齐亚娟;孙丽曼;白静;李颖;贾欣;刘淑梅
①目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)及校正后QT离散度(QTcd)的临床意义及其与近期临床预后的关系.②方法 测量83例AMI患者的QTd和QTcd,并与56例无心脏病者QTd和QTcd进行对照.③结果 AMI入院时QTd(87±31)ms,QTcd(80±32)ms,明显高于对照组(35±12)ms和(40±16)ms(P<0.001).死亡组QTd(120±32)ms、QTcd(131±33)ms明显高于生存组(46±15)ms与(58±19)ms(P<0.001).④结论 临床上可通过QTd及QTcd值判断AMI患者近期临床预后.
作者:卢文宣 刊期: 2009年第03期
药事管理学是药学科学的分支科学,是一个知识领域,是应用性很强的边缘学科.它的理论基础与研究对象,与药学其它分支学科(药剂学、药物化学、药理学、临床药学)不相同,具有社会科学性质.它应用社会学、经济学、法学、管理学与行为科学的原理和方法,研究药学事业中的生产、分配、人、机构、信息;研究社会、经济、法律与伦理、历史与文化等内外环境因素,以及管理因素对药学事业的影响作用;探索药学事业科学管理的规律,促进药学事业的发展[1].
作者:黄筑艳 刊期: 2009年第03期
①目的 了解护理本科临床实习教学情况,分析实习教学中存在的不足,以便提出改进措施.②方法 自行设计问卷,对青岛大学医学院护理学院2003级60名护理本科毕业生进行临床教学情况满意度调查.③结果 大多数学生对临床护理及医疗实习较满意,但临床教学仍然存在许多问题,现行实习模式存在诸多缺陷.④结论 应加强临床师资队伍的建设,改革临床实习教学模式,加强临床实习教学管理.
作者:赵蕊蕊;高扬 刊期: 2009年第03期
脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽,BNP主要由心室分泌,是反映左心室功能的敏感指标,目前关于BNP的临床研究主要集中在心力衰竭的诊断、鉴别诊断、多种心血管疾病的预后评估以及对急慢性心力衰竭的治疗.本文对其在临床研究新进展综述如下.
作者:陈玲 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨不同功率的微波照射治疗静脉炎的疗效.②方法 60例静脉炎患者,随机分为观察组和对照组,两组患者静脉炎病变程度无显著性差异(P≥0.05).对照组采用常规方法照射治疗,观察组采用分梯度照射治疗,两组照射距离、照射时间相同.③结果 观察组的治愈天数和显效天数均有提前,与对照组比较有显著性差异(P≤0.05).④结论 不同梯度微波照射可使静脉炎治愈和显效时间提前,减少患者痛苦与治疗天数,且可降低治疗费用.
作者:田文军 刊期: 2009年第03期
医院集团是指3个或3个以上医院为了特定目的,以资本、技术、管理或支付方式等为纽带而组成的医疗服务统一利益体.怎样使集团化的医疗构架更好地服务于患者,在医院改革道路上探索出一条成功路径,开展科学发展观教育为我们提供了好答案.只有充分发挥科学发展观在医院集团中的统领作用,才能使医院集团在发展中以人为本,才能达到全面、协调、可持续发展.
作者:徐英;张艳静 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨老年妇科肿瘤患者术后并发深静脉血栓(DVT)的诊治及预防.②方法 回顾性分析我院9例老年妇科肿瘤患者术后下肢DVT的临床资料.③结果 9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者.9例患者均同时给于溶栓治疗,8例治疗2~3周症状体征明显改善,下肢静脉再通,无并发症发生.1例死于肺栓塞.④结论 恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇科肿瘤患者术后DVT的高危因素.围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗.
作者:韩素新;陈海红;余作芳;韩萍 刊期: 2009年第03期
科学发展观是对经济社会发展规律认识的深化,是指导发展的世界观和方法论的集中体现,是推进社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设全面发展的指导方针.做好新形势下的组织工作,要求我们必须始终坚持以科学发展观为统领,切实把科学发展观贯穿于党的建设的全过程,落实到组织工作的各个环节,努力为实现组织工作科学发展提供坚实的思想基础.
作者:李建平 刊期: 2009年第03期
护理风险是指医院因患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件.提高内科重症病房(NCU)护士风险防范意识,保障患者医疗护理的安全,预防护理事件发生将起到积极作用.2007年1月~2008年5月,我科收治231例NCU患者,将护理风险事件的种类、发生的原因、防范措施报告如下.
作者:张翠萍 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨高低频超声联合应用在急性阑尾炎诊断中的价值.②方法 应用低频结合高频超声对临床疑诊急性阑尾炎患者进行检查,经手术及病理证实和经保守治疗至体征消失的173例急性阑尾炎的超声图像资料进行回顾性分析.③结果 急性阑尾炎的超声诊断符合率为83.82%.其中急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿的检出率分别为66.67%、90%、80.95%和100%.④结论 高低频超声联合应用在急性阑尾炎的诊断中具有重要价值.
作者:李式钦;吴春容;缪丽霞 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨石杉碱甲治疗老年痴呆患者的疗效及其对认知功能的影响.②方法 将符合条件的62例老年期痴呆患者,采用石杉碱甲治疗,疗程为12周.采用一般情况调查表(自编)、简易智力状态检查(MMSE)、韦氏成人记忆量表(WMS),药物副反应量表(TESS)进行疗效、副反应和认知功能评估. ③结果疗程结束后,根据MMSE量表评分结果显示总有效率为72.6%,轻度痴呆有效率为90%,中度痴呆为64.3%;AD有效率为61.1%,VD为88.5%,两者比较均有显著性差异(P<0.05).治疗前后MMSE、ADL及WMS量表评分比较有非常显著性差异(P<0.01).④结论 石杉碱甲能有效改善老年期痴呆症患者的智能、记忆功能及生活能力,对轻度痴呆患者效果更加明显.
作者:杨诚 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨生脉注射液联合红花注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.②方法 CHF患者86例,随机分为观察组44例,对照组42例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用生脉及红花注射液,以15天为1个疗程,治疗结束后进行疗效比较.③结果 对照组的总有效率为85.7%,观察组为90.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组左心室射血分数(LVEF)及脑钠肽(BNP)的变化比较也具有极显著性差异(P<0.01).而心输出量(CO)变化比较,具有显著性差异(P<0.05).④结论 生脉注射液联合红花注射液治疗CHF具有良好的临床疗效,值得进一步推广.
作者:席崇 刊期: 2009年第03期
老年人阑尾炎的发病率约占阑尾炎的2%.随着老龄人口的增加,老年阑尾炎发病率呈升高趋势,且病情往往复杂,易延误治疗,有较多的并发症及较高的病死率(并发症占10%~20% ,病死率约占5%).我院面向农村,由于经济状况、就医观念的差别,往往延迟就医,入院时情况相对较差.1998~2008年,我院共收治60岁以上老年阑尾炎共64例,报告如下.
作者:王永章 刊期: 2009年第03期
近年来,随着血液净化技术的日趋成熟,应用血液灌流救治药物中毒已广泛应用于临床,其解除药物中毒症状之效果,比其它内科治疗方法要明显.1998年6月~2004年8月,我们用此方法救治安眠药中毒29例,效果较好,报告如下.
作者:周晓霞 刊期: 2009年第03期
随着医疗制度的改革,医疗行业之间的竞争日趋激烈,人们的健康意识与法律意识正在逐渐增强.医院与患者、患者家属之间纠纷越来越突出,医疗纠纷投诉率呈较大幅度增长.医院要在竞争中求得生存和发展,必须重视医疗质量,防范医疗纠纷,保证医疗安全.近年来,作者经过医院管理工作的实践与调查,就医疗管理中存在的医疗纠纷隐患及其成因进行分析,并对如何加强医疗管理、避免医疗纠纷进行思考,提出建设性措施,报告如下.
作者:高梅;康宇 刊期: 2009年第03期
十二指肠溃疡是一种常见病、多发病,多由幽门螺杆菌引起.其发病率有逐年上升的趋势.国内资料显示,男女患病比例约为4.4~6.8:1,青壮年居多,发作有季节性,秋冬和冬春之交是高发季节.一般采取综合性治疗措施,治疗目的在于缓解临床症状,促进溃疡愈合,防止溃疡复发,减少并发症[1].2006年9月~2009年1月,我院对十二指肠溃疡患者采用洛赛克、呋喃唑酮加阿莫西林三联治疗,并与单独使用洛赛克治疗效果进行比较,结果报告如下.
作者:林峰 刊期: 2009年第03期
1 英语教学的实施现状随着中国对外开放程度的逐渐深入,西方社会的人和事物越来越多地走进了我们的视野,在这种情况下,跨国域、跨民族、跨文化的经济和社会交往将会与日俱增,这就为我们提供了许多与西方人接触和交往的机会,这对于加深我们的西方社会的理解是一件好事,但这并不是一件简单的事情,因为我们所面对的是来自陌生的文化和国家,思维方式、生活习惯和行为方式与我们迥然不同的人,在与之交往的过程中不可避免的会出现文化冲突的现象.在中西跨文化交际中会出现的文化冲突的表现.
作者:张国馨 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨临床细菌耐药性的发生和发展趋势,通过药敏分析正确地指导临床合理用药.②方法 对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌与非产ESBLs菌耐药率进行比较.③结果 共检出产ESBLs菌株45株,检出率为53.6%(45/84).其中大肠埃希菌为51.8%(28/54),肺炎克雷伯菌为59.1%(13/22),产酸克雷伯菌为80%(4/5),奇异变形杆菌为0(0/3).④结论 产ESBLs菌与非产ESBLs菌对亚胺培南和美洛配能的耐药率无显著差异(P>0.05)外,对其它17种抗生素,产ESBLs菌的耐药率均较高(P<0.05) .
作者:李会萍 刊期: 2009年第03期
①目的 探讨创伤性膈疝的诊断及其治疗方法.②方法 回顾性分析创伤性膈疝15例的临床资料.③结果 术前确诊1O例,治愈14例,死亡1例.④结论 临床经验不足是导致创伤性膈疝误诊、漏诊的主要原因.X线和CT检查在膈疝的诊断中有重要的作用.创伤性膈疝一经确诊,应立即手术治疗.
作者:史双全;方贵龙;李树满 刊期: 2009年第03期
①目的 比较氟哌噻吨美利曲辛与心理治疗脑卒中后抑郁的疗效.②方法 将64例经临床表现结合头颅CT或MRI检查证实确诊患者,按照性别、年龄、发病情况、神经功能缺损评分及HAMD评分情况进行配对,分为心理治疗组及氟哌噻吨美利曲辛治疗组,然后进行统计学分析.③结果 氟哌噻吨美利曲辛治疗停止后2周,患者HAMD抑郁评分即明显回升,达到治疗后第2周水平,而心理治疗组则相对稳定.④结论 心理治疗组近期效果不及应用氟哌噻吨美利曲辛治疗,但停止治疗后远期效果则明显优于氟哌噻吨美利曲辛治疗,对脑卒中后抑郁的佳途径可能是心理护理辅以氟哌噻吨美利曲辛的药物治疗.
作者:陈研茹 刊期: 2009年第03期