王小芳;刘成
文章系统总结了储真真教授辨证治疗淋巴瘤的经验.介绍了她对病因病机的认识,认为本病病机较为复杂,病位主要在肝、脾、肾,病性为本虚标实,本虚主要为脾肾两虚;标实为风、寒、气、瘀、痰、毒邪,其中痰、瘀、毒互结贯穿于发病始终,总结了她独特的二期七型辨证论治方法,进一步介绍了她中药用药特点以及外用法,为临床治疗恶性淋巴瘤提供了宝贵经验.
作者:田艳松;储真真 刊期: 2016年第11期
三七总皂苷是中药三七的主要成分,具有免疫调节与抗炎活性.研究发现三七总皂苷对许多炎性疾病具有干预作用,可对炎性反应发生的多个环节,多种炎性介质产生影响.文章主要综述了三七总皂苷在细胞、分子水平的抗炎免疫作用机制的研究进展.
作者:黄家林;田代雄 刊期: 2016年第11期
目的:通过刺血疗法治疗非酒精性脂肪性肝病,并与口服血脂康进行随机对照观察,评价其临床疗效.方法:将67例确诊为肝郁脾虚痰瘀互结型非酒精性单纯性脂肪肝的患者,按就诊顺序随机分为观察组34例,对照组33例.在基础治疗的同时,观察组取双侧1组穴位进行刺络泻血治疗(共3组穴位:①足三里、阴陵泉;②委阳、阳陵泉;③丰隆、曲泉);对照组予以口服血脂康胶囊0.6g 2次/d治疗.分别于治疗前后观察B超、TC、TG等指标的变化,并进行安全性检测,记录不良反应,后统计分析临床疗效及安全性.结果:观察组临床总疗效总有效率为88.24%,对照组为87.87%,总疗效相当.刺血疗法可显著改善脂肪肝B超影像学,显著降低TG、TC水平,其中降TG、TC的疗效优于对照组(P<0.05),改善中医证候疗效与对照组相当.结论:刺络泻血疗法是治疗肝郁脾虚痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病(单纯性脂肪肝)的一种安全、有效的方法,值得推广应用.
作者:李玥;刘新燕;方金;赵慧玲 刊期: 2016年第11期
文章从文献研究的角度对橘红、化橘红的名称、品种来源、功效进行了考证,提出了化橘红功效为“化痰止咳,宽中消积”的学术观点,同时建议《中华人民共和国药典》将目前“化橘红”品种来源限定为化州柚,剔除柚植物来源,增加来源为柚的干燥外层果皮“柚橘红”的中药品种.
作者:屈杰;王宝家;孔文霞;李培 刊期: 2016年第11期
根据过敏性鼻炎季节性发病特点,松果腺分泌褪黑素的季节节律性及其对过敏免疫的调节作用,文章从天人相应的角度探讨了松果腺-褪黑素在过敏性鼻炎季节性发病中所具有的时间生物学和免疫学基础,此研究方法不仅有助于从深层次上揭示过敏性鼻炎季节性发病的机制,也为进一步防治过敏性鼻炎季节性发病提供了一定的理论和实验依据.
作者:袁卫玲;张波;刘健;丁琦 刊期: 2016年第11期
高原、航天航空、医疗电离辐射已被确定为公认的物理致癌因素,辐射诱导的基因组不稳定性导致基因的突变率增加,易于发生细胞癌变.它主要表现为DNA损伤修复不稳定性,染色体畸变,端粒结构改变等,从中医学角度,辐射诱发基因组不稳定性而导致的细胞稳态破坏与阴阳失衡状态有密切的相关性,在辐射防护领域内,探讨这种制约平衡关系,并提出调理阴阳平衡、扶正祛邪,益气滋阴等相关中医治则治法,以期对研究空间辐射及其防护措施具有重大意义.
作者:周妮娜;刘永琦;张利英;卢志伟;武有明;丁楠;张栩锐;刘涌爱 刊期: 2016年第11期
目的:探索补正续骨丸联合电针透穴综合疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:60例患者按照随机数字表随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组采用电针透穴+扶他林+补正续骨丸;对照组采用电针透穴+扶他林,治疗15d.结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后的疼痛、僵硬、日常活动程度及WOMAC总评分较治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗组均显著优于对照组(P<0.05).结论:补正续骨丸联合电针透穴综合疗法治疗膝骨关节炎的疗效满意.
作者:吕世伟;关雪峰 刊期: 2016年第11期
《伤寒论》中,以小柴胡汤为代表方的“柴胡汤类方”共7首,包括小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤以及四逆散.王庆国教授法宗仲景,师承于“经方大家”刘渡舟先生,临床善抓主证、用经方、合方化裁.本文拟对王庆国教授运用“柴胡汤类方”的学术经验进行总结探讨,并附应用实例,以期有资于临床.
作者:王雪茜;刘晓倩;王冬;刘敏;赵琰;王庆国 刊期: 2016年第11期
目的:观察壮医药线点灸所用不同的药线(浸泡药线的方药是否含麝香)和点灸手法的轻重对抑郁症的临床疗效及安全性的影响.方法:选择100例抑郁症患者随机分为5组,每组20例.观察组1选用含麝香的传统药方浸泡的药线,用轻手法治疗;观察组2选用含麝香的传统药方浸泡的药线,用重手法治疗;观察组3选用不含麝香的传统药方浸泡的药线,用轻手法治疗;观察组4选用不含麝香的传统药方浸泡的药线,用重手法治疗;西药对照组口服百忧解胶囊,疗程6周.观察治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)、抑郁自评量表(SDS)、临床疗效总评量表(CGI)评分变化,以HAMD-17减分率为主要疗效指标进行临床疗效评价.并进行安全性指标评价.结果:治疗后各组HAMD-17项、SDS、CGI评分与治疗前比较均显著减少(P<0.01,P<0.05);观察组1-4组及西药对照组总有效率依次为90.0%、85.0%、90.0%、85.0%、95.0%,5组比较差异无统计学意义;HAMD-17项评分变化比较,治疗第2、4周观察组1与观察组2、观察组3、观察组4之间比较均有显著差异(P<0.01,P<0.05);安全性评价,观察组1、观察组3没有发生任何不良反应,观察组2不良反应率为40%,观察组4不良反应率为45%,西药对照组不良反应率50%,观察组1、观察组3不良反应率与观察组2、观察组4、西药对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:壮医药线点灸选用含麝香传统药方浸泡的药线,并用轻手法点灸治疗抑郁症起效更快、更安全,患者依从性更好.
作者:潘海珍;陈攀;李方存;潘利锋;范小婷 刊期: 2016年第11期
引经药能够引导药物到达特定的脏腑经络,具有靶向增效作用.基于药物量效关系,药物效应与靶组织分布浓度呈正相关,而转运体介导药物的转运,调控转运体可影响药物的组织分布浓度.在中医理论的指导下,从药物转运体入手,开展中药引经作用机制研究,有助于阐明引经作用的科学内涵,为中药引经机制研究提供新思路.
作者:梁瑞峰;张峰;李更生 刊期: 2016年第11期
目的:研究Fas/FasL系统在缺血再灌注损伤人心脏微血管内皮细胞(HCMEC)凋亡通路中的作用,以及黄芪多糖(APS)对其干预作用,为APS更广泛的临床应用提供试验依据.方法:培养原代人心脏微血管内皮细胞,建立缺氧再灌注损伤模型,继而采用APS进行干预,随机分为:HCMEC正常对照组(control),HCMEC损伤组(HR),HCMEC损伤组+低浓度的药物(APS-L);HCMEC损伤组+中浓度的药物(APS-M),HCMEC损伤组+高浓度的药物(APS-H).进而采用Western Blot、PCR等方法检测凋亡相关通路调控基因蛋白Fas、FasL.结果:缺血再灌注损伤后基因蛋白Fas、FasL表达显著上调(P<0.05),说明Fas、FasL表达的增加与人心脏微血管内皮细胞凋亡增加呈平行关系;用APS治疗后Fas、FasL表达减弱,随着APS浓度的升高,Fas及FasL的表达逐渐减少,其中,中高剂量APS效果更明显(P<0.05).结论:APS在一定程度上可抑制心肌缺血再灌注损伤中微血管内皮细胞凋亡,其机制可能与Fas/FasL系统参与有关.
作者:范宗静;唐杰;谢连娣;刘洋;吴旸 刊期: 2016年第11期
把握中医药发展新契机,促进中医药文化国际传播对于中华文化的复兴意义重大.文章通过查阅相关文献,挖掘了中医药文化的核心价值,探讨了中医药文化国际传播的思路,建议加强中医药文化对外宣传、提升其魅力,充分利用孔子学院、老子学院等平台,鼓励中医药企业海外发展,全面促进中医药文化国际传播.
作者:王小芳;刘成 刊期: 2016年第11期
出口梗阻型便秘为常见的消化系统动力障碍性疾病,其成因复杂,长期以来不少学者从药物治疗、手术治疗出发,取得了一定成效,但迄今仍未圆满地解释其确切机制.结直肠为人体的管腔结构,由于结直肠和肛门两端的压力差,使粪便排出肠腔,符合黏性流体力学的规律.文章探讨将流体力学理论应用于出口梗阻型便秘,为其提供有力的理论依据,寻找有效治疗便秘的新思路.
作者:张焱;王欣鑫;杨文雯 刊期: 2016年第11期
脉诊是中医具特色的诊断方法,在妊娠状态辨识中占有重要地位.文章通过对历代医家关于妊娠脉论述进行梳理总结,结合妊娠脉客观化的研究成果,探析妊娠不同时期、不同病生理状态的脉诊信息特点,以期更加系统的分析妊娠脉,为妊娠脉的客观化研究提供参考.
作者:张佳琪;汪南玥;刘佳;周灵运;雷燕 刊期: 2016年第11期
目的:通过对既往文献进行系统评价,寻找针灸治疗绝经相关症状的循证医学证据.方法:对1999年1月至2015年3月针灸治疗绝经相关症状的国外临床随机对照试验文献进行质量评价及Meta分析,客观评价针刺对该病症的临床疗效、目前研究存在的问题以及对未来研究的展望.系统检索PubMed/Medline、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials三大外文数据库.检索针刺治疗绝经相关症状有关文献,用NoteExpress 3.0.2建立文献管理数据库,通过阅读文题、摘要及全文筛选出符合纳入标准的随机对照文献,对其质量进行系统评价及Meta分析.结果:本系统评价共纳入10个随机对照试验,共801例患者.发表语种均为英文.Meta分析得出烘热频次(WMD=-0.39,95%CI[-0.56,-0.23])、烘热严重程度(WMD=-0.55,95%CI[-0.72,-0.38])以及绝经症状评价量表(WMD=-8.52,95%CI[-13.83,-3.21])评分比较差异均有统计学意义,治疗组疗效优于对照组.MENQOL量表评分躯体(WMD=-0.32,95%CI[-0.93,0.30])、社会心理(WMD=-0.03,95%CI[-0.48,0.43])、性行为(WMD=0.35,95%CI[-0.41,1.12])及血管舒缩症状(WMD=0.01,95%CI[-0.71,0.74])差异均无统计学意义,治疗组疗效与对照组相当.结论:针灸在改善绝经相关症状的疗效可能优于安慰针刺或不接受任何干预.
作者:吴倩;温秀云;伍亚男;符文彬 刊期: 2016年第11期
目前,生活质量量表的研究和推广运用缺少解释度体系的评价和指导,在中医药领域尤为如此.文章就解释度的重要性、概念、常用计算指标及计算方法的选择、临床意义等方面进行阐述,提出引进国际新的量表临床解释理念和先进的现代测评技术,有助于发展更适用于临床的中医量表,更科学、规范地评价中医药临床结局,更好地指导中医药的临床应用.
作者:侯政昆;陈卓群;刘凤斌 刊期: 2016年第11期
薛老师治疗外感热病时的季节性差异考量,对于法定以及新发传染病诊治具有重要意义,因此,从临床病案入手深入探索外感热病的传变与诊治,对于应对未来不可测的新发传染病,具有重要的经验储备意义.文章继之前两篇文章,进一步从伏暑、秋燥、冬温3个季节性温病特点入手,探索薛老师治疗外感热病的临床经验,为更好的学习传染病在秋冬季节的发展与症治奠定基础.
作者:刘歆颖;于大兴;薛燕星 刊期: 2016年第11期
目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者的血瘀状态与核因子-κB通路的活化及致炎/抑炎细胞因子之间的关系及新风胶囊(XFC)对其影响.方法:将76例RA患者随机分为XFC组(3粒/次,3次/d)和来氟米特(LEF)组(1片/次,1次/d);连续治疗3个月.20名健康体检者为正常组.采用ELISA法检测两组血清中IL-10、IL-6、IL-17、Actl、p50、p65、IκBα、血小板活化因子(PAF)、血小板活化因子-乙酰水解酶(PAF-AH)、CCP水平,另外检测血小板(PLT),检测血沉(ESR),检测C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF),检测D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FBG)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)水平.结果:与正常组比较,RA患者外周血中D-D、FBG、PLT明显升高,TT缩短,IL-10、PAF-AH的表达明显降低,IL-6、IL-17、Act1、p50、p65、IκB α、PAF明显升高(P<0.05,P<0.01).与对照组比较,XFC组D-D、FBG、PLT、IL-6、IL-17、Act1、p65水平明显降低(P<0.05,P<0.01),且在改善患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).Spearman相关性分析显示,RA患者的凝血指标、血瘀总积分以及PAF/PAF-AH与细胞因子、NF-κB通路以及血瘀症状总积分、临床症状体征、疾病活动性指标等呈明显相关性.结论:XFC能降低RA患者外周血细胞因子水平并抑制NF-κB的活化,从而改善其血瘀状态.
作者:章平衡;刘健;谈冰;朱福兵;方利 刊期: 2016年第11期
中医骨伤科的临床决策有其自身的优势与短板,在诊断思路上与西医骨科区别不大,所不同者在于中医骨伤科的诊断比较直观、粗放,而西医骨科可利用的检查手段众多,可帮助医生作出更加精确的诊断.中医骨伤科虽然治疗手段较多,但保守治疗为其主要特色,除了在劳损性或退行性伤病方面治疗效果超过西医骨科外,其他方面取得的成就却远不及西医骨科手术.中医骨伤科临床决策的未来发展方向应当是扬长避短、博采众长、借鉴西医骨科循证决策的方法,走出一条富有特色的创新之路.
作者:彭亦良;杨渝勇;曹兴;王剑岚 刊期: 2016年第11期
目的:探讨新加金水六君煎对野百合碱所致大鼠肺心病肺动脉高压肺血流动力学的影响.方法:50只雄性SPF级Wistar大鼠采用腹腔注射野百合碱造大鼠肺心病肺动脉高压模型,14d后随机分为模型组(0.9%氯钠溶液2mL/d灌胃)、硝苯地平组(0.03g/kg)、附子半夏组(2.25g/kg)、金水六君煎组(8.875g/kg)、新加金水六君煎组(8.875g/kg),另设10只未造模大鼠为空白组灌服0.9%氯化钠溶液,连续灌胃15d.分别于造模及治疗前后观察大鼠的一般状态、活动情况及脱毛现象;后一次给药后24h,麻醉大鼠,测定HR、MAP,RVSP;计算RV/(LV+S)、RV/BW;观察各组大鼠肺组织病理改变并计算WT和WA.结果:模型组肺动脉血管增厚度、炎性浸润、HR显著降低(P<0.01),肺动脉压MAP、右心室收缩压RVSP、右心指数RV/(LV+S)、右室/体质量比RV/BW、肺动脉管壁厚度与血管外径比值WT、肺动脉管壁面积与血管总面积比值WA较正常对照组显著增加(P<0.01),说明模型大鼠肺动脉高压升高;各给药组与模型组相比均能改善肺动脉血管增厚、炎性浸润,降低mPAP、RVSP、RV/(LV+S)、RV/BW、WT、WA,升高HR,肺血管病理观察以新加金水六君煎组效果好.结论:新加金水六君煎可以改善肺心病肺动脉高压大鼠的肺血流动力学、右心室肥厚程度及肺组织病理改变,具有一定治疗肺心病肺动脉高压的作用.
作者:左艇;仝新朵;程晓;田硕;范欣生 刊期: 2016年第11期