王海军;李梅;庞元新
1990年1月~2003年1月,我们共收治经病理证实的青年人肺癌27例,其中误诊15例,误诊率55.6%.笔者对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:贾雪峰;李晓霞 刊期: 2004年第05期
①目的探讨培养医学生的非智力因素对提高学习成绩和综合素质的影响.2方法对照组按常规教学法,观察组采取讲座、竞赛、交流、创新教育、设计性实验、适当施加学习压力等多种教育形式,培养学生的学习兴趣、意志,拓展思维空间等非智力因素.③结果通过培养,学生对非智力因素认识增强(95.45%),学习更加勤奋(89.09%),成绩比对照组明显提高(P<0.001).④结论教师必须重视培养学生的非智力因素,并落实到常规教学工作中,达到提高学生的非智力因素和学习成绩、实验能力和综合素质的目的.
作者:谢随民;吴效普;侯刚健;金鲁明;蒋继国;于信民 刊期: 2004年第05期
护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录.它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是《医疗事故处理条例》(以下简称条例)所规定的法律依据,随着高人民法院颁布执行的举证倒置以及《条例》实施之后,护理记录从内容到形式面临着许多新问题,对护士提出了新的挑战.我们随机抽查2002年9月~2003年5月160份护理记录单进行分析,发现存在较多问题,报告如下.
作者:王宏;李荣玲 刊期: 2004年第05期
胆总管壁坏死穿孔,常继发于梗阻性化脓性肝管炎,病情重,治疗困难.近年来,我院收治5例,均行外科手术治疗,报告如下.
作者:纪培顺;单连红;王龙秀 刊期: 2004年第05期
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.手术室每天产生大量的医疗废物,如管理不当,扩散到周围环境,不仅造成环境污染,增加院内交叉感染的机会,而且极易造成医务人员的意外伤害,一旦流入到社会,造成疾病传播,后果不堪设想[1].因此,对手术室医疗废物进行分类收集管理是十分必要的.我院手术室根据国务院发布的《医疗废物管理条例》和卫生部、国家环保总局制定的《医疗废物分类目录》,对医疗废物进行分类收集管理,取得了良好效果,总结报告如下.
作者:胡林婕;陆云 刊期: 2004年第05期
1病历报告患者,女,38岁,因心慌、胸闷、头晕2小时,于2002年1月12日22:00急诊入院.查体:神志清楚,表情淡漠,既往体健.T 37.2℃,P 120次/min,R 28次/min,BP 50/30mmHg(1mmHg=0.1333kPa).心脏听诊:心率120次/min,心律规整,心脏各瓣膜听诊区未听到明显的病理性杂音,腹软,肝脾未触及,全腹轻度压痛,无反跳痛,无腹肌紧张.
作者:郭春美 刊期: 2004年第05期
当前,医疗欠费在各级医院普遍存在,医院不仅背上了沉重的包袱,而且直接影响其财务成果的真实性,阻碍了医院的健康发展.在市场经济下,医院既要遵循市场运作原则,又要体现救死扶伤的宗旨,这给医院解决医疗欠费问题增加了难度,也给财务管理工作提出了更新的要求.虽然《新医院会计制度》规定,可以按年末医疗应收款和应收在院患者医药费帐面余额的3%~6%计提坏帐准备,列入当期支出,从而保证医院核算成果的真实性,这仅仅是从财务核算上明确了一条支出途径.要尽量减少这种损失,还得靠医院自身加强管理及逐步完善医疗保障制度而加以解决.本文对此讨论如下.
作者:刘艳芬 刊期: 2004年第05期
在人类历史上,学校教育中的教学组织形态曾经历过从早期传统意义上的个别教学到近代夸美纽斯所建立的班级授课制的演变.班级授课制提高了教学效率,适应了工业社会中大众化教育的要求,在今天仍然是一种主要的教学组织形态.随着信息时代的到来,班级授课制已不能满足社会对教育的需求,信息技术特别是网络技术已逐渐成为一种重要的教育资源,互联网络的出现及其在教学中的运用,已逐渐成为一种重要的教育资源,使异地授课、网上学习成为可能,也使大程度上满足教育者的各别需求成为可能.利用互联网可以十分方便地获取世界各地的教育信息和教学资料,实现信息交流、资源共享以及合作性的学习.
作者:杨志娟;吴少杰 刊期: 2004年第05期
肺炎支原体是小儿呼吸道感染的主要病原体之一,发病率近年呈逐渐增多趋势,近年来我院收治临床典型病例44例,分析如下.
作者:张春霞;杨振军 刊期: 2004年第05期
①目的改进卫生部药品标准二部四册藻酸双酯钠片含量测定.2方法用容量分析的方法测定其含量.③结果提高了稳定性、准确度,平均回收率99.4%,相关系数为0.9993,变异系数RSD=0.11%.④结论方法简便、可靠、稳定.
作者:王旭;王太亮 刊期: 2004年第05期
老年人心力衰竭是临床常见急诊之一,预后不佳.2001年6月~2002年12月,我院收治老年人心力衰竭136例,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:韦晓琴 刊期: 2004年第05期
①目的探讨高通量透析(HPD)对毒素的清除效果.2方法选择24例长期维持性血液透析(CHD)患者,观察组和对照各12例,分析观察组和对照组毒素下降情况,测定尿素氮(BUN),肌酐(Cr),全段甲状旁腺激素(ip/TH),磷(P),β2微球蛋白(β2M)的清除效果及KT/V值.③结果高通量透析对iP/TH、P、β2M的清除与常规血液透析比较,差异有显著性,而BUN、Cr的清除无显著性差异,KT/V值亦无明显差异,CHD治疗后BUN、Cr、P、β2M、iPTH下降率分别为(51.39±12.00)%、(49.61±12.29)%、(38.16±9.32)%、(-12.76±3.16)%、(27.01±6.70)%,KT/V值为0.94±0.17,HPD治疗后BUN、Cr、P、β2M、iPTH下降率分别为(50.64±13.05)%、(48.61±12.12)%、(48.45±11.87)%、(28.37±5.87)%、(52.66±7.19)%,KT/V值为1.06±0.22.④结论高通量透滤器可用于普通透析,而且透析效果更好,对清除iPTH和β2M、P等毒素效果显著.提示在一定的范围内,可以采用高通量透滤器血透代替血滤或透滤治疗.
作者:孙文军;宗伟钧;王苏杭 刊期: 2004年第05期
我科试用新斯的明对气海、三阴交、足三里穴位注射,解除产后尿潴留,疗效显著,报告如下.
作者:唐敏慧 刊期: 2004年第05期
在联合国第六十届人权会上,美国关于人权问题的反华提案未付诸实质性表决即告流产.这是美国从1990年以来第十一次在联合国人权会上提出反华提案,也是第十一次遭到失败.美国以人权为幌子,评头品足,无端指责中国的人权状况,其失败是必然的.在风云变幻的国际斗争中,如何辩证认识我国人权就成为当前大学生形势教育的一项必不可少的重要内容.笔者根据以下几点,具体论述中国特色人权的特点,进而帮助大学生树立正确的人权观.
作者:刘新成 刊期: 2004年第05期
①目的回顾性分析72例前列腺摘除术后保留硬膜外导管接微型镇痛泵患者的效果.2方法72例患者均采用经耻骨上前列腺摘除术,术后均保留硬膜外导管接微型镇痛泵,镇痛泵内加入布比卡因与吗啡、氟派啶作为术后镇痛药物.③结果58例效果明显,11例效果一般,3例效果差.④结论前列腺术后保留硬膜外导管接微型镇痛泵,可有效减少患者痛苦和术后出血量,缩短冲洗时间,有利于患者恢复.
作者:肖敏;周传珠;邓世全 刊期: 2004年第05期
自1980年至今,我们采用中西医结合方法治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)14例,效果良好,特别是对CRF伴有左心功能不全的患者效果更为满意,报告如下.
作者:张丽华 刊期: 2004年第05期
我市某镇一橡胶厂接触苯作业工人发生1例骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS),现报告如下:
作者:李玉平 刊期: 2004年第05期
①目的探讨固尔苏(curosurf)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.2方法对70例NRDS患儿早期足量使用curosuf,,配以辅助治疗措施,并以呼吸机机械通气,观察其在使用curosurf前和使用后各时段肺功能指标及呼吸机参数的变化以及存活率和并发症发生率.③结果用药后PaO2、PaCO2、a/APO及OI较用药前明显改善,差异有显著性(P<0.01、P<0.05).病死率4.2%,并发症发生率:肺炎24%、颅内出血1.4%,无一例并发气漏、肺出血.④结论使用curosurf优于其他制剂,机械通气是发挥curosurf应有疗效必不可少的措施.
作者:张哓阳;肖素珍 刊期: 2004年第05期
计算机技术经过了半个多世纪的发展,它的功能越来越强,应用也越来越广泛.虚拟仪器就是近代计算机技术在测量领域中的一种发展与应用.所谓虚拟仪器,就是通过应用程序将通用的计算机和必要的数据采集硬件结合起来,在计算机平台上创建一台仪器,用户可以用计算机自行设计仪器的功能,自行设计一个仿真的仪器操作面板,然后通过操作这块虚拟面板上的旋钮和按键,实现各项测量任务.
作者:关彤;赵金洪 刊期: 2004年第05期
多年工作之便,笔者对医院信息系统有较多接触机会.信息网络管理给医院带来的社会效益与经济效益、给管理者带来的管理上的轻松与喜悦、给使用者带来的方便快捷等优势,使笔者有深刻的感受,产生了许多不成熟的思考与肤浅的认识,现报告如下.
作者:张欣波 刊期: 2004年第05期