李文华;王富强
①目的 探讨Oddi括约肌蠕动方向及胆总管远端生理狭窄段长度与胆石病成因的关系.②方法 对106例胆石病患者进行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),观察胆管奥狄括约肌(SO)蠕动方向,胆、胰管末端进入十二指肠的类型,胆总管远端生理狭窄段(NDS)的长度.③结果 106例患者中57例SO蠕动方向出现异常改变(53.4%);76例NDS长度≥10mm(71.7%);共同通道者65例(61.3%),非共同通道者41例.76例NDS长度≥10mm者中SO蠕动方向出现异常者69例(90.8%);65例共同通道患者中,34例SO蠕动方向有异常改变(52.3%);41例非共同通道患者中,23例SO蠕动方向有异常改变(56.1%).④结论 胆石病的形成与SO蠕动方向异常及NDS长度过长密切相关,与胰胆管共同通道无明显关系;而NDS长度过长是SO蠕动方向异常改变的重要原因.
作者:胡兵;唐采白;石丽红;吴毓麟 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断及治疗.②方法 回顾性分析我院65例临床诊断为肝硬化腹水并发SBP患者的临床特点、实验室检查及治疗情况.③结果 患者临床表现无特异性,以腹胀多见,发热次之,腹痛、腹部压痛、反跳痛较少见;腹水细菌培养阳性率27.7%,以C-杆菌为主,大多对第三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素敏感,发现部分耐药致病菌只对亚胺培南、多肤类等抗生素敏感,经过综合抗感染治疗后,治愈39例(60%),好转20例(31%),无效6例(9%),总有效率为91%.④结论 肝硬化腹水患者,应及时行腹水检查,明确是否并发自发性细菌性腹膜炎(PMN绝对计数≥0.25×109/L),早期治疗.一般选择头孢三代等抗生素治疗是有效的,但应注意存在耐药细菌感染的可能,需动态观察腹水PMN绝对计数,重视腹水培养及药敏试验的价值.
作者:黎顺松 刊期: 2006年第06期
经口气管插管机械通气在临床上的应用已有多年,开始时用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,后渐用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致的慢性呼吸衰竭急性加重患者以及稳定期的COPD患者[1~4].2002年3月~2005年9月,我院用经口气管插管机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭22例,收到满意的效果,现将观察结果及护理体会报告如下.
作者:周彩兰 刊期: 2006年第06期
高血压脑出血患者病死率和致残率均非常高,一般外科治疗收效不大.2000年5月~2005年6月,我们应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血35例,取得一定疗效,报告如下.
作者:肖丽霞;李亚平 刊期: 2006年第06期
妇科手术患者一般住院天数短、周转快,临床护理工作繁重、费时费工,护理措施有时难以落实到位,从而影响到护理质量的稳定性.2004年7月~2005年9月,我们尝试对子宫肌瘤全子宫切除患者在进行护理的过程中利用时间护理理论,根据患者具体情况因时、因人而异进行护理,报告如下.
作者:曹文学;金晓红;陆金美;王富芳;肖艳;杨丽;赵文芳;王红霞 刊期: 2006年第06期
高血压病患者由于长期持久的血压升高,多年以后可引起全身的小动脉硬化病变,肾脏为主要受累的靶器官之一.高血压病晚期可导致严重肾脏病变,但其早期往往临床症状隐匿,常规实验室检查也无异常.现已证实,微量白蛋白尿(microalbuminuria,MA)是高血压病患者肾损伤的早期敏感指标,其检出率可达11%~40%.2004年8月~2005年3月,我们采用两点终点法测定原发性高血压患者58例MA的含量,并与63例健康人进行对照,旨在探讨高血压性肾损害早期微量白蛋白尿变化及其临床意义.
作者:李皇;张耀平 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)及其比例在高血压(EH)发病中的作用.②方法 采用放射免疫法测定血清E2、P、T含量,并与正常对照组进行对比分析.③结果 男性高血压患者E2、E2/P低于对照组(P<0.05~0.01),P、T、E2/T改变不明显;绝经后女性高血压患者E2、E2/P、E2/T明显降低,P、T增高,差异有显著性意义(P<0.05~0.001).④结论 高血压病患者存在性激素及其比例失调,与高血压病的发生、发展有密切关系.
作者:谭湘晖;蔺承艳 刊期: 2006年第06期
手术室是对患者施行手术治疗和抢救的重要部门,手术室的工作直接影响到患者的手术疗效及顺利康复.因此,切实有效地搞好护理安全,防止在护理操作过程中出现差错事故,对保证手术成功极为重要.
作者:苏江珠 刊期: 2006年第06期
近年来,老年人良性肛肠疾病呈多发趋势,严重危害了老年人的生活质量.为了加强预防和指导治疗,1998年8月~2004年8月,我院共收治各类肛肠患者9 579例,其中60岁以上老年患者1 610例,对其患病情况进行回顾性分析,结果报告如下.
作者:王文才 刊期: 2006年第06期
大咯血是临床常见的急症,其病死率较高,而及时控制出血,对挽救患者生命是至关重要的.临床内科对少部分患者治疗效果不佳,外科手术风险较大者.经导管支气管动脉栓塞可立即控制出血,疗效明显,而且操作方法较简单,安全性较高[1].我们对14例急性大咯血的患者,采取支气管动脉栓塞治疗,结果满意,报告如下.
作者:章雪华;孙万钟 刊期: 2006年第06期
上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者常见的急症之一.是由于上腔静脉完全性或不完全性阻塞,致使血液回流受阻所造成的一组临床症候群,若不及时治疗则将危及生命.南通大学附属医院1999~2005年间,分别采用单纯放疗及放化综合治疗肺癌并发SVCS患者64例,体会报告如下.
作者:丁逵;倪松石 刊期: 2006年第06期
外科手术作为一种极具危险性的应激源,常可导致患者在手术过程中产生强烈的心理应激反应,其中典型的就是焦虑反应.由此易使患者引起如紧张、恐惧等不愉快的情绪体验,并伴有血压升高、心率加快等植物神经系统的功能亢进[1].音乐具有调节大脑边缘系统和脑干网状结构的功能,通过这些神经结构和人体内脏躯体功能起作用,从而起到镇静、镇痛、调节心率、降低血压、改善肌肉紧张程度的作用[2].2004~2005年,我院对60例甲状腺手术患者术中给予背景音乐,以观察音乐治疗对手术患者血压和心率的影响.
作者:杨秀丹;林平联;李秋玉 刊期: 2006年第06期
2004年12月以来,应用美国产美敦力712型胰岛素泵治疗20例糖尿病患者,并与同期住院采用多次胰岛素皮下注射治疗的糖尿病患者进行比较,结果报告如下.
作者:程中荣 刊期: 2006年第06期
慢性鼻炎是鼻科门诊常见病及多发病,治疗方法较多,消除和减轻鼻部症状的方法有下鼻甲手术、微波、电灼、激光等离子消溶等方法,近几年来,鼻内窥镜下手术有较多优点,但多需特殊设备或住院治疗,费用亦较高.2003年4月~2005年10月,我们对慢性鼻炎患者采用大剂量硬化剂下鼻甲黏膜下注射治疗,效果满意,对120例随访资料完整者,进行回顾性分析,结果报告如下.
作者:邵献国 刊期: 2006年第06期
贝诺酯片是解热、消炎镇痛药.<中国药典>(1995年版),只要求进行崩解度检查,<中国药典>(2000版)开始要求进行溶出度的检查.我们从执行<中国药典>(2000版)开始,对原工艺处方不能解决的溶出度问题,通过改进工艺处方,用新辅料后初步解决了贝诺酯片溶出度问题,报告如下.
作者:杨启务 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨Rb2/p130和凋亡抑制蛋白(Survivin)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况.②方法 随机选取华北煤炭医学院附属医院病理科1988~2001年存档的NSCLC 100例石蜡包埋标本.应用原位杂交方法检测Rb2/p130和Survivin在NSCLC组织中的表达情况.③结果 Survivin mRNA阳性表达率为76.0%.随TNM分期增高,其阳性表达率增高.淋巴结转移者较无转移者阳性表达率高.Survivin mRNA阳性表达与NSCLC组织学类型、分化程度无相关性.Rb2/p130 mRNA阳性表达率为35.0%.随TNM分期增高,其阳性表达率降低.淋巴结转移者较无转移者阳性表达率低.Rb2/p130 mRNA阳性表达与NSCLC组织学类型、分化程度无相关性.④结论 NSCLC组织中Survivin mRNA高表达;其阳性表达与TNM分期及淋巴结转移密切相关;Rb2/p130 mRNA低表达;其阳性表达与TNM分期及淋巴结转移密切相关.
作者:王文雅;郑素勤;李琪佳;孙瑞军;卢鹤翔 刊期: 2006年第06期
极低出生体重儿(very low birth weight infant,VIBWI)是指出生体重低于或等于1 500g的新生儿,多见于早产儿,尤其是胎龄<32周的早产儿.此类患儿各系统器官发育不成熟,生活能力低下,机体调节功能差,易并发肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、败血症等,故病死率较高,且预后不良.针对这类患儿,护理人员应有高度的责任心和足够细心、耐心,以降低病死率,提高其生存质量.
作者:薛福香 刊期: 2006年第06期
2001年1月~2005年12月.我院开展院前急救工作以来,共接诊脑卒中患者189例.现将院前急救体会报告如下.
作者:杜正文;王学飞 刊期: 2006年第06期
1病历报告患者,30岁.停经6个月,腹痛2小时,于2006年5月10日入院.平素月经规律,末次月经2005年11月8日,停经2个月时曾在外院查尿HCG阳性.孕4个月自感胎动至今,无不适,未作过产前检查.入院前2小时无明显诱因自觉下腹持续性胀痛,有肛门坠胀感,无恶心、呕吐,无阴道出血.既往体健,孕2产1,4年前足月顺娩一活婴.入院查体:血压60/40mmHg,心率108次/min,重度贫血貌,痛苦面容,心肺(-).
作者:高香宏 刊期: 2006年第06期
后磨牙因龋坏或治疗后咬硬物等原因使冠纵裂达到髓室底(根分歧)以下,无法直接桩冠修复的保存治疗,一直是口腔界的难题,因双侧都活动,传统方法只能拔除.为提高保牙率,我们对此类牙的保存进行了研究,探求到了一种较行之有效的方法,报告如下.
作者:张化宇;高旭;杨湲波 刊期: 2006年第06期