陆远；赵霞
李发枝教授长期从事艾滋病临床诊治,临床经验丰富.文章从病因、病机和治法等3个方面介绍了李发枝教授对艾滋病痿证的认识和治则,即艾滋病痿证以脾气虚为基础,以湿盛为直接的成因,以健脾益气、清热利湿为治则,并附两则医案予以说明以清燥汤为底方治疗艾滋病痿证经验.
作者：陈莉华；吴涛；李政伟；郭会军；蒋自强；王丹妮 刊期： 2016年第11期
壮医药学派是我国著名的民族医药学派,它拥有完整的理论体系、学术思想、学术特色及大批人才链,创造了大量论著、特色疗法与有效方药,为当地医药卫生事业及我国民族医药事业的发展做出了重要贡献.文章在搜集大量壮医药学派文献的基础上,梳理其脉络为:20世纪50年代至70年代后期奠基、80年代逐渐形成、90年代之后不断发展壮大,详述了其形成与发展过程.
作者：马丽；戴铭 刊期： 2016年第11期
肺脓肿属于中医“肺痈”范畴,中医药在肺痈治疗方面有其独到之处,钟老治疗肺痈,总以“清热解毒、化淤排脓”为基本原则,并结合患者体质、疾病进程、分期论治,并予祛瘀消痈、扶正祛邪贯穿始终,临证每获奇效.以钟一棠治疗肺痈验案两则探讨其临床辨治经验.
作者：洪波；鲍翊君；王邦才 刊期： 2016年第11期
特征选择是机器学习过程中数据预处理的关键技术,能显著提高分类模型的预测性能.文章以中医证型分类建模为背景,指出了目前的特征选择方法存在遗漏特征间相互作用的缺陷;并指出中医数据具有多标签属性,单一类别标签不能完全描述和表达数据特征,导致证型分类结果偏离实际的问题.后提出了基于复杂网络社区发现的特征选择方法以克服上述两类问题,并论证了症状-证型网络社区结构及重叠社区和节点的理论和实际意义.
作者：佟旭；孟庆刚 刊期： 2016年第11期
经络理论是中医基础理论的学术核心之一,经络的现代化研究至今已经走过了60年的历程.简单回顾这段历史,虽然取得了很多的成果,但是经络的实质仍未明确,传统经典的经络认识亦未与科研前沿紧密结合,进而表现出在经络相关概念认识上的混淆和悖论的产生.通过反思,笔者分析了这些错误的根源,指出了当前对经络理论理解的不足,澄清了经络和经络系统的概念,后展望了经络研究的未来.
作者：刘斌；李玉华 刊期： 2016年第11期
目的:探讨人参皂苷Rg1对体外胚鼠皮层神经干细胞的增殖和神经胶质定向分化的影响.方法:本研究采用MTT法测定人参皂苷Rg1对胚鼠皮层神经干细胞的佳剂量和佳作用时间点,氧糖剥夺(OGD)后的细胞损伤模型,免疫荧光染色鉴定神经干细胞增殖和神经胶质样定向分化.结果:分离后体外培养的胚鼠皮层细胞表达Nestin并自我复制,为神经干细胞,人参皂苷Rg1对神经干细胞增殖的佳剂量是0.016μg/mL,0.016μg/mL人参皂苷Rg1对神经干细胞的增殖佳作用时间点是6h.在人参皂苷Rg1的作用下,神经干细胞及OGD后的神经干细胞中Nestin、BrdU、光密度、阳性细胞Vimentin的面密度数目及Nestin/BrdU、Nestin/Vimentin双标染色细胞数目有显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论:人参皂苷Rg1具有促进皮层神经干细胞增殖和神经胶质样定向分化的作用,这一机制可能是人参皂苷Rg1中具有类似于生长因子或刺激某些细胞分泌生长因子,促进神经干细胞的胶质样分化和增殖.
作者：田沫；万凤；高健；刘峻崎；李渊渊；张丽娟；司银楚 刊期： 2016年第11期
发源于古徽州的新安医学,始于宋元,盛于明清,流传至今,为中医药学重要地方学术流派.新安医学具有区域优势明显,流派色彩浓厚,学术成就突出,历史影响深远的特点,是中医药学的重要组成部分.“新安王氏医学”流派为新安医学流派重要一支,强调理论创新和临床疗效,注重中医药学术传承与发展.尤其在临床辨治内科杂病方面经验颇为丰富,辨证、施治、遣方、用药多有特色,屡获佳效.文章着重探讨新安王氏内科对于便秘的认识及辨治特色,并举验案几则,以飨同道.
作者：谭辉；尹婷婷；王键 刊期： 2016年第11期
目的:研究金匮肾气丸防治SD孕鼠创伤后压力心理障碍(PTSD)所致胎损的表观遗传机制.方法:将首次受孕的36只孕鼠随机分为3组,每组12只.采用SPS法构建PTSD模型,金匮肾气丸混合饲料补肾.采用表达谱芯片检测30龄子鼠的基因表达情况,MeDIP-Seq对全基因组进行甲基化测序.结果:经表达谱芯片结果与甲基化测序结果联合分析,孕鼠模拟PTSD使得子鼠的的Ntf3基因成高甲基化状态从而抑制该基因的表达.金匮肾气丸治疗后可使得该基因的甲基化水平回复正常从而解除对该基因表达的抑制.结论:Ntf3基因的高甲基化状态可能是孕鼠PTSD胎损的表观遗传学机制,也是金匮肾气丸补肾干预起效的关键环节,为进一步研究中医调护PTSD胎损的表观遗传学机制奠定了基础.
作者：张辉；王红艳；彭思涵；梁小利；曹冰；张先庚 刊期： 2016年第11期
圣人为中医文化和道文化的核心缔造者和传承者,圣人本质的特点为合道顺德.文章介绍了圣人所合之道德的本质内涵,道为整个宇宙自然的源头,因“冲”而产生道之用——德,玄德具有生生循环之性;进一步论述了玄德的生生循环之性在《道德经》和《黄帝内经》中的具体展现.圣人虚静以通玄德之性并依百姓之需而进行教化.
作者：刘哲；翟双庆 刊期： 2016年第11期
目的:观察养心通脉片(YTT)对冠心病大鼠痰瘀痹阻证脂质代谢SREBP2通路基因mRNA的影响.方法:采用维生素D3和异丙肾上腺素复合高脂饲养建立大鼠心肌缺血痰瘀痹阻模型,随机分为3组.YTT组服YTT,绞股蓝总苷片(MET)组服MET,模型组不给药,另设正常大鼠为正常组.实验结束后检测血脂、血液流变学、用HE染色观察冠状动脉组织学变化,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测脂质代谢通路基因mRNA表达的变化.结果:YTT对冠心病大鼠有明显的降脂效果,能改善血液流变性,并能消退斑块,维持冠状动脉组织结构及功能,改善脂质代谢SREBP2通路基因mRNA的异常表达,使之趋于正常.结论:YTT具有良好的改善冠心病大鼠痰瘀病理的作用,它可能是通过调整脂质代谢SREBP2通路基因mRNA的表达来实现的.
作者：喻松仁；程绍民；周丽；孙安会；丁成华；袁肇凯 刊期： 2016年第11期
目的:初步探讨慢性荨麻疹发病与中医体质学的相关性,为慢性荨麻疹的治疗和预防提供新的思路.方法:收集150例慢性荨麻疹患者,由2名中医专业医师对其进行体质类型判定及体质相关因素调查.结果:9种体质类型中,慢性荨麻疹患者以阳虚质为多见,各型的分布比率依次为:阳虚质28.7％,特禀质17.3％,气虚质10.0％,气郁质9.3％,阴虚质8.7％,平和质8.7％,湿热质8.0％,血瘀质5.3％,痰湿质4.0％;体质类型的分布在性别、年龄、饮食偏嗜、性格、体型方面的差异具有统计学意义(P＜0.05),在吸烟、饮酒、睡眠习惯方面的差异不具有统计学意义.结论:慢性荨麻疹患者的偏颇体质主要以阳虚质、特禀质、气虚质为主;慢性荨麻疹患者体质类型的分布与性别、年龄、饮食偏嗜、性格、体型相关,与吸烟、饮酒、睡眠无明显相关性.
作者：马卉；屈双擎；王丽新；李凌；钟牧晴；陶甜甜；宋欣丽；苏兆铎；段行武 刊期： 2016年第11期
目的:通过测量横距、纵距与髂距、骶距和髂骶距,计算相应的回归方程,总结出临床实用的取穴方法,即“个体化骨性标志方程法”.方法:对290例行盆腔CT检查(包含盆腔)患者资料进行三维重建,分别测量髂距、骶距、髂骶距、横距、纵距,并对横距、纵距与髂距、骶距和髂骶距分别进行直线相关与回归分析.结果:男性髂骶距＞女性,髂距、髂距/髂骶距比值＜女性;男女横距无统计学差异,上-次髎纵距有统计学差异(P＜0.05);上髎横距、次髎横距与髂距呈直线相关关系,回归方程分别为y=2.384+0.182x,y=2.198+0.136x,下髎横距与髂骶距呈直线相关关系,回归方程为y=2.239+0.068x,所有平均纵距与髂骶距呈直线相关关系,回归方程分别为y=0.373+0.105x,y=0.765+0.067x,y=0.796+0.042x;髂后上棘连线多位于上髎水平线上(男性73.13％,女性60.78％),或位于上-次髎水平线上(男性10.45％,女性29.41％),极少数位于次髎水平线上(男性1.49％,女性5.88％),髂骶距中点多位于中髎水平线上(男性67.16％,女性90.20％),或位于次-中髎水平线(男性31.34％,女性5.88％),极少数位于中-下髎水平线(男性1.49％,女性3.92％).结论:“个体化骨性标志方程法”既能起到类似骨度分寸的个体化作用,又能在大数据的支撑下通过方程计算,达到精准取穴的目的.
作者：周惠芬；沈广澍；杨旭；高玲；丁曙晴 刊期： 2016年第11期
本研究旨在探索rs2107595多态性与中国南方汉族人缺血性中风风痰瘀阻证的发生及血脂水平的关联.方法:纳入缺血性中风风痰瘀阻证患者311例、健康对照组605例,采用Sequenom技术进行基因分型,运用PLINK统计软件进行遗传关联分析.结果:HDAC9基因rs2107595多态性与缺血性中风风痰瘀阻证的关联无统计学意义(均P＞0.05),但是,rs2107595多态性与缺血性中风风痰瘀阻证患者的血清总胆固醇(TC)水平显著关联(加性模型:Paaj0.006;显性模型:Paaj=0.003).结论:GWAS支持的遗传变异rs2107595多态性可能影响缺血性中风风痰瘀阻证的血脂代谢.
作者：古联；申婷婷；梁宝云；谭金晶；严雁；唐农 刊期： 2016年第11期
清热解毒法是中医肿瘤学的主要治法,其形成与演进历史久远.探讨清热解毒法的实质内涵对拓宽辨证论治视野大有裨益,对指导清热解毒药物用于直接抗癌、减轻肿瘤炎性微环境、肿瘤放疗等局部治疗的增效减毒及开发新型抗肿瘤中药制剂均有较大贡献.笔者根据多年临床经验创立了解毒治癌十法,在遵循“辨证论治”的前提下,用于临床高发恶性肿瘤的治疗,获得了一定的疗效.
作者：侯超；林伟波；周岱翰 刊期： 2016年第11期
目的:探讨脾虚气滞证功能性消化不良(FD)发病以及运用健脾理气法干预的疗效及机制.方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的设计方法,将符合纳入标准的60例患者随机分入治疗组(40例)和安慰组(20例),分别给予健脾理气法中药和安慰剂.评价运用健脾理气法中药干预前后患者中医证候积分、餐后不适程度积分、B超近端胃排空变化.选取20名健康人,比较其与脾虚气滞证FD患者B超近端胃排空的差异.结果:正常 人与脾虚气滞证FD患者在近端胃排空率、半排空时间上存在显著差异(P＜0.05,P＜0.01).运用健脾理气中药干预后,治疗组主要症状积分、餐后不适程度积分、近端胃排空率及半排空时间较安慰剂组明显改善(P＜0.05,P＜0.01).结论:健脾理气法治疗脾虚气滞证FD疗效确切,其发病及健脾理气中药干预机制与近端胃排空有关.
作者：钟子劭；黄穗平；吕林；叶振昊；王静；唐旭东 刊期： 2016年第11期
目前,中西医结合治疗围手术期病症成为新的研究方向.针对西医在围手术期疾病治疗上的局限性,史载祥教授发挥中医诊疗优势.将经方应用于神经、肝胆、胃肠、心脏、血管等各系统外科围手术期病症领域,对于术前准备以及术后并发症方面,均取得良好疗效.文章试结合临床验案,分析整理其辨证思路及用药特点,并进一步积累、总结和提高了中西医结合治疗围手术期病症的疗效.
作者：柳翼；姚力；贺琳；史载祥 刊期： 2016年第11期
目的:研究代谢综合征(MS)痰证易感性及病位、病性证素兼杂特征与CDKAL1、CDKN2A/2B多态性的相关性.方法:采用SNPscanTM多重SNP分型技术,对196例MS患者及150名健康人群进行CDKAL1rs10946398、CDKN2A/2B rs10811661基因分型.结果:①痰证组(146例)BMI、FPG显著高于非痰证组(50例)(P＜0.05).②痰证组CDKAL1rs10946398中CC型与AA型比较,Cr显著升高(P＜0.05);证素肺及阴虚在风险基因型CC上的分布比例显著升高(P＜0.05).③痰证组CDKN2A/2B rs10811661中TT、CT型与CC型比较,LDL-C、HDL-C显著升高(P＜0.05),CT型与CC型比较,SBP、DBP、TC显著升高(P＜0.05);证素胆及血瘀在风险基因型TT上的分布比例显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结论:痰证的形成与BMI、FPG具有一定的相关性;CDKAL1基因rs 10946398风险等位基因C可能与痰证病位肺及病性兼杂阴虚的形成相关;CDKN2A/2B基因rs10811661风险等位基因T可能与痰证病位胆及病性兼杂血瘀的形成相关.
作者：高碧珍；陈继承；林小凤；许珈齐；廖凌虹；康洁；庄耀东 刊期： 2016年第11期
现代教育背景下,中医治学方法需要在继承传统中医治学方法基础上顺应时代发展,通过查阅文献、调查问卷、个人访谈对北京中医药大学27位名中医治学方法进行研究,从文献学习、他人经验积累、个人临床经验总结三方面具体阐述治学方法.同时总结出中医治学方法主要包括:回归经典、背诵理解原文、博采众家之长;坚持师承、拜名师、广集他人经验;坚信中医、提高个人临床、敢于挑战疑难病.
作者：马乾；李梦琳；马雪颜；谷晓红；陈家旭 刊期： 2016年第11期
目的:探讨髋痹病患者的血液流变学、血脂四项与中医各证型的相关性.方法:60例髋痹病患者于入院次日清晨,空腹条件下抽取肘部静脉血,进行血液流变学、血脂四项水平检测,统计其结果,并用STATA 12.0统计软件进行计算分析.结果:肝肾亏虚型髋痹病患者的200/S和Arbe指标较气滞血瘀型和痰湿痹阻型高,痰湿痹阻型髋痹病患者CHOL指标较气滞血瘀型患者高.痰湿痹阻型髋痹病患者HDL指标较气滞血瘀型患者和肝肾亏虚型患者低.结论:初步探明髋痹病患者不同证型与血液流变学各指标及血脂四项各指标之间的关系,为临床治疗提供依据.
作者：张颖；张蕾蕾；孙瑞波；刘又文；刘立云；王会超；魏秋实；何伟 刊期： 2016年第11期
类风湿关节炎是一种以滑膜增生导致血管翳形成,骨及软骨破坏为主要表现的免疫系统疾病.由于其病势缠绵,致残率高,经济负担重等特点极易并发抑郁症.文章通过对类风湿关节炎伴发抑郁症的中医病机分析,指出本病发病与肾虚、血瘀相关,且肾精亏虚是发病的内因,络脉痹阻是发病的关键,两者是临床上的常见病机,治疗上应用补肾通络解郁法,进而分析本病的用药特点,以及临证用药的加减方法.
作者：刘小平；袁芳；赵旭颖；朱跃兰 刊期： 2016年第11期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
