许敏;胡日权;张立贵
①目的 探讨右心室心肌梗死(RVMI)的诊断、治疗及其转归.②方法 对住院治疗的10例右心室心肌梗死临床资料进行回顾性分析.③结果 10例右心室心肌梗死中并发下壁心肌梗死8例,并发下壁+正后壁心肌梗死1例,并发前间壁心肌梗死1例.除常规处理外,4例行尿激酶溶栓治疗,2例安置临时心脏起搏器.8例好转出院,1例死于泵衰竭,1例死于心脏骤停.④结论 右胸导联特别V4R上ST段抬高是诊断右心室心肌梗死的有力证据.当下壁心肌梗死,STIII>STII,出现右心衰竭、不易纠正的低血压,应当复查18导联的心电图,尽早发现右心室心肌梗死.
作者:顾建英;卢全兴 刊期: 2009年第03期
随着医疗制度的改革,医疗行业之间的竞争日趋激烈,人们的健康意识与法律意识正在逐渐增强.医院与患者、患者家属之间纠纷越来越突出,医疗纠纷投诉率呈较大幅度增长.医院要在竞争中求得生存和发展,必须重视医疗质量,防范医疗纠纷,保证医疗安全.近年来,作者经过医院管理工作的实践与调查,就医疗管理中存在的医疗纠纷隐患及其成因进行分析,并对如何加强医疗管理、避免医疗纠纷进行思考,提出建设性措施,报告如下.
作者:高梅;康宇 刊期: 2009年第03期
在社会转型时期,受多种经济成份、利益关系、社会组织方式、生活方式、就业和分配方式等的影响,必然造成人们多样化的思想观念及越来越复杂的思想状况和心理状况.受当前社会中的一些不良信息和生活方式的影响,一部分大学生的精神生活出现了一系列问题,如政治信仰迷失、价值观扭曲、道德意识与道德行为相背离,导致情感生活空虚、文化生活良莠不齐等.本文针对以上诸问题,从几个方面进行探讨.
作者:安海娟;刘腾飞;常全 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨奥卡西平(OXC)治疗原发性三叉神经痛(PIN)的疗效及其安全性. ②方法 对50例PTN患者采取单用奥卡西平治疗及自身对照观察,以视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前及治疗后1周和4周的疼痛程度,同时观察患者的不良反应,并记录治疗前后血、尿常规和肝、肾功能等指标. ③结果奥卡西平治疗前VAS为(79.00±12.37)分,服药1周后VAS为(43.27±9.86)分,4周后VAS为(14.50±4.24)分,三者差异有非常显著意义(P<0.01).④结论 奥卡西平治疗PTN不仅有效,而且安全性高.
作者:李春;陆福山 刊期: 2009年第03期
宫颈上皮内瘤样病变(CN)是宫颈癌前期病变的一个过程,是与宫颈浸润癌相关的一组癌前病变,能反映子宫颈癌发生发展中的连续过程.研究表明,宫颈上皮内瘤样病变具有两种不同的生物学行为,其一是由病毒引起的病变,常自然消退,很少发展为浸润癌.另一种是多因素(包括病毒)诱发的病变,具有癌变潜能,可能发展为浸润癌;掌握宫颈上皮内瘤样病变规律可降低宫颈癌的发生率.2007年1月~2008年6月,我院通过TCT、阴道镜检查及阴道镜下活检,行高频电波(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变98例,报告如下.
作者:陈汝英 刊期: 2009年第03期
医院集团是指3个或3个以上医院为了特定目的,以资本、技术、管理或支付方式等为纽带而组成的医疗服务统一利益体.怎样使集团化的医疗构架更好地服务于患者,在医院改革道路上探索出一条成功路径,开展科学发展观教育为我们提供了好答案.只有充分发挥科学发展观在医院集团中的统领作用,才能使医院集团在发展中以人为本,才能达到全面、协调、可持续发展.
作者:徐英;张艳静 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨Mirizzi综合征的诊断与外科手术的选择.②方法 对1997~2007年经手术证实的15例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 本组15例中术前确诊仅2例.15例均经手术治疗,其中单纯胆囊切除10例,胆囊部分切除2例,胆囊切除+T管引流2例,胆肠吻合1例.④结论 Mirizzi综合征术前确诊困难,手术是主要治疗方法,手术方式取决于局部病理损伤程度和解剖变异.
作者:王振兴;王景群 刊期: 2009年第03期
1 当今我国社会体育的发展状况1.1 社会体育的定义社会体育是指在闲暇时间里,居民自愿参加的以增加体质、增进健康、增添情趣、增加交往、增长技能为主要目的的自主性体育活动.1.2 我国社会体育发展现状我国社会体育的基本格局是在建国初期计划经济条件下确立的,虽经过多次改革,由于传统的惰性和利益的冲突,根深蒂固的封闭格局还没有从根本上被打破.如何将市场经济机制与公益性极强的社会体育事业正确地结合起来,在理论和实践中还存在许多有待深入探讨的问题.继续深化社会体育体制的改革将成为新世纪发展社会体育为全面建设小康社会做出积极贡献的关键.由于我国经济与社会发展速度很快,人民群众对健康和体育需求日益强烈,对开展社会体育的愿望日益高涨.同时,许多新的社会体育生长点正在形成,提供了大量新的发展机遇.因此,对社会体育的改革的要求更加迫切,新世纪社会体育改革的过程将是长期的、艰巨的,是与社会体育的发展过程并进的.
作者:田颖 刊期: 2009年第03期
<实验诊断学>在基础医学和临床医学中发挥重要的桥梁作用.目前实验诊断学发展迅速,而传统的实验教学模式却严重滞后,只侧重于实验技能的锻炼,不能适应时代发展.为了提高学生的综合素质,我们将实验诊断学实验课教学模式进行改革,将多媒体和计算机网络技术引入实验课堂,创新了实验教学方法,适应了当前个性化教学和学生自主学习的需要,改变了相对封闭传统的教学模式,达到资源共享和增加了重复使用性,并通过实践应用,取得了良好的实验教学效果.
作者:唱丽荣;姚雪;薄海美 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨八正散加味治疗慢性前列腺炎湿热型患者的临床疗效.②方法 对116例慢性前列腺炎湿热型患者随机分为观察组和对照组.观察组86例,口服八正散加味配合氟嗪酸胶囊治疗;对照组30例仅以氟嗪酸胶囊治疗.③结果 观察组与对照组比较,疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).④结论 八正散加味治疗慢性前列腺炎湿热型有较好的临床疗效.
作者:庞永儒;莫庆平 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨降低产科因素致子宫切除发生率的可能性.②方法 回顾性分析我院产科8年间39例因产科因素行子宫切除术患者的临床资料.③结果 产科因素致子宫切除发生率为1.6‰,主要手术指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂、羊水栓塞.④结论 加强计划生育宣传、做好围生期保健、加强流动人口管理是降低产科子宫切除率的重要措施.
作者:纪艳洁;柏智 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨不同功率的微波照射治疗静脉炎的疗效.②方法 60例静脉炎患者,随机分为观察组和对照组,两组患者静脉炎病变程度无显著性差异(P≥0.05).对照组采用常规方法照射治疗,观察组采用分梯度照射治疗,两组照射距离、照射时间相同.③结果 观察组的治愈天数和显效天数均有提前,与对照组比较有显著性差异(P≤0.05).④结论 不同梯度微波照射可使静脉炎治愈和显效时间提前,减少患者痛苦与治疗天数,且可降低治疗费用.
作者:田文军 刊期: 2009年第03期
老年人阑尾炎的发病率约占阑尾炎的2%.随着老龄人口的增加,老年阑尾炎发病率呈升高趋势,且病情往往复杂,易延误治疗,有较多的并发症及较高的病死率(并发症占10%~20% ,病死率约占5%).我院面向农村,由于经济状况、就医观念的差别,往往延迟就医,入院时情况相对较差.1998~2008年,我院共收治60岁以上老年阑尾炎共64例,报告如下.
作者:王永章 刊期: 2009年第03期
在21世纪的今天,人类疾病谱已经发生了很大的变化,精神医学的重要性在日益发展的社会越来越受到重视.美国John Hopkins大学精神卫生教授Kremer曾预测21世纪将出现精神疾病和心身障碍及其伴随的慢性残疾的大流行,患病率将明显上升.所以,加强高等医学院校的精神医学教育是十分必要的.华北煤炭医学院于2006年开始招收临床医学专业(精神卫生方向)的本科生,经过3年的实践探索,发现课程设置存在一些问题和不足,为了适应时代发展的要求,培养高素质的精神医学人才,我系对五年制临床医学专业(精神卫生方向)课程设置进行了改革的尝试,现将体会报告如下.
作者:陈允恩;李建明;李凌 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨血浆中载脂蛋白E浓度与心血管病死率的相关性.②方法 评价血浆中载脂蛋白E的浓度,心血管病的风险因子和病死率.血浆中载脂蛋白E的浓度通过 ELISA法测定.③结果 血浆中具有高浓度载脂蛋白E的受试者,心血管病死率的风险增高2倍,但性别无明显差异.④结论 在老年人群中,高浓度的血浆载脂蛋白E与心血管的病死率显著相关.
作者:钟辉 刊期: 2009年第03期
当代大学生生活在改革开放的新时代,独立和个性意识强,善于接受新鲜事物,容易受外界环境的影响.现在,许多社会不良风气冲击校园,使得一部分学子产生利己主义倾向,追求实惠和个人享乐.传统的道德观、价值观和西方的道德观、价值观的冲突使得道德文化出现断层.当代大学生如果缺乏报效社会主义祖国之心,没有为实现中华民族伟大复兴宏伟目标而奋斗的大志,这样的人只会被社会淘汰.道德修养是一定的道德原则和规范在人们思想和行为中的表现,具有社会思想指导性,对于大学生的成长具有十分重要的意义.
作者:王淑敏 刊期: 2009年第03期
随着医学模式由传统的生物医学模式向现代的生物-心理-社会医学模式转变,医疗实践中医患关系不和谐现象的增多,要求现代医学教育在强化医术的同时必须注重医德的教育,培养学生在医疗过程中对患者进行全方位、全身心的关照,提供人性化和道德化的医疗服务.因此,对医学生进行医德信念、敬业精神、人文精神等方面的职业素质培养,就显得尤为重要.
作者:杨雪梅 刊期: 2009年第03期
近年来,随着现代社会人们生活水平的不断提高,孕妇营养的加强,巨大儿的发生率逐年增加.巨大儿是产科常见的高危妊娠,由此导致的母婴并发症随之增加.2005~2007年,我院共分娩产妇1 730例,其中巨大儿182例,对其资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:田昕;许丹彤;王晓燕;信丽华 刊期: 2009年第03期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由于人体内糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱造成的一种慢性进行性疾病.目前已成为仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的一种常见病.据WHO估计,至2025年,全球DM患者预计将达到3亿人.我国糖尿病患者已达4 000万,且发病率逐年增长.在DM患者中,约90%为2型DM,而口服降糖药是治疗2型DM的首选药,因此对口服降糖药的数据进行统计和分析,可为临床合理用药提供参考.
作者:左奎 刊期: 2009年第03期
①目的 观察奥平联合微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效.②方法 将200例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,每组各100例,观察组术前第1次月经干净后第3天将奥平栓1粒置于阴道后穹隆,以后隔天睡前1粒,共10次,于第2次月经干净后3天采用微波治疗,术毕放置1 粒奥平栓于后穹隆,隔天1粒,共10次.对照组仅用微波治疗.治疗期间均禁盆浴、游泳、性生活及剧烈运动2个月.术后4、8、12周观察疗效.③结果 观察组痊愈55例,显效34例,有效11例,总有效率100%;对照组痊愈49例,显效24例,有效14例,无效13例,总有效率87%.两组在治愈率和有效率方面相比较有显著性差异(χ2=15.43,P<0.05).④结论 奥平联合微波治疗宫颈糜烂能提高痊愈率及总有效率.
作者:何艳珍;郭珠爱 刊期: 2009年第03期