纪艳洁；柏智
药事管理学是药学科学的分支科学,是一个知识领域,是应用性很强的边缘学科.它的理论基础与研究对象,与药学其它分支学科(药剂学、药物化学、药理学、临床药学)不相同,具有社会科学性质.它应用社会学、经济学、法学、管理学与行为科学的原理和方法,研究药学事业中的生产、分配、人、机构、信息;研究社会、经济、法律与伦理、历史与文化等内外环境因素,以及管理因素对药学事业的影响作用;探索药学事业科学管理的规律,促进药学事业的发展[1].
作者：黄筑艳 刊期： 2009年第03期
随着经济发展的需要,医疗卫生行业将面临着激烈的医疗市场竞争,医院要想获得竞争力就必须确立市场竞争的管理理念、管理体制和组织形式.要适应市场需要,从根本上讲要抓好人才队伍的建设.医疗卫生行业相对于其他行业有着较为雄厚的人才资源,但是目前医院传统的人事管理制度,已经不适应社会主义市场经济对医院发展的要求,因此,医院管理必须加强和创新人事管理工作,在发掘和稳定人才上采取积极有效的措施,才能保持医院的稳定发展.本文就医院在人事管理工作中的一些经验,谈谈我们的看法和思考.
作者：王磊；周鑫；刘昌岭 刊期： 2009年第03期
2004年4月～2008年8月,我院行非体外循环下冠状动脉搭桥手术60例,经过手术后精心护理,均顺利经过围手术期,康复出院.护理体会报告如下.1 临床资料本组60例中,男46例,女14例,年龄45～72岁,平均55岁;平均体重67.77kg,心功能Ⅱ～Ⅲ级.左心射血分数平均54%,冠状动脉造影均显示为多支病变.搭桥数2～5支,平均2.68支,呼吸机辅助时间10～36小时,均未发生术后并发症,痊愈出院.
作者：任慧 刊期： 2009年第03期
横结肠低位病例在临床上并不是很常见,2000年3月～2006年5月,我们共收治10例,诊治体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组10例患者中,女8例,男2例;年龄55岁1例,40～50岁6例,30～40岁2例,18岁1例,以上10例患者体型均偏瘦,发病时间长2年,短2个月.10例患者临床表现均感下腹隐痛,以耻骨联合上尤为明显,时轻时重,无明显排便感.大便不规律,时干时稀,每天2～4次,部分患者长期为黏液便,无脓血.大小便常规检验未见异常,多次诊治于外院,有9例以结肠炎收治,1例以膀胱炎收治,均无明显疗效后转诊我科.体查:患者体型均偏瘦,腹肌松弛无力,耻骨联合上压痛明显,经X线钡灌肠诊断为横结肠低位.
作者：谢启才；顾世祥；王金燕；汪秋红 刊期： 2009年第03期
1 病历报告患者,20岁.左下腹疼痛1周加重1天来就诊.查体:体温36.5℃,脉搏82次/min、血压120/70mmHg.自述左下腹疼痛,但未触及包块.实验室检查:WBC 11.0×109/L, 中性粒细胞0.75, 淋巴细胞0.23.超声所见:子宫大小、形态正常,宫腔回声纤细居中,宫壁回声均匀,未见占位病变.右附件为2.6cm×2.0cm,其内部回声正常,左附件区见5.5cm×5.0cm混合性回声区,边缘规整,内部回声欠均匀,可见数个小无回声区及偏强回声区分布,以实性回声为主.超声提示:左附件区混合性包块,考虑囊腺瘤.经临床手术及病理诊断为左侧卵巢脓肿.
作者：王俊娥；程国宏 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨高血压病服药依从性影响因素及其干预措施.②方法 对383例高血压患者一般情况、高血压病知识知晓情况、服药依从性进行问卷调查.③结果 其用药依从性较差,且与患者高血压病知识知晓情况、文化层次差异相关.④结论 医护人员应加强对患者的健康教育,指导患者合理服药,减少毒副作用,可有效地控制血压,减少并发症,从而提高患者的生活质量和身体健康.
作者：刘汝丰 刊期： 2009年第03期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由于人体内糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱造成的一种慢性进行性疾病.目前已成为仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的一种常见病.据WHO估计,至2025年,全球DM患者预计将达到3亿人.我国糖尿病患者已达4 000万,且发病率逐年增长.在DM患者中,约90%为2型DM,而口服降糖药是治疗2型DM的首选药,因此对口服降糖药的数据进行统计和分析,可为临床合理用药提供参考.
作者：左奎 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨咪达唑仑复合丙泊酚用于ICU机械通气患者的镇静效果.②方法 诱导量:咪达唑仑组0.1～0.2mg/kg,丙泊酚组1～2mg/kg,咪达唑仑联合丙泊酚联合用药组0.1mg/kg+丙泊酚1mg/kg;维持量:咪达唑仑组0.04～0.16 mg/(kg·h),丙泊酚组0.5～4mg/(kg·h),咪达唑仑+丙泊酚组咪达唑仑0.08mg/(kg·h)+丙泊酚1～2mg/(kg·h).③结果 咪达唑仑+丙泊酚组在药物起效时间、达到满意深度时间、恢复时间及清醒后再入睡率等与咪达唑仑组比较,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 咪达唑仑与丙泊酚联合应用,镇静效果满意,可以减少不良反应,降低费用,是ICU机械通气患者镇静治疗较为理想的治疗方案.
作者：王旭东 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨结缔组织生长因子在慢性心力衰竭大鼠心肌的表达及慢性心力衰竭心室重构和心肌纤维化可能的发病机制.②方法 用腹主动脉结扎的方法进行慢性心力衰竭模型的制作.将实验大鼠随机分为4组:假手术组,心衰1天组,心衰7天组,心衰14天组.用免疫组化的方法对结缔组织生长因子在4组的左室心肌的分布及表达进行半定量分析.用Masson染色法观察左室心肌的胶原沉积情况.③结果 在心力衰竭的不同阶段,大鼠的心室肌结缔组织生长因子表达明显增加(P＜0.05);心衰后的各个阶段心肌的胶原沉积明显多于假手术组.④结论 结缔组织生长因子参与了慢性心力衰竭心肌纤维化的过程.
作者：刘国红；孙尧；王秀芳 刊期： 2009年第03期
1 临床资料1.1 一般资料我院2006年1月～2008年12月住院分娩2060例,其中剖宫产1 308例,20例剖宫产术中子宫出血止血困难,采用纱条填塞宫腔止血.年龄20～40岁,孕周36～42周,初产妇12例,经产妇8例,有自然流产或人工流产史15例,既往有剖宫产史5例.术中出血原因及出血量:20例中前置胎盘8例,胎盘黏连10例,子宫收缩乏力2例.子宫体部出血6例,下段出血14例.出血量用称重法计算,<500mL 5例 ,500～1 000mL 14例 ,>1 000mL 1例.
作者：张彩玉 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨氟比洛芬酯注射液对妇科腹腔镜手术术后镇痛效果.②方法 选用妇科腹腔镜手术患者46例,采用随机双盲法分为A(氟比洛芬酯)和B(对照组)两组,每组各23例.采用视觉模拟评分法对两组患者进行镇痛评分,并记录两组不良反应的发生情况.③结果 A组与 B组比较,采用氟比洛芬酯的患者4～24小时疼痛的程度与对照组有明显差异,术后疼痛程度明显降低,而对照组疼痛程度明显增高;两组不良反应发生率无明显差别.④结论 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果确切,其不良反应的发生率低.
作者：黎振平；杜燕燕 刊期： 2009年第03期
创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家发达的不竭动力.作为传播知识的重要载体和反映知识创新水平的高校学报,面对科学技术的飞速发展和日趋加剧的市场竞争,唯有不断创新,才能更好地发挥其传播人类文明的作用,才能保持强大的生命力和独具特色魅力.
作者：邵文锦 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨以四君子汤为基本方的益气健脾法对脑瘫(cerebral palsy, CP)患儿脾胃功能的影响.②方法 70例脾虚型脑瘫患儿,随机分为观察组与对照组,均给予脑瘫综合康复治疗,观察组加以四君子汤为基本方的益气健脾中药口服,比较治疗后唾液淀粉酶、血清Zn、Fe、血红蛋白水平及康复治疗效果.③结果 观察组唾液淀粉酶指标治疗前后比较有显著差异(P<0.05),治疗后唾液淀粉酶指标显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿血清微量元素Zn、Fe及Hb的含量治疗后明显提升(P<0.05).治疗后组间比较,各指标均有显著差异(P<0.05).治疗后观察组总有效率为80%,对照组总有效率为51.4%;观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).④结论 以四君子汤为基本方的益气健脾法能提高脑瘫患儿的酸刺激后唾液淀粉酶活性水平和患儿血清铁和血清锌及血红蛋白的含量,有利于促进患儿的整体康复.
作者：钱旭光；符文杰；赵勇；李玉秀；马美美；李素萍；刘振寰 刊期： 2009年第03期
思想政治工作是精神文明建设的一项基础性工作,也是我们做好各项工作的重要保证.随着我国对外开放的不断深入,国家对卫生事业单位的人事制度改革步伐开始加大,国有医院面临着前所未有的严峻挑战和发展机遇.客观环境的变化决定了医院思想政治工作必须适应时代发展的需要,积极开拓新思路,只有这样才能真正做好这项工作.
作者：孙志刚；毕唯；郭冀猛 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨淋巴结肿大针吸细胞学检查的意义.②方法 对1 425例淋巴结肿大患者用10～20mL一次性注射器、7号针头针吸取材、涂片、染色、镜检.③结果 淋巴结炎503例(35.3%)、淋巴结结核404例(28.4%)、淋巴结转移癌402例(28.2%)、淋巴瘤116例(8.1%).④结论 针吸细胞学检查对淋巴结肿大疾病的诊断有重要作用,对淋巴结结核分期有重要意义.
作者：曾桂香；陈梅桂；谢小英 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨血浆中载脂蛋白E浓度与心血管病死率的相关性.②方法 评价血浆中载脂蛋白E的浓度,心血管病的风险因子和病死率.血浆中载脂蛋白E的浓度通过 ELISA法测定.③结果 血浆中具有高浓度载脂蛋白E的受试者,心血管病死率的风险增高2倍,但性别无明显差异.④结论 在老年人群中,高浓度的血浆载脂蛋白E与心血管的病死率显著相关.
作者：钟辉 刊期： 2009年第03期
妊娠并发心脏病是产科严重的并发症,是孕产妇死亡的主要原因之一.特别是妊娠32～34周、分娩期及产褥期的初3天内是心脏病孕产妇危险的时期,常需在控制心衰的情况下,及时采取剖宫产术终止妊娠.2006年1月～2008年12月,我院为17例危重症心衰孕妇行急诊剖宫产术,取得良好的效果,护理报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组17例孕妇,年龄26～41岁,孕龄35～36+6周6例,37～37+6周5例,38～39周6例.心功能Ⅱ～Ⅳ级,手术过程42～90分钟,平均手术时间66分钟,出血量约200～600mL,平均出血量400mL,无一例输血.手术过程顺利,术后母婴平安.
作者：梁玉议 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨石杉碱甲治疗老年痴呆患者的疗效及其对认知功能的影响.②方法 将符合条件的62例老年期痴呆患者,采用石杉碱甲治疗,疗程为12周.采用一般情况调查表(自编)、简易智力状态检查(MMSE)、韦氏成人记忆量表(WMS),药物副反应量表(TESS)进行疗效、副反应和认知功能评估. ③结果疗程结束后,根据MMSE量表评分结果显示总有效率为72.6%,轻度痴呆有效率为90%,中度痴呆为64.3%;AD有效率为61.1%,VD为88.5%,两者比较均有显著性差异(P<0.05).治疗前后MMSE、ADL及WMS量表评分比较有非常显著性差异(P<0.01).④结论 石杉碱甲能有效改善老年期痴呆症患者的智能、记忆功能及生活能力,对轻度痴呆患者效果更加明显.
作者：杨诚 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨金芪降糖片治疗2型糖尿病的临床疗效.②方法 选择诊断明确的2型糖尿病患者103例,随机分为两组,金芪降糖片治疗观察组52例,在常规服用降糖西药治疗及饮食控制的基础上加用金芪降糖片;对照组51例单纯应用西药,饮食控制同观察组.疗程均为30天.③结果 观察组金芪降糖片治疗2型糖尿病的主要临床症状明显改善,总有效率为63.46%,对照组为19.61%.④结论 金芪降糖片具有良好的协同降低血糖、治疗2型糖尿病的作用.
作者：郝凌峰 刊期： 2009年第03期
近年来,随着血液净化技术的日趋成熟,应用血液灌流救治药物中毒已广泛应用于临床,其解除药物中毒症状之效果,比其它内科治疗方法要明显.1998年6月～2004年8月,我们用此方法救治安眠药中毒29例,效果较好,报告如下.
作者：周晓霞 刊期： 2009年第03期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
