刘桦；刘红
盐酸氯普鲁卡因(商品名:可普诺)属苯甲酸脂类的局部麻醉药.该药以起效快、麻醉作用可靠、恢复快、毒性小为特点,用于硬膜外麻醉、浸润麻醉、神经阻滞麻醉.为探讨该药在剖宫产手术中的应用情况,2003年6月～2005年12月,我院应用国产3%盐酸氯普鲁卡因(海斯药业有限公司生产)实施硬膜外麻醉用于产科手术取得满意效果,报告如下.
作者：陈会芹 刊期： 2006年第06期
观察不同注射部位对需自行注射诺和灵患者技能掌握情况的影响,寻找患者易掌握的注射部位,以便更好地、合理地指导患者治疗.2004年10月～2005年6月,我们对60例出院后需自行注射诺和灵的糖尿病患者,随机分成A、B、C3组,进行不同注射部位的注射技术的指导,旨在比较3个注射部位注射技能的掌握程度的影响,结果报告如下.
作者：赵辉 刊期： 2006年第06期
1病历报告孕妇,35岁,第2胎,停经41周,因无腹痛,于2006年1月5日入院.诊断为:41周妊娠,G2P1L1头位.查体:体温36℃,血压90/60mmHg,心肺正常,腹围99cm,宫高35cm,胎方位LOA,胎心140次/min,胎头浮.阴道检查:宫口2cm,先露于棘上2cm,胎膜未破,骨盆未见异常.
作者：赵娟红；段鹏静 刊期： 2006年第06期
颈椎病在临床颇为常见,发病年龄以70岁以下较为多见,其病变主要是颈椎肥大,骨质增生,颈椎弧度变直.随着头颈转动,压迫椎基底动脉而引起脑缺血缺氧,尤其是小脑、脑干缺血,因而产生头昏、头晕、两手发麻,一般头昏、头晕时间短促,严重者可产生猝倒发作症,治疗有一定难度.2000年3月～2005年4月,我们应用舒血宁注射液与西比灵治疗椎基底动脉供血不足(VBI)患者60例,取得良好的疗效,报告如下.
作者：黄颖；张智俊 刊期： 2006年第06期
①目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者和正常对照组的浓度变化及其与心功能分级的相关性.②方法 用酶联免疫ELISA法测定住院CHF患者和同期心功能正常对照组血清CRP、TNF-α与IL-6的浓度.③结果 CHF组患者血清CRP、TNF-α、IL-6浓度较正常对照组显著升高(P＜0.001);CHF组患者血清CRP、TNF-α、IL-6浓度与年龄、性别无关;血清CRP浓度在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的组间比较差异具有统计学意义(P＜0.005),与心功能分级呈正相关;血清TNF-α、IL-6浓度随着心功能加重而升高,Ⅱ、Ⅳ及Ⅲ、Ⅳ级的组间比较差异具有统计学意义(P＜0.001),而Ⅱ、Ⅲ级组间比较无统计学意义(P＞0.05);CRP、TNF-α、IL-6三者增高的程度在CHF患者中呈明显的正相关性.④结论 CRP、TNF-α、IL-6在CHF的发展过程中起协调作用,相互诱生,加重心肌细胞的损害,促进CHF的发展.
作者：王宇；郑晓明；李洪芬；李超 刊期： 2006年第06期
2002年3月～2005年12月,我院对阴道分娩的产妇应用氧化亚氮吸入进行镇痛分娩,取得满意效果,报告如下.
作者：杨怀琨 刊期： 2006年第06期
随着临床上对缺血性疾病救治成功率的明显提高,缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)损伤的问题越来越突出.目前IR损伤的发生机制尚未完全阐明.近年来,微循环障碍和血流动力学改变在IR损伤发生、发展中的作用正引起人们的重视.国内外许多学者亦结合临床实践,对各器官组织IR时微循环及血流动力学的变化进行了系统的研究和报道,现综述如下.
作者：赵霞；张连元 刊期： 2006年第06期
老年糖尿病治疗过程中,常有低血糖的发生,＞60岁兼有心、肾功能不全的患者,低血糖发生率占20%.因此,认识老年糖尿病的临床特点对早期正确诊断和治疗具有重要意义.1998～2005年,我院共诊治老年糖尿病并发低血糖症患者46例,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.
作者：刘传志 刊期： 2006年第06期
通常的试卷分析,往往局限于计算平均分数、统计各分数段人数及比例等简单步骤,缺乏更进一步的统计分析.本文尝试建立一种基于EXCEL平台上的试卷分析方案,旨在为进行标准化试卷分析提供方法参考.
作者：刘旭东；赵良君 刊期： 2006年第06期
医院文化的建设是以人为本,以调动职工积极性为目标,是运用文化的力量和方式对医院进行管理的一种管理形式.健康的医院文化对医务人员的群体意识起导向、激励、凝聚和规范作用,可为医院管理注入新的活力.而思想政治工作是保证医院的办院方向不偏离为人民服务,为经济建设服务的宗旨,保证医院朝着社会主义方向健康发展.二者相互渗透,优势互补,同属上层建筑.探索医院文化建设与思想政治工作对于加强医院精神文明建设,实现社会与经济两个效益的佳结合,推动医院的改革与发展具有十分重要的现实意义.
作者：高树朋；金涛；汤玉民 刊期： 2006年第06期
1病历报告例1:患者,男,60岁,于1996年2月感乏力气短,盗汗,时有低热,不咳嗽,渐出现胸骨后疼痛,活动后加重,1996年3月于我院行胸正侧位片及胸部CT诊断为肺结核.长时间口服雷米封、利福平等.近1个月来出现面色苍白,精神、食欲差,于1996年8月26日入院.查体:T 36.2℃,BP 120/85mmHg,R 78次/min;重度贫血貌,精神欠佳,皮肤黏膜未见黄染、皮疹及出血热,浅表淋巴结不肿大,胸骨及右第4肋前部可触及大小分别为1.0cm×1.0cm、3.5cm×3.5cm包块,质硬有压痛,双肺正常,心率78次/min,律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾未触及,移动性浊音阳性,脊柱、四肢无畸形,双下肢无水肿,神经系统无异常.
作者：侯晓峰；秦迎春；闫艳；闫俊芝 刊期： 2006年第06期
①目的 探讨心肌缺血再灌注损伤过程中的细胞凋亡.②方法 采取结扎左冠状动脉前降支再灌注复制大鼠心肌缺血再灌注损伤的模型,观察缺血再灌注心肌细胞超微结构的变化;TUNEL检测DNA片段的存在,探讨细胞凋亡与Bcl-2/Bax蛋白表达的关系.③结果 透射电镜观察缺血再灌注心肌细胞可见心肌细胞凋亡的超微结构特征;DNA电泳缺血再灌注组出现明显的细胞凋亡特有的梯形条纹图像.TUNEL结果表明,缺血再灌注组可见胞核呈深棕色反应的阳性凋亡心肌细胞.Bcl-2/Bax蛋白表达检测结果表明:缺血再灌注组显著增高.④结论 大鼠急性缺血再灌注的整个病理生理过程存在着细胞凋亡现象,而心肌细胞凋亡可能被Bcl-2/Bax蛋白所调控.
作者：郭靖；介曙光；曹向戎 刊期： 2006年第06期
①目的 探讨Oddi括约肌蠕动方向及胆总管远端生理狭窄段长度与胆石病成因的关系.②方法 对106例胆石病患者进行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),观察胆管奥狄括约肌(SO)蠕动方向,胆、胰管末端进入十二指肠的类型,胆总管远端生理狭窄段(NDS)的长度.③结果 106例患者中57例SO蠕动方向出现异常改变(53.4%);76例NDS长度≥10mm(71.7%);共同通道者65例(61.3%),非共同通道者41例.76例NDS长度≥10mm者中SO蠕动方向出现异常者69例(90.8%);65例共同通道患者中,34例SO蠕动方向有异常改变(52.3%);41例非共同通道患者中,23例SO蠕动方向有异常改变(56.1%).④结论 胆石病的形成与SO蠕动方向异常及NDS长度过长密切相关,与胰胆管共同通道无明显关系;而NDS长度过长是SO蠕动方向异常改变的重要原因.
作者：胡兵；唐采白；石丽红；吴毓麟 刊期： 2006年第06期
①目的 探讨高龄患者急性胆囊穿孔的临床特点及诊治情况.②方法 对经手术治疗31例高龄急性胆囊穿孔患者的临床表现及治疗进行了回顾性分析.③结果 31例中治愈30例,死亡1例,术后切口感染1例,肺部感染1例.④结论 高龄患者对胆囊急性穿孔进行手术处理有良好的耐受性,只有早期诊断和做好围手术期处理,及时手术治疗,即可减少术后并发症的发生和降低病死率.
作者：李钟峰；郑建盛；林建生 刊期： 2006年第06期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率均位于诸恶性肿瘤的前列.由于近年来环境污染和人们的不良生活方式,胃癌的发病率有年轻化的倾向.而胃癌的早期诊断对手术效果十分重要.据文献统计,早期胃癌手术切除后,5年生存率为90%,而中晚期胃癌的5年生存率仅为40%左右.2005年4月～2006年5月,我们采用张力双对比钡餐造影法,对早期胃癌患者的X线资料进行回顾性分析,结果报告如下.
作者：白得森 刊期： 2006年第06期
细胞凋亡(apoptosis)是指为维持内环境稳定,由基因控制的细胞自主有序性的死亡,与维持组织细胞的自身稳定及各种疾病(包括自身免疫疾病、恶性肿瘤等)的发生有密切关系.多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是骨髓克隆性浆细胞恶性增生性疾病,其发生与发展是瘤细胞增殖异常和凋亡受到抑制的结果.肿瘤细胞凋亡是凋亡相关基因通过启动凋亡信号传导系统来实现的,细胞凋亡的研究为进一步探索MM拓展了新的思路.本文对其研究进展综述如下.
作者：温志红；汪兴洪 刊期： 2006年第06期
2002年,我院引进了ISO9000质量管理体系,将医院建设纳入科学化、规范化、制度化的管理轨道,并于2004年8月通过第三方认可的ISO9000质量认证外审工作.并且,为了提高我院的综合竞争能力,医院领导十分重视医院文化建设,有计划、有组织地把开展医院文化建设与医院质量管理有机地结合在一起,积极探索医院文化在医院管理中的导向、激励、规范、辐射作用,打造医院文化品牌,逐步建立了具有我院特色和丰富内涵的医院文化,促进了医院全面发展.
作者：吴秀萍；陈桂芝；王淑敏 刊期： 2006年第06期
下颌后缩型安氏Ⅱ1类错(牙合)是临床上比较常见的一种错(牙合)类型,对此类患者目前多数学者主张采用双期矫治,但是,在恒牙列早期,颌骨的生长仍在继续,对正畸治疗的修复和改建反应迅速,此时采用固定矫治器结合功能矫治器进行综合性治疗仍然能取得事半功倍的效果[1].近年来,我们采用方丝弓治疗器结合Twin block矫治器对恒牙列早期的下颌后缩型安氏Ⅱ1类错(牙合)进行矫治18例,取得满意疗效,报告如下.
作者：李玉兰 刊期： 2006年第06期
民营医院是我国医疗卫生事业深化改革的产物.作为我国医疗卫生服务的供给者之一,民营医院是国有医院重要、有益的补充,对保障群众的身体健康起着重要的作用.能否正确分析民营医院的内外发展环境,制定正确的民营医院发展战略,关系到民营医院的健康发展,关系到发挥民营医院在整个医疗卫生服务体系中的积极作用[1].本文运用SWOT分析方法,全面扫描民营医院的外部机会和威胁以及内部优势和劣势,并提出促进民营医院健康发展的战略.
作者：赵淑芬；杨宝贵 刊期： 2006年第06期
①目的 探讨急性心肌梗死(AMI)的死亡原因及其预防心脏破裂的(CR)措施.②方法 对1 237例AMI患者中21例并发CR患者的临床特征进行回顾性分析.③结果 CR率女性高于男性;年龄≥70岁者,高于＜70岁者的0.83%;(广泛)前壁心肌梗死,高于非(广泛)前壁心肌梗死;无心绞痛(AP)或陈旧心肌梗死(OMI),高于有AP或OMI;有高血压者高于无高血压者;有糖尿病者高于无糖尿病者;接受早期血运重建者低于晚期血运重建者;应用正性肌力药者高于未应用者;应用β-受体阻滞剂者低于未应用者;应用ACEI者低于未应用者;既往或住院期间应用非甾体类抗炎药或糖皮质激素者高于未应用者.④结论 高龄、女性、(广泛)前壁MI、高血压史或梗死期间高血压、既往无AP或OMI史、晚期血运重建治疗、不适当的应用正性肌力药、以前或正在使用非甾体类抗炎药和糖皮质激素、未应用β-受体阻滞剂和ACEI是AMI后并发CR的危险因素.
作者：吴志国；曹艳君 刊期： 2006年第06期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
