岳美英
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,手术切除是其主要治疗手段.但T4型喉癌易发生肿瘤广泛浸润扩散,不适宜做新喉再造术,而需采取手术加放疗相结合的综合疗法.我院治疗30例T4型喉癌患者,护理体会报告如下.
作者：甘宜芹；陈艳侠 刊期： 2003年第02期
护理工(简称护工)的主要任务是从事患者的生活护理工作,这在一定程度上减轻了护士部分工作量,弥补了护理人员的不足,有利于整体护理的实施;另一方面,可减少病区陪护率,有利于医院的管理.
作者：何翠华 刊期： 2003年第02期
1 病历报告患儿,女,3个月,因咳嗽、气喘7d,加重伴面色紫绀半小时入院.患儿系G1P1,足月阴道顺产,生后无窒息,Apgar评分1min内为9分.出生体重3200g,生后哭闹后时有口周及四肢末梢紫绀,一直母乳喂养,量足.分别于生后32、56d时患上呼吸道感染各1次.父母身体健康,非近亲结婚,无家族遗传性疾病史.母孕期无疾病史,无服药史,无放射线及化学毒品接触史.入院查体:体温36.8℃,呼吸62次/min,体重6200g,神志清,精神及反应差,全身皮肤灰暗,面部及四肢末梢紫绀,前囟平软,颈软,呼吸急促,呼吸困难,三凹征(+),双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿性口罗音,心率164次/min,心音低钝,律齐,心前区可闻及Ⅲ、Ⅳ级杂音,以收缩期杂音为著,以Ⅲ肋间明显.腹平软,肝脾未触及肿大.
作者：段明霞；肖红亮 刊期： 2003年第02期
亚硝酸盐主要为亚硝酸钠(钾),多为白色结晶性粉末,味微咸或稍带苦味,易溶于水,工业上用亚硝酸钠作金属表面处理或用作某些有机物(如染料)合成的原料,罕有发生中毒者.亚硝酸钠(钾)也用于食品加工及防腐,可因误用误食而致急性中毒.亚硝酸盐毒性较大,摄入量达0.2～0.5g时,即可引起中毒.由于亚硝酸盐与血红蛋白的作用,使正常的Fe2+氧化成Fe3+,形成高铁血红蛋白而失去携氧能力;同时还阻止正常HbO2释放氧,因而造成各种组织的缺氧[1].我院于2001年9月20日,收治9例因误食亚硝酸盐急性中毒患者,经紧急抢救和对症治疗,均痊愈出院,报告如下.
作者：许美春；杜体红 刊期： 2003年第02期
选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)是目前显示冠脉病变范围程度的可靠的检查方法.1990年4月～2002年6月,我们采用西门子数字化X线机进行SCA共684例,其中经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)86例.本文对其进行回顾性分析,旨在探讨冠状动脉单纯性和复杂性病变的诊断价值.
作者：吴海江；崔宁；张义勤；李德春 刊期： 2003年第02期
①目的观察小剂量补铁治疗缺铁性贫血的效果与副作用.②方法对门诊收治的134例Hb<105g/L,且红细胞比容、血清铁蛋白、血清铁、血清总铁结合力4项中有3项异常的3岁以下婴儿及幼儿收为观察对象,随机分为观察、阳性、阴性对照3组;观察铁剂治疗后红细胞指标和血清铁水平的变化以及副作用.③结果血液铁水平,治疗后前两组Hb、SF、SI、TS明显提高(P<0.05),阴性对照组略有升高,但变化不显著(P>0.05).TIBC在观察组有所下降,阳性对照组明显下降,阴性对照组略有下降.红细胞指标治疗后各组除HCT以及阳性对照组的MCV、MCH较阴性对照组有显著性差异(P<0.05),余均无差别.治疗前各观察组Hb分布基本一致(P>0.05),治疗后观察、阳性对照两组基本集中在>105g/L组,阴性对照组仍集中在<100g/L与100～105g/L组.服药后的不良反应以阳性对照组明显,接受程度相对较差.④结论小剂量补铁治疗缺铁性贫血的效果与传统补铁方式一致,但不良反应率相对较低,易于接受.
作者：巩祥成；马爱勤；高振广；张鲁杰 刊期： 2003年第02期
急性蛛网膜下腔出血是临床急症之一,发病急并伴有严重的头痛.临床上一直将CT作为评价急性蛛网膜下腔出血的首选方法,特征性地表现为脑池、脑沟内的高密度影.但有时因出血量少或后颅窝出血,CT难以发现,导致CT与临床诊断相矛盾.MRI常规SE序列,由于脑脊液信号掩盖了出血信号而产生漏诊.FLAIR序列产生脑脊液的T2WI,既保留了T2WI对病变检出的敏感性,又大程度地抑制了脑脊液信号,很大程度上提高了蛛网膜下腔和脑表面病变的检出率,对蛛网膜下腔病变有很高的特异性.本文对经腰穿和CT检查证实的50例急性蛛网膜下腔出血患者的FLAIR序列表现进行回顾分析,旨在探讨FLAIR序列在诊断急性蛛网膜下腔出血中的价值.
作者：张晖；刘树枫；李斯琴 刊期： 2003年第02期
1病历报告患者,女,69岁.因消瘦、多饮、乏力约30年;呕吐,腹泻2d,于2002年4月23日入院.既往糖尿病史30年,长期不规则口服优降糖、降糖灵已5年,偶查血糖13mmol/L.入院体查:体温36.4℃,脉搏84次/rmin,呼吸20次/min,血压170/90mmHg(1mmHg=0.1333kPa).心肺听诊(一).
作者：袁红丽 刊期： 2003年第02期
肺结核和肺癌在临床表现、X线胸片上有许多相似之处,当二者并存时,易被既往肺结核症状所掩盖,或仅仅满足于单病种诊断,造成另一病种的漏诊、误诊,延误治疗.现将我院1998年3月～2002年3月确诊的35例肺结核并发肺癌患者的资料分析报告如下.
作者：李瑞红；李德春 刊期： 2003年第02期
药品价格虚高是指其价格远远偏离了按生产成本定价的水平.在绝大多数商品价格持续走低的今天,人们敏感的药品价格却一直居高不下.
作者：侯靖苑 刊期： 2003年第02期
众所周知,青霉素是一种应用早的抗生素,自广泛应用于临床以来,除过敏、局部刺激不良反应外,未见其他副作用.近,笔者遇到2例应用青霉素患者出现锥体外系反应,报告如下.
作者：马丽君；席同芬；纪茹英；王素艳；张凤莲 刊期： 2003年第02期
随着肺癌发病率的增加,纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中具有极其重要的应用价值[1],为了探讨纤支镜在肺癌诊断中的某些特征,1995年1月～2002年8月,我院行纤维支气管镜824例,其中采用电视镜引导下进行纤维支气镜检查107例,均诊断为肺癌.结果报告如下.＃
作者：马树新 刊期： 2003年第02期
聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)由于其具有极高的检测灵敏度,现已广泛应用于涉及到核酸的科研及临床疾病的诊断和治疗监测,但在日常工作中,有的临床医师对PCR技术诊断应用存在着不少的误区.本文对PCR技术在常见临床疾病诊断与治疗中的应用简述如下.
作者：沈志霞；李宏芬 刊期： 2003年第02期
①目的进一步提高乳腺癌的钼靶X线诊断水平.②方法总结分析经手术病理证实的118例女性乳腺癌的X线表现.③结果 118例中,肿瘤结节96例,占81.3%;钙化57例,占49.1%;皮肤及乳头改变29例,占24.5%;非对称血管影增粗14例,占11.8%;腋下淋巴结肿大20例,占16.9%;局限性密度增高12例,占10.1%;弥漫性密度增高2例,占1.6%;乳腺实质扭曲变形8例,占6.7%.④结论钼靶X线摄影在乳腺癌的诊断中具有重要价值,应加强对鉴别诊断的认识.
作者：李湘义；刘铁峰；王小兰；林红；张颖；张俊萍 刊期： 2003年第02期
小儿上尿路结石发病率有增高的趋势.为了减轻其肾功能损害,早期诊断,及时合理地选择手术方法治疗极其重要.我院1997～2001年对47例小儿上尿路结石患儿采用手术治疗,报告如下.
作者：张纯兵；贾岐高 刊期： 2003年第02期
急性颅内血肿患者病残率和病死率较高,根据临床有关指标,评估预后的研究较少.1991～1999年,我院经CT确诊54例颅内血肿患者,笔者对其有关临床指标及预后资料进行回顾分析,目的在于准确评价颅内血肿患者预后及有关临床指标.
作者：杜文彬；齐虹 刊期： 2003年第02期
固定资产是医院的物质和技术基础.专业设备是开展医疗诊治的重要手段,随着科学技术的进步,一些高、精、尖设备将不断应用到医疗领域.
作者：王晓明 刊期： 2003年第02期
咳嗽是呼吸科门诊患者就诊的主要症状之一,2000年4月～2001年3月,笔者在江苏省人民医院进修期间,应用袖珍式峰流速仪对22例慢性顽固性咳嗽患者进行峰值呼气流速(peak expiratory flow,PEF)日内变异率监测.确诊为咳嗽变异型哮喘,并予以氨茶碱、酮替芬等药物治疗,获得满意疗效,报告如下.
作者：杨道俊 刊期： 2003年第02期
①目的探讨急性肺栓塞(APE)患者应用肺通气/灌注(V/Q)显像早期诊断及尿激酶早期溶栓的疗效.②方法对28例急性肺栓塞患者采用99Tcm-DTPA和99Tcm-MAA,肺通气/灌注显像显示左、右肺急性肺栓塞患者.选用尿激酶进行溶栓治疗,溶栓后再次行肺通气/灌注显像.③结果肺栓塞如能得到及时准确的诊断及治疗,可迅速逆转肺栓塞所致的血流动力学障碍.④结论肺的通气/灌注显像可以较准确诊断肺栓塞,尿激酶是一种安全有效的溶栓药物.
作者：刘青龙；赵阁元 刊期： 2003年第02期
头孢拉定与环丙沙星均为临床上较常用的抗菌药物.但在临床应用中,当两种药物联合应用时因静滴顺序不同,而引起输液管内液体出现两种不同反应,出现配伍禁忌,必须引起注意.
作者：李金煌；王联耀；任义芬 刊期： 2003年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
