范宗静；唐杰；谢连娣；刘洋；吴旸
近年来,越来越多的学者认识到“风药”用于治疗糖尿病肾病的有效性,但至今仍未找到一个合适的中医理论来解释这一现象,这严重阻碍了糖尿病肾病从风论治的推广,因此,本课题组提出糖尿病肾病存在“伏风致病”机制的假说,以期更好地指导临床使用“祛风通络法”治疗糖尿病肾病,促进中医理论的进步.
作者：黄为钧；赵进喜；王世东；贾旭；傅强；宫晴；张亚欣；贾冕；吴文静 刊期： 2016年第11期
目的:利用经典核雌激素受体(ER)阴性、膜G蛋白偶联雌激素受体(GPER)阳性乳腺癌SKBR3细胞探索丹参酮Ⅱ A(Tanshinone Ⅱ A)对肿瘤细胞增殖活性的影响及其GPER介导功能.方法:应用GPER SiRNA转染构建GPER基因沉默的SKBR3细胞,并用Western Blot方法检测基因沉默效果;利用MTT细胞增殖速率、PI细胞周期测定方法观察丹参酮Ⅱ A对SKBR3细胞增殖速率、细胞增殖指数的影响及GPER的介导作用.利用Western Blot方法检测丹参酮Ⅱ A对SKBR3细胞周期蛋白Cyclin D表达的影响及GPER的介导功能.结果:(1×10-5～1×10-8)mol/L丹参酮Ⅱ A能够显著降低SKBR3细胞增殖速率,(1×10-5～1×10-6)mol/L丹参酮Ⅱ A能够显著下调细胞增殖指数,且上述抑制作用可因GPER基因沉默而明显减弱.Western Blot测定结果表明, (1×10-5～1×10-6) mol/L丹参酮Ⅱ A可使SKBR3细胞Cyclin D蛋白表达显著降低,且该效应可被GPER基因沉默所拮抗.结论:丹参酮Ⅱ A具有抑制乳腺癌SKBR3细胞增殖的作用,该抑制作用是经GPER途径介导的.
作者：赵丕文；臧金凤；陶仕英；陈梦；孙丽萍；牛建昭 刊期： 2016年第11期
脉诊是中医具特色的诊断方法,在妊娠状态辨识中占有重要地位.文章通过对历代医家关于妊娠脉论述进行梳理总结,结合妊娠脉客观化的研究成果,探析妊娠不同时期、不同病生理状态的脉诊信息特点,以期更加系统的分析妊娠脉,为妊娠脉的客观化研究提供参考.
作者：张佳琪；汪南玥；刘佳；周灵运；雷燕 刊期： 2016年第11期
对张仲景经方柴胡加龙骨牡蛎汤、风引汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤及芍药甘草汤在小儿多发性抽动症中的运用情况进行分析,提出相应经方的选用及用药要点,对提高经方治疗抽动症的疗效颇有临床参考价值.
作者：唐彦 刊期： 2016年第11期
目的:探讨补益宗气方干预慢性阻塞性肺疾病大鼠气道重塑可能的机制.方法:用图像分析软件处理切片,分别得出各组大鼠的气道壁厚度及MMP-9与TIMP-1的平均光密度.结果:气管壁厚度比较,与模型组比较,空白组显著升高(P＜0.01),治疗组与模型组比较显著降低(P＜0.01);平均光密度值:MMP-9和TIMP-1在空白组的表达低,治疗组次之,模型组高(P＜0.01),3组大鼠MMP-9/TIMP-1的比值,空白组接近l,治疗组次之,模型组比值大.结论:补益宗气方可能通过调节MMP-9/TIMP-1的动态平衡来干预慢阻肺大鼠的气道重塑.
作者：郭贵州；宋文龙；甘桃梅；兰智慧 刊期： 2016年第11期
经络是中医基础理论的核心之一,经络学说以一种完全不同于现代医学和生命科学理论的方式来阐述人体的机能调节和生命过程,强调人体各部分之间的相互联系,相互制约,及其与外环境的统一平衡,在理论上有许多深刻的见解,并经受了长期临床实践的检验.文章从循经感传现象及其形成机理的研究;经脉脏腑相关及其联系途径的研究、经脉循行线理化特性的研究3个方面对目前经络的研究现状进行分析,并提出了自己的思路与想法,以期对今后的经络研究有所帮助.
作者：许金森 刊期： 2016年第11期
目的:观察绞股蓝总皂苷对糖尿病肾脏病(DKD)大鼠巢蛋白的影响,探讨其降低蛋白尿、内生肌酐清除率、保护肾脏的机制.方法:150只雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,绞股蓝总皂苷高、中、低剂量组,采用摘除单侧肾脏加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法改良复制DKD模型,灌胃4、6、8周后测定血糖(GLU)、24h尿蛋白(24h-UP),内生肌酐清除率(Ccr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER),光镜观察肾小球结构改变,Western Blot检测巢蛋白(nestin)、波形蛋白(vimentin)、cdk5/p35蛋白的表达.结果:①治疗8周,与模型组比较,绞股蓝总皂苷高剂量对GLU、24h-UP、Ccr、UAER均有不同程度的改善(P＜0.01,P＜0.05);绞股蓝总皂苷中剂量组对GLU、24h-UP、UAER较模型组均有不同程度的改善(P＜0.01,P＜0.05);绞股蓝总皂苷低剂量组对Ccr、24h-UP、UAER较模型组均有不同程度的改善(P＜0.01,P＜0.05).②与模型组比较,绞股蓝总皂苷高剂量组可显著升高nestin的表达(P＜0.01),绞股蓝总皂苷高、中剂量组可升高vimentin的表达(P＜0.05),各治疗组均可降低cdk5/p35的表达(P＜0.01,P＜0.05).③光镜观察各治疗组肾小球系膜细胞增生减轻,炎性细胞浸润改善.结论:绞股蓝总皂苷可能通过上调nestin达到保护足细胞,降低蛋白尿及提高Ccr,延缓DKD进程的目的.
作者：潘泓；张飞亚；张璐；邬洁涛；黄平 刊期： 2016年第11期
目的:观察芍药甘草汤对支气管哮喘SD大鼠Treg/Th17平衡及其相关细胞因子IL-10、IL-17表达的干预作用,探讨芍药甘草汤防治哮喘的作用机制.方法:雄性SD大鼠40只,随机均分为正常对照组、模型组、芍药甘草汤组、地塞米松组、中西医结合组,每组8只.除正常对照组外其余各组大鼠以卵白蛋白致敏并诱发哮喘模型.正常对照组和模型组0.9％氯化钠溶液灌胃,其余组给予对应药物,用Elisa酶联免疫法测定肺匀浆中相关细胞因子IL-10、IL-17的水平测定,用流式细胞仪检测脾脏单个核细胞液中Treg和Th17比例.结果:与模型组比较,各药物组均可显著降低大鼠脾脏单个核细胞液中Th17比例及肺匀浆中IL-17水平(P＜0.01),同时能显著升高大鼠脾脏单个核细胞液中Treg比例及IL-10含量(P＜0.01,P＜0.05);各药物组之间比较Treg比例及IL-10差异无统计学意义;地塞米松组Th17比例及IL-17表达与中西医结合组比较均显著降低(P＜0.01,P＜0.05),且IL-17显著低于芍药甘草汤组(P＜0.05).结论:芍药甘草汤防治哮喘的作用机制可能与其调节哮喘大鼠Treg/Th17比例失衡作用有关.
作者：何飞；徐俭朴；杨明华；汝触会；沈晓强；吴滨；蔡宛如 刊期： 2016年第11期
本文具体介绍了中医药防治哮喘具有维持气道上皮细胞完整性和调节肠道稳态的双重作用,从此方面论述了传统中医学“肺与大肠相表里”理论的科学性.同时结合肺与肠道间潜在关系的研究,笔者对中医药防治哮喘的“肺-肠轴”效应机制进行了前瞻性探讨.
作者：陆远；赵霞 刊期： 2016年第11期
目的:运用复杂网络分析方法探究国医大师夏桂成教授(以下尊称“夏师”)临证遣药态势,传承研究夏师宝贵的学术经验.方法:选择2014年6月1日至2015年6月1日“夏桂成教授门诊病历数据库”中符合本研究纳入要求的病历,导人中国中医科学院广安门医院临床科研共享系统数据仓库中,对病历数据进行规范化处理,运用复杂网络分析方法对夏师临证遣药态势进行数据挖掘.结果:夏师行经期临证遣药态势呈现“动静之中,以动为主;升降之中,以降为主”的特点,其“动”“降”在于动促转化、活血排经、利湿化浊、因势利导、理气行滞;经后初期临证遣药态势呈现“动静之中,以动为主;升降之中,以降为主”的特点,其“静”“降”在于养血滋阴、清肝宁心以恢复阴长,“动”在于调畅肝脾;经后中期临证遣药态势呈现“动静之中,以静为主,静中有动;升降之中,以降为主,降中有升”的特点,其“静”“降”在于养血滋阴、清肝宁心以促进阴长, “动”“升”在于阳中求阴、动促消长;经后末期临证遣药态势呈现“动静相对,升降并存”的特点,其“静”“降”在于养血滋阴、清肝宁心以助阴达重,“动”“升”在于阳中求阴、动促转化;经间期临证遣药态势呈现“动静相对,升降并存”的特点,“静”“降”在于养血滋阴、清降心火以维持重阴,“动”“升”在于阳中求阴、动促转化、活血通络;经前期临证遣药态势呈现“动静之中,静大于动;升降之中,以降为主”的特点,其“动”在于扶助阳长、维持重阳、疏肝理气,“静”在于阴阳并重、清肝宁心、固护胎元,“降”在于清降心肝之火.结论:夏师临证遣药态势,顺应女性月经周期中阴阳血气活动特点,为夏师学术经验的一大特色.
作者：张岩；谈勇；胡荣魁 刊期： 2016年第11期
目的:探索补正续骨丸联合电针透穴综合疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:60例患者按照随机数字表随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组采用电针透穴+扶他林+补正续骨丸;对照组采用电针透穴+扶他林,治疗15d.结果:治疗组总有效率为96.67％,对照组总有效率为76.67％,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗后的疼痛、僵硬、日常活动程度及WOMAC总评分较治疗前均显著下降(P＜0.05),且治疗组均显著优于对照组(P＜0.05).结论:补正续骨丸联合电针透穴综合疗法治疗膝骨关节炎的疗效满意.
作者：吕世伟；关雪峰 刊期： 2016年第11期
目的:研究代谢综合征(MS)痰证易感性及病位、病性证素兼杂特征与CDKAL1、CDKN2A/2B多态性的相关性.方法:采用SNPscanTM多重SNP分型技术,对196例MS患者及150名健康人群进行CDKAL1rs10946398、CDKN2A/2B rs10811661基因分型.结果:①痰证组(146例)BMI、FPG显著高于非痰证组(50例)(P＜0.05).②痰证组CDKAL1rs10946398中CC型与AA型比较,Cr显著升高(P＜0.05);证素肺及阴虚在风险基因型CC上的分布比例显著升高(P＜0.05).③痰证组CDKN2A/2B rs10811661中TT、CT型与CC型比较,LDL-C、HDL-C显著升高(P＜0.05),CT型与CC型比较,SBP、DBP、TC显著升高(P＜0.05);证素胆及血瘀在风险基因型TT上的分布比例显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结论:痰证的形成与BMI、FPG具有一定的相关性;CDKAL1基因rs 10946398风险等位基因C可能与痰证病位肺及病性兼杂阴虚的形成相关;CDKN2A/2B基因rs10811661风险等位基因T可能与痰证病位胆及病性兼杂血瘀的形成相关.
作者：高碧珍；陈继承；林小凤；许珈齐；廖凌虹；康洁；庄耀东 刊期： 2016年第11期
目的:对国产保健食品的保健功能现状进行研究.方法:对1996年11月4日至2015年8月27日经卫生部和国家食品药品监督管理局批准的保健食品的保健功能进行分类,对于宣称具有多种功能(≥2个)的产品,按所宣称的功能的第一个功能来统计,信息录入Excel数据库,用Excel 2015进行分类统计.结果:列入27项保健功能的保健食品过度集中于增强免疫力和缓解体力疲劳这两项保健功能,2005年7月1日以前批准的原有保健食品的保健功能主要集中在免疫调节,补充钙、铁、锌以及多种矿物质,补充维生素和调节血脂等.结论:我国保健食品的功能过于集中,应进一步规范已批准的2005年7月1日以前批注的保健食品的保健功能,在现有保健功能中加入中医药术语表述的保健功能.
作者：王玉伟；李瑞锋；胡凌娟；文占权；耿冬梅；王亚楠 刊期： 2016年第11期
文章介绍了彭清华教授多年治疗黄斑囊样水肿的临床经验,用益气健脾、活血利水的参苓白术散加减治疗脾虚湿泛证;用理气解郁、活血利水的血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀水停证;用温阳益气、活血利水的真武汤加减治疗阳虚血瘀水停证;用理气养阴、活血利水法治疗视网膜静脉阻塞;用益气养阴、活血利水法治疗糖尿病视网膜病变;用益气活血利水法治疗眼内手术及激光手术;用养阴活血、利水明目法治疗年龄相关性黄斑变性;彭教授在处方用药中常加用活血利水药物,多重用车前子利水明目之功,均取得较好临床疗效.
作者：李萍；彭俊；周亚莎；刘家琪；彭清华 刊期： 2016年第11期
目的:研究不同分期乳腺癌的证候分布规律,为中医治疗乳腺癌奠定基础.方法:通过临床问卷调查收集709例乳腺癌患者的四诊信息,由2名中医肿瘤专业主任医师根据事先制定的证候诊断标准,采用传统辨证方法进行辨证.然后对不同分期乳腺癌的证候进行频次分析及x2分析,阐明不同分期乳腺癌的证候分布规律.结果:乳腺癌的总体证候分布规律如下(从高频到低频):肝气郁滞、肾阴虚、肝热、肝阴虚、湿邪困脾、脾气虚、痰证、瘀血内停、阳虚、心阴虚、气虚、肾阳虚、胃热、湿热困脾.其中随临床分期变化的证候有肝阴虚、脾气虚、湿邪困脾、心阴虚、痰证;不随临床分期变化的证候有肝气郁滞、肝热、瘀血停滞、肾阴虚、肾阳虚、阳虚、气虚、胃热、湿热困脾.具体分析不同分期的证候变化规律:Ⅳ期及复发患者中,肝阴虚证、脾气虚证、痰证、湿邪困脾证频率高,心阴虚证出现频率低,并且与其他期别比较有统计学意义.结论:不同分期对中医辨证有一定程度的影响,但有一定的限度.而且即使受分期影响的证候也只是出现频率的不同,而没有有和无的差异.也就是说上述证候贯穿乳腺癌发病的始终,是乳腺癌病因病机的体现.
作者：岳振松；姜战胜；李燕巍；欧阳华强；谢广茹；潘战宇；刘东颖 刊期： 2016年第11期
目的:探讨有向有环图(DCG)在慢性胃炎中医虚证症状选择及证候模型构建中的可行性.方法:选取脾胃气虚证431例和脾胃虚寒证31例,运用粗糙集(RS)与互信息(MI)方法结合进行特征选择,然后运用DCG进行模型构建.结果:挑选出脾胃气虚证相关症状(体征)19个,脾胃虚寒证相关症状(体征)17个,筛选的相关症状基本与中医理论相符.基于筛选的症状,运用DCG方法构建证候模型,得到两种证候的分类准确率分别为脾胃气虚证74.1％和脾胃虚寒证96.0％,结果均优于朴素贝叶斯网络(NB)方法的72.1％和95.2％.结论:本研究较好地筛选了不同证候的相关症状(体征),应用考虑症状之间关系的DCG方法构建了虚证证候模型,取得了较好的分类效果,值得推广研究.
作者：徐玮斐；顾巍杰；刘国萍；王忆勤；颜建军；钟涛；朱生梁；闫秀丽 刊期： 2016年第11期
目的:探讨人参皂苷Rg1对体外胚鼠皮层神经干细胞的增殖和神经胶质定向分化的影响.方法:本研究采用MTT法测定人参皂苷Rg1对胚鼠皮层神经干细胞的佳剂量和佳作用时间点,氧糖剥夺(OGD)后的细胞损伤模型,免疫荧光染色鉴定神经干细胞增殖和神经胶质样定向分化.结果:分离后体外培养的胚鼠皮层细胞表达Nestin并自我复制,为神经干细胞,人参皂苷Rg1对神经干细胞增殖的佳剂量是0.016μg/mL,0.016μg/mL人参皂苷Rg1对神经干细胞的增殖佳作用时间点是6h.在人参皂苷Rg1的作用下,神经干细胞及OGD后的神经干细胞中Nestin、BrdU、光密度、阳性细胞Vimentin的面密度数目及Nestin/BrdU、Nestin/Vimentin双标染色细胞数目有显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论:人参皂苷Rg1具有促进皮层神经干细胞增殖和神经胶质样定向分化的作用,这一机制可能是人参皂苷Rg1中具有类似于生长因子或刺激某些细胞分泌生长因子,促进神经干细胞的胶质样分化和增殖.
作者：田沫；万凤；高健；刘峻崎；李渊渊；张丽娟；司银楚 刊期： 2016年第11期
目的:观察腹针辨证选穴治疗子宫内膜异位性疾病痛经的临床疗效.方法:采用随机对照研究,将子宫内膜异位性疾病痛经患者100例随机分为研究组50例,对照组50例.分别用腹针辨证选穴法及腹针部位选穴法治疗3个月经周期.观察两组治疗前后VAS评分及痛经症状积分情况,血清CA125水平,并观察不同证型痛经患者的疗效.结果:治疗后研究组较对照组痛经症状积分、VAS评分的分值显著下降(P＜0.01),两组患者治疗后CA125水平情况组间比较,差异无统计学意义.两组患者同一证型两组组间比较,寒凝血瘀型组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹针辨证选穴法减轻内异症痛经患者疼痛方面效果优于对照组,其中以寒凝血瘀型患者疗效为优.
作者：向东方；闵晓莉；董伦燕；梁雪芳 刊期： 2016年第11期
目的:研究HPD-100大孔树脂分离纯化银杏总内酯的工艺.方法:以银杏总内酯的收率和纯度为考察指标,通过动态吸附实验,筛选了大孔吸附树脂分离纯化银杏总内酯的佳工艺条件.结果:HPD-100树脂对银杏总内酯有良好的吸附和解吸性能,其吸附和解吸银杏总内酯的工艺条件为:上样量52.5mg/g湿树脂,上样浓度3.5mg/mL(pH=4),流速为4BV/h,以4BV 10％的乙醇除杂,10BV的pH=6的50％乙醇4BV/h流速洗脱.结论:HPD-100树脂在所确定的工艺条件下,可较好的富集纯化银杏总内酯.
作者：周严严；刘德华；容蓉；边宝林；王宏洁；赵海誉；田景振 刊期： 2016年第11期
目的:通过对既往文献进行系统评价,寻找针灸治疗绝经相关症状的循证医学证据.方法:对1999年1月至2015年3月针灸治疗绝经相关症状的国外临床随机对照试验文献进行质量评价及Meta分析,客观评价针刺对该病症的临床疗效、目前研究存在的问题以及对未来研究的展望.系统检索PubMed/Medline、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials三大外文数据库.检索针刺治疗绝经相关症状有关文献,用NoteExpress 3.0.2建立文献管理数据库,通过阅读文题、摘要及全文筛选出符合纳入标准的随机对照文献,对其质量进行系统评价及Meta分析.结果:本系统评价共纳入10个随机对照试验,共801例患者.发表语种均为英文.Meta分析得出烘热频次(WMD=-0.39,95％CI[-0.56,-0.23])、烘热严重程度(WMD=-0.55,95％CI[-0.72,-0.38])以及绝经症状评价量表(WMD=-8.52,95％CI[-13.83,-3.21])评分比较差异均有统计学意义,治疗组疗效优于对照组.MENQOL量表评分躯体(WMD=-0.32,95％CI[-0.93,0.30])、社会心理(WMD=-0.03,95％CI[-0.48,0.43])、性行为(WMD=0.35,95％CI[-0.41,1.12])及血管舒缩症状(WMD=0.01,95％CI[-0.71,0.74])差异均无统计学意义,治疗组疗效与对照组相当.结论:针灸在改善绝经相关症状的疗效可能优于安慰针刺或不接受任何干预.
作者：吴倩；温秀云；伍亚男；符文彬 刊期： 2016年第11期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
