学术投稿

医院管理中医患纠纷的防范及管理思考

高梅;康宇

关键词:医院管理, 医疗纠纷隐患, 管理思考
摘要:随着医疗制度的改革,医疗行业之间的竞争日趋激烈,人们的健康意识与法律意识正在逐渐增强.医院与患者、患者家属之间纠纷越来越突出,医疗纠纷投诉率呈较大幅度增长.医院要在竞争中求得生存和发展,必须重视医疗质量,防范医疗纠纷,保证医疗安全.近年来,作者经过医院管理工作的实践与调查,就医疗管理中存在的医疗纠纷隐患及其成因进行分析,并对如何加强医疗管理、避免医疗纠纷进行思考,提出建设性措施,报告如下.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 新形势下的职业道德建设

    近年来,随着改革的不断深化,职业道德建设的任务越来越艰巨,难度也越来越大,对其要求的标准越来越高,如何全方位、多渠道地搞好职业道德建设,现结合我们多年的工作体会,浅谈在新形势下如何加强职业道德建设.

    作者:董桂兰;李金丰 刊期: 2009年第03期

  • 经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术16例报告

    ①目的 探讨经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的安全性.②方法 回顾性分析经腹腹腔镜手术治疗16例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.③结果 本组16例手术均成功,手术时间60~180分钟,平均90分钟,术中失血量50~300mL,平均100mL.④结论 术前充分准备下,经腹腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有创伤小、安全性好等优点.

    作者:苏文涛;翟艳红;吴利兵;李宗锋;吕淑坚;焦方东;王欣;张佳 刊期: 2009年第03期

  • 血红蛋白水平对非小细胞肺癌放射治疗的影响

    ①目的 探讨血红蛋白水平与非小细胞肺癌放射治疗后的生存率及治疗效果的关系.②方法 对我院放射治疗为主的40例非小细胞肺癌的资料(以首次放疗前1~2天为准,Hb<120g/L定义为贫血)进行回顾性分析.③结果 Hb≥120g/L组的总有效率(CR+PR)为79.2%; 1年生存率54.2%(13/24).Hb<120g/L组的总有效率(CR+PR)为50.0%; 1年生存率25.0%(4/16)(P<0.05).④结论 Hb≥120g/L的非小细胞肺癌患者的治疗有效率和生存率高.

    作者:汤良;刘霞 刊期: 2009年第03期

  • 乌荞降糖颗粒保健作用的实验研究

    ①目的 探讨乌荞降糖颗粒对糖尿病小鼠血糖、体重及存活率的影响.②方法 药物按照特定比例制成颗粒,对实验性糖尿病小鼠进行饮食干预.糖尿病小鼠随机分为模型组与乌荞降糖组;另取健康小鼠15只为对照组.对照组及模型组给予普通饲料,乌荞降糖组给予乌荞降糖颗粒喂养.每天观察小鼠精神状态,每2周测定空腹血糖和体重1次;记录小鼠的存活情况.③结果 乌荞降糖颗粒对糖尿病小鼠血糖有降低趋势,与模型组比较虽无统计学意义,但却能明显改善小鼠经神状态,提高其生存期.④结论 乌荞降糖颗粒具有改善糖尿病小鼠的症状,延长其生存期的作用.

    作者:江春花;韩淑英;高秀娟 刊期: 2009年第03期

  • 182例巨大胎儿分析

    近年来,随着现代社会人们生活水平的不断提高,孕妇营养的加强,巨大儿的发生率逐年增加.巨大儿是产科常见的高危妊娠,由此导致的母婴并发症随之增加.2005~2007年,我院共分娩产妇1 730例,其中巨大儿182例,对其资料进行回顾性分析,报告如下.

    作者:田昕;许丹彤;王晓燕;信丽华 刊期: 2009年第03期

  • 金芪降糖片治疗2型糖尿病52例临床观察

    ①目的 探讨金芪降糖片治疗2型糖尿病的临床疗效.②方法 选择诊断明确的2型糖尿病患者103例,随机分为两组,金芪降糖片治疗观察组52例,在常规服用降糖西药治疗及饮食控制的基础上加用金芪降糖片;对照组51例单纯应用西药,饮食控制同观察组.疗程均为30天.③结果 观察组金芪降糖片治疗2型糖尿病的主要临床症状明显改善,总有效率为63.46%,对照组为19.61%.④结论 金芪降糖片具有良好的协同降低血糖、治疗2型糖尿病的作用.

    作者:郝凌峰 刊期: 2009年第03期

  • 血液灌流救治急性重症安眠药中毒29例临床分析

    近年来,随着血液净化技术的日趋成熟,应用血液灌流救治药物中毒已广泛应用于临床,其解除药物中毒症状之效果,比其它内科治疗方法要明显.1998年6月~2004年8月,我们用此方法救治安眠药中毒29例,效果较好,报告如下.

    作者:周晓霞 刊期: 2009年第03期

  • 皮质下动脉硬化性脑病的临床与MRI分析

    ①目的 探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的临床表现及其MRI特点.②方法 回顾性分析经临床及MRI诊断为SAE的156例患者的临床资料.③结果 SAE常见于50岁以上的患者且均有5~30年不等的高血压史.脑MRI表现为不同程度的脑内脱髓鞘改变、腔隙性梗死灶以及脑萎缩.④结论 熟悉掌握SAE的临床及MRI特点,有利于早期诊断及治疗可延缓痴呆的发生.

    作者:贾天礼;剧仲华 刊期: 2009年第03期

  • 加强大学生思想道德建设培养新时期德才兼备的人才

    当代大学生生活在改革开放的新时代,独立和个性意识强,善于接受新鲜事物,容易受外界环境的影响.现在,许多社会不良风气冲击校园,使得一部分学子产生利己主义倾向,追求实惠和个人享乐.传统的道德观、价值观和西方的道德观、价值观的冲突使得道德文化出现断层.当代大学生如果缺乏报效社会主义祖国之心,没有为实现中华民族伟大复兴宏伟目标而奋斗的大志,这样的人只会被社会淘汰.道德修养是一定的道德原则和规范在人们思想和行为中的表现,具有社会思想指导性,对于大学生的成长具有十分重要的意义.

    作者:王淑敏 刊期: 2009年第03期

  • 肝源性腹泻150例临床分析

    ①目的 探讨各种肝脏疾病患者肝源性腹泻发病机制及其临床特点.②方法 对150例肝源性腹泻资料进行回顾性分析.③结果 150例腹泻患者中,急性肝炎20例(13.3%),慢性肝炎35例(23.3%),肝硬化45例(30%),肝癌30例(20%),脂肪肝20例(13.3%).④结论 肝源性腹泻的发病机制是多方面的,临床表现无特异性,其治疗关键在于早期诊断和治疗原发病.

    作者:孙爱华 刊期: 2009年第03期

  • 高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤样病变98例临床分析

    宫颈上皮内瘤样病变(CN)是宫颈癌前期病变的一个过程,是与宫颈浸润癌相关的一组癌前病变,能反映子宫颈癌发生发展中的连续过程.研究表明,宫颈上皮内瘤样病变具有两种不同的生物学行为,其一是由病毒引起的病变,常自然消退,很少发展为浸润癌.另一种是多因素(包括病毒)诱发的病变,具有癌变潜能,可能发展为浸润癌;掌握宫颈上皮内瘤样病变规律可降低宫颈癌的发生率.2007年1月~2008年6月,我院通过TCT、阴道镜检查及阴道镜下活检,行高频电波(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变98例,报告如下.

    作者:陈汝英 刊期: 2009年第03期

  • 医学院校毕业生心理健康状况调查与分析

    ①目的 了解医学院校毕业生的心理健康状况.②方法 对某医学院450名毕业生进行症状自评量表(SCL-90)测试,并与全国常模青年组及不同性别毕业生对照分析.③结果 医学院校毕业生的心理问题发生率为26.76%,SCL-90各因子均分都高于国内常模,且抑郁、焦虑、偏执因子差异有显著性.在男、女毕业生中,女生SCL-90各因子分均高于男生,且人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、偏执因子差异有显著性.④结论 要高度重视医学院校毕业生的心理健康,并根据其心理状况的特点开展心理辅导工作.

    作者:安朝旺;王峥;安海娟 刊期: 2009年第03期

  • 改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术105例

    腹腔镜是否适合进行子宫切除术曾有很大争议.然而,10多年来,经过国内外许多医生的临床实践与研究,腹腔镜子宫切除术现已得到肯定,而且在许多医院正在逐步取代开腹手术.2006年1月~2007年6月,我院针对腹腔镜辅助下阴式子宫切除术阴道操作步骤多、操作困难及完全腹腔镜下子宫切除术操作上的繁杂进行了改进,取得了良好的效果,报告如下.

    作者:高玉凤;岳秀英 刊期: 2009年第03期

  • 急性高容性血液稀释用于围术期血液保护的可行性研究

    ①目的 观察围术期用羟乙基淀粉(6%万汶130/0.4,HES)行急性高容性血液稀释(AHHD)时的血流动力学、内稳态、氧耗氧供及动脉血乳酸浓度的变化.②方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级全麻下择期行非心脏外科手术的患者16例,麻醉诱导后在25分钟内输入HES(15mL/kg),使血容量增加约20%.术中出血以等量的HES补充,而其它液体的丢失用等量的乳酸林格液补充,当Hb小于90g/L输入同型异体血.所有患者术中连续监测HR、BP、CVP及心输出量(CO)与麻醉诱导后血液稀释(HD)前、HD后15分钟、开始输注异体血时及术毕,测定动、静脉血气及动脉血乳酸(LA),并计算心脏指数(CI)、氧耗(VO2)、氧供(DO2)及摄氧率(ER O2).③结果 CVP在各时点均高于HD前值,但在正常范围内;CI在HD后的各时点分别增加22.9%、17.0%及35.5%(P<0.05);Hct与Hb在HD后的各时点均降低(P<0.01或0.05)HD后15分钟的DO2比HD前增加11%(P<0.05),5例(31%)患者接受异体血,其DO2与VO2在开始输注异体血时比HD前显著减少,减少分别为21.7%及19.8%(P<0.05);ER O2在血稀后的各时点分别增加13.4%、34.9%及24.9%(P<0.05);HD后动脉血K+、Na+、Ca2+、PH、BE及LA均无明显变化(P>0.05).④结论 采用HES行AHHD能充分扩容、维持血流动力学及内稳态的稳定,且能通过CO与ERO2的增加来保证氧供氧耗,避免不必要的异体血输注.

    作者:岑雁源;易仁合;林晓峰;汪飞;刘瑞玉 刊期: 2009年第03期

  • AF椎弓根钉脊柱内固定系统在治疗胸腰段脊柱脊髓损伤中的临床应用

    ①目的 探讨AF椎弓根钉脊柱内固定系统在治疗胸腰段脊柱脊髓损伤中的疗效.②方法 50例胸腰段脊柱脊髓损伤的患者,采用AF椎弓根钉脊柱内固定系统进行手术,比较手术前后神经功能的恢复情况,并拍摄X线片观察术前术后椎体高度及Cobb's角的变化.③结果 50例患者伤椎前后缘高度恢复、后凸侧弯畸形及侧方移位纠正,Cobb's角由术前平均22.5°降至术后平均11.5°.④结论 后路减压、AF系统内固定加植骨术治疗方法能够有效地复位骨折椎体,重建脊柱稳定性.

    作者:蒋洪涛;任井斌 刊期: 2009年第03期

  • 急性右心室心肌梗死10例临床分析

    ①目的 探讨右心室心肌梗死(RVMI)的诊断、治疗及其转归.②方法 对住院治疗的10例右心室心肌梗死临床资料进行回顾性分析.③结果 10例右心室心肌梗死中并发下壁心肌梗死8例,并发下壁+正后壁心肌梗死1例,并发前间壁心肌梗死1例.除常规处理外,4例行尿激酶溶栓治疗,2例安置临时心脏起搏器.8例好转出院,1例死于泵衰竭,1例死于心脏骤停.④结论 右胸导联特别V4R上ST段抬高是诊断右心室心肌梗死的有力证据.当下壁心肌梗死,STIII>STII,出现右心衰竭、不易纠正的低血压,应当复查18导联的心电图,尽早发现右心室心肌梗死.

    作者:顾建英;卢全兴 刊期: 2009年第03期

  • 简论医院思想政治工作者的使命

    新形势下医院的思想政治工作者肩负着为医院的生存和发展、化解群众在就医过程中出现的医患矛盾、稳定大局、调动医务人员积极性的重任.随着医疗卫生体制改革的不断深入,传统的思想政治工作遇到了前所未有的挑战,思想政治工作的任务、内容、对象都发生了很大的变化.如何提高自身的素质,以便尽快适应新情况,探索新思路,解决新问题,在继承中求创新,在开拓中谋前进,成为医院加强和改进思想政治工作的重要内容,更是思想政治工作者需要研究的课题.

    作者:马莹;王爽 刊期: 2009年第03期

  • 子宫肌瘤经腹子宫切除术后并发症原因分析

    1997年11月~2007年11月,我院妇科经腹子宫切除手术治疗子宫肌瘤1 476例,现就其并发症情况进行回顾性分析,以探求降低子宫肌瘤术后并发症的有效措施.1 临床资料

    作者:卢术芳;窦丽君 刊期: 2009年第03期

  • 四君子汤在脑性瘫痪患者益气健脾治疗中的作用

    ①目的 探讨以四君子汤为基本方的益气健脾法对脑瘫(cerebral palsy, CP)患儿脾胃功能的影响.②方法 70例脾虚型脑瘫患儿,随机分为观察组与对照组,均给予脑瘫综合康复治疗,观察组加以四君子汤为基本方的益气健脾中药口服,比较治疗后唾液淀粉酶、血清Zn、Fe、血红蛋白水平及康复治疗效果.③结果 观察组唾液淀粉酶指标治疗前后比较有显著差异(P<0.05),治疗后唾液淀粉酶指标显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿血清微量元素Zn、Fe及Hb的含量治疗后明显提升(P<0.05).治疗后组间比较,各指标均有显著差异(P<0.05).治疗后观察组总有效率为80%,对照组总有效率为51.4%;观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).④结论 以四君子汤为基本方的益气健脾法能提高脑瘫患儿的酸刺激后唾液淀粉酶活性水平和患儿血清铁和血清锌及血红蛋白的含量,有利于促进患儿的整体康复.

    作者:钱旭光;符文杰;赵勇;李玉秀;马美美;李素萍;刘振寰 刊期: 2009年第03期

  • 奥平联合微波治疗慢性宫颈炎200例疗效观察

    ①目的 观察奥平联合微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效.②方法 将200例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,每组各100例,观察组术前第1次月经干净后第3天将奥平栓1粒置于阴道后穹隆,以后隔天睡前1粒,共10次,于第2次月经干净后3天采用微波治疗,术毕放置1 粒奥平栓于后穹隆,隔天1粒,共10次.对照组仅用微波治疗.治疗期间均禁盆浴、游泳、性生活及剧烈运动2个月.术后4、8、12周观察疗效.③结果 观察组痊愈55例,显效34例,有效11例,总有效率100%;对照组痊愈49例,显效24例,有效14例,无效13例,总有效率87%.两组在治愈率和有效率方面相比较有显著性差异(χ2=15.43,P<0.05).④结论 奥平联合微波治疗宫颈糜烂能提高痊愈率及总有效率.

    作者:何艳珍;郭珠爱 刊期: 2009年第03期

华北理工大学学报(医学版)杂志

华北理工大学学报(医学版)杂志

主管:河北省教育厅

主办:华北理工大学