学术投稿

告知制度在高压氧治疗中的实施与作用

宁红平;李厚成;朱明;吴秀云

关键词:告知制度, 现报告如下, 治疗环境, 医疗安全, 效果满意, 高压氧, 患者, 对接
摘要:由于高压氧(HBO)治疗环境的特殊性,医疗安全不容忽视.我科2003年1月至2006年3月对接受HBO治疗的18 631人次患者实施告知制度,效果满意.现报告如下.
中华航海医学与高气压医学杂志相关文献
  • 重症颅脑外伤患者高压氧治疗中的护理

    颅脑外伤是一种常见的外伤,多发生于交通事故.颅脑外伤易发生脑水肿、昏迷,甚至长期昏迷形成植物人.我院高压氧科于1999年10月至2006年3月共治疗了48例重症颅脑外伤气管切开昏迷患者,辅以脱水、激素、改善脑细胞代谢药物等治疗,取得了比较满意的治疗效果.现报告如下.

    作者:方琴;施丽琴 刊期: 2007年第03期

  • 潜艇艇员与幽闭症

    潜艇部队官兵长期处于特殊工作环境--潜艇密闭狭小的局限空间中.密闭局限空间通常具有出入口受到限制、空间狭小、通风较差、空气质量不良、温湿度过高、卫生条件不良以及光线不足等特点.

    作者:江楠楠 刊期: 2007年第03期

  • 高压氧综合治疗缺血性结肠炎疗效观察

    缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)常见于50岁以上老年人,随着人口的老龄化,该病的发病率有增高趋势.为了探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对IC的疗效,我院收集2组IC临床资料并进行总结,观察到应用HBO治疗可取得满意结果.现报告如下.

    作者:王大冰;韩玉娟;殷伟;张慧敏;田爱红 刊期: 2007年第03期

  • 舟山群岛居民肺癌危险因素的调查与分析

    目的 调查分析舟山群岛居民肺癌发生的危险因素及预防措施.方法 选取舟山群岛2002年12月至2004年12月间266例肺癌患者和280名健康人群进行问卷调查,作病例对照研究.结果 多因素logistic回归分析显示,肺癌的发病与下列3个因素关系密切:吸烟指数OR=31.25,95%CI=28.66~156.16;腌制食品OR=18.56,95%CI=1.86~198.63;淀粉类食物OR=12.34,95%CI=1.98~174.51;而下列4个因素是避免肺癌发生的保护因素:油烟机OR:0.81,95%CI=0.68~0.97;螺贝类食物OR=0.268,95%CI=0.133~0.540;蛋类食物OR=0.023,95%CI=0.002~0.317;蔬菜OR=0.03,95%CI=0.003~0.311.结论 吸烟、食用腌制食品和淀粉类食物为引发肺癌的危险因素,而使用油烟机和食用螺贝类、蛋类食物及蔬菜则为避免肺癌发生的保护性因素.

    作者:张永奎;乐涵波;林涛;陈志军;王朝晔;张斌杰 刊期: 2007年第03期

  • 温和条件下分离马胶鲨皮胶原蛋白的方法及其部分特性研究

    目的 探讨分离马胶鲨皮胶原蛋白的方法以及马胶鲨皮胶原蛋白的部分生物化学特性.方法 马胶鲨皮经清洗、浸泡、匀浆、离心得上清液.沉淀重复上述的提取过程,合并上清液,加硫酸铵沉淀胶原蛋白,回收的沉淀溶于磷酸盐缓冲液,经葡聚糖凝胶过滤后,蛋白溶出液被冷冻干燥.用聚丙烯酰胺凝胶电泳法、差示扫描量热仪法、圆二色谱仪法表征了通过上述磷酸盐缓冲液溶胀分离法获得的胶原蛋白的特性.结果 用磷酸盐缓冲液溶胀分离法从马胶鲨皮分离得到胶原蛋白,胶原蛋白的回收率为鲜重的3.2%~3.4%;分离的胶原蛋自在十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳上呈现清晰的三条谱带,分子质量分别为205 000、134 000、118 000;马胶鲨皮胶原蛋白的高热变性温度为47℃;分离的马胶鲨皮胶原蛋白在空间结构上以β-折叠为主,并包含有大量的无规卷曲.结论 本研究所制备的高纯度胶原蛋白可用于生物医学材料的进一步研究.

    作者:吴文惠;姝亚;包斌;陆魏;何培民;张艳;张兴群;缪辉南;曹张军 刊期: 2007年第03期

  • 高压氧对兔视网膜静脉阻塞后玻璃体氧分压与视网膜血流量的影响

    目的 研究实验性视网膜静脉阻塞眼在高压氧(HBO)状态下及HBO暴露后不同时间内玻璃体氧分压与视网膜血流量的变化,以指导HBO治疗的临床应用.方法 应用氩激光制作兔眼视网膜静脉阻塞模型,采用血气分析法和放射微球标记法分别测模型眼在高压氧暴露1 h,出氧舱后1、2、4及20 h时的玻璃体氧分压和视网膜血流量.结果 HBO状态下,模型眼玻璃体氧分压[(175.233±15.016)mmHg]较对照组[(94.500±14.438)mm Hg)]明显升高(P<0.01);出氧舱1 h氧分压即有下降趋势,但仍高于对照组(P<0.01);出氧舱2 h的氧分压继续下降,与对照组相比仍有统计学意义(P<0.01);出氧舱4 h的氧分压与对照组相比已无统计学意义(P>0.05).HBO状态下,模型眼视网膜血流量[(3.385±1.513)ml·min-1·g-1]较对照组[(0.256±0.083)ml·min-1·g-1]明显升高(P<0.01);4 h后继续升高,且已高于对照组(P<0.05);出氧舱后20 h,血流量升至对照组的3倍(P<0.01).结论 HBO状态下模型眼玻璃体氧分压升高,HBO暴露后视网膜血流量逐步增加,有助于实验性视网膜静脉阻塞眼局部血流量的恢复.

    作者:王玲;王培嵩;仇宜解;王云霄;丁玉枝 刊期: 2007年第03期

  • 高压氧治疗中的心理问题调查

    随着高压氧在临床应用的效果越来越被认可,高压氧疗法也越来越多地被广大适应证患者所接受;但由于实施高压氧治疗时,患者必须置身于密闭的高压氧舱内,气体密度、分压及气压的机械作用等因素必然会对机体产生一定的影响,容易使患者在生理和心理上出现应激反应,产生紧张、恐惧、焦虑等情绪,从而影响治疗效果.

    作者:刘芳;陈佳;苏华 刊期: 2007年第03期

  • 雷达操作员血管细胞黏附分子-1的变化

    雷达部队操作人员长期暴露在电磁辐射环境中,细胞黏附分子尤其是血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)与免疫性血管炎疾病的关系已引起关注.本研究通过对38名雷达部队操作人员sVCAM-1的检测,来评估此类人员免疫系统的损害情况.

    作者:黄金林;孙红;苑同业;叶勇;蒋玉红;李川;张法猛 刊期: 2007年第03期

  • 告知制度在高压氧治疗中的实施与作用

    由于高压氧(HBO)治疗环境的特殊性,医疗安全不容忽视.我科2003年1月至2006年3月对接受HBO治疗的18 631人次患者实施告知制度,效果满意.现报告如下.

    作者:宁红平;李厚成;朱明;吴秀云 刊期: 2007年第03期

  • 表面修饰人工晶状体的表面特性研究

    目的 采用低温等离子体联合离子束技术对硅凝胶人工晶状体进行钛及钛基复合材料表面修饰,以提高人工晶状体的生物相容性.方法 通过紫外光谱、接触角、化学分析用电子能谱(ESCA)对人工晶状体进行表面特性检测.结果 修饰后人工晶状体对紫外光的吸收有所增加,其表面亲水性有所提高,人工晶状体表面获得适宜的化学组成.结论 修饰后人工晶状体的表面特性得到改善.

    作者:王桂琴;顾汉卿;彭秀军 刊期: 2007年第03期

  • 美国海军的继续医学教育及启示

    继续医学教育是指经院校基本医学教育之后,以学习新知识、新理论、新技术和新方法为主要内容的终身性医学教育.教育对象是经过规范或非规范医学专业培训后,正在从事各类卫生工作的在职技术人员,其主要的特点是突出教育的实践性,着眼于学员实践能力的培养与锻炼[1].

    作者:林庆贤 刊期: 2007年第03期

  • 舰艇人员前列腺炎的调查及病因分析

    前列腺炎是成年男性常见的疾病,2006年8月,我们对410名舰艇人员进行了前列腺炎患病情况调查.现报告如下.

    作者:刘曼娇;吴玲;白迎堂 刊期: 2007年第03期

  • 高压氧与常压面罩吸氧治疗急性轻症高原病疗效比较

    以往在特高海拔地区现场主要靠药物和氧疗就地治疗急性轻症高原病(AMAD).在4000 m以上高海拔地区,迄今尚无人尝试应用高压氧(HBO)来救治AMAD.2001年7月,我们首次将HBO应用于4600 m特高海拔高原施工工地,现场救治了大量高原病患者[1],收到极好效果.现将低气压环境下现场HBO与常压面罩吸氧治疗中、重度AMAD疗效对比报告如下.

    作者:段晋庆;刘征;刘宏斌 刊期: 2007年第03期

  • 海勤人员军事训练致肌肉损伤的超声诊断

    目的 探讨超声检查对海勤人员军事训练所致肌肉损伤的诊断价值.方法 对64例由军事训练所致的肌肉损伤患者取合适体位后,在病变部位行纵、横等多方位扫查,并用彩色多普勒观察其内部血流状况.结果 完全性肌肉断裂伴血肿14例,超声诊断符合率100%;肌肉部分断裂伴血肿22例,超声诊断符合率95.5%;一般性肌肉损伤28例,初次超声检出率92.9%,复诊检出率100%.结论 超声检查对军事训练所致的肌肉损伤诊断准确率高,在临床上具有应用价值.

    作者:徐良志;徐松定;谢亚萍;杨琼;吴向莉 刊期: 2007年第03期

  • 肺癌伽玛刀治疗后的CT疗效评价

    我院自2002年5月至2006年8月采用OUR-QGD型立体定向伽玛射线体部治疗系统治疗肺癌并经CT随访复查的患者136例,将其肿瘤治疗前后的影像变化及生存状况作为随访观察指标.现报告如下.

    作者:马戈;杨学东;胡良运 刊期: 2007年第03期

  • 减压性损伤大鼠脑脊液对离体小胶质细胞肿瘤坏死因子-α的影响

    目的 观察气压性中枢神经损伤动物脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)对离体小胶质细胞的刺激作用,探讨小胶质细胞激活参与气压性中枢神经损伤的机制.方法 极快速减压制备气压性中枢神经损伤大鼠模型,收集致伤后或高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)处理后的动物CSF,分别以正常动物CSF、致伤动物CSF、HBO动物CSF和/或基质金属蛋白酶(matrix metalloprotemase,MMPs)阻断剂GM6001为条件介质刺激新生的SD大鼠大脑皮层原代培养小胶质细胞.用流式细胞分析术检测肿瘤坏死因子-α(mTNF-α)、肿瘤坏死因子-α转换酶(TNF-α converting enzyme,TACE)含量的变化,L929细胞毒性实验测定上清内可溶性TNF-α(sTNF-α)的生物活性.结果 致伤组和HBO组sTNF-α均较对照组显著增加(P<0.01,P<0.05),HBO组比致伤组显著减少(P<0.01),增加GM6001处理后的结果与对照组间的差异均无统计学意义(P>0.05);致伤组小胶质细胞表面的mTNF-α蛋白比对照组增加了约2.35倍,HBO组与致伤组无明显差异,GM6001显著增加致伤组的mTNF-α,但对HBO组的作用不明显;致伤组小胶质细胞表面的TACE蛋白总量比对照组增加2.98倍,HBO组比致伤组降低1.97倍.结论 极快速减压损伤动物CSF中存在大量刺激小胶质细胞反应的活性物质,刺激小胶质细胞TNF-α和TACE的合成,增加sTNF-α的分泌,可起到继发损伤作用.HBO治疗可以减少极快速减压致伤动物CSF中小胶质细胞刺激物的含量,起到神经元保护作用.TACE在小胶质细胞分泌TNF-α中起重要作用.GM6001可以通过减少小胶质细胞TNF-α的分泌,在改善小胶质细胞激活诱导的继发性损伤中与HBO起协同作用.

    作者:陈锐勇;刘景昌;方以群;沈先荣;姚健;张军;赵敏;蔺世龙 刊期: 2007年第03期

  • 噪声听觉损伤易感动物筛选的噪声暴露方案探讨

    目的 筛选一种噪声暴露方案,以便较好地区分听觉损伤易感豚鼠和不易感豚鼠.利用该噪声暴露方案建立噪声听觉损伤模型,在此基础上确定易感与不易感豚鼠,为进一步开展易感性相关基因研究提供便利.方法 60只雄性健康豚鼠(体重280~320 g)随机平均分为3组,分别为A方案组(105 dBA噪声暴露)、B方案组(110 dBA噪声暴露)、C方案组(115 dBA噪声暴露).评价各方案区分易感与不易感豚鼠的效能,确定佳方案.利用该方案建立噪声听觉损伤模型,利用百分位数的方法确定噪声听觉损伤易感与不易感豚鼠.结果 B方案组和C方案组豚鼠TTS分布的离散程度无明显差异,但均大于A方案组.模型建立中,数据成左偏态分布,利用百分位数确定了易感与不易感豚鼠.结论 B方案更适合于建立筛选用的豚鼠噪声听觉损伤易感模型.

    作者:徐灵活;殷明;章建程;唐志文;李中付;袁海霞;罗志辉 刊期: 2007年第03期

  • 高压氧治疗脑外伤后植物状态56例

    我院1998年2月至2004年2月收治脑外伤后持续性植物状态患者56例,均进行了以高压氧为主的综合治疗,大部分取得显著疗效.现报道如下.

    作者:李卫军 刊期: 2007年第03期

  • 谷氨酰胺复方制剂对晕船大鼠脑体疲劳的影响

    目的 探讨谷氨酰胺复方制剂对晕船后大鼠脑体疲劳的影响.方法 取112只SD雄性大鼠,随机分为正常对照组(N)、生理盐水组(S)、谷氨酰胺组(G)、谷氨酰胺+维生素组(GV)、谷氨酰胺+维生素+支链氨基酸组(GVB),谷氨酰胺+维生素+酪氨酸组(GVT),谷氨酰胺+维生索+支链氨基酸+酪氨酸组(GVBT),每组又随机分为A组和B组,每组8只.连续灌胃21 d,模拟晕船刺激3 d,取每组中的A组,测定其游泳时间;B组测定其学习记忆能力和生化指标.结果 与S组相比,N组(P<0.05)、GVB组和GVBT组(P<0.01)的游泳时间显著延长;N组和GVT组的学习记忆能力显著增强(P<0.05);N组、GV组、GVB组和GVBT组的血清尿素氮的含量显著降低(P<0.05);GV组,GVB组,GVBT组(P<0.05)和GVT组(P<0.01)的脑乳酸的含量显著下降;N组、G组、GV组和GVB组的血乳酸含量显著降低(P<0.05);G组、CV组、GVB组和GVT组的肌糖原的含量显著升高(P<0.05和P<0.01);N组(P<0.05),G组、GV组、GVB组、GVT组和GVBT组(P<0.01)的肝糖原含量显著升高.结论 谷氨酰胺复方制剂具有提高晕船大鼠脑体功能的作用,其作用机制可能与增加肝糖原储备,改善脑的有氧代谢,以及提高骨骼细胞对能量物质的利用有关.

    作者:祝路民;李正银;郭俊生;秦海宏 刊期: 2007年第03期

  • 浅谈海勤疗养院创新与发展

    创新是创新主体为了解决社会实践中提出的各种问题,通过实践活动改变现存事物,从而创造或增加创新客体的经济价值或社会价值,推动人类社会进步发展的过程.创新具有高度的系统性和复杂性,疗养院的创新主要是技术创新、文化创新、管理创新和制度创新.

    作者:王瑞淦;刘俊松;施文兴 刊期: 2007年第03期

中华航海医学与高气压医学杂志

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