Oddi括约肌蠕动方向及胆总管远端生理狭窄段长度与胆石病成因的相关性研究

胡兵；唐采白；石丽红；吴毓麟

关键词：胆石病, 奥狄括约肌, 胆总管, 生理狭窄段

摘要：①目的探讨Oddi括约肌蠕动方向及胆总管远端生理狭窄段长度与胆石病成因的关系.②方法对106例胆石病患者进行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),观察胆管奥狄括约肌(SO)蠕动方向,胆、胰管末端进入十二指肠的类型,胆总管远端生理狭窄段(NDS)的长度.③结果 106例患者中57例SO蠕动方向出现异常改变(53.4%);76例NDS长度≥10mm(71.7%);共同通道者65例(61.3%),非共同通道者41例.76例NDS长度≥10mm者中SO蠕动方向出现异常者69例(90.8%);65例共同通道患者中,34例SO蠕动方向有异常改变(52.3%);41例非共同通道患者中,23例SO蠕动方向有异常改变(56.1%).④结论胆石病的形成与SO蠕动方向异常及NDS长度过长密切相关,与胰胆管共同通道无明显关系;而NDS长度过长是SO蠕动方向异常改变的重要原因.

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作者：徐汝佳；毛红刊期： 2006年第06期
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作者：刘桦；刘红刊期： 2006年第06期
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2004年12月以来,应用美国产美敦力712型胰岛素泵治疗20例糖尿病患者,并与同期住院采用多次胰岛素皮下注射治疗的糖尿病患者进行比较,结果报告如下.

作者：程中荣刊期： 2006年第06期
α-糜蛋白酶联用康宁克通囊内注射治疗囊肿性痤疮36例

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作者：饶颖慧；闫贵春；吴海鹰刊期： 2006年第06期
心电图预测急性下壁心肌梗死相关动脉的探讨

常规心电图(ECG)检查是急性心肌梗死(AMI)诊断、鉴别诊断及指导治疗的主要依据之一.下壁AMI由右冠状动脉(RCA)或左冠状动脉回旋支(LCX)闭塞引起.闭塞血管不同,临床上病情轻重及预后也不同,如能通过ECG准确判断下壁AMI的梗死相关动脉(IRA),则对判断其预后和确定进一步治疗措施具有积极的临床意义.2003年11月～2005年11月,我们对93例下壁AMI患者的ECG与冠状动脉造影(CAG)结果进行回顾性分析,旨在探讨下壁AMI患者IRA的ECG特征.

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医院文化建设与引入ISO9000质量管理体系

2002年,我院引进了ISO9000质量管理体系,将医院建设纳入科学化、规范化、制度化的管理轨道,并于2004年8月通过第三方认可的ISO9000质量认证外审工作.并且,为了提高我院的综合竞争能力,医院领导十分重视医院文化建设,有计划、有组织地把开展医院文化建设与医院质量管理有机地结合在一起,积极探索医院文化在医院管理中的导向、激励、规范、辐射作用,打造医院文化品牌,逐步建立了具有我院特色和丰富内涵的医院文化,促进了医院全面发展.

作者：吴秀萍；陈桂芝；王淑敏刊期： 2006年第06期
极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿(very low birth weight infant,VIBWI)是指出生体重低于或等于1 500g的新生儿,多见于早产儿,尤其是胎龄＜32周的早产儿.此类患儿各系统器官发育不成熟,生活能力低下,机体调节功能差,易并发肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、败血症等,故病死率较高,且预后不良.针对这类患儿,护理人员应有高度的责任心和足够细心、耐心,以降低病死率,提高其生存质量.

作者：薛福香刊期： 2006年第06期
帆状胎盘并前置血管破裂1例

1病历报告孕妇,35岁,第2胎,停经41周,因无腹痛,于2006年1月5日入院.诊断为:41周妊娠,G2P1L1头位.查体:体温36℃,血压90/60mmHg,心肺正常,腹围99cm,宫高35cm,胎方位LOA,胎心140次/min,胎头浮.阴道检查:宫口2cm,先露于棘上2cm,胎膜未破,骨盆未见异常.

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观察不同注射部位对需自行注射诺和灵患者技能掌握情况的影响,寻找患者易掌握的注射部位,以便更好地、合理地指导患者治疗.2004年10月～2005年6月,我们对60例出院后需自行注射诺和灵的糖尿病患者,随机分成A、B、C3组,进行不同注射部位的注射技术的指导,旨在比较3个注射部位注射技能的掌握程度的影响,结果报告如下.

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后磨牙因龋坏或治疗后咬硬物等原因使冠纵裂达到髓室底(根分歧)以下,无法直接桩冠修复的保存治疗,一直是口腔界的难题,因双侧都活动,传统方法只能拔除.为提高保牙率,我们对此类牙的保存进行了研究,探求到了一种较行之有效的方法,报告如下.

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二巯基丙醇治愈急性四次甲基二砜四胺中毒1例

1病历报告患者,男,35岁,白族、农民,因中毒后频繁强直阵挛性抽搐伴意识丧失1天急诊入院.2002年4月22日19:10分,10名建筑工人同时进食猪蹄炖萝卜,9名陆续出现头晕、恶心呕吐、乏力,送入当地卫生院洗胃等治疗,病情好转.5分钟后报告者后出现前述症状,继之昏倒,19:30送入当地卫生院,神志转清,心率106次/min,19:40插胃管时突然意识丧失,四肢强直阵挛性抽搐,双眼上翻固定,屏气,面色苍白,口吐白沫,给25%葡萄糖注射液20mL、安定注射液10mg静推,抽搐停止,但仍昏迷;21:23、23:00及24:00分别发生抽搐或连续数次抽搐,每次持续4分钟,形式如前,间歇期神志不清.

作者：刘平；李为民；董茂顺；杨丽刊期： 2006年第06期
卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效观察

2002年1月～2004年3月,我们采用卡维地洛对40例扩张型心肌病伴心力衰竭患者进行治疗,旨在观察其疗效与耐受性,结果报告如下.

作者：张崇新；陈灿；王海燕刊期： 2006年第06期
采血室患者的心理护理

采血室是医院的窗口,也是患者求医治病的第一站.涉及面广,患者流动量大,来往人员复杂,故护理质量的好坏直接影响患者的治疗效果和医院的声誉.根据长期对采血患者的接触和观察,结合采血患者的心理特点,谈谈对采血患者的心理护理.

作者：蒋蓉；李芳刊期： 2006年第06期
多媒体外语教学中多元智能理论的应用

1多元智能理论随着人本主义心理学在20世纪60年代开始盛行,众多心理学家对智力进行了大量研究,普遍认为,语言能力和逻辑思维能力是智力的核心.但著名学者Gardner教授在研究了不同对象的大脑与智能的基础之上,于1983年撰写<智力的结构>一书,首次提出了一种全新的人类智能结构的理论-多元智能理论,并指出人的智能结构有8种智力要素构成:①言语语言智能;②数学逻辑智能;③视觉空间智能;④音乐节奏智能;⑤身体运动智能;⑥人际交往智能;⑦内省智能;⑧自然环境智能[1].多元智能理论认为,人的智力具有多元性、差异性、文化性、实践性、开发性等特点.每个人在某种程度上,天生都具备这8种智力的潜能,各有其擅长和不擅长的智能,这8种智能在人类社会的生存发展与创新的过程中都发挥着十分重要的作用.这一理论的提出,对传统的智力理论进行了彻底的批判.

作者：高华伟刊期： 2006年第06期
脑出血患者的心理分析及护理

脑出血是指原发于脑实质内非创性出血,常由高血压和动脉硬化引起.多发生于有高血压病史的中老年人,其主要特点为,起病突然,发展迅速,有头痛、呕吐、意识障碍、失语、眼球同向偏视、嘴歪、偏瘫等突出症状,这种患者应激心理较差,紧张、恐惧、焦虑、濒死感常常伴随疾病而来,对疾病的预后有很大影响.2001～2002年,我院收治脑出血患者396例,将心理护理体会报告如下.

作者：张桂真刊期： 2006年第06期
细胞因子在糖尿病并发症中的作用

糖尿病是临床上一种常见病和多发病,在全世界各国发病率已明显增高,发病年龄也趋于年轻化、地区趋于城市化.糖尿病的危险性在于其形成的血管、神经、心脏及肾等并发症,致使治疗产生一定的困难[1].目前其发病机制尚未阐明[2].为治疗及明确其发病机制寻找新思路[3],尤其在细胞因子方面文献比较集中于肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)等研究已取得成效[4],本文对细胞因子在糖尿病并发症中的作用综述如下.

作者：陆英杰；连至诚刊期： 2006年第06期
自行设计托手架在神经外科显微手术中的应用

神经外科显微手术时间长、难度大、精确度高,要求手术操作稳固性好.针对神经外科显微手术的特点,2005年6月～2005年12月,我们自行设计了神经外科显微手术的托手架,治疗50例,效果满意,报告如下.

作者：李红；马莉；赵新兰刊期： 2006年第06期
四、六级英语考试改革方案中听说测试的再思考

语言测试是为语言教学服务的.随着素质教育的兴起,我们不难看出,学生的英语学习及英语教育的目的和方法也随之发生了改变,而与之相对应的衡量教学效果及学生能力的测试制度也必将面临一系列改革,当然也包括大学英语四、六级考试.四、六级是改革开放以来高校大学英语课程实行分级教学的一项重要配套措施,适应了社会的需要,为我国大学英语教学质量的提高做出了巨大的贡献.但是我们也看到,随着大学英语教学改革的不断深入,四、六级考试逐渐显露出本身存在的滞后性,本文对四、六级改革方案中有关听说测试的问题,提出一点看法.

作者：宋明慧；汪涛刊期： 2006年第06期