周严严；刘德华；容蓉；边宝林；王宏洁；赵海誉；田景振
目的:研究槐耳清膏抑制裸鼠胃癌腹膜转移的机制.方法:建立裸鼠胃癌模型24只,随机分为生理盐水组(n=12,每2天腹腔注射0.9％氯化钠溶液1.5mL)、槐耳清膏组(n=12,每2天腹腔注射15mg/mL的槐耳清膏1.5mL).记录各组裸鼠体质量变化,实验性腹膜转移癌指数(ePCI),原位肿瘤相对体积(RTV),qRT-PCR检测各组胃癌组织PI3K、Akt、MMP-2、MMP-9、uPA mRNA表达情况.结果:生理盐水组与槐耳清膏组在体质量变化上无统计学差异,槐耳清膏组的实验性腹膜癌转移指数(ePCI)和RTV均显著低于生理盐水组(P＜0.05),槐耳清膏组胃癌组织PI3K、Akt、MMP-2、MMP-9、uPA mRNA表达也低于生理盐水组(P＜0.05).结论:槐耳清膏可以抑制胃癌腹膜转移,可能是通过负性调控PI3K/Akt通路这一机制实现的.
作者：汤加宁；程向东；徐志远；杜义安；张袁骕；谢华夏；吕航；黄挺；郑国淀 刊期： 2016年第11期
目的:运用基因芯片高通量筛选技术深入研究消癌解毒方抗恶性肿瘤单一信号通路及多靶点联合治疗的作用机制,从分子、蛋白及基因水平深层次揭示其抗癌机制.方法:中药组及对照组分别以低、中、高剂量消癌解毒方中药及0.9％氯化钠溶液灌胃3d,制备成含药血清,经细胞培养,全基因组表达谱芯片实验和实时荧光定量PCR技术检测消癌解毒方及在此基础上加入激动剂脂多糖(LPS)及TLR4阻断剂(CD284)对人肝癌细胞SMMC-7721的TLRs/NF-κB信号转导通路关键基因表达的影响.结果:高浓度含药血清+CD284组与空白血清+CD284组比较,下调表达了TLRs/NF-κB信号通路TLR4,TRAF-6等表达水平.并运用实时定量PCR法验证TLR4等mRNA和基因表达水平.结论:消癌解毒方能够明显抑制人肝癌细胞SMMC-7721的增殖,其机制可能是含药血清与CD284能协同作用于人肝癌细胞SMMC-7721的TLRs/NF-KB信号转导通路,抑制核转录因子NF-κB的异常持续活化,促进肿瘤细胞凋亡.
作者：李栋；吴勉华 刊期： 2016年第11期
国医大师郑新医术精湛,善长于辨治慢性肾脏病.文章总结郑老诊治糖尿病肾病的学术思想和临证经验.郑老认为,糖尿病肾病病因病机基本特征是元禀赋素亏,本虚标实,以肺脾肾亏虚为本,以痰湿浊虚致瘀为标、为重、为始终.辨证上主要运用脏腑辨证法,抓住“虚” “痰”“湿浊”“瘀”4个证素.以标本兼治为总则,治本将治肺、治脾、治肾有机结合,治标以活血化瘀通络为总法,辨致瘀成因(虚、痰、湿浊)进行分证论治.
作者：刘洪；熊维建；郑新 刊期： 2016年第11期
目的:探讨玉屏风颗粒对慢性肾脏病(CKD)3期患者免疫功能的影响,为临床延缓慢性肾衰竭进展提供有益参考.方法:将非糖尿病肾病CKD3期患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均给予常规治疗,治疗组加用玉屏风颗粒每次5g,每日3次口服,12个月后观察两组治疗前后血清尿素氮、肌酐、CD4+细胞比率、CD8+细胞比率、CD4+/CD8+比值、感染发生次数的变化.结果:治疗前,两组患者血压、血肌酐、尿素氮、CD4+细胞比率、CD8+细胞比率、CD4+/CD8+比值差异无统计学意义.两组患者治疗后与治疗前相比,血肌酐、尿素氮显著下降(P＜0.05),CD4+/CD8+比值显著升高(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组有效率(93.8％)高于对照组(63.3％)(P＜0.05),其感染发生率(25.0％)也显著低于对照组(46.7％)(P＜0.05).结论:玉屏风颗粒可改善非糖尿病肾病CKD3期患者的免疫功能,进而延缓肾功能恶化进程,具有较好临床应用价值.
作者：高志卿；张琳琪；张俊；高志敏 刊期： 2016年第11期
目的:初步探讨慢性荨麻疹发病与中医体质学的相关性,为慢性荨麻疹的治疗和预防提供新的思路.方法:收集150例慢性荨麻疹患者,由2名中医专业医师对其进行体质类型判定及体质相关因素调查.结果:9种体质类型中,慢性荨麻疹患者以阳虚质为多见,各型的分布比率依次为:阳虚质28.7％,特禀质17.3％,气虚质10.0％,气郁质9.3％,阴虚质8.7％,平和质8.7％,湿热质8.0％,血瘀质5.3％,痰湿质4.0％;体质类型的分布在性别、年龄、饮食偏嗜、性格、体型方面的差异具有统计学意义(P＜0.05),在吸烟、饮酒、睡眠习惯方面的差异不具有统计学意义.结论:慢性荨麻疹患者的偏颇体质主要以阳虚质、特禀质、气虚质为主;慢性荨麻疹患者体质类型的分布与性别、年龄、饮食偏嗜、性格、体型相关,与吸烟、饮酒、睡眠无明显相关性.
作者：马卉；屈双擎；王丽新；李凌；钟牧晴；陶甜甜；宋欣丽；苏兆铎；段行武 刊期： 2016年第11期
目的:观察养心通脉片(YTT)对冠心病大鼠痰瘀痹阻证脂质代谢SREBP2通路基因mRNA的影响.方法:采用维生素D3和异丙肾上腺素复合高脂饲养建立大鼠心肌缺血痰瘀痹阻模型,随机分为3组.YTT组服YTT,绞股蓝总苷片(MET)组服MET,模型组不给药,另设正常大鼠为正常组.实验结束后检测血脂、血液流变学、用HE染色观察冠状动脉组织学变化,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测脂质代谢通路基因mRNA表达的变化.结果:YTT对冠心病大鼠有明显的降脂效果,能改善血液流变性,并能消退斑块,维持冠状动脉组织结构及功能,改善脂质代谢SREBP2通路基因mRNA的异常表达,使之趋于正常.结论:YTT具有良好的改善冠心病大鼠痰瘀病理的作用,它可能是通过调整脂质代谢SREBP2通路基因mRNA的表达来实现的.
作者：喻松仁；程绍民；周丽；孙安会；丁成华；袁肇凯 刊期： 2016年第11期
较现代医药,中医药具有自身的不同性质,由此在对中医药临床研究进行伦理审查时就面对着一些相关问题,应予以关注.文章从伦理审查出发,以中医理论和中药本身两方面分析,提出中医药临床研究相关问题,为提高中医药伦理审查水平,保护临床受试者的权益和安全,同时促进中医药临床研究达到科学和伦理的高标准提供参考.
作者：赵磊；慕杨娜；梁茂新；李国信 刊期： 2016年第11期
目的:观察腰椎滑脱症X线片的变化,探讨引起腰椎滑脱的病因病理和合理治疗方法.方法:随机抽样取站立位腰椎正侧位和左右斜位X线片,确定为腰椎滑脱者131例,观察其性别、年龄、椎体滑脱度、左右椎弓峡部退变程度、椎体旋转度、椎曲改变级别及腰骶轴交角的变化.结果:女性患者占77.1％,50岁以上患者占82.4％,Ⅰ度滑脱占79.3％,L4前滑脱占69.3％,椎体向右旋转占80.7％,椎曲Ⅲ-Ⅴ级者占94.7％,椎弓峡部退变程度右侧重于左侧,腰骶轴交角变小(＜130°)占90.9％.结论:腰椎滑脱症椎弓峡部退变是病理基础,椎体旋转,椎曲加大,腰骶轴交角变小是滑脱的主要原因,调曲治疗是合理的疗法.
作者：吴树旭；王秀光；王慧敏；赵帅；张琥；陈文治 刊期： 2016年第11期
李发枝教授长期从事艾滋病临床诊治,临床经验丰富.文章从病因、病机和治法等3个方面介绍了李发枝教授对艾滋病痿证的认识和治则,即艾滋病痿证以脾气虚为基础,以湿盛为直接的成因,以健脾益气、清热利湿为治则,并附两则医案予以说明以清燥汤为底方治疗艾滋病痿证经验.
作者：陈莉华；吴涛；李政伟；郭会军；蒋自强；王丹妮 刊期： 2016年第11期
益气升提法是中医的基本治法之一.文章通过文献研究探讨了益气升提法的理论源流及现代临床应用.总结认为益气升提法首倡于《黄帝内经》,发展于金元,完善于明清民国初期;在临床运用该法时,应当区分气虚证、气陷证,进而区分上气虚及中气虚,注意鉴别使用.益气升提法的代表方补中益气汤、举元煎、升陷汤等是现代中医的常用方,广泛应用于各科疾病的治疗中.这些代表方的适应证是有区别的,临床中应当根据临床症状的不同选用合适的方剂.
作者：朱洁；许骏尧；吴颢昕 刊期： 2016年第11期
张介宾勤习《黄帝内经》,承其脾胃的生理功能及养生原则;十分推崇张仲景“脾旺不受邪”的学术思想、李杲“脾胃为滋养元气之源”的学术思想、薛己“人以脾胃为本”的学术思想,认为胃气即为元气,创“养生家必当以脾胃为先”的学术思想.张介宾根据“五脏互藏”的学术观点,深入挖掘脾胃在五脏系统中的重要作用,提出了“调脾胃以安五脏”的防病治病思路;根据脾胃虚弱乃病机关键、顾护脾胃能促运化行药力、病后据胃气强弱判断预后的观点,强调脾胃之气在养生治病中的重要意义,并以慎饮食、畅情志、适劳役的方法调护脾胃以养生防病.
作者：马天驰；王彩霞 刊期： 2016年第11期
文章介绍了尤昭玲教授对不孕病症的中医切入治疗及试孕方案,有独到见解及中医治疗特色.尤师临床上应用西医以求明确诊断、探求不孕病症的本质,如异常的子宫内环境、卵巢其功能异常、输卵管因素等;再以中医辨证论治后拟定出针对性的中医切入治疗点及试孕方案,针对求孕方式不同,如自孕与辅助生殖的不同,予以中医综合疗法治疗,如中医汤剂内服,药膳及耳穴助阵,外敷药物协助治疗,临床疗效显著,值得我们借鉴学习.
作者：杨永琴；尤昭玲；游卉；周俊兰 刊期： 2016年第11期
目的:探讨纤维环穿刺诱导椎间盘退变动物模型围手术期应对策略的可行性.方法:健康新西兰大白兔80只,随机分为4组,青霉素禁食组(A组),青霉素不禁食组(B组),非青霉素禁食组(C组),非青霉素不禁食组(D组).用持针器夹持18G皮肤穿刺针从左前外侧刺入L3/4、L4/5、L5/6椎间盘的纤维环,深度控制在5mm.术后按照分组方法饲养,观察各组术后1周的预后情况.结果:围手术期不予特殊饮食管理的B、D组均出现较多肠梗阻,同时出现总计3只死亡,面A、C组出现肠梗阻只数显著少于另外2组(P＜0.05),且无死亡.使用抗生素组与不使用抗生素组对术后切口感染坏死情况的发生无统计学差异.结论:纤维环穿刺诱导椎间盘退变动物模型围手术期的应对策略中,术前、术后的饮食管理可达到降低肠梗阻率,减少死亡率,从而降低研究成本的目的,而术后抗生素的使用与否并不影响预后.
作者：钱志钢；卢建华；王靖 刊期： 2016年第11期
目的:探讨古代医家关于骨痹(骨关节炎)内治方药的遣方用药规律.方法:借助“电子版《中华医典》数据库”,分别以骨痹、膝痛、膝痹等为关键词检索,并用Excel表格建立数据库,用SPSS 18.0软件进行统计,通过对方剂中药物的功效和归经进行频数统计,从而分析不同种类药物的运用情况.同时,采用系统聚类分析对药物进行聚类统计,并运用中医药理论对结果进行分析.结果:共收集到骨痹内治方剂162首,纳入88首,药物功效使用频率分析结果显示,补虚药、解表药、活血化瘀药、祛风湿药、温里药和祛湿药的总使用频率达到79.2％,是构成治疗骨痹的常用药物;归经药物使用频率分析结果显示,入肾经的药物多,频率为21.4％,其次是归肝经和脾经的药物分别占l7.9％;根据高频数使用药物的聚类分析结果,并结合其功效,可以将这些药物聚为6类,多以滋补肝肾、活血通络、温里散寒等为法进行药物组合.结论:古人在临证运药治疗“骨痹”时,始终以肝肾亏虚为“骨痹”的发病根本原则为指导,多选用归肝、肾、脾经的药物,以滋阴补肾、活血化瘀、温里除湿、补虚活络等为法进行药物组合,在治疗“肝肾亏虚”之本时,兼以活血、温里、通络、祛湿以治其标.
作者：孙志涛；牛维 刊期： 2016年第11期
目的:利用经典核雌激素受体(ER)阴性、膜G蛋白偶联雌激素受体(GPER)阳性乳腺癌SKBR3细胞探索丹参酮Ⅱ A(Tanshinone Ⅱ A)对肿瘤细胞增殖活性的影响及其GPER介导功能.方法:应用GPER SiRNA转染构建GPER基因沉默的SKBR3细胞,并用Western Blot方法检测基因沉默效果;利用MTT细胞增殖速率、PI细胞周期测定方法观察丹参酮Ⅱ A对SKBR3细胞增殖速率、细胞增殖指数的影响及GPER的介导作用.利用Western Blot方法检测丹参酮Ⅱ A对SKBR3细胞周期蛋白Cyclin D表达的影响及GPER的介导功能.结果:(1×10-5～1×10-8)mol/L丹参酮Ⅱ A能够显著降低SKBR3细胞增殖速率,(1×10-5～1×10-6)mol/L丹参酮Ⅱ A能够显著下调细胞增殖指数,且上述抑制作用可因GPER基因沉默而明显减弱.Western Blot测定结果表明, (1×10-5～1×10-6) mol/L丹参酮Ⅱ A可使SKBR3细胞Cyclin D蛋白表达显著降低,且该效应可被GPER基因沉默所拮抗.结论:丹参酮Ⅱ A具有抑制乳腺癌SKBR3细胞增殖的作用,该抑制作用是经GPER途径介导的.
作者：赵丕文；臧金凤；陶仕英；陈梦；孙丽萍；牛建昭 刊期： 2016年第11期
李中梓从阴阳阐发中药药性寒热、气味厚薄、升降浮沉、质地润枯轻重及作用动静缓急,从五行、五色、时令探讨中药归经,从自然属性、形态特征、特殊现象、生成环境类推和联想药效,以取譬论药效,还用法象药理鉴别与择药.
作者：李成文；王刚 刊期： 2016年第11期
目的:观察清肠愈疡汤对大鼠溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用,并探讨其可能机制.方法:将40只鼠龄11-12周,体质量(200±20)g的SD雄性大鼠按体质量随机分为5组,分别为正常组、模型组、清肠组、5-ASA组、香连组.造模并治疗12d后,进行DAI评分,观察结肠病理改变,RT-PCR方法检测结肠组织中肠三叶因子(ITF),核转录因子-κB(NF-κB),血管活性肠肽(VIP)的表达.结果:清肠组:DAI指数在治疗后第4天1.75±0.59、第8天0.83±0.31、第12天为0.59±0.30呈逐渐降低趋势;溃疡愈合程度良好,结直肠病灶、病理形态均有明显改善,均优于其它组;清肠组中大鼠结肠组织中的ITF、VIP、NF-κB mRNA的表达量分别为0.58±0.01、0.69±0.01、3.15±0.03,与模型组、香连组、5-ASA组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:清肠愈疡汤可以显著改善UC大鼠症状、病理形态,通过提高大鼠结肠组织中VIP的含量,抑制NF-κB的持续激活,上调ITF在结肠组织的表达,从而达到促进溃疡愈合的效果.
作者：周天羽；张扬；王荣 刊期： 2016年第11期
经络是中医基础理论的核心之一,经络学说以一种完全不同于现代医学和生命科学理论的方式来阐述人体的机能调节和生命过程,强调人体各部分之间的相互联系,相互制约,及其与外环境的统一平衡,在理论上有许多深刻的见解,并经受了长期临床实践的检验.文章从循经感传现象及其形成机理的研究;经脉脏腑相关及其联系途径的研究、经脉循行线理化特性的研究3个方面对目前经络的研究现状进行分析,并提出了自己的思路与想法,以期对今后的经络研究有所帮助.
作者：许金森 刊期： 2016年第11期
本研究旨在探索rs2107595多态性与中国南方汉族人缺血性中风风痰瘀阻证的发生及血脂水平的关联.方法:纳入缺血性中风风痰瘀阻证患者311例、健康对照组605例,采用Sequenom技术进行基因分型,运用PLINK统计软件进行遗传关联分析.结果:HDAC9基因rs2107595多态性与缺血性中风风痰瘀阻证的关联无统计学意义(均P＞0.05),但是,rs2107595多态性与缺血性中风风痰瘀阻证患者的血清总胆固醇(TC)水平显著关联(加性模型:Paaj0.006;显性模型:Paaj=0.003).结论:GWAS支持的遗传变异rs2107595多态性可能影响缺血性中风风痰瘀阻证的血脂代谢.
作者：古联；申婷婷；梁宝云；谭金晶；严雁；唐农 刊期： 2016年第11期
目的:找出古代文献中针灸穴位治疗认知功能障碍的条文,对穴位应用进行分析,总结出影响认知功能障碍康复的高频次穴位及经脉.方法:将认知功能障碍的病症术语作为检索词,采用计算机技术处理结合人工筛选条文,通过建立数据库、频数分析、聚类分析的方法,总结出认知功能障碍的穴位运用频次,穴位组合规律及经络的相关性.结果:治疗认知功能障碍用穴频次前5位为百会、神庭、神道、曲池、神门;取穴多依次为督脉、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经.结论:百会、神庭在认知功能障碍针灸治疗中起到重要作用;认知功能障碍康复和督脉等阳脉关系密切.
作者：林尔正；林丹红 刊期： 2016年第11期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
