黎振平；杜燕燕
<实验诊断学>在基础医学和临床医学中发挥重要的桥梁作用.目前实验诊断学发展迅速,而传统的实验教学模式却严重滞后,只侧重于实验技能的锻炼,不能适应时代发展.为了提高学生的综合素质,我们将实验诊断学实验课教学模式进行改革,将多媒体和计算机网络技术引入实验课堂,创新了实验教学方法,适应了当前个性化教学和学生自主学习的需要,改变了相对封闭传统的教学模式,达到资源共享和增加了重复使用性,并通过实践应用,取得了良好的实验教学效果.
作者：唱丽荣；姚雪；薄海美 刊期： 2009年第03期
胃肠道间质瘤起源于原始间充质细胞,是消化道常见的间叶来源肿瘤,约占消化道恶性肿瘤的2.2%.它是不同于平滑肌和神经肿瘤的一种独立疾病,具有独特的免疫组化类型.笔者对7例胃肠道间质瘤的诊断与手术结果进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：胡日权 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨脑电双频指数反馈调控异丙酚靶控输注在老年人静吸复合全麻中的应用价值.②方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,拟行腹部手术的老年患者60例,随机分为反馈靶控输注组30例(I组)和靶控输注组30例(Ⅱ组).诱导用芬太尼0.2μg/kg,异丙酚诱导血浆靶浓度2.0μg/mL,顺阿曲库铵0.15mg/kg,插管后,行异氟醚吸入,使呼气末浓度稳定维持在0.6MAC,顺阿曲库铵术中肌松维持剂量为1μg/(kg*min).设定BIS的反馈控制值为60.麻醉过程记录诱导前(T1)、插管时(T2)、插管后5分钟(T3)、切皮(T4)、手术开始后0.5小时(T5)、缝皮(T6)、拔管时(T7),各时点的SAP、DAP、HR、PETCO2、SPO2和BIS.记录拔管时间、清醒时间、异丙酚总用量及术中处理情况.③结果 Ⅰ组的SAP、DAP、HR、BIS在麻醉手术期间维持较为平稳,Ⅱ组的波动较大,两组间有显著性差异(P<0.05).Ⅰ组的异丙酚用药量明显少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组使用阿托品、麻黄素的例数同样明显少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组拔管时间、清醒时间与Ⅱ组相比显著缩短(P<0.01).④结论 以BIS作为反馈变量应用于老年人异丙酚靶控输注的静吸复合全麻,可以实现麻醉深度的平稳可控,循环的稳定,药物输注的个体化,苏醒时间缩短,达到个体麻醉的精确调控.
作者：张伟红；黄建华；赖妙银 刊期： 2009年第03期
药事管理学是药学科学的分支科学,是一个知识领域,是应用性很强的边缘学科.它的理论基础与研究对象,与药学其它分支学科(药剂学、药物化学、药理学、临床药学)不相同,具有社会科学性质.它应用社会学、经济学、法学、管理学与行为科学的原理和方法,研究药学事业中的生产、分配、人、机构、信息;研究社会、经济、法律与伦理、历史与文化等内外环境因素,以及管理因素对药学事业的影响作用;探索药学事业科学管理的规律,促进药学事业的发展[1].
作者：黄筑艳 刊期： 2009年第03期
麻醉恢复室(PACU)是患者接受手术后、送回病房之前的一个重要中转站,是对手术结束后的患者进行短时间严密观察和监护的场所.2007年10月～2008年10月,我院麻醉恢复室观察5530例全麻术后患者,术后84例成年患者出现燥动,护理体会报告如下.
作者：朱虹；杨春霞；郎淑慧 刊期： 2009年第03期
科学发展观是对经济社会发展规律认识的深化,是指导发展的世界观和方法论的集中体现,是推进社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设全面发展的指导方针.做好新形势下的组织工作,要求我们必须始终坚持以科学发展观为统领,切实把科学发展观贯穿于党的建设的全过程,落实到组织工作的各个环节,努力为实现组织工作科学发展提供坚实的思想基础.
作者：李建平 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨淋巴结肿大针吸细胞学检查的意义.②方法 对1 425例淋巴结肿大患者用10～20mL一次性注射器、7号针头针吸取材、涂片、染色、镜检.③结果 淋巴结炎503例(35.3%)、淋巴结结核404例(28.4%)、淋巴结转移癌402例(28.2%)、淋巴瘤116例(8.1%).④结论 针吸细胞学检查对淋巴结肿大疾病的诊断有重要作用,对淋巴结结核分期有重要意义.
作者：曾桂香；陈梅桂；谢小英 刊期： 2009年第03期
20世纪以来,利用发达的高等教育促进地区经济持续快速增长,实现高等教育与区域经济的协调发展已为越来越多的地区的共识.在此背景下,唐山这个传统经济为主的城市,为突破资源依赖型经济的束缚,大力发展高等教育,实现唐山高等教育和唐山社会经济发展之间实现互利双赢,是新唐山在新世纪可持续发展的重要原动力.
作者：王丽娜；程立军 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨Mirizzi综合征的诊断与外科手术的选择.②方法 对1997～2007年经手术证实的15例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 本组15例中术前确诊仅2例.15例均经手术治疗,其中单纯胆囊切除10例,胆囊部分切除2例,胆囊切除+T管引流2例,胆肠吻合1例.④结论 Mirizzi综合征术前确诊困难,手术是主要治疗方法,手术方式取决于局部病理损伤程度和解剖变异.
作者：王振兴；王景群 刊期： 2009年第03期
科学发展观是现代医院的核心组成部份,是现代医院发展战略的指导思想,对医院的治院实践起着决定性作用.我们必须深刻领会科学发展观的丰富内涵和精神实质,以科学发展观统领医院建设的全局,用科学的态度、科学的方法、科学的理念指导医院各项工作,增强医院综合实力,促进医院全面发展.
作者：周鑫；金涛；王磊 刊期： 2009年第03期
妊娠并发心脏病是产科严重的并发症,是孕产妇死亡的主要原因之一.特别是妊娠32～34周、分娩期及产褥期的初3天内是心脏病孕产妇危险的时期,常需在控制心衰的情况下,及时采取剖宫产术终止妊娠.2006年1月～2008年12月,我院为17例危重症心衰孕妇行急诊剖宫产术,取得良好的效果,护理报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组17例孕妇,年龄26～41岁,孕龄35～36+6周6例,37～37+6周5例,38～39周6例.心功能Ⅱ～Ⅳ级,手术过程42～90分钟,平均手术时间66分钟,出血量约200～600mL,平均出血量400mL,无一例输血.手术过程顺利,术后母婴平安.
作者：梁玉议 刊期： 2009年第03期
人工流产术产生疼痛主要是因扩张宫颈和负压吸宫伤害性刺激,引起组织释放一些致痛物质作用于神经末梢所致.目前,临床采取的措施主要是镇痛、扩张和软化宫颈以及减轻对迷走神经感受器的刺激.效果为理想的是静脉应用丙泊酚全麻下行人工流产术.单独丙泊酚麻醉效果常难达到充分,且用药量大.我们采用复合小剂量芬太尼麻醉,效果满意,报告如下.
作者：任仲华 刊期： 2009年第03期
随着医学模式由传统的生物医学模式向现代的生物-心理-社会医学模式转变,医疗实践中医患关系不和谐现象的增多,要求现代医学教育在强化医术的同时必须注重医德的教育,培养学生在医疗过程中对患者进行全方位、全身心的关照,提供人性化和道德化的医疗服务.因此,对医学生进行医德信念、敬业精神、人文精神等方面的职业素质培养,就显得尤为重要.
作者：杨雪梅 刊期： 2009年第03期
社区护理即是面对社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作,如健康教育、康复指导及健康人的营养指导、妇幼及老年人保健及心理咨询等.随着社会的不断进步,社区护理的重要性得到越来越多人的承认,对社区护士的教育模式也在不断的进行改革.探索适合我国国情的社区护理的可行途径,担负起社区内人们的健康保健工作,培养合格的社区护士已势在必行.
作者：汪琳；徐波；马会英 刊期： 2009年第03期
随着我国建立和完善社会主义市场经济体制、市场竞争的加剧,企业的发展环境发生了根本性变化,特别是煤炭企业能否更快的发展,越来越取决于企业的资源扩张、联合和重组,越来越取决于企业的资本运营,也就是越来越需要现代财务管理的支持.而资金管理又是企业财务管理的核心,面对紧张、激烈的竞争环境,企业加强资金管理就显得极其重要.
作者：周洪枫 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨创伤性膈疝的诊断及其治疗方法.②方法 回顾性分析创伤性膈疝15例的临床资料.③结果 术前确诊1O例,治愈14例,死亡1例.④结论 临床经验不足是导致创伤性膈疝误诊、漏诊的主要原因.X线和CT检查在膈疝的诊断中有重要的作用.创伤性膈疝一经确诊,应立即手术治疗.
作者：史双全；方贵龙；李树满 刊期： 2009年第03期
创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家发达的不竭动力.作为传播知识的重要载体和反映知识创新水平的高校学报,面对科学技术的飞速发展和日趋加剧的市场竞争,唯有不断创新,才能更好地发挥其传播人类文明的作用,才能保持强大的生命力和独具特色魅力.
作者：邵文锦 刊期： 2009年第03期
1 临床资料1.1 一般资料我院2006年1月～2008年12月住院分娩2060例,其中剖宫产1 308例,20例剖宫产术中子宫出血止血困难,采用纱条填塞宫腔止血.年龄20～40岁,孕周36～42周,初产妇12例,经产妇8例,有自然流产或人工流产史15例,既往有剖宫产史5例.术中出血原因及出血量:20例中前置胎盘8例,胎盘黏连10例,子宫收缩乏力2例.子宫体部出血6例,下段出血14例.出血量用称重法计算,<500mL 5例 ,500～1 000mL 14例 ,>1 000mL 1例.
作者：张彩玉 刊期： 2009年第03期
乙型肝炎系由嗜肝病毒引起的传染病,在机体感染病毒的应激状态下可同时出现病理改变.随着生物-心理-社会医学模式的改变,有些学者已开始关注乙型肝炎患者的心理问题.社会心理负荷过重是慢性乙型肝炎患者发病及复发的诱因之一,加之疾病反复及迁延不愈,往往产生负性情绪,不利于肝炎的康复[1].2007年8月～2008年12月,我们采用焦虑自评量表(SAS)[2],对100例慢性乙型肝炎患者的焦虑状态进行了评定,并实施为期8周的心理干预措施,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者：姚珍丽；马杰 刊期： 2009年第03期
①目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)及校正后QT离散度(QTcd)的临床意义及其与近期临床预后的关系.②方法 测量83例AMI患者的QTd和QTcd,并与56例无心脏病者QTd和QTcd进行对照.③结果 AMI入院时QTd(87±31)ms,QTcd(80±32)ms,明显高于对照组(35±12)ms和(40±16)ms(P<0.001).死亡组QTd(120±32)ms、QTcd(131±33)ms明显高于生存组(46±15)ms与(58±19)ms(P<0.001).④结论 临床上可通过QTd及QTcd值判断AMI患者近期临床预后.
作者：卢文宣 刊期： 2009年第03期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
