学术投稿

64例老年阑尾炎的诊治分析

王永章

关键词:老年人, 阑尾炎, 并发症
摘要:老年人阑尾炎的发病率约占阑尾炎的2%.随着老龄人口的增加,老年阑尾炎发病率呈升高趋势,且病情往往复杂,易延误治疗,有较多的并发症及较高的病死率(并发症占10%~20% ,病死率约占5%).我院面向农村,由于经济状况、就医观念的差别,往往延迟就医,入院时情况相对较差.1998~2008年,我院共收治60岁以上老年阑尾炎共64例,报告如下.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 计算机X线摄影系统在胸部床边摄影中的应用

    ①目的 探讨计算机X线摄影系统(CR)在胸部床边摄像中的价值.②方法 随机抽取床边摄像病例200例,对用普通X线摄影和CR系统摄影的条件和胸片质量进行分析.③结果 CR系统优于传统的X线床边摄影.④结论 CR在床边胸部摄影中其应用价值显著.

    作者:孙步健;李强 刊期: 2009年第03期

  • 洛赛克联合呋喃唑酮、阿莫西林治疗十二指肠溃疡100例

    十二指肠溃疡是一种常见病、多发病,多由幽门螺杆菌引起.其发病率有逐年上升的趋势.国内资料显示,男女患病比例约为4.4~6.8:1,青壮年居多,发作有季节性,秋冬和冬春之交是高发季节.一般采取综合性治疗措施,治疗目的在于缓解临床症状,促进溃疡愈合,防止溃疡复发,减少并发症[1].2006年9月~2009年1月,我院对十二指肠溃疡患者采用洛赛克、呋喃唑酮加阿莫西林三联治疗,并与单独使用洛赛克治疗效果进行比较,结果报告如下.

    作者:林峰 刊期: 2009年第03期

  • 脑钠肽临床研究新进展

    脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽,BNP主要由心室分泌,是反映左心室功能的敏感指标,目前关于BNP的临床研究主要集中在心力衰竭的诊断、鉴别诊断、多种心血管疾病的预后评估以及对急慢性心力衰竭的治疗.本文对其在临床研究新进展综述如下.

    作者:陈玲 刊期: 2009年第03期

  • 高胆红素血症对新生儿神经行为及其预后的影响

    ①目的 探讨高胆红素血症(简称高胆)对新生儿神经行为评分及婴幼儿期智能发育的影响.②方法 对46例不同程度黄疸的足月新生儿,在生后2~5天、12~14天、26~28天进行神经行为评分(NBNA),12~18个月时用<贝莱智力发育量表>测定智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI).采用同期出生的38例健康新生儿作为对照组.③结果 高胆组NBNA明显低于健康对照组(P<0.01),主要表现为行为能力及肌张力异常;当血清胆红素≥204mmol/L时,胆红素水平与NBNA评分呈显著负相关(P<0.01).高胆组MDI、PDI与对照组比较差异显著(P<0.01).④结论 不同程度高胆红素对新生儿神经行为能力及婴幼儿期智能发育有一定影响.

    作者:廖火生;严文康;郭秀东;赵萍 刊期: 2009年第03期

  • 胃肠道间质瘤的影像学分析

    胃肠道间质瘤起源于原始间充质细胞,是消化道常见的间叶来源肿瘤,约占消化道恶性肿瘤的2.2%.它是不同于平滑肌和神经肿瘤的一种独立疾病,具有独特的免疫组化类型.笔者对7例胃肠道间质瘤的诊断与手术结果进行了回顾性分析,现报告如下.

    作者:胡日权 刊期: 2009年第03期

  • 肝癌微创治疗的进展

    肝癌是常见的恶性肿瘤之一 ,肝切除术目前仍是肝癌治疗有效的方法,因此对于可切除的肝癌来说,手术切除仍是首选[1].但由于就诊较晚以及并发肝硬变致肝功能较差,肿瘤靠近大血管切除有困难,肿瘤复发或门静脉癌栓形成,年龄较大全身情况不佳等原因,手术切除率仅20%~30%.随着现代物理学技术向医学领域的延伸,以及现代影像技术、微电子学、计算机信息处理等技术在医学领域的应用,肝癌的微创治疗在肝癌整体治疗的模式和格局中占有越来越重要的地位[2].

    作者:王庚壮 刊期: 2009年第03期

  • 急性心肌梗死QT离散度的临床意义

    ①目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)及校正后QT离散度(QTcd)的临床意义及其与近期临床预后的关系.②方法 测量83例AMI患者的QTd和QTcd,并与56例无心脏病者QTd和QTcd进行对照.③结果 AMI入院时QTd(87±31)ms,QTcd(80±32)ms,明显高于对照组(35±12)ms和(40±16)ms(P<0.001).死亡组QTd(120±32)ms、QTcd(131±33)ms明显高于生存组(46±15)ms与(58±19)ms(P<0.001).④结论 临床上可通过QTd及QTcd值判断AMI患者近期临床预后.

    作者:卢文宣 刊期: 2009年第03期

  • 我院2007年口服降糖药应用情况分析

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由于人体内糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱造成的一种慢性进行性疾病.目前已成为仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的一种常见病.据WHO估计,至2025年,全球DM患者预计将达到3亿人.我国糖尿病患者已达4 000万,且发病率逐年增长.在DM患者中,约90%为2型DM,而口服降糖药是治疗2型DM的首选药,因此对口服降糖药的数据进行统计和分析,可为临床合理用药提供参考.

    作者:左奎 刊期: 2009年第03期

  • 普胃丸及其水醇提取物对实验性胃溃疡的疗效观察

    ①目的 探讨普胃丸及水醇提取物对实验性胃溃疡的疗效.②方法 采用大鼠水浸应激型、醋酸灼烧型胃溃疡模型,观察普胃丸与其水醇加水提物对胃溃疡治疗作用.③结果 与模型组相比,普胃丸及其水醇加水提取物均能降低大鼠胃溃疡指数或减少溃疡面积,抑制溃疡的形成;且水提物溃疡抑制率高.④结论 普胃丸水提物抗实验性胃溃疡药效佳.

    作者:齐亚娟;孙丽曼;白静;李颖;贾欣;刘淑梅 刊期: 2009年第03期

  • 结缔组织生长因子与慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的关系

    ①目的 探讨结缔组织生长因子在慢性心力衰竭大鼠心肌的表达及慢性心力衰竭心室重构和心肌纤维化可能的发病机制.②方法 用腹主动脉结扎的方法进行慢性心力衰竭模型的制作.将实验大鼠随机分为4组:假手术组,心衰1天组,心衰7天组,心衰14天组.用免疫组化的方法对结缔组织生长因子在4组的左室心肌的分布及表达进行半定量分析.用Masson染色法观察左室心肌的胶原沉积情况.③结果 在心力衰竭的不同阶段,大鼠的心室肌结缔组织生长因子表达明显增加(P<0.05);心衰后的各个阶段心肌的胶原沉积明显多于假手术组.④结论 结缔组织生长因子参与了慢性心力衰竭心肌纤维化的过程.

    作者:刘国红;孙尧;王秀芳 刊期: 2009年第03期

  • 石杉碱甲治疗老年期痴呆症的临床疗效分析

    ①目的 探讨石杉碱甲治疗老年痴呆患者的疗效及其对认知功能的影响.②方法 将符合条件的62例老年期痴呆患者,采用石杉碱甲治疗,疗程为12周.采用一般情况调查表(自编)、简易智力状态检查(MMSE)、韦氏成人记忆量表(WMS),药物副反应量表(TESS)进行疗效、副反应和认知功能评估. ③结果疗程结束后,根据MMSE量表评分结果显示总有效率为72.6%,轻度痴呆有效率为90%,中度痴呆为64.3%;AD有效率为61.1%,VD为88.5%,两者比较均有显著性差异(P<0.05).治疗前后MMSE、ADL及WMS量表评分比较有非常显著性差异(P<0.01).④结论 石杉碱甲能有效改善老年期痴呆症患者的智能、记忆功能及生活能力,对轻度痴呆患者效果更加明显.

    作者:杨诚 刊期: 2009年第03期

  • 64例老年阑尾炎的诊治分析

    老年人阑尾炎的发病率约占阑尾炎的2%.随着老龄人口的增加,老年阑尾炎发病率呈升高趋势,且病情往往复杂,易延误治疗,有较多的并发症及较高的病死率(并发症占10%~20% ,病死率约占5%).我院面向农村,由于经济状况、就医观念的差别,往往延迟就医,入院时情况相对较差.1998~2008年,我院共收治60岁以上老年阑尾炎共64例,报告如下.

    作者:王永章 刊期: 2009年第03期

  • 临床医学专业(精神卫生方向)课程设置改革初探

    在21世纪的今天,人类疾病谱已经发生了很大的变化,精神医学的重要性在日益发展的社会越来越受到重视.美国John Hopkins大学精神卫生教授Kremer曾预测21世纪将出现精神疾病和心身障碍及其伴随的慢性残疾的大流行,患病率将明显上升.所以,加强高等医学院校的精神医学教育是十分必要的.华北煤炭医学院于2006年开始招收临床医学专业(精神卫生方向)的本科生,经过3年的实践探索,发现课程设置存在一些问题和不足,为了适应时代发展的要求,培养高素质的精神医学人才,我系对五年制临床医学专业(精神卫生方向)课程设置进行了改革的尝试,现将体会报告如下.

    作者:陈允恩;李建明;李凌 刊期: 2009年第03期

  • 论医学生职业素质的培养

    随着医学模式由传统的生物医学模式向现代的生物-心理-社会医学模式转变,医疗实践中医患关系不和谐现象的增多,要求现代医学教育在强化医术的同时必须注重医德的教育,培养学生在医疗过程中对患者进行全方位、全身心的关照,提供人性化和道德化的医疗服务.因此,对医学生进行医德信念、敬业精神、人文精神等方面的职业素质培养,就显得尤为重要.

    作者:杨雪梅 刊期: 2009年第03期

  • 血红蛋白水平对非小细胞肺癌放射治疗的影响

    ①目的 探讨血红蛋白水平与非小细胞肺癌放射治疗后的生存率及治疗效果的关系.②方法 对我院放射治疗为主的40例非小细胞肺癌的资料(以首次放疗前1~2天为准,Hb<120g/L定义为贫血)进行回顾性分析.③结果 Hb≥120g/L组的总有效率(CR+PR)为79.2%; 1年生存率54.2%(13/24).Hb<120g/L组的总有效率(CR+PR)为50.0%; 1年生存率25.0%(4/16)(P<0.05).④结论 Hb≥120g/L的非小细胞肺癌患者的治疗有效率和生存率高.

    作者:汤良;刘霞 刊期: 2009年第03期

  • 左侧卵巢脓肿1例

    1 病历报告患者,20岁.左下腹疼痛1周加重1天来就诊.查体:体温36.5℃,脉搏82次/min、血压120/70mmHg.自述左下腹疼痛,但未触及包块.实验室检查:WBC 11.0×109/L, 中性粒细胞0.75, 淋巴细胞0.23.超声所见:子宫大小、形态正常,宫腔回声纤细居中,宫壁回声均匀,未见占位病变.右附件为2.6cm×2.0cm,其内部回声正常,左附件区见5.5cm×5.0cm混合性回声区,边缘规整,内部回声欠均匀,可见数个小无回声区及偏强回声区分布,以实性回声为主.超声提示:左附件区混合性包块,考虑囊腺瘤.经临床手术及病理诊断为左侧卵巢脓肿.

    作者:王俊娥;程国宏 刊期: 2009年第03期

  • 17例危重心力衰竭孕妇剖宫产术的护理配合

    妊娠并发心脏病是产科严重的并发症,是孕产妇死亡的主要原因之一.特别是妊娠32~34周、分娩期及产褥期的初3天内是心脏病孕产妇危险的时期,常需在控制心衰的情况下,及时采取剖宫产术终止妊娠.2006年1月~2008年12月,我院为17例危重症心衰孕妇行急诊剖宫产术,取得良好的效果,护理报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组17例孕妇,年龄26~41岁,孕龄35~36+6周6例,37~37+6周5例,38~39周6例.心功能Ⅱ~Ⅳ级,手术过程42~90分钟,平均手术时间66分钟,出血量约200~600mL,平均出血量400mL,无一例输血.手术过程顺利,术后母婴平安.

    作者:梁玉议 刊期: 2009年第03期

  • 慢性乙型肝炎患者焦虑情绪调查与心理干预

    乙型肝炎系由嗜肝病毒引起的传染病,在机体感染病毒的应激状态下可同时出现病理改变.随着生物-心理-社会医学模式的改变,有些学者已开始关注乙型肝炎患者的心理问题.社会心理负荷过重是慢性乙型肝炎患者发病及复发的诱因之一,加之疾病反复及迁延不愈,往往产生负性情绪,不利于肝炎的康复[1].2007年8月~2008年12月,我们采用焦虑自评量表(SAS)[2],对100例慢性乙型肝炎患者的焦虑状态进行了评定,并实施为期8周的心理干预措施,取得了较好的临床效果,报告如下.

    作者:姚珍丽;马杰 刊期: 2009年第03期

  • 眼部带状疱疹39例临床分析

    眼部带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经的第1、第2支或两支同时受累,而发生的眼部疾病.发病与个体免疫功能降低有关,人群中有10%~20%曾患带状疱疹,其中眼带状疱疹约占10%~25%.其主要临床并发症有浅层角膜炎、虹膜睫状体炎、疱疹后遗神经痛.前两种症状经积极治疗可治愈,但遗留的神经痛,严重影响患者的生活质量.2005年6月~2007年8月,我们对收治的39例眼部带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.

    作者:郑宝勇 刊期: 2009年第03期

  • 圆锥型套筒冠修复老年人多牙缺失的临床分析

    ①目的 探讨套筒冠修复老年人牙列缺损的临床疗效.②方法 16例老年人多牙缺失病例,采用套筒冠可摘义齿修复,观察修复体对基牙及牙槽嵴的影响.③结果 随访3~12个月,修复体临床效果良好,咀嚼功能好,稳定性佳,效果满意,基牙无松动,牙槽嵴吸收延缓,患者感到舒适美观.④结论 套筒冠固位体修复老年人多数牙缺失临床效果良好.

    作者:陶炽 刊期: 2009年第03期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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