况、服药依从性进行问卷调查.③结果 其用药依从性较差,且与患者高血压病知识知晓情况、文化层次差异相关.④结论 医护人员应加强对患者的健康教育,指导患者合理服药,减少毒副作用,可有效地控制血压,减少并发症,从而提高患者的生活质量和身体健康.
作者:刘汝丰 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨不同功率的微波照射治疗静脉炎的疗效.②方法 60例静脉炎患者,随机分为观察组和对照组,两组患者静脉炎病变程度无显著性差异(P≥0.05).对照组采用常规方法照射治疗,观察组采用分梯度照射治疗,两组照射距离、照射时间相同.③结果 观察组的治愈天数和显效天数均有提前,与对照组比较有显著性差异(P≤0.05).④结论 不同梯度微波照射可使静脉炎治愈和显效时间提前,减少患者痛苦与治疗天数,且可降低治疗费用.
作者:田文军 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨脑电双频指数反馈调控异丙酚靶控输注在老年人静吸复合全麻中的应用价值.②方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟行腹部手术的老年患者60例,随机分为反馈靶控输注组30例(I组)和靶控输注组30例(Ⅱ组).诱导用芬太尼0.2μg/kg,异丙酚诱导血浆靶浓度2.0μg/mL,顺阿曲库铵0.15mg/kg,插管后,行异氟醚吸入,使呼气末浓度稳定维持在0.6MAC,顺阿曲库铵术中肌松维持剂量为1μg/(kg*min).设定BIS的反馈控制值为60.麻醉过程记录诱导前(T1)、插管时(T2)、插管后5分钟(T3)、切皮(T4)、手术开始后0.5小时(T5)、缝皮(T6)、拔管时(T7),各时点的SAP、DAP、HR、PETCO2、SPO2和BIS.记录拔管时间、清醒时间、异丙酚总用量及术中处理情况.③结果 Ⅰ组的SAP、DAP、HR、BIS在麻醉手术期间维持较为平稳,Ⅱ组的波动较大,两组间有显著性差异(P<0.05).Ⅰ组的异丙酚用药量明显少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组使用阿托品、麻黄素的例数同样明显少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组拔管时间、清醒时间与Ⅱ组相比显著缩短(P<0.01).④结论 以BIS作为反馈变量应用于老年人异丙酚靶控输注的静吸复合全麻,可以实现麻醉深度的平稳可控,循环的稳定,药物输注的个体化,苏醒时间缩短,达到个体麻醉的精确调控.
作者:张伟红;黄建华;赖妙银 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨低场脑转移瘤的核磁(MRI)特点.②方法 回顾性分析31 例经临床或病理证实的脑转移瘤的MRI表现.③结果 31 例中多发脑转移瘤27例, 单发脑转移瘤4例.发现115个病灶,发生在幕上者93个,幕下者22个;T1WI 30个病灶呈等信号,76个病灶呈低信号,9个呈混杂信号;T2WI 79个病例呈高信号,20个呈混杂信号,16个呈等信号;增强扫描后,结节样强化65 个, 环形强化42 个,8个呈不规则强化.④结论 脑转移瘤具有特征性的MRI表现, 故其有助于诊断和鉴别诊断.
作者:许敏;胡日权;张立贵 刊期: 2009年第03期
新形势下医院的思想政治工作者肩负着为医院的生存和发展、化解群众在就医过程中出现的医患矛盾、稳定大局、调动医务人员积极性的重任.随着医疗卫生体制改革的不断深入,传统的思想政治工作遇到了前所未有的挑战,思想政治工作的任务、内容、对象都发生了很大的变化.如何提高自身的素质,以便尽快适应新情况,探索新思路,解决新问题,在继承中求创新,在开拓中谋前进,成为医院加强和改进思想政治工作的重要内容,更是思想政治工作者需要研究的课题.
作者:马莹;王爽 刊期: 2009年第03期
脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽,BNP主要由心室分泌,是反映左心室功能的敏感指标,目前关于BNP的临床研究主要集中在心力衰竭的诊断、鉴别诊断、多种心血管疾病的预后评估以及对急慢性心力衰竭的治疗.本文对其在临床研究新进展综述如下.
作者:陈玲 刊期: 2009年第03期
商业贿赂行为是<反不正当竞争法>所禁止的不正当竞争行为.治理商业贿赂工作是惩治腐败、预防职务犯罪和促进党风廉政建设的客观需要,是维护广大师生员工切身利益、构建和谐校园和净化育人环境的重要举措.
作者:王颖;戴彬;汤福辉 刊期: 2009年第03期
胃肠道间质瘤起源于原始间充质细胞,是消化道常见的间叶来源肿瘤,约占消化道恶性肿瘤的2.2%.它是不同于平滑肌和神经肿瘤的一种独立疾病,具有独特的免疫组化类型.笔者对7例胃肠道间质瘤的诊断与手术结果进行了回顾性分析,现报告如下.
作者:胡日权 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨老年妇科肿瘤患者术后并发深静脉血栓(DVT)的诊治及预防.②方法 回顾性分析我院9例老年妇科肿瘤患者术后下肢DVT的临床资料.③结果 9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者.9例患者均同时给于溶栓治疗,8例治疗2~3周症状体征明显改善,下肢静脉再通,无并发症发生.1例死于肺栓塞.④结论 恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇科肿瘤患者术后DVT的高危因素.围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗.
作者:韩素新;陈海红;余作芳;韩萍 刊期: 2009年第03期
妊娠并发心脏病是产科严重的并发症,是孕产妇死亡的主要原因之一.特别是妊娠32~34周、分娩期及产褥期的初3天内是心脏病孕产妇危险的时期,常需在控制心衰的情况下,及时采取剖宫产术终止妊娠.2006年1月~2008年12月,我院为17例危重症心衰孕妇行急诊剖宫产术,取得良好的效果,护理报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组17例孕妇,年龄26~41岁,孕龄35~36+6周6例,37~37+6周5例,38~39周6例.心功能Ⅱ~Ⅳ级,手术过程42~90分钟,平均手术时间66分钟,出血量约200~600mL,平均出血量400mL,无一例输血.手术过程顺利,术后母婴平安.
作者:梁玉议 刊期: 2009年第03期
国内人工流产术一般是在无麻醉下进行的,手术常给受术者带来不同程度的疼痛与不适,严重时可发生以心血管反应为主要表现的人工流产综合征,如处理不及时可危及生命安全.因此,给予适当的镇痛措施是完全必要和有意义的.我院应用骶管阻滞加宫腔内注药用于人工流产镇痛共200例,取得了满意的效果,报告如下.
作者:张金英 刊期: 2009年第03期
1997年11月~2007年11月,我院妇科经腹子宫切除手术治疗子宫肌瘤1 476例,现就其并发症情况进行回顾性分析,以探求降低子宫肌瘤术后并发症的有效措施.1 临床资料
作者:卢术芳;窦丽君 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨降低产科因素致子宫切除发生率的可能性.②方法 回顾性分析我院产科8年间39例因产科因素行子宫切除术患者的临床资料.③结果 产科因素致子宫切除发生率为1.6‰,主要手术指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂、羊水栓塞.④结论 加强计划生育宣传、做好围生期保健、加强流动人口管理是降低产科子宫切除率的重要措施.
作者:纪艳洁;柏智 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨乌荞降糖颗粒对糖尿病小鼠血糖、体重及存活率的影响.②方法 药物按照特定比例制成颗粒,对实验性糖尿病小鼠进行饮食干预.糖尿病小鼠随机分为模型组与乌荞降糖组;另取健康小鼠15只为对照组.对照组及模型组给予普通饲料,乌荞降糖组给予乌荞降糖颗粒喂养.每天观察小鼠精神状态,每2周测定空腹血糖和体重1次;记录小鼠的存活情况.③结果 乌荞降糖颗粒对糖尿病小鼠血糖有降低趋势,与模型组比较虽无统计学意义,但却能明显改善小鼠经神状态,提高其生存期.④结论 乌荞降糖颗粒具有改善糖尿病小鼠的症状,延长其生存期的作用.
作者:江春花;韩淑英;高秀娟 刊期: 2009年第03期
①目的 了解医学院校毕业生的心理健康状况.②方法 对某医学院450名毕业生进行症状自评量表(SCL-90)测试,并与全国常模青年组及不同性别毕业生对照分析.③结果 医学院校毕业生的心理问题发生率为26.76%,SCL-90各因子均分都高于国内常模,且抑郁、焦虑、偏执因子差异有显著性.在男、女毕业生中,女生SCL-90各因子分均高于男生,且人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、偏执因子差异有显著性.④结论 要高度重视医学院校毕业生的心理健康,并根据其心理状况的特点开展心理辅导工作.
作者:安朝旺;王峥;安海娟 刊期: 2009年第03期