陈冬林;高顺红;张文惠;刘德群
随着素质教育的不断推广、深入,英语课堂教学的模式也在发生着深刻的变化,过去那种以教师讲、学生记为主的课堂教学模式已被大多数英语教师所抛弃,代之而起的是师生互动交往(teacher-student interaction).互动是课堂教学中基本的因素,因为在课堂中发生的一切也在实际的人与人之间的交往中发生.在课堂教学实践中,通过师生互动,给学生提供信息输入量和练习机会,同时也给学生创造一种积极开放、乐于接受的心态.由此可见,师生互动是架设在师生间的一座桥梁,是教师完成教学任务必不可少的关键.在英语课堂教学师生互动中,教师应注意以下几点.
作者:徐汝佳;毛红 刊期: 2006年第06期
糖尿病是临床上一种常见病和多发病,在全世界各国发病率已明显增高,发病年龄也趋于年轻化、地区趋于城市化.糖尿病的危险性在于其形成的血管、神经、心脏及肾等并发症,致使治疗产生一定的困难[1].目前其发病机制尚未阐明[2].为治疗及明确其发病机制寻找新思路[3],尤其在细胞因子方面文献比较集中于肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)等研究已取得成效[4],本文对细胞因子在糖尿病并发症中的作用综述如下.
作者:陆英杰;连至诚 刊期: 2006年第06期
囊肿性痤疮是在痤疮结节的基础上形成大量的角质物、皮脂、脓细胞,剧烈的炎症,使整个毛囊皮脂腺正常结构被破坏,形成固态或液态的物质聚集和无囊壁的囊肿[1].吴铁强等[2]对青少年痤疮患病率及其影响因素进行分析,表明对痤疮及早干预治疗极其重要的,若形成囊肿,治疗不及时,易形成瘢痕.针对囊肿治疗的方法很多.2003年以来,我们采用α-糜蛋白酶联用康宁克通囊内注射治疗痤疮囊肿36例,效果显著,报告如下.
作者:饶颖慧;闫贵春;吴海鹰 刊期: 2006年第06期
观察不同注射部位对需自行注射诺和灵患者技能掌握情况的影响,寻找患者易掌握的注射部位,以便更好地、合理地指导患者治疗.2004年10月~2005年6月,我们对60例出院后需自行注射诺和灵的糖尿病患者,随机分成A、B、C3组,进行不同注射部位的注射技术的指导,旨在比较3个注射部位注射技能的掌握程度的影响,结果报告如下.
作者:赵辉 刊期: 2006年第06期
老年人胆管疾病,常见的为胆石症,其发病率随着年龄增长而增加,30岁以下为10%,40~50岁约为25%,50~60岁约为25%~30%,61~70岁约为40%,80岁以上约为55%[1].60岁以上的老年人患者中需行腹部手术者以胆囊疾病多.老年胆石症患者因其并存病多,有其特殊性和复杂性,治疗应以积极治疗并存病,减少手术并发症.2000年1月~2005年12月,我们共收治胆石症患者56例,治疗体会报告如下.
作者:张才荣 刊期: 2006年第06期
后磨牙因龋坏或治疗后咬硬物等原因使冠纵裂达到髓室底(根分歧)以下,无法直接桩冠修复的保存治疗,一直是口腔界的难题,因双侧都活动,传统方法只能拔除.为提高保牙率,我们对此类牙的保存进行了研究,探求到了一种较行之有效的方法,报告如下.
作者:张化宇;高旭;杨湲波 刊期: 2006年第06期
先兆流产保胎患者中出现便秘症状比较常见,它不仅增加了患者心理上的痛苦,还对疾病的康复产生不利影响,甚至导致严重的并发症,如引起脑出血、肠梗阻,甚至影响保胎效果而发生流产.2003年元月~2005年元月,对我院保胎患者便秘情况进行分析,以总结其便秘的发生原因,制订出合理的护理措施.
作者:赖珍霞 刊期: 2006年第06期
1大学生的思想问题及心理特点[1]1.1对自我发展的困惑随着当前就业形势的日益严峻,大学生对自身全面发展产生了困惑,有的是按就业方向的要求或继续深造的要求进行自我发展,忽略了自我的其他需求,所以会出现一边热一边冷的局面.在现实条件的制约下,大学生片面地追求单一方面的发展,而对自我完善、自我科学发展缺乏计划,忽视了科学发展观对人生发展的影响,忽视了心理健康教育对巩固个人良性发展的作用.对个人发展过程中的心理问题简单化为临时现象,而没有及时排解,造成心理的疲累,影响了个人发展的方向、进度.
作者:魏兆瑜 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨心肌缺血再灌注损伤过程中的细胞凋亡.②方法 采取结扎左冠状动脉前降支再灌注复制大鼠心肌缺血再灌注损伤的模型,观察缺血再灌注心肌细胞超微结构的变化;TUNEL检测DNA片段的存在,探讨细胞凋亡与Bcl-2/Bax蛋白表达的关系.③结果 透射电镜观察缺血再灌注心肌细胞可见心肌细胞凋亡的超微结构特征;DNA电泳缺血再灌注组出现明显的细胞凋亡特有的梯形条纹图像.TUNEL结果表明,缺血再灌注组可见胞核呈深棕色反应的阳性凋亡心肌细胞.Bcl-2/Bax蛋白表达检测结果表明:缺血再灌注组显著增高.④结论 大鼠急性缺血再灌注的整个病理生理过程存在着细胞凋亡现象,而心肌细胞凋亡可能被Bcl-2/Bax蛋白所调控.
作者:郭靖;介曙光;曹向戎 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者和正常对照组的浓度变化及其与心功能分级的相关性.②方法 用酶联免疫ELISA法测定住院CHF患者和同期心功能正常对照组血清CRP、TNF-α与IL-6的浓度.③结果 CHF组患者血清CRP、TNF-α、IL-6浓度较正常对照组显著升高(P<0.001);CHF组患者血清CRP、TNF-α、IL-6浓度与年龄、性别无关;血清CRP浓度在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的组间比较差异具有统计学意义(P<0.005),与心功能分级呈正相关;血清TNF-α、IL-6浓度随着心功能加重而升高,Ⅱ、Ⅳ及Ⅲ、Ⅳ级的组间比较差异具有统计学意义(P<0.001),而Ⅱ、Ⅲ级组间比较无统计学意义(P>0.05);CRP、TNF-α、IL-6三者增高的程度在CHF患者中呈明显的正相关性.④结论 CRP、TNF-α、IL-6在CHF的发展过程中起协调作用,相互诱生,加重心肌细胞的损害,促进CHF的发展.
作者:王宇;郑晓明;李洪芬;李超 刊期: 2006年第06期
1病历报告患者,女,15岁,因突发腹部剧痛23小时入院.患儿于23小时前进食后,跑步时突发腹部疼痛,为持续性剧痛,伴恶心并呕吐胃内容物,无呕血、便血,在当地卫生院求治,腹痛未改善.来我院求治,腹穿抽出稀血性腹水,无外伤史.摄腹部X线平片示,右上腹两个宽大液平.精神差,小便量少,大便未排.查体:T 36℃,P 140次/min,R 22次/min,BP 87/55mmHg,皮肤黏膜显苍白,腹部平坦,满腹肌紧张,压痛阳性,反跳痛阳性,未扪及腹部包块,移动性浊音未叩出,肠鸣音低弱.
作者:盛松华;左勇;兰军;肖国庚 刊期: 2006年第06期
当代医学生的就业受中国入世、高校连年扩招、高校毕业生就业制度的改革后机制的不完善及国内就业结构总体不平衡等多种因素的影响,并正面临着前所未有的困难和挑战.供需见面、双向选择的就业环境也对高校毕业生提出了更高的要求,尤其是,随着高等院校招生规模的不断扩大,大学毕业生人数迅速增加,从2002年的145万增加到2005年280万人,学生就业压力越来越大.
作者:安海娟;温颖娜 刊期: 2006年第06期
原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,简称肺癌,是当今严重威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一,多发生于40~75岁之间,男女比例约为2∶1,发病原因和机制迄今未明,临床总体治疗效果差,5年生存率不足15%.肺癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗等,但一旦确诊多数患者已失去手术机会,有的细胞类型对放疗不敏感,全身化疗局部又难以达到有效浓度.综合疗法已成为当今治疗肺癌的主流,介入治疗日益受到人们的重视.随着介入医学的发展和深入,肺癌介入治疗的途径、方法、疗效及如何提高患者的生存质量是极其重要的临床研究课题.本文对肺癌介入治疗主要方法及其研究进展,综述如下.
作者:焦旭东;陈方满 刊期: 2006年第06期
高血压脑出血患者病死率和致残率均非常高,一般外科治疗收效不大.2000年5月~2005年6月,我们应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血35例,取得一定疗效,报告如下.
作者:肖丽霞;李亚平 刊期: 2006年第06期
川崎病(KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不明的全身性血管炎,多见于婴幼儿,可引起冠状动脉病变,为儿童后天性心脏病的主要原因.1998年2月~2004年1月,我们应用单次大剂量静脉输注丙种球蛋白(IVIG)治疗川崎病30例,并与传统方法治疗的27例进行对比观察,疗效优于对照组,报告如下.
作者:高树英;史彦香;高树芹 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨急性心肌梗死(AMI)的死亡原因及其预防心脏破裂的(CR)措施.②方法 对1 237例AMI患者中21例并发CR患者的临床特征进行回顾性分析.③结果 CR率女性高于男性;年龄≥70岁者,高于<70岁者的0.83%;(广泛)前壁心肌梗死,高于非(广泛)前壁心肌梗死;无心绞痛(AP)或陈旧心肌梗死(OMI),高于有AP或OMI;有高血压者高于无高血压者;有糖尿病者高于无糖尿病者;接受早期血运重建者低于晚期血运重建者;应用正性肌力药者高于未应用者;应用β-受体阻滞剂者低于未应用者;应用ACEI者低于未应用者;既往或住院期间应用非甾体类抗炎药或糖皮质激素者高于未应用者.④结论 高龄、女性、(广泛)前壁MI、高血压史或梗死期间高血压、既往无AP或OMI史、晚期血运重建治疗、不适当的应用正性肌力药、以前或正在使用非甾体类抗炎药和糖皮质激素、未应用β-受体阻滞剂和ACEI是AMI后并发CR的危险因素.
作者:吴志国;曹艳君 刊期: 2006年第06期
民营医院是我国医疗卫生事业深化改革的产物.作为我国医疗卫生服务的供给者之一,民营医院是国有医院重要、有益的补充,对保障群众的身体健康起着重要的作用.能否正确分析民营医院的内外发展环境,制定正确的民营医院发展战略,关系到民营医院的健康发展,关系到发挥民营医院在整个医疗卫生服务体系中的积极作用[1].本文运用SWOT分析方法,全面扫描民营医院的外部机会和威胁以及内部优势和劣势,并提出促进民营医院健康发展的战略.
作者:赵淑芬;杨宝贵 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨尿微量白蛋白检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值.②方法 根据尿蛋白检查结果将98例2型糖尿病患者分为两组,尿蛋白阴性组(60例)和尿蛋白阳性组(38例);另设40例健康对照组.检测分析各组尿微量白蛋白(MA)的含量变化.③结果 98例2型糖尿病患者中,MA阳性结果分析显示,尿MA与病程密切相关,病程越长,尿MA阳性率越高(P<0.05);尿MA与性别无关(P>0.05).④结论 尿MA检测对预测2型糖尿病患者早期肾损伤的发生、发展具有重要意义.
作者:周秀艳;侯振江;邢桂芝 刊期: 2006年第06期
脑出血是指原发于脑实质内非创性出血,常由高血压和动脉硬化引起.多发生于有高血压病史的中老年人,其主要特点为,起病突然,发展迅速,有头痛、呕吐、意识障碍、失语、眼球同向偏视、嘴歪、偏瘫等突出症状,这种患者应激心理较差,紧张、恐惧、焦虑、濒死感常常伴随疾病而来,对疾病的预后有很大影响.2001~2002年,我院收治脑出血患者396例,将心理护理体会报告如下.
作者:张桂真 刊期: 2006年第06期
下颌后缩型安氏Ⅱ1类错(牙合)是临床上比较常见的一种错(牙合)类型,对此类患者目前多数学者主张采用双期矫治,但是,在恒牙列早期,颌骨的生长仍在继续,对正畸治疗的修复和改建反应迅速,此时采用固定矫治器结合功能矫治器进行综合性治疗仍然能取得事半功倍的效果[1].近年来,我们采用方丝弓治疗器结合Twin block矫治器对恒牙列早期的下颌后缩型安氏Ⅱ1类错(牙合)进行矫治18例,取得满意疗效,报告如下.
作者:李玉兰 刊期: 2006年第06期