黎延凯
随着社会的进步和医学发展,人类对疾病和健康的认识日趋深入和完善,以往被忽视的心理社会因素,在疾病的诊断、治疗和护理过程中越来越被得到重视,促使医学模式从片面的生物医学模式逐渐转变到生物心理社会医学模式上来.
作者：聂艳霞 刊期： 2006年第04期
①目的探讨冷温血停搏液联合灌注在猪心脏移植术中对血浆促炎细胞因子和自由基代谢水平的影响及其有效保护心肌的方法.②方法将16只家猪随机分为两组:温血组(A组,n=8),采用冷血停搏液维持、终末温血灌注心肌保护方法;冷血组(B组,n=8),采用冷晶停搏液进行心肌保护.分别于供心取出前(T1)、主动脉开放15分钟(T2)、30分钟(T3)、1小时(T4)测定血浆IL-6、IL-8和MDA浓度及SOD活性.③结果IL-6:B组于T2、T3明显升高;A组于T3、T4明显升高,但于T2～T4均显著低于B组(P＜0.05～0.01).IL-8:两组于T2～T4均明显升高(P＜0.05～0.01),至T4达峰值(P＜0.01);A组于T2～T4均显著低于B组(P＜0.05或0.01).MDA:两组均在T2升高,至T4达峰值,但A组于T2～T4显著低于B组(P＜0.05或0.01).SOD活性:B组自T2开始降低,持续至T4(P＜0.01);A组无明显变化,且在T3、T4与B组比较有显著性差异(P＜0.05或0.01).④结论冷温血停搏液联合灌注对猪心脏移植术中心肌再灌注损伤的抑制效应优于单纯冷晶心脏停搏液.
作者：张建新；帅训军；高维东 刊期： 2006年第04期
随着医疗体制改革的深入,患者自我保护意识和法律意识的不断增强,以及新的<医疗事故处理条例>的实施,如何加强护理风险管理,确保护理安全,无疑对护理管理者是一个新的挑战.护士长作为基层的管理者,为有效回避护理风险,确保护理质量持续改进,发挥着重要的作用.
作者：郭坚；王艳 刊期： 2006年第04期
重型颅脑损伤约占颅脑损伤的20%,病死率相当高,是目前颅脑损伤救治的重点和难点,近3年来,我院收治187例重型颅脑损伤患者,对其临床救治情况进行回顾分析,报告如下.
作者：熊志强 刊期： 2006年第04期
①目的探讨检测孕娠中期母血清三联指标甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素β亚单位(Freeβ-hCG)和游离雌三醇(μE3),筛查胎儿神经管畸形及染色体异常的临床意义.②方法对来我院进行产前检查的518例孕妇,在知情同意情况下(签定协议书)进行超声及血清标记物筛查,总计筛查96例.采用化学发光法测定AFP、Freeβ-hCG和μE3水平,用随机中文筛查软件计算风险值,对高风险孕妇再进行羊水细胞染色体核型分析并给予确诊.随访所有孕妇至胎儿出生.③结果96例孕妇中,有高危因素者22例,筛查出4例18-三体综合征高风险孕妇,但羊水细胞核型均为正常,其中3例已经分娩,无异常胎儿.未筛查的422例孕妇中,发生死胎1例,新生儿先天性直肠阴道瘘1例,先天性心脏病1例.④结论广泛宣传并开展胎儿神经管畸形及染色体异常的产前筛查,可以降低围生儿死亡率及出生缺陷率.
作者：侯灵彤；陈昭；韩向群 刊期： 2006年第04期
在当前的医院文化建设中,许多医院都培育、提炼了自己的医院精神,设计了自己的院徽,创作了自己的院歌,这些形式都不同程度地体现了医院文化理念内容.然而,随着社会的发展,时代的进步,将医院的文化建设仅停留在医院精神、院徽、院歌这个层面上,而无法向纵深发展的一个很重要原因就是忽视了医院理念的创新.如何进一步深化医院文化理念创新,笔者认为应着重从以下几个方面延伸.
作者：刘龙船；王雪利 刊期： 2006年第04期
随着人口老龄化趋势的明显加剧,老年人的比例增加及脑卒中患者(脑血栓或脑出血)的年龄趋于年轻化,脑卒中已成为常见病多发病.我院社区医疗部自1997年开始,对辖区内脑卒中患者和具有脑卒中高危因素的人群进行干预,以期减少该类疾病的发生和改善预后,报告如下.
作者：杨彦超 刊期： 2006年第04期
临床上常有患者因瘫痪、昏迷而大便失禁.不仅使患者肛周皮肤易出现糜烂,而且给护理工作带来了极大的不便.本文介绍一种方法既可以减轻患者的痛苦,又可以减少护理工作量的新方法.
作者：张虹霞；苏丽荣 刊期： 2006年第04期
随着人们物质文化生活水平的提高,人们的法制意识也逐渐增强.同时,由于种种原因已使医患关系发生了很大的变化,而医务人员的思维却仍然停留在传统的医患模式下,医务人员的法制观念相对滞后,在临床医疗(院前急救)活动中,医患之间难免出现一些不愉快的事情甚至发生医疗纠纷;同时,由于院外急救所涉及的患者及学科多,现场抢救环境差,条件设施简陋,患者病情复杂、危重、紧迫,患者及家属心情急躁,有时情绪失控,更容易引起医疗纠纷.现就引起医疗纠纷的原因及防范措施探讨如下.
作者：关若珊 刊期： 2006年第04期
梅毒螺旋体存在于患者的血液或脑脊液内,在人工培养基或组织培养中不能生长.当梅毒螺旋体进入人体3～6周后,可在患者血清中检出2种抗体,一种是针对螺旋体抗原的抗体,另一种是针对非螺旋体抗原的抗体.梅毒血清学试验根据所用抗原不同可以分为螺旋体(特异性螺旋体试验)和非螺旋体(非特异性类脂质抗原)试验[1].很早以前,美国梅毒玻片法(VDRL)试验就已经应用在该项目检查上.目前的快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和邻甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)都是在VDRL的基础上改良的初筛试验.梅毒螺旋体抗体胶体金试验(TP)则是梅毒确诊试验.为了观察对比快速梅毒血清试验的敏感性和特异性,2005年9～12月,对我院门诊100例疑似梅毒患者进行3种检测方法对比试验,结果报告如下.
作者：丁月华 刊期： 2006年第04期
慢性前列腺炎是泌尿系统常见的疾病之一,因发病原因及发病机制复杂,其治疗方法较多,且易复发,因此成为泌尿外科医生棘手的难题之一,多数情况下医生凭自己经验及习惯用药.2002年10月～2005年10月,我们随机选择泌尿外科门诊385例中、重度慢性前列腺炎患者,选用价廉且疗效确切的几种药物联合治疗,取得了较好疗效,报告如下.
作者：赵逢君；郑玲红 刊期： 2006年第04期
中学是提高国民整体素质和发展教育事业的基础,而中学教师的忠诚度与否是中级学校面临的诸多问题之一.目前,随着一系列法律法规的出台和完善,传统的中学用人制度正逐步走向合同制,中学教师流动的合理性、合法性正逐步被全社会所认可.中学教师在这种背景下离职,一方面,会给其它中学带来新鲜血液和活力.另一方面,也会影响在职教师的忠诚度.这就要求中学管理者采取有效措施,提高中学教师的忠诚度.
作者：于建东 刊期： 2006年第04期
1文化差异<辞海>中对文化是这样定义的,从广义上讲,文化指人类社会历史实践过程中所创造的物质财富和精神财富的总和.从狭义上讲,文化指社会的意识形态,以及与之相适应的制度和组织结构,文化是一种历史现象,每一种社会都有与其相适应的文化.社会学家和人类学家认为,文化是指一个社会所具有的独特的信仰、习惯、制度、目标和技术的总模式,是一个社会一个民族的全部活动方式.一个民族既有自己的语言,又有自己的文化,这种文化是在特定的自然环境、历史条件、社会现实中形成的,因此具有特殊性.不同民族文化的特殊性形成了民族文化差异.
作者：李晓君 刊期： 2006年第04期
①目的探讨EB病毒阳性胃癌(EBVaGC)中潜伏感染膜蛋白-1(LMP-1)的表达状况.②方法原位杂交法检测胃癌患者石蜡包埋组织标本中EB病毒编码的小RNA(EBV encodedRNA,166bps,EBER-1);免疫组化法检测EBVaGC中LMP-1.③结果 EBVaGC中无LMP-1表达.④结论EB病毒阳性胃癌中缺乏潜伏感染膜蛋白LMP1的表达.
作者：李淑英；高金兰；夏庆安；周天戟 刊期： 2006年第04期
癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病,发病原因分为4大类.其中,脑卒中是成年人癫痫较常见的原因之一.2000年11月～2005年12月,我院收治脑梗死急性期并发癫痫发作患者42例,对其临床资料进行回顾分析,报告如下.
作者：张雅静；王海英；曹亦宾 刊期： 2006年第04期
1病历报告患者,男,39岁,因继发性肺结核(结核球)于2005年9月12日入院治疗,既往体健,无左氧氟沙星使用史及过敏史,亦无其它药物及食物过敏史.查体:T 36.5℃,P 78次/min,R 16次/min,BP 110/70mmHg,一般状况良好,神志清,发育正常,自主体位,皮肤黏膜未见苍白、水肿、黄染、紫癜、皮疹、紫绀等异常表现,浅表淋巴结未及肿大,胸廓无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音,心浊音界正常,心率78次/min,节律规整,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,余(-).
作者：郭榕 刊期： 2006年第04期
右半结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,近年来其发病率逐年上升.由于解剖学的关系,部分患者被实施阑尾切除术而被遗漏结肠癌,以致延误结肠癌的诊断和手术时间[1].2000～2005年,我院共收治5例误诊为阑尾炎的右半结肠癌患者,分析报告如下.
作者：李会利；张国志；赵鹏；陈建立；李曙光；刘继国 刊期： 2006年第04期
社区糖尿病患者作为一个特殊的群体,其相关治疗护理知识、技能的掌握影响对病情的有效控制及预后.健康教育是糖尿病患者获得有关知识的重要途径.为了探讨健康教育对糖尿病患者血糖的影响,对某社区46例2型糖尿病患者实施了健康教育,报告如下.
作者：李茹莉；赵彬；李秀清 刊期： 2006年第04期
药物流产因其方便、痛苦小已成为许多妇女终止妊娠的首选方法,但药物流产后往往出现长时间阴道流血(超过2周),易引起子宫内膜炎、输卵管梗阻、继发性不孕等并发症,增加了患者的痛苦.我们采用生化汤加味预防、治疗药物流产后长时间阴道流血取得了良好的效果,报告如下.
作者：柴丽萍；王明芳；马冉 刊期： 2006年第04期
断肢(指)患者大都是由突发事件引起的.突如其来的灾难给患者带来身心两方面的巨大伤害.1998年以来,我院共收住诊断肢(指)再植患者28例,针对患者不同个性、年龄、心理、特点,进行心理护理,报告如下.
作者：高丽；贾瑞芝；唐亚玲 刊期： 2006年第04期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
