张海鹰；刘广川；汪丽
吗啡属于阿片生物碱类镇痛药,镇痛效应强,价格低廉,但副作用大.我们采用小剂量吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛,旨在探讨其镇痛、镇静效果与不良反应,取得了较好疗效,结果报告如下.
作者：禹华轩；黄耀辉；罗日材；张瑾叶 刊期： 2009年第04期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,其治疗原则是以手术为主,而糖尿病被认为是外科手术的危险因素,会导致外科手术中和手术后并发症的发生率明显增加.1999年3月～2009年2月,我院收治34例胃癌并发2型糖尿病患者,对其围手术期治疗进行分析总结,报告如下.
作者：朱运宏；杨力；王科峰 刊期： 2009年第04期
吞咽障碍是脑卒中常见的症状,常由球麻痹或假性球麻痹引起,轻者只有吞咽不畅感或者出现误咽,重者出现水和营养的摄取困难[1].若得不到及时有效的康复治疗,患者可因吞咽障碍出现误吸,发生吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命.因此,在脑卒中早期有计划地根据病情对意识清楚的吞咽障碍患者进行康复治疗,使患者及时得到足够的营养补充,增强机体抵抗力,对疾病的康复有着重要的意义[2].2003～2006年,我院对76例脑卒中患者进行针刺及康复训练,结果报告如下.
作者：李晓华 刊期： 2009年第04期
手汗症是指无疾病原因的超过正常生理的出汗并影响身心健康的疾病,病因未明.由于外分泌汗腺分泌过度,患者往往自幼发病,青春期加重,严重妨碍日常工作、学习、生活,甚至造成情绪及社交上的畏缩.2007年10月～2008年10月,我院利用胸腔镜下切断胸交感神经链治疗手汗症15例,护理体会报告如下.
作者：陈兰芬 刊期： 2009年第04期
在常态调节情况下,远视力降低,近视力正常,检影为近视性屈光不正,因负镜可矫正达正常视力,为近视眼.当使用睫状肌麻痹药物后检查,近视消失,呈现为正视或轻度远视,即为假性近视.在使用睫状肌麻痹后检查,近视屈光度降低小于或等于0.50D,但并未完全消失,说明这类近视既有调节因素,亦有器质性因素(眼轴增长)称为中间性近视(混合性近视),在使用睫状肌麻痹剂后检查,近视度数未降或小于0.25D,系器质因素,与调节无关则为真性近视.
作者：张海鹰；刘广川；汪丽 刊期： 2009年第04期
离子风[1](ionic wind)是两个相临的高压电极间发生电晕放电时因离子高速运动而诱导的空气流动现象,它是电晕放电过程中特有的现象,是放电过程电子雪崩引起的高速离子射流流动,是影响荷电粉尘在电晕电场中运动的因素之一[2].目前,关于距电晕区较远的电场中的电风大小尚缺乏确切的描述.收尘电场中离子风的存在有助于尘粒向收尘极板沉降,从而有利于提高电除尘器的除尘效率[3].所以,离子风的研究对分析电除尘器收尘机理具有重要意义[4].
作者：赵强；岳文文；康永刚；刘志强；李庆；张子生 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨阿德福韦对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒动力学变化与疗效的关系.②方法 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者44例,口服阿德福韦酯10mg,每天1次,分别于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时检测病毒载量及肝功,于治疗第48周时进行疗效判定,观察0～4周,4～8周,8～12周,12～24周,24～36周,36～48周发生病毒学应答的患者于治疗48周后的完全应答率;分别于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时统计发生病毒学应答的例数.③结果 治疗4周,8周,12周,24周,36周时各个阶段发生病毒学应答的患者于治疗48周时的完全应答率分别为100%,100%,87.5%,77.8%,66.7%,40%;于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时有2例,8例,16例,25例,31例,36例发生病毒学应答.④结论 随着治疗时间的延长,发生病毒学应答的例数越多;越早获得病毒学应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,其终获得完全应答的可能性越大.
作者：王微；窦晓光 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床、冠状动脉造影及预后特点.②方法 回顾性分析40例靑年(年龄＜45岁)AMI患者的临床资料,并与40例老年(年龄≥60岁)AMI患者进行比较.③结果 两组患者性别、典型心绞痛、吸烟史、心血管病家族史、高血压、糖尿病构成比,差异均有统计学意义(P＜0.01).与老年组AMI患者比较,青年AMI患者冠状动脉病变以单支病变多见(P＜0.01),心力衰竭、心源性休克、心律失常及病死率均较低(P＜0.05).④结论 青年AMI患者临床表现典型,冠心病危险因素多,冠状动脉狭窄程度轻,并发症少,预后好.
作者：张红雨；曹艳君；王金山；李国玉；仇宝华 刊期： 2009年第04期
医学形态学实验教育是医学教育的基础,从医学教育伊始就伴随着医学教育的分类而进入各医学学科的教学领域,并且都在相应学科中形成了各有特色与各具体系的教学模式.随着医学教育的发展,其原有教学模式的弊端也日渐显露,改革势在必行.本文对国内医学形态学实验教学课程体系改革的现状进行了较全面的分析,提出在保证知识系统性的前提下,减少简单验证性实验比重,而增加综合性、设计性实验的比重,是未来发展的必然趋势.以此为基础,本文重点提出了医学形态学实验教育改革的办法与举措.
作者：陶然；卢雨；刘羽 刊期： 2009年第04期
乳腺癌为女性常见恶性肿瘤之一,发病率为23/10万.在我国居各种恶性肿瘤第3位(7%～10%),居女性恶性肿瘤第2位,多发生于40～60岁妇女.目前,乳腺癌的治疗仍以手术切除加术后化疗或放射治疗为主.手术后的辅助化疗对减少乳腺癌的复发、提高治愈率、控制肿瘤的发展、延长患者生存期等意义重大.2005年11月～2007年12月,我科收治29例乳腺癌患者,均经术后化疗,护理体会报告如下.
作者：李玲；张明云 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨餐后血糖监测对糖尿病患者社区干预的意义.②方法 将社区管理在册的450例2型糖尿病患者中餐后血糖为7.1～11.1mmol/L和＞11.1mmol/L中的62例为干预组,开展健康行为指导,纠正不良生活习惯,提供适宜个体的饮食、运动处方,进行血压(SBP、DBP )、体质指数(BMI)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(GHbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血流动力学指标检测跟踪1年后进行对比,并对检测结果进行分析,③结果 干预前后血压的变化与血糖变化之间没有必然关系,血压没有受到餐后血糖波动影响;干预前后体质指数(BMI)变化不同;干预前后2HPG、GHbA1C、TG、TC及血流变学指数较前好转(P<0.05).④结论 糖尿病患者必须重视对餐后血糖监测.长期餐后高血糖可以更敏感反映糖代谢紊乱,更加重心血管危险因素,并且加重了胰岛β功能障碍,逐渐发展为空腹及餐后血糖都增高.
作者：郑金辉；李卫红；耿小玲；张兰芝；张隽 刊期： 2009年第04期
电子档案的特性不同于纸质档案,决定其在保存与维护方面的复杂性.维护电子档案的信息安全,是一项极其重要而复杂的工作.在管理过程中,应充分考虑环境、设备、技术、人员及电子档案的特点等综合条件,制定稳妥的技术方案和严格的管理制度,确保电子档案能够安全可靠地处于可准确提供利用的状态,是档案工作中急需解决的问题.
作者：陆敬 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的方法与疗效.②方法 对15例复杂胫骨平台骨折患者临床资料进行回顾性分析.③结果 全部病例获8～19个月随访,骨折均愈合顺利. 膝关节无内外翻、成角畸形,关节面未出现晚期塌陷.膝关节终屈曲达135°者10例,120°～135°者3例,90°～120°者1例,不足90°者1例.有1例出现皮下组织液化, 1例出现异体骨反应,无一例出现皮肤水疱、坏死与感染.④结论 采用延期手术后再行切开复位双钢板内固定、植骨术这一方法,减少了创伤性关节炎、皮肤坏死等并发症的发生,使骨折均一期愈合,取得了满意疗效.
作者：王玉波 刊期： 2009年第04期
①目的 建立川银花的质量控制标准.②方法 采用薄层色谱法对川银花中绿原酸进行定性鉴别,用HPLC测定其含量,色谱柱:Dikma Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(12:88);流速:0.8mL/min;检测波长:326nm;柱温:30℃;进样量10μL.③结果 在薄层色谱中能检测到绿原酸,绿原酸在0.8～8μg范围内具有良好的线性关系(r＝0.9998),平均回收率为98.75%,RSD为0.29%.④结论 薄层色谱鉴别方法简便、快速、重现性好、专属性强,可用于川银花的质量控制.
作者：李春红；田吉；何兵；艾洪兵 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.②方法 观察组51例,采用腹水超滤治疗仪进行腹水浓缩再腹腔回输术加中药生大黄灌肠和西药腹腔内注射多巴胺、速尿、抗生素;适量输入白蛋白等.对照组51例,采用直接放腹水,不用中药生大黄,西药治疗同观察组.③结果 观察组51例中,显效28例(54.9%),有效20例(39.2%),无效 3例(5.9%),总有效(94.1%).对照组51例中,显效11例(21.6%),有效14例(27.5%),无效26例(50.9%),总有效率(49.1%),两组比较差异明显(P<0.01).④结论 腹水超滤浓缩再回输腹腔能迅速缓解病情,改善症状,无副作用,操作简便,安全可靠,适于基层临床应用推广;中西医结合治疗标本兼治,优势互补,可进一步提高和巩固疗效.
作者：王玉兰；张国顺；刘玉玲；田国华；张学军 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的溶栓治疗过程中血浆D-二聚体的变化、疗效评价以及预后判断.②方法 用胶体金免疫渗透试验(GIA)法测定26例DVT患者在溶栓治疗过程中不同时间(治疗前、治疗后第1天、第3天、1周、2周、治疗结束后)的D-二聚体含量.③结果 溶栓治疗后D-二聚体水平显著性升高,峰值出现时间平均为2天.治疗后1周D-二聚体下降至溶栓前水平,治疗后2周D-二聚体与溶栓前比较差异有显著性.治疗结束后D-二聚体降至正常范围.④结论 动态监测D-二聚体的水平变化可以作为DVT溶栓治疗时评价疗效及判断预后的特异性指标.
作者：韩素新；陈素兰；朱洁茹 刊期： 2009年第04期
糖尿病是危害人类健康的一种慢性终身性疾病,有逐年增加的趋势[1].作为糖尿病患者的健康教育,必须三管齐下,即饮食管理、运动疗法和药物治疗.血糖、尿糖的监测也是一项重要技能,患者必须通过健康教育才能获得.
作者：孟宪春 刊期： 2009年第04期
体外软骨细胞的培养是了解软骨细胞生物学性状的重要方法.了解软骨细胞分化、增殖及软骨基质合成等诸多影响因素,有助于研究骨性关节炎发病机制,促进软骨组织工程的发展.随着近年来相关研究的飞速发展,人们发现软骨细胞可用多种方法进行体外培养,并受到众多因素的调控.本文对其调控因素的研究进展综述如下.
作者：刘岩；赵静；王献华；李丹丹 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨毫米波与氦氖激光治疗中晚期癌疼痛的效果.②方法 应用毫米波与氦氖激光治疗中晚期癌症60例.采用Z-I型毫米波治疗仪,每日1次,每次30～60分钟,辐射头至于阿是穴或穴位;采用JZZ-Ⅳ型激光综合治疗仪,每日1次,用光纤照射皮肤表面局部疼痛点或辨证取穴.③结果 本组患者为癌症Ⅳ、Ⅴ级疼痛,毫米波与氦氖激光联合治疗10次后,有效率为73%,其中33%的患者达到了完全缓解疼痛的效果.④结论 毫米波与氦氖激光联合治疗中晚期癌症疼痛简便、安全,无副作用,止痛效果迅速,且有效率高,可明显提高了患者生活质量.
作者：宋莉红；吴敏兰 刊期： 2009年第04期
桡骨远端骨折是上肢为常见的骨折之一, 随着交通业和建筑业的飞速发展,高能量损伤造成的桡骨远端骨折已不是过去意义上的简单骨折.高能量损伤常造成桡骨远端粉碎骨折、关节内骨折, 骨折愈合后常并发不同程度的功能障碍,对于这类患者,保守治疗常造成创伤性关节炎、腕关节活动受限、顽固性腕关节疼痛等并发症,给患者带来很大痛苦,影响其工作和日常生活,需手术治疗.外固定架具有创伤小,操作简便灵活,固定可靠,去除方便,有利于对软组织损伤的处理等优点.2006年6月～2008年6月,我们采用外固定架微创复位、植骨术,治疗桡骨远端骨折39例,取得了较好的效果,报告如下.
作者：邓永岱 刊期： 2009年第04期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
