学术投稿

多发性骨髓瘤继发浆细胞白血病2例

侯晓峰;秦迎春;闫艳;闫俊芝

关键词:多发性骨髓瘤, 白血病
摘要:1病历报告例1:患者,男,60岁,于1996年2月感乏力气短,盗汗,时有低热,不咳嗽,渐出现胸骨后疼痛,活动后加重,1996年3月于我院行胸正侧位片及胸部CT诊断为肺结核.长时间口服雷米封、利福平等.近1个月来出现面色苍白,精神、食欲差,于1996年8月26日入院.查体:T 36.2℃,BP 120/85mmHg,R 78次/min;重度贫血貌,精神欠佳,皮肤黏膜未见黄染、皮疹及出血热,浅表淋巴结不肿大,胸骨及右第4肋前部可触及大小分别为1.0cm×1.0cm、3.5cm×3.5cm包块,质硬有压痛,双肺正常,心率78次/min,律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾未触及,移动性浊音阳性,脊柱、四肢无畸形,双下肢无水肿,神经系统无异常.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 后磨牙深度纵劈裂保存治疗的远期疗效观察

    后磨牙因龋坏或治疗后咬硬物等原因使冠纵裂达到髓室底(根分歧)以下,无法直接桩冠修复的保存治疗,一直是口腔界的难题,因双侧都活动,传统方法只能拔除.为提高保牙率,我们对此类牙的保存进行了研究,探求到了一种较行之有效的方法,报告如下.

    作者:张化宇;高旭;杨湲波 刊期: 2006年第06期

  • 改进CT增强扫描护理工作流程的探讨

    CT增强扫描是当前影像检查中重要的组成部分,越来越多的被临床医生认可,作为CT实施增强的护士,如何顺利完成增强工作,把增强风险降到低,是我们必须面对的课题.

    作者:张萍 刊期: 2006年第06期

  • 老年胆石症的外科治疗体会

    老年人胆管疾病,常见的为胆石症,其发病率随着年龄增长而增加,30岁以下为10%,40~50岁约为25%,50~60岁约为25%~30%,61~70岁约为40%,80岁以上约为55%[1].60岁以上的老年人患者中需行腹部手术者以胆囊疾病多.老年胆石症患者因其并存病多,有其特殊性和复杂性,治疗应以积极治疗并存病,减少手术并发症.2000年1月~2005年12月,我们共收治胆石症患者56例,治疗体会报告如下.

    作者:张才荣 刊期: 2006年第06期

  • 加强高校银行贷款管理防范财务风险

    近年来,随着高等教育规模的不断扩大,教育投入与教育需求之间的矛盾日渐突出.一些高校在资金供给不足的情况下,为适应事业发展的需要,充分利用银行贷款不断增加基本建设投入和基础设施改造,改善办学条件,缓解了高校办学压力,解决了事业发展过程中的实际困难.

    作者:白海泉;陈艳秋;刘旭东;徐晓肆;李雅丽 刊期: 2006年第06期

  • 加湿器在老年患者术后的应用

    老年患者术后呼吸道管理至关重要,较其它组人群发生呼吸道并发症的几率高.为了减少老年患者术后呼吸道并发症的发生,使他们更快的恢复,2004年10月~2005年4月,我们在部分手术后老年患者病室内使用家用加湿器,比较老年患者术后使用与不使用加湿器在呼吸道的管理中的差异,并对其意义进行探讨.

    作者:张辉;薛淑英 刊期: 2006年第06期

  • 影响患者自行注射诺和灵技能的因素分析

    观察不同注射部位对需自行注射诺和灵患者技能掌握情况的影响,寻找患者易掌握的注射部位,以便更好地、合理地指导患者治疗.2004年10月~2005年6月,我们对60例出院后需自行注射诺和灵的糖尿病患者,随机分成A、B、C3组,进行不同注射部位的注射技术的指导,旨在比较3个注射部位注射技能的掌握程度的影响,结果报告如下.

    作者:赵辉 刊期: 2006年第06期

  • 彩色多普勒对下肢静脉血管疾病的诊断

    彩色多普勒(CDFI)能动态、清晰地显示血管结构及其血流动力学状况,是血管疾病诊断、治疗及预后估测较为可靠的依据,已逐渐成为诊断血管疾病的主要手段.2004年12月~2006年1月,我们采用CDFI对下肢静脉血管疾病进行检查,旨在探讨其对下肢静脉血管疾病的诊断意义.

    作者:张长军 刊期: 2006年第06期

  • 绞窄性先天性小肠交膜裂孔疝1例

    1病历报告患者,女,15岁,因突发腹部剧痛23小时入院.患儿于23小时前进食后,跑步时突发腹部疼痛,为持续性剧痛,伴恶心并呕吐胃内容物,无呕血、便血,在当地卫生院求治,腹痛未改善.来我院求治,腹穿抽出稀血性腹水,无外伤史.摄腹部X线平片示,右上腹两个宽大液平.精神差,小便量少,大便未排.查体:T 36℃,P 140次/min,R 22次/min,BP 87/55mmHg,皮肤黏膜显苍白,腹部平坦,满腹肌紧张,压痛阳性,反跳痛阳性,未扪及腹部包块,移动性浊音未叩出,肠鸣音低弱.

    作者:盛松华;左勇;兰军;肖国庚 刊期: 2006年第06期

  • 超常量外直肌后退治疗大度数外斜视患者15例分析

    1984年,杨少梅等首次报道,大度数外斜视患者手术可将外直肌后退量放宽为11mm,因外直肌常规后退量为大7mm,以此为标准治疗大度数水平斜视患者,往往术后斜视矫正不足.我们经临床观察,参考国内外文献,对2005年15例≥60△(△为三棱镜屈光度标记符号)成人外展过强型外斜视患者,采用超常量外直肌后退术式,大量为12mm,术后效果较好,报告如下.

    作者:付景珂;孙珍青;王倩 刊期: 2006年第06期

  • Pilon骨折42报告

    Pilon骨折,又称hammer骨折,是指涉及关节面的胫骨下段压缩性或爆裂性骨折[1],常伴有骨缺损、腓骨下端和内踝骨折.由于复位固定困难,病残率高,属难治性骨折.2000年以来,我们采用三叶型钢板治疗新鲜有移位的(Rue-Allgower分型Ⅱ、Ⅲ型)Pilon骨折,取得满意疗效,报告如下.

    作者:朱孔瑞;李军光 刊期: 2006年第06期

  • 高龄急性胆囊穿孔的临床特点分析

    ①目的 探讨高龄患者急性胆囊穿孔的临床特点及诊治情况.②方法 对经手术治疗31例高龄急性胆囊穿孔患者的临床表现及治疗进行了回顾性分析.③结果 31例中治愈30例,死亡1例,术后切口感染1例,肺部感染1例.④结论 高龄患者对胆囊急性穿孔进行手术处理有良好的耐受性,只有早期诊断和做好围手术期处理,及时手术治疗,即可减少术后并发症的发生和降低病死率.

    作者:李钟峰;郑建盛;林建生 刊期: 2006年第06期

  • 经导管支气管动脉栓塞治疗大咯血14例临床分析

    大咯血是临床常见的急症,其病死率较高,而及时控制出血,对挽救患者生命是至关重要的.临床内科对少部分患者治疗效果不佳,外科手术风险较大者.经导管支气管动脉栓塞可立即控制出血,疗效明显,而且操作方法较简单,安全性较高[1].我们对14例急性大咯血的患者,采取支气管动脉栓塞治疗,结果满意,报告如下.

    作者:章雪华;孙万钟 刊期: 2006年第06期

  • 心肌缺血再灌注损伤过程中细胞凋亡的实验研究

    ①目的 探讨心肌缺血再灌注损伤过程中的细胞凋亡.②方法 采取结扎左冠状动脉前降支再灌注复制大鼠心肌缺血再灌注损伤的模型,观察缺血再灌注心肌细胞超微结构的变化;TUNEL检测DNA片段的存在,探讨细胞凋亡与Bcl-2/Bax蛋白表达的关系.③结果 透射电镜观察缺血再灌注心肌细胞可见心肌细胞凋亡的超微结构特征;DNA电泳缺血再灌注组出现明显的细胞凋亡特有的梯形条纹图像.TUNEL结果表明,缺血再灌注组可见胞核呈深棕色反应的阳性凋亡心肌细胞.Bcl-2/Bax蛋白表达检测结果表明:缺血再灌注组显著增高.④结论 大鼠急性缺血再灌注的整个病理生理过程存在着细胞凋亡现象,而心肌细胞凋亡可能被Bcl-2/Bax蛋白所调控.

    作者:郭靖;介曙光;曹向戎 刊期: 2006年第06期

  • 100例缺铁性贫血患者病因分析

    缺铁性贫血是指体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红蛋白合成量减少,而形成的一种小细胞低色素性贫血.它是一种全球性疾病,发病率高,特别是高发于儿童、妇女,对其生长发育及身体健康带来了极大的危害.为更好的预防及治疗,近年来,我院收治100例缺铁性贫血患者,对其临床资料进行回顾分析.结果报告如下.

    作者:张小梅;袁红;黄毅 刊期: 2006年第06期

  • 胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床观察

    2004年12月以来,应用美国产美敦力712型胰岛素泵治疗20例糖尿病患者,并与同期住院采用多次胰岛素皮下注射治疗的糖尿病患者进行比较,结果报告如下.

    作者:程中荣 刊期: 2006年第06期

  • 160例慢性心力衰竭患者脑钠肽的检测分析

    脑钠素(BNP,又称脑钠肽),主要是心室分泌的激素,具有很强的排钠、利尿、扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统,从而对调节体液与血压具有重要的作用[1,2].2004年1月~2006年5月,我们对慢性心力衰竭(CHF)患者的血浆中BNP浓度的变化进行监测,旨在探讨其变化与左心室收缩功能的关系,结果报告如下.

    作者:崔明军;李臻 刊期: 2006年第06期

  • bcl-2基因转染对人胃上皮细胞GES-1细胞周期的影响

    ①目的 探讨bcl-2基因转染对人胃上皮细胞GES-1细胞周期的影响.②方法 采用携带新霉素抗性(NEOr)基因的pcD-NA3/bcl-2和脂质体(lipofectamine)法转染人胃上皮细胞系GES-1,同时以pcDNA3(NEOr)空载体质粒转染同一细胞作为对照,用新霉素418(G418)筛选出bcl-2转染的阳性克隆.流式细胞术检测各组细胞细胞周期.③结果 bcl-2基因转染组S期细胞数明显较对照组增多.④结论 bcl-2基因转染可使S期细胞增多,提高转染细胞的增殖能力.

    作者:朱丽华;陈静;周天戟;章广玲;习瑾昆 刊期: 2006年第06期

  • 基础医学教学质量监督体系的建立与实施

    随着我国医学教育的进一步发展,以及现阶段高校的扩招,如何保证扩招以后的教学质量是医学教育工作者需探讨的问题.教学质量监督体系能促进教学工作的规范化和科学化,可及时反馈教学情况,为科学合理安排教学工作,进行教学改革,搞好教学基本建设等提供可靠依据.我们通过成立教学质量监督机构及建立一系列相关制度,完善教学质量监督体系,教学质量不断提高,现将有关教学管理制度的实施情况报告如下.

    作者:刘桦;刘红 刊期: 2006年第06期

  • 肺癌并发上腔静脉综合征的综合治疗

    上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者常见的急症之一.是由于上腔静脉完全性或不完全性阻塞,致使血液回流受阻所造成的一组临床症候群,若不及时治疗则将危及生命.南通大学附属医院1999~2005年间,分别采用单纯放疗及放化综合治疗肺癌并发SVCS患者64例,体会报告如下.

    作者:丁逵;倪松石 刊期: 2006年第06期

  • 直肠癌围手术期的护理

    2004年以来,我院共收治直肠癌患者103例,经过积极完善术前准备,术后严密观察病情变化,精心的治疗和护理,收到满意的效果,护理体会报告如下.

    作者:马秀珍;罗晓丽 刊期: 2006年第06期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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