血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6与慢性充血性心力衰竭的关系

王宇；郑晓明；李洪芬；李超

关键词：充血性心力衰竭, C-反应蛋白, 肿瘤坏死因子-α, 白介素-6, 心功能分级

摘要：①目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者和正常对照组的浓度变化及其与心功能分级的相关性.②方法用酶联免疫ELISA法测定住院CHF患者和同期心功能正常对照组血清CRP、TNF-α与IL-6的浓度.③结果 CHF组患者血清CRP、TNF-α、IL-6浓度较正常对照组显著升高(P＜0.001);CHF组患者血清CRP、TNF-α、IL-6浓度与年龄、性别无关;血清CRP浓度在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的组间比较差异具有统计学意义(P＜0.005),与心功能分级呈正相关;血清TNF-α、IL-6浓度随着心功能加重而升高,Ⅱ、Ⅳ及Ⅲ、Ⅳ级的组间比较差异具有统计学意义(P＜0.001),而Ⅱ、Ⅲ级组间比较无统计学意义(P＞0.05);CRP、TNF-α、IL-6三者增高的程度在CHF患者中呈明显的正相关性.④结论 CRP、TNF-α、IL-6在CHF的发展过程中起协调作用,相互诱生,加重心肌细胞的损害,促进CHF的发展.

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金属烤瓷冠以其美观、舒适、耐用等优点广泛应用于临床.对于活髓牙而言,修复原则之一是尽量保存和保护基牙牙髓组织.在修复过程中有诸多原因可能影响到牙髓组织的健康.笔者对2003～2005年临床资料进行分析,探讨活髓牙烤瓷修复中引发病变的原因,结果报告如下.

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慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病,其主要原因是炎症引起鼻泪管的阻塞.高频电灼术主要是利用高频电碳化膜鼻泪管的阻塞组织,恢复鼻泪管的通畅[1].2002年1月～2005年12月,我院共对376例(584只眼)慢性泪囊炎患者施行高频电灼鼻泪管重建术,经临床随访观察,疗效满意,报告体会报告如下.

作者：莫小勤；蒙秀林刊期： 2006年第06期
背景音乐对甲状腺手术患者血压和心率的影响

外科手术作为一种极具危险性的应激源,常可导致患者在手术过程中产生强烈的心理应激反应,其中典型的就是焦虑反应.由此易使患者引起如紧张、恐惧等不愉快的情绪体验,并伴有血压升高、心率加快等植物神经系统的功能亢进[1].音乐具有调节大脑边缘系统和脑干网状结构的功能,通过这些神经结构和人体内脏躯体功能起作用,从而起到镇静、镇痛、调节心率、降低血压、改善肌肉紧张程度的作用[2].2004～2005年,我院对60例甲状腺手术患者术中给予背景音乐,以观察音乐治疗对手术患者血压和心率的影响.

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库欣腺瘤的CT诊断

库欣综合征为肾上腺过度分泌皮质醇所致.其中部分形成肾上腺腺瘤,称为库欣腺瘤.多见于中年女性,临床表现主要为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、痤疮、高血压、血尿皮质醇增高等.近年来,我院收治因症状明显而行手术并经病理证实库欣腺瘤患者20例,报告如下.

作者：谢敏刊期： 2006年第06期
做好我院本科教学水平评估的思考

2005年3月,我院开始启动本科教学水平评估迎评促建的各项准备工作,学院评估办公室组织了部分院内专家,按照教育部本科教学评估指标体系的要求,对各系部、教辅单位和有关职能部门的评估准备工作进行了认真的检查.各系部领导与教师以及各职能部门相关人员通过自查、初评和专项检查等,目前全院迎评促建工作已经取得初步的成效,各部门评估支撑材料的整理也已经初具规模,同时,通过检查发现存在许多问题,还需要进一步深入加工整理,针对存在的问题,提出如下的建议与思考.

作者：唐启群；苏宇；张潇刊期： 2006年第06期
尿微量白蛋白检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

①目的探讨尿微量白蛋白检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值.②方法根据尿蛋白检查结果将98例2型糖尿病患者分为两组,尿蛋白阴性组(60例)和尿蛋白阳性组(38例);另设40例健康对照组.检测分析各组尿微量白蛋白(MA)的含量变化.③结果 98例2型糖尿病患者中,MA阳性结果分析显示,尿MA与病程密切相关,病程越长,尿MA阳性率越高(P＜0.05);尿MA与性别无关(P＞0.05).④结论尿MA检测对预测2型糖尿病患者早期肾损伤的发生、发展具有重要意义.

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改进CT增强扫描护理工作流程的探讨

CT增强扫描是当前影像检查中重要的组成部分,越来越多的被临床医生认可,作为CT实施增强的护士,如何顺利完成增强工作,把增强风险降到低,是我们必须面对的课题.

作者：张萍刊期： 2006年第06期
极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿(very low birth weight infant,VIBWI)是指出生体重低于或等于1 500g的新生儿,多见于早产儿,尤其是胎龄＜32周的早产儿.此类患儿各系统器官发育不成熟,生活能力低下,机体调节功能差,易并发肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、败血症等,故病死率较高,且预后不良.针对这类患儿,护理人员应有高度的责任心和足够细心、耐心,以降低病死率,提高其生存质量.

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