赵霞;张连元
术后疼痛不仅给患者造成痛苦,而且可不同程度地影响循环、呼吸、消化、内分泌及免疫等各个系统功能,进而影响患者术后康复.传统术后镇痛方法是根据患者需要间断肌注镇痛药,它的缺点是镇痛药的血液浓度波动大,而且无法满足个体差异[1].2002年5月~2005年12月,我科采用微量注射泵持续泵注哌替啶对610例术后患者行镇痛治疗,效果满意,护理体会报告如下.
作者:何家丽;母有琼;沙建萍 刊期: 2006年第06期
高血压病是多种心血管危险因素聚集的综合征,常给患者、特别是老年患者带来身心痛苦,精神压力增加.2004年5月~2005年4月,我院对老年高血压患者心理障碍情况及产生原因进行了调查,以便进行有针对性的健康教育及护理,结果报告如下.
作者:郑会敏;马燕如;赵化芹 刊期: 2006年第06期
后磨牙因龋坏或治疗后咬硬物等原因使冠纵裂达到髓室底(根分歧)以下,无法直接桩冠修复的保存治疗,一直是口腔界的难题,因双侧都活动,传统方法只能拔除.为提高保牙率,我们对此类牙的保存进行了研究,探求到了一种较行之有效的方法,报告如下.
作者:张化宇;高旭;杨湲波 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨Rb2/p130和凋亡抑制蛋白(Survivin)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况.②方法 随机选取华北煤炭医学院附属医院病理科1988~2001年存档的NSCLC 100例石蜡包埋标本.应用原位杂交方法检测Rb2/p130和Survivin在NSCLC组织中的表达情况.③结果 Survivin mRNA阳性表达率为76.0%.随TNM分期增高,其阳性表达率增高.淋巴结转移者较无转移者阳性表达率高.Survivin mRNA阳性表达与NSCLC组织学类型、分化程度无相关性.Rb2/p130 mRNA阳性表达率为35.0%.随TNM分期增高,其阳性表达率降低.淋巴结转移者较无转移者阳性表达率低.Rb2/p130 mRNA阳性表达与NSCLC组织学类型、分化程度无相关性.④结论 NSCLC组织中Survivin mRNA高表达;其阳性表达与TNM分期及淋巴结转移密切相关;Rb2/p130 mRNA低表达;其阳性表达与TNM分期及淋巴结转移密切相关.
作者:王文雅;郑素勤;李琪佳;孙瑞军;卢鹤翔 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断及治疗.②方法 回顾性分析我院65例临床诊断为肝硬化腹水并发SBP患者的临床特点、实验室检查及治疗情况.③结果 患者临床表现无特异性,以腹胀多见,发热次之,腹痛、腹部压痛、反跳痛较少见;腹水细菌培养阳性率27.7%,以C-杆菌为主,大多对第三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素敏感,发现部分耐药致病菌只对亚胺培南、多肤类等抗生素敏感,经过综合抗感染治疗后,治愈39例(60%),好转20例(31%),无效6例(9%),总有效率为91%.④结论 肝硬化腹水患者,应及时行腹水检查,明确是否并发自发性细菌性腹膜炎(PMN绝对计数≥0.25×109/L),早期治疗.一般选择头孢三代等抗生素治疗是有效的,但应注意存在耐药细菌感染的可能,需动态观察腹水PMN绝对计数,重视腹水培养及药敏试验的价值.
作者:黎顺松 刊期: 2006年第06期
抗甲状腺药物有时可引发粒细胞减少.我们采用具有整体调节和辨证论治的中医药方法治疗粒细胞减少患者36例,疗效较好,报告如下.
作者:杨建萍;王静;耿丽琼 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨采用中西医结合方法治疗单纯无症状肾小球血尿的疗效.②方法 54例无症状单纯血尿患者,随机分为观察组27例和对照组27例.观察组用中西医结合治疗,对照组单用西药治疗.治疗前后监测血免疫球蛋白、补体C3及血尿变化.③结果 观察组控制血尿的效果明显优于对照组,降低异常增高的免疫球蛋白,并缓解低补体血症,差异有显著性意义(P<0.05).④结论 中西医结合治疗单纯无症状肾小球血尿明显优于单用西药治疗.
作者:崔德广;李素云;王生耀 刊期: 2006年第06期
先兆流产保胎患者中出现便秘症状比较常见,它不仅增加了患者心理上的痛苦,还对疾病的康复产生不利影响,甚至导致严重的并发症,如引起脑出血、肠梗阻,甚至影响保胎效果而发生流产.2003年元月~2005年元月,对我院保胎患者便秘情况进行分析,以总结其便秘的发生原因,制订出合理的护理措施.
作者:赖珍霞 刊期: 2006年第06期
细胞凋亡(apoptosis)是指为维持内环境稳定,由基因控制的细胞自主有序性的死亡,与维持组织细胞的自身稳定及各种疾病(包括自身免疫疾病、恶性肿瘤等)的发生有密切关系.多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是骨髓克隆性浆细胞恶性增生性疾病,其发生与发展是瘤细胞增殖异常和凋亡受到抑制的结果.肿瘤细胞凋亡是凋亡相关基因通过启动凋亡信号传导系统来实现的,细胞凋亡的研究为进一步探索MM拓展了新的思路.本文对其研究进展综述如下.
作者:温志红;汪兴洪 刊期: 2006年第06期
脑钠素(BNP,又称脑钠肽),主要是心室分泌的激素,具有很强的排钠、利尿、扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统,从而对调节体液与血压具有重要的作用[1,2].2004年1月~2006年5月,我们对慢性心力衰竭(CHF)患者的血浆中BNP浓度的变化进行监测,旨在探讨其变化与左心室收缩功能的关系,结果报告如下.
作者:崔明军;李臻 刊期: 2006年第06期
错(牙合)畸形固定矫治是一个相对较长、比较复杂的过程.其特点是仅能依靠患者自觉定期复诊,进行加力和调整而实施矫治计划,而绝大部分时间医护人员不能直接跟踪控制.因此,患者配合和协作的主动性显得尤为重要.为了使患者有一个良好的遵医行为,提高患者遵医的主观能动性,确保矫治计划的顺利实施,对患者在启动正畸矫治前进行就医行为指导非常重要[1].就此,我们从以下几方面对患者包括家长进行了指导.
作者:方秀娟;董智勇 刊期: 2006年第06期
民营医院是我国医疗卫生事业深化改革的产物.作为我国医疗卫生服务的供给者之一,民营医院是国有医院重要、有益的补充,对保障群众的身体健康起着重要的作用.能否正确分析民营医院的内外发展环境,制定正确的民营医院发展战略,关系到民营医院的健康发展,关系到发挥民营医院在整个医疗卫生服务体系中的积极作用[1].本文运用SWOT分析方法,全面扫描民营医院的外部机会和威胁以及内部优势和劣势,并提出促进民营医院健康发展的战略.
作者:赵淑芬;杨宝贵 刊期: 2006年第06期
随着素质教育的不断推广、深入,英语课堂教学的模式也在发生着深刻的变化,过去那种以教师讲、学生记为主的课堂教学模式已被大多数英语教师所抛弃,代之而起的是师生互动交往(teacher-student interaction).互动是课堂教学中基本的因素,因为在课堂中发生的一切也在实际的人与人之间的交往中发生.在课堂教学实践中,通过师生互动,给学生提供信息输入量和练习机会,同时也给学生创造一种积极开放、乐于接受的心态.由此可见,师生互动是架设在师生间的一座桥梁,是教师完成教学任务必不可少的关键.在英语课堂教学师生互动中,教师应注意以下几点.
作者:徐汝佳;毛红 刊期: 2006年第06期
近年来,随着高等教育规模的不断扩大,教育投入与教育需求之间的矛盾日渐突出.一些高校在资金供给不足的情况下,为适应事业发展的需要,充分利用银行贷款不断增加基本建设投入和基础设施改造,改善办学条件,缓解了高校办学压力,解决了事业发展过程中的实际困难.
作者:白海泉;陈艳秋;刘旭东;徐晓肆;李雅丽 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨非糖尿病急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)在介入治疗前应激性高血糖水平对预测梗死相关冠状动脉血流的意义.②方法 对STEMI住院患者156例,按入院血糖水平分为高血糖(≥7.8mmol/L)、非高血糖(<7.8mmol/L)两组,同时所有患者介入治疗(PCI)前行冠状动脉造影(CAG)获得梗死相关动脉(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流.观察两组患者TIMI血流的区别.③结果 高血糖组TIMI血流0级比例明显高于非高血糖组(P=0.035<0.05);而高血糖组TIMI血流Ⅲ级比例明显少于非高血糖组数(P=0.02<0.05);随TIMI血流的下降,在高血糖组患者所占比例逐步增高.④结论 STEMI应激性血糖升高越明显,提示TIMI血流越差,冠状动脉血流受损越严重.
作者:仇宝华;曹艳君 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨Oddi括约肌蠕动方向及胆总管远端生理狭窄段长度与胆石病成因的关系.②方法 对106例胆石病患者进行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),观察胆管奥狄括约肌(SO)蠕动方向,胆、胰管末端进入十二指肠的类型,胆总管远端生理狭窄段(NDS)的长度.③结果 106例患者中57例SO蠕动方向出现异常改变(53.4%);76例NDS长度≥10mm(71.7%);共同通道者65例(61.3%),非共同通道者41例.76例NDS长度≥10mm者中SO蠕动方向出现异常者69例(90.8%);65例共同通道患者中,34例SO蠕动方向有异常改变(52.3%);41例非共同通道患者中,23例SO蠕动方向有异常改变(56.1%).④结论 胆石病的形成与SO蠕动方向异常及NDS长度过长密切相关,与胰胆管共同通道无明显关系;而NDS长度过长是SO蠕动方向异常改变的重要原因.
作者:胡兵;唐采白;石丽红;吴毓麟 刊期: 2006年第06期
常规心电图(ECG)检查是急性心肌梗死(AMI)诊断、鉴别诊断及指导治疗的主要依据之一.下壁AMI由右冠状动脉(RCA)或左冠状动脉回旋支(LCX)闭塞引起.闭塞血管不同,临床上病情轻重及预后也不同,如能通过ECG准确判断下壁AMI的梗死相关动脉(IRA),则对判断其预后和确定进一步治疗措施具有积极的临床意义.2003年11月~2005年11月,我们对93例下壁AMI患者的ECG与冠状动脉造影(CAG)结果进行回顾性分析,旨在探讨下壁AMI患者IRA的ECG特征.
作者:王琥;徐延敏 刊期: 2006年第06期
①目的 对全国老年人的睡眠障碍现状进行调查分析,探讨老年人睡眠中存在问题,为采取相应对策提供依据.②方法 采用按比例男女、城乡分层抽样的方法在全国范围内对老年人进行问卷调查,调查工具为匹兹堡睡眠质量问卷.全部资料用SPSS 11.0软件包进行统计分析.③结果 共回收有效问卷2 102份,PSQI平均得分为7.19±3.84,睡眠质量差者占49.9%;总体分析,南方差于北方、女性差于男性、农村差于城市、文化水平低者差于文化水平高者,具有统计学意义,大部分项目P<0.01或P<0.05.部分老年人存在不良的睡眠习惯.④结论 老年人睡眠质量差,应给予积极关注,并采取应对措施.
作者:陈长香;岳静玲;李建民 刊期: 2006年第06期
近年来,随着交通、工农业的迅速发展,我国严重多发伤的病例显著增加,据报道[1],严重多发伤所造成的死亡率,目前已上升为急诊病死率的第二位.如何及时有效地抢救多发伤患者生命,已成为急诊医学及创伤外科面临的重要任务之一.2003年1月~2005年12月,我院院前急救严重多发伤125例,现报告如下.
作者:乃远福;张美桃 刊期: 2006年第06期
上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者常见的急症之一.是由于上腔静脉完全性或不完全性阻塞,致使血液回流受阻所造成的一组临床症候群,若不及时治疗则将危及生命.南通大学附属医院1999~2005年间,分别采用单纯放疗及放化综合治疗肺癌并发SVCS患者64例,体会报告如下.
作者:丁逵;倪松石 刊期: 2006年第06期