乃远福;张美桃
贝诺酯片是解热、消炎镇痛药.<中国药典>(1995年版),只要求进行崩解度检查,<中国药典>(2000版)开始要求进行溶出度的检查.我们从执行<中国药典>(2000版)开始,对原工艺处方不能解决的溶出度问题,通过改进工艺处方,用新辅料后初步解决了贝诺酯片溶出度问题,报告如下.
作者:杨启务 刊期: 2006年第06期
常规心电图(ECG)检查是急性心肌梗死(AMI)诊断、鉴别诊断及指导治疗的主要依据之一.下壁AMI由右冠状动脉(RCA)或左冠状动脉回旋支(LCX)闭塞引起.闭塞血管不同,临床上病情轻重及预后也不同,如能通过ECG准确判断下壁AMI的梗死相关动脉(IRA),则对判断其预后和确定进一步治疗措施具有积极的临床意义.2003年11月~2005年11月,我们对93例下壁AMI患者的ECG与冠状动脉造影(CAG)结果进行回顾性分析,旨在探讨下壁AMI患者IRA的ECG特征.
作者:王琥;徐延敏 刊期: 2006年第06期
桡骨远端骨折行手法复位不满意或复位后再移位的患者大部分为不稳定骨折,影响远期疗效.2000年4月~2005年10月,我们采用T型钢板联用克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折32例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者:陈冬林;高顺红;张文惠;刘德群 刊期: 2006年第06期
应用空心加压螺钉经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折24例,经随访观察,疗效较满意,报告如下.
作者:张雷 刊期: 2006年第06期
当代医学生的就业受中国入世、高校连年扩招、高校毕业生就业制度的改革后机制的不完善及国内就业结构总体不平衡等多种因素的影响,并正面临着前所未有的困难和挑战.供需见面、双向选择的就业环境也对高校毕业生提出了更高的要求,尤其是,随着高等院校招生规模的不断扩大,大学毕业生人数迅速增加,从2002年的145万增加到2005年280万人,学生就业压力越来越大.
作者:安海娟;温颖娜 刊期: 2006年第06期
1病历报告患者,男,35岁,白族、农民,因中毒后频繁强直阵挛性抽搐伴意识丧失1天急诊入院.2002年4月22日19:10分,10名建筑工人同时进食猪蹄炖萝卜,9名陆续出现头晕、恶心呕吐、乏力,送入当地卫生院洗胃等治疗,病情好转.5分钟后报告者后出现前述症状,继之昏倒,19:30送入当地卫生院,神志转清,心率106次/min,19:40插胃管时突然意识丧失,四肢强直阵挛性抽搐,双眼上翻固定,屏气,面色苍白,口吐白沫,给25%葡萄糖注射液20mL、安定注射液10mg静推,抽搐停止,但仍昏迷;21:23、23:00及24:00分别发生抽搐或连续数次抽搐,每次持续4分钟,形式如前,间歇期神志不清.
作者:刘平;李为民;董茂顺;杨丽 刊期: 2006年第06期
原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,简称肺癌,是当今严重威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一,多发生于40~75岁之间,男女比例约为2∶1,发病原因和机制迄今未明,临床总体治疗效果差,5年生存率不足15%.肺癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗等,但一旦确诊多数患者已失去手术机会,有的细胞类型对放疗不敏感,全身化疗局部又难以达到有效浓度.综合疗法已成为当今治疗肺癌的主流,介入治疗日益受到人们的重视.随着介入医学的发展和深入,肺癌介入治疗的途径、方法、疗效及如何提高患者的生存质量是极其重要的临床研究课题.本文对肺癌介入治疗主要方法及其研究进展,综述如下.
作者:焦旭东;陈方满 刊期: 2006年第06期
民营医院是我国医疗卫生事业深化改革的产物.作为我国医疗卫生服务的供给者之一,民营医院是国有医院重要、有益的补充,对保障群众的身体健康起着重要的作用.能否正确分析民营医院的内外发展环境,制定正确的民营医院发展战略,关系到民营医院的健康发展,关系到发挥民营医院在整个医疗卫生服务体系中的积极作用[1].本文运用SWOT分析方法,全面扫描民营医院的外部机会和威胁以及内部优势和劣势,并提出促进民营医院健康发展的战略.
作者:赵淑芬;杨宝贵 刊期: 2006年第06期
高血压病是多种心血管危险因素聚集的综合征,常给患者、特别是老年患者带来身心痛苦,精神压力增加.2004年5月~2005年4月,我院对老年高血压患者心理障碍情况及产生原因进行了调查,以便进行有针对性的健康教育及护理,结果报告如下.
作者:郑会敏;马燕如;赵化芹 刊期: 2006年第06期
外科手术作为一种极具危险性的应激源,常可导致患者在手术过程中产生强烈的心理应激反应,其中典型的就是焦虑反应.由此易使患者引起如紧张、恐惧等不愉快的情绪体验,并伴有血压升高、心率加快等植物神经系统的功能亢进[1].音乐具有调节大脑边缘系统和脑干网状结构的功能,通过这些神经结构和人体内脏躯体功能起作用,从而起到镇静、镇痛、调节心率、降低血压、改善肌肉紧张程度的作用[2].2004~2005年,我院对60例甲状腺手术患者术中给予背景音乐,以观察音乐治疗对手术患者血压和心率的影响.
作者:杨秀丹;林平联;李秋玉 刊期: 2006年第06期
胃十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的并发症之一,是外科常见的急腹症,穿孔率约占所有溃疡病的5%~10%[1].随着抗酸药物的发展以及人们对溃疡病手术治疗的重新认识,溃疡病急性穿孔后的非手术治疗日益受到重视.2000年以来,我们采用非手术方法治疗胃十二指肠急性穿孔患者62例,疗效满意,报告如下.
作者:马振栋 刊期: 2006年第06期
1984年,杨少梅等首次报道,大度数外斜视患者手术可将外直肌后退量放宽为11mm,因外直肌常规后退量为大7mm,以此为标准治疗大度数水平斜视患者,往往术后斜视矫正不足.我们经临床观察,参考国内外文献,对2005年15例≥60△(△为三棱镜屈光度标记符号)成人外展过强型外斜视患者,采用超常量外直肌后退术式,大量为12mm,术后效果较好,报告如下.
作者:付景珂;孙珍青;王倩 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨心肌缺血再灌注损伤过程中的细胞凋亡.②方法 采取结扎左冠状动脉前降支再灌注复制大鼠心肌缺血再灌注损伤的模型,观察缺血再灌注心肌细胞超微结构的变化;TUNEL检测DNA片段的存在,探讨细胞凋亡与Bcl-2/Bax蛋白表达的关系.③结果 透射电镜观察缺血再灌注心肌细胞可见心肌细胞凋亡的超微结构特征;DNA电泳缺血再灌注组出现明显的细胞凋亡特有的梯形条纹图像.TUNEL结果表明,缺血再灌注组可见胞核呈深棕色反应的阳性凋亡心肌细胞.Bcl-2/Bax蛋白表达检测结果表明:缺血再灌注组显著增高.④结论 大鼠急性缺血再灌注的整个病理生理过程存在着细胞凋亡现象,而心肌细胞凋亡可能被Bcl-2/Bax蛋白所调控.
作者:郭靖;介曙光;曹向戎 刊期: 2006年第06期
极低出生体重儿(very low birth weight infant,VIBWI)是指出生体重低于或等于1 500g的新生儿,多见于早产儿,尤其是胎龄<32周的早产儿.此类患儿各系统器官发育不成熟,生活能力低下,机体调节功能差,易并发肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、败血症等,故病死率较高,且预后不良.针对这类患儿,护理人员应有高度的责任心和足够细心、耐心,以降低病死率,提高其生存质量.
作者:薛福香 刊期: 2006年第06期
近年来,随着交通、工农业的迅速发展,我国严重多发伤的病例显著增加,据报道[1],严重多发伤所造成的死亡率,目前已上升为急诊病死率的第二位.如何及时有效地抢救多发伤患者生命,已成为急诊医学及创伤外科面临的重要任务之一.2003年1月~2005年12月,我院院前急救严重多发伤125例,现报告如下.
作者:乃远福;张美桃 刊期: 2006年第06期
上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者常见的急症之一.是由于上腔静脉完全性或不完全性阻塞,致使血液回流受阻所造成的一组临床症候群,若不及时治疗则将危及生命.南通大学附属医院1999~2005年间,分别采用单纯放疗及放化综合治疗肺癌并发SVCS患者64例,体会报告如下.
作者:丁逵;倪松石 刊期: 2006年第06期
1病历报告例1:患者,男,60岁,于1996年2月感乏力气短,盗汗,时有低热,不咳嗽,渐出现胸骨后疼痛,活动后加重,1996年3月于我院行胸正侧位片及胸部CT诊断为肺结核.长时间口服雷米封、利福平等.近1个月来出现面色苍白,精神、食欲差,于1996年8月26日入院.查体:T 36.2℃,BP 120/85mmHg,R 78次/min;重度贫血貌,精神欠佳,皮肤黏膜未见黄染、皮疹及出血热,浅表淋巴结不肿大,胸骨及右第4肋前部可触及大小分别为1.0cm×1.0cm、3.5cm×3.5cm包块,质硬有压痛,双肺正常,心率78次/min,律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾未触及,移动性浊音阳性,脊柱、四肢无畸形,双下肢无水肿,神经系统无异常.
作者:侯晓峰;秦迎春;闫艳;闫俊芝 刊期: 2006年第06期
随着我国医学教育的进一步发展,以及现阶段高校的扩招,如何保证扩招以后的教学质量是医学教育工作者需探讨的问题.教学质量监督体系能促进教学工作的规范化和科学化,可及时反馈教学情况,为科学合理安排教学工作,进行教学改革,搞好教学基本建设等提供可靠依据.我们通过成立教学质量监督机构及建立一系列相关制度,完善教学质量监督体系,教学质量不断提高,现将有关教学管理制度的实施情况报告如下.
作者:刘桦;刘红 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨血浆D-二聚体(DD)含量与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系及其临床意义.②方法 将入院的HIE患儿分为轻、中、重度3级各20例及我院产科新出生的正常新生儿20例共4组作前瞻性研究,分别于极期(3天内)及恢复期(10天)采血测定DD含量及血小板(PLT)计数,观察其与凝血功能紊乱特别是D-二聚体间的关系.③结果 HIE急性期患儿DD增高,且明显高于恢复期,也明显高于正常对照组.中、重度组明显高于轻度和对照组,轻度和对照组无明显差异.而PLT于急性期降低,恢复期回升,且以中、重度组明显低于轻度和对照组.④结论 HIE患儿存在凝血机制的活化,危重HIE患儿凝血功能紊乱尤其明显.而DD在HIE的病生理过程中起重要作用,可作为快速诊断、判断预后、治疗效果的参考指标,并为危重HIE患儿早期应用小剂量肝素提供实验室依据.
作者:张玉侠;高丽艳 刊期: 2006年第06期
彩色多普勒(CDFI)能动态、清晰地显示血管结构及其血流动力学状况,是血管疾病诊断、治疗及预后估测较为可靠的依据,已逐渐成为诊断血管疾病的主要手段.2004年12月~2006年1月,我们采用CDFI对下肢静脉血管疾病进行检查,旨在探讨其对下肢静脉血管疾病的诊断意义.
作者:张长军 刊期: 2006年第06期