朱美林；贾连群；杨关林；李宁；王俊岩；杨祎；杜莹；宋囡；冷雪
符文彬教授在针灸辨治帕金森病方面有独到见解.从阳虚立论认识病因病机,认为帕金森病的主要病机是阳气虚弱、经脉失养;从心胆论治精选穴位,缓解伴发的抑郁症状;注重扶阳,重用灸法;采用针刺、艾灸、皮内针埋针相结合的“一针二灸三巩固”的针灸疗法,在辨证论治的基础上取得较好的临床疗效.
作者：李昭凤；马瑞；符文彬 刊期： 2015年第08期
由国家中医药管理局组织的中医临床诊疗指南临床应用评价采用调查问卷与临床应用调查表相结合的方法.根据调查表资料的特征和研究目的,可采用统计学描述、不构建比较组进行可信区间计算及与目标值比较、构建比较组进行统计学检验、多因素分析以校正混杂因素等3种统计分析方法进行多角度的深入分析.根据研究目的,科学、合理、深入利用相关的统计分析方法,是实现本研究项目价值的重要途径.
作者：季聪华；曹毅；张颖；刘姗 刊期： 2015年第08期
目的:观察小儿推拿在小儿哮喘慢性持续期临床疗效和对肥大细胞TLR1、TLR2、TLR4表达变化影响.方法:将慢性持续期哮喘患儿160例,随机分为治疗组80例和对照组80例.对照组为常规雾化治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,应用小儿推拿,各观察3个月,在治疗前后观察哮喘发作次数、呼吸道感染次数、C-ACT评分和PEF％并取外周血,检测肥大细胞TLR1、TLR2、TLR4.结果:治疗后治疗组哮喘发作次数、呼吸道感染次数、C-A CT评分、PEF％和肥大细胞TLR1、TLR2、TLR4表达荧光强度与对照组比较,有统计学差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:小儿推拿手法可能通过上调肥大细胞TLR1、TLR2、TLR4表达,来改善小儿哮喘的临床症状.
作者：田福玲；李旗；崔建美；马树祥；王洪彬；李雪青 刊期： 2015年第08期
目的:探讨地五养肝胶囊(DWYG)对肝纤维化大鼠肝脏Hedgehog(Hh)信号通路的影响.方法:Wistar大鼠随机分为空白对照组、肝纤维化模型组和DWYG干预组,四氯化碳(CCl4)诱导肝纤维化模型.应用HE和Masson染色检测不同处理组大鼠肝组织损伤和纤维化程度;应用Western Blot和Real-time qRT-PCR分别检测不同处理组大鼠肝组织Hh信号通路的蛋白和基因表达水平.结果:与空白对照组相比,肝纤维化模型组大鼠出现明显肝组织损伤和纤维化改变,且纤维化肝组织中Shh、Gli1、Smo和Ptc的蛋白和基因表达水平显著上调(P＜0.05);而与肝纤维化模型组相比,DWYG干预可显著减轻肝组织损伤和纤维化程度,同时显著下调纤维化肝组织中Shh、Gli1、Smo和Ptc的蛋白和基因表达水平(P＜0.05).结论:DWYG抗纤维化效应与其抑制纤维化大鼠肝组织中过度活化的Hh信号通路相关.
作者：沈昕；彭瑜；程思思；李瀚旻 刊期： 2015年第08期
目的:探讨骨质疏松症的肾虚证和对应症状的关系.方法:课题组制订肾虚证调查表,随机收集符合纳入标准的骨质疏松症患者.以肾虚证为隐变量,以症状为显变量建立结构方程模型.结果:肾阴虚证与其症状的关系强度从大到小依次为潮热、手足心热、面赤、盗汗、口干、心烦.肾阳虚证与其症状的关系强度从大到小依次为夜尿频多、小便清、肢冷、畏寒、大便溏、心悸.结论:运用结构方程模型分析肾虚证与症状的关系是可行的.
作者：赵铁牛；薛丁文；杨铸；于春泉；王晶；王惠君；李臻；孟静岩 刊期： 2015年第08期
目的:观察眼针与局部围刺治疗带状疱疹的临床疗效.方法:60例带状疱疹患者随机分为两组,每组30例.治疗组眼针配合局部围刺治疗;对照组口服西药法及半导体激光照射法.每组疗程10d,并于治疗后30d随访.对两组患者的综合疗效进行观察,并依据疱疹评价指标、疼痛评价指标对各组数据进行统计学分析.结果:①综合疗效比较:治疗组治愈26例,总有效率达96.67％,对照组治愈18例,总有效率为73.33％.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.01).②疱疹评价指标比较:治疗组与对照组在止疱时间、结痂时间上具有统计学差异(P＜0.01).③治疗组镇痛效果优于对照组(P＜0.01).结论:眼针与局部围刺治疗带状疱疹的方法有显著的临床疗效.与口服西药相比,起效迅速,未见不良反应,是临床治疗带状疱疹的新思路,可为治疗方案优先选择提供参考.
作者：杨洋；李军；陈宝贵；史金环 刊期： 2015年第08期
目的:根据患者舌象的分类分析名老中医柴松岩治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床用药规律.方法:选择柴松岩治疗有效的多囊卵巢综合征患者126例,共计648诊次的处方资料,用Excel建立数据库,使用Visual Studio 2005软件进行数据分析,得出不同舌象柴老用药的规律,并与柴老学术思想及临床经验相印证.结果:总结不同舌象柴老的基础用药,与柴老认为PCOS病机以脾肾不足、痰湿阻滞为主,临床治疗以益肾健脾、养血通利为主要法则的学术观点一致.结论:根据舌象分析总结的柴松岩治疗PCOS的用药经验及学术观点,具有一定的临床指导意义.
作者：黄玉华；柴松岩；张德政；臧洪雷 刊期： 2015年第08期
目的:运用数据挖掘技术分析现代针刺治疗失眠症的经穴使用特点和规律.方法:在收集针刺治疗失眠症的现代文献基础上,建立针灸处方数据库,主要采用数据挖掘技术中的关联规则方法,分析针刺治疗失眠症的经穴使用特点和规律.结果:本研究共纳入失眠症的针刺处方266条,共使用腧穴138个,总频次2 890次,选用的腧穴遍布十四经脉及奇经八脉,经络选用以膀胱经、胃经和督脉为多;位于四肢和头面颈项部的腧穴分别占总腧穴的54.19％和20.03％,可见针刺治疗失眠症非常重视四肢部和头面颈项部腧穴的选用,其中以神门、三阴交、百会和太溪使用为频繁;特定穴的选取具有绝对优势,所占选取腧穴的88.55％,特别重视选用交会穴以及肘膝关节以下的五输穴、原穴、背俞穴、八脉交会穴、络穴等;特定穴的选取具有绝对优势,配伍以五输穴配交会穴支持度高.结论:数据挖掘技术运用于针刺治疗失眠现代临床文献的研究是合理可行的,可以为现代临床研究及治疗提供依据.
作者：刘艳琴；任玉兰；赵凌；喻禄洪；陈姣；杨明晓；梁繁荣 刊期： 2015年第08期
文章从痛经源流、痛经主症、辨治要领、个人重要经验等方面系统阐述了熊继柏教授辨治痛经的学术思想和独到经验.痛经是以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶为主症的一类病证.熊教授认为:气血失调是痛经产生的重要病机,治痛经之本在于调理气血.熊教授个人独到经验有3点:①辨治痛经,当审证候之寒热虚实;②治疗痛经,以通调气血为主;③论治痛经,要注重标本缓急.
作者：邹晓玲；李点；刘朝圣；姚欣艳；周兴；何清湖；胡金辉 刊期： 2015年第08期
查阅近20年国内外相关文献,对雷公藤抗HIV-1活性单体的药理学研究、对HIV-1患者免疫激活的影响、单体成分的毒理学、制剂中单体含量及药动学研究做一概述,旨在分析雷公藤在HIV-1/AIDS辅助治疗方面的应用趋势.
作者：李春杏；李太生；朱珠；谢静；吕玮 刊期： 2015年第08期
刘红霞教授继承赵炳南老中医的学术思想并结合西北的地域特征及饮食习惯,在临床上首辨阴阳,从阴阳学说理论重新定位燥与湿的辨证关系,进而论滋阴与祛湿,总结出西北地区皮肤病外燥内湿的病机,在临床上通过健脾以滋阴润燥祛湿,提出健脾祛湿、滋阴除湿法,运用于临床,疗效显著.
作者：刘朝霞；张成会；刘红霞 刊期： 2015年第08期
目的:观察补肾活血方中异欧前胡素、齐墩果酸、蜕皮甾酮、虎杖苷等4种有效成分对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及一氧化氮(NO)等炎性介质释放浓度的影响作用,探讨复方治疗骨关节炎的初步机制.方法:选取补肾活血方水提液中存在的具有潜在治疗骨关节炎活性的异欧前胡素等4种化合物,采用体外脂多糖(LPS)刺激的RAW264.74小鼠巨噬细胞为模型,利用酶联免疫法(ELISA)测定试药对模型细胞释放TNF-α、IL-6及NO的抑制作用.结果:异欧前胡素在100μg/mL,对TNF-α的释放有显著抑制作用(P＜0.01);异欧前胡素在20、100μg/mL,虎杖苷在100μ g/mL对IL-6水平有显著抑制(P＜0.01);异欧前胡素与齐墩果酸在20、100μg/mL,蜕皮甾酮与虎杖苷在100μ g/mL,对NO的释放具有显著抑制(P＜0.01).结论:补肾活血方的治疗骨关节炎活性可能是通过抑制炎症介质释放,降低TNF-α、IL-6、NO等含量发挥作用,这对验证复方药效活性,探究效应物质基础具有重要意义.
作者：孙东东；沈卫星；王卓；晏婷婷；程海波 刊期： 2015年第08期
目的:建立癌痛动物模型寻找有效缓解疼痛的方法,进一步探讨芷辛方的镇痛作用及对骨癌痛大鼠模型中脊髓胶质细胞蛋白[胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)及CD11b]表达以及Toll样受体4(TLR4)和核因子κB (NF-κB)的影响.方法:70只雄性SD大鼠随机分为7个组:空白对照组,骨癌痛模型组,西药对照组(盐酸曲马多0.01g/kg),芷辛方高、中、低剂量治疗组(9、4.5、2.25g/kg生药),中药五灵止痛胶囊对照组(0.06g/kg),每组10只.造模14d后开始灌胃,每日灌胃1次,连续7d.第21天取脊髓L4-L5部位,分别应用免疫组化、RT-PCR及Western Blot等方法检验星形胶质细胞的标志性蛋白GFAP、小胶质细胞的标志性蛋白CD11b、髓内TLR4和NF-κB的变化.结果:①免疫组化检测骨癌痛模型组的髓内星形胶质细胞的标记蛋白GFAP显著高于空白对照组及芷辛方中、高剂量治疗组.骨癌痛发生时,星形胶质细胞增生肥大,芷辛方对其具有抑制镇痛作用.②PCR检测小胶质细胞标志性蛋白CD11b,骨癌痛模型组的CD1 1b mRNA显著高于芷辛方中、高剂量治疗组(P＜0.01).表明骨癌痛时,小胶质细胞表现为增殖活化,芷辛方对其有抑制镇痛的作用.③芷辛方干预治疗的骨癌痛后中枢神经系统免疫活性重要因子TLR4 mRNA与骨癌痛模型组出现显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).骨癌痛模型组的NF-κB/GAPDH的蛋白水平与正常组和芷辛方高剂量治疗组的表达出现显著性差异(P＜0.05).结论:中枢疼痛TLR-NF-κB信息通路被激活,芷辛方通过对TLR的抑制从而达到对其下游通路的抑制和治疗作用,进而达到止痛的效果.
作者：张斌；陈轶尘；孙松娴；白亢亢；卞尧尧；周春祥 刊期： 2015年第08期
目的:通过对临床病例的回顾性调查,探讨类风湿关节炎相关肺间质病变的中医证素分布与组合规律,指导中医辨证.方法:选取2008年1月-2012年4月在河南中医学院第一附属医院、河南省中医院就诊的类风湿关节炎肺间质病变患者136例,对其中医证候诊断、中医证候要素等进行统计分析,探讨类风湿关节炎相关肺间质病变的中医证素分布及组合规律.结果:证素分布:共提取证素18个,其中病因/病性证素10个,病位证素8个.证素组合情况:①单一证素构成的有血瘀及湿浊两种.②两证素组合情况:多为气阴两虚、阴阳俱虚、气虚血虚和气虚血瘀.③三证素组合情况:两病性证素与单一靶点组合中,痰+热和痰+瘀出现的频率较高;单一病性证素与两靶点组合中,气虚与肺+肾出现的频率较高.④四证素组合情况:肺肾气阴两虚所所占比例较高.⑤其他组合情况:尚有风痰入里证.结论:类风湿关节炎相关肺间质疾病以痰、热、瘀血、湿(浊)等为实证常见的病理因素,虚证多以气虚、阴虚等为主,病位在肺为常见,常累及脾肾.
作者：左艇；李桓；李松伟；井澎博；林婷婷；兰鹏 刊期： 2015年第08期
2型糖尿病的中医分型缺乏统一、客观的标准,所涉及证型多而繁杂,治疗也各有侧重.由朱文锋教授创立的以证素为核心的辨证体系是建立在中医传统辨证理论基础之上,较之目前2型糖尿病的中医分型方法具有规范、客观、全面等特点,不仅使辨证方法较容易掌握,还大大提高了2型糖尿病临床辨证的准确性.
作者：向茗；曾光；何军锋；王卓雅；林湘东；黄惠勇 刊期： 2015年第08期
目的:探讨咳喘宁含药血清对呼吸道合胞病毒诱发大鼠哮喘模型CD4+T、CD8+T细胞内PI3K、STAT6的干预作用.方法:制作呼吸道合胞病毒诱发大鼠哮喘模型,提取并培养CD4+T、CD8+T细胞,采用RT-PCR和WesternBlot方法观察咳喘宁含药血清对呼吸道合胞病毒诱发大鼠哮喘模型CD4+T、CD8+T细胞内PI3K、STAT6的干预作用.结果:咳喘宁组PI3K mRNA、STAT6 mRNA表达量均较模型组和阳性药组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).咳喘宁组PI3K蛋白、STAT6蛋白的相对表达量均较模型组和阳性药组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:咳喘宁含药血清对呼吸道合胞病毒诱发哮喘模型大鼠CD4+T、CD8+T细胞内PI3K、STAT6及其mRNA过高的表达产生明显抑制作用,从而纠正Th2细胞的过度增殖分化,影响Th2免疫应答优势,可能为其防治哮喘的作用机制之一.
作者：罗银河；李玲；蒋屏；杨静宜；黄胜；黄婷；李英；李华；王孟清 刊期： 2015年第08期
目的:研究鳖甲煎丸对肝癌细胞HepG2细胞周期、Wnt信号通路中β-catenin蛋白及其磷酸化水平、靶基因COX-2蛋白表达水平的影响,探讨鳖甲煎丸抗HepG2细胞增殖、黏附与侵袭的作用机制.方法:运用血清药理学方法,以鳖甲煎丸含药血清、空白血清及索拉菲尼含药血清分别培养HepG2细胞,采用流式细胞术、WesternBlot检测药物对细胞周期、Wnt信号通路中β-catenin、phospho-β-catenin(Ser675)、COX-2蛋白表达水平的影响.结果:鳖甲煎丸高中剂量组、索拉菲尼可使HepG2细胞发生C1期阻滞,下调HepG2细胞中β-catenin、COX-2、phospho-β-catenin(Ser675)蛋白表达水平.结论:鳖甲煎丸可抑制HepG2细胞增殖、黏附与侵袭,其机制可能与其使细胞发生G1期阻滞、减少β-catenin在细胞中的积聚、干预phospho-β-catenin(Ser675)的促转录作用、抑制靶基因COX-2表达具有相关.
作者：贾文燕；贺松其；文彬；孙海涛；樊尔艳；郑艳 刊期： 2015年第08期
中医时间医学近年来出现了与现代时间医学相比附的倾向性,但二者存在着认识论和思维方式的根本不同.文章从“证”因时立、“病”从位有,内外合一、象量并重,科学验证、有机修补这3个角度阐释了二者保持独立发展又相互融通的必要性.提出中医时间医学应参考现代医学对人体单一节律的认识,重新分析评价整体节律的可靠性及应用性;现代医学则应充分尊重中医整体节律的思维方式,对所研究的单一节律宜做进一步的综合归纳.而对不同脏系疾病微观指标的时序性变化差异作进一步研究,可以从另一个角度揭示中医时间医学的规律,使原有理论赋予新的内涵.
作者：李鸿泓；张其成 刊期： 2015年第08期
桂枝汤不但能解肌祛风,而且能调和营卫,一方面通过解肌祛风,使腠理不固所致风寒之邪从表而解;另一方面通过调和营卫,使营卫失调之局面得以改善,从而达到调和表里、脾胃、气血、阴阳之目的.凡是由于表虚腠理不固,风寒侵袭,营弱卫强,或在里之阴阳失调所引发的病变,无论男女老少,病情的轻重,病程的长短,只要病机吻合,方药对证,均有一定的疗效.本方不但可治感冒、支气管哮喘、发热、自汗、过敏性鼻炎、冻疮或雷诺氏综合征等病证,甚至由风寒所致的荨麻疹和皮肤瘙痒症,同样有效.
作者：温桂荣 刊期： 2015年第08期
目的:面向保健品配方剂量配比设计的应用需求,建立一种基于方剂药性特征的保健品配比设计方法.方法:以石斛、党参降糖作用为例,以临床有效方剂药性特征为参考模板,通过计算不同配比的石斛、党参方剂药性特征与经典方剂药性特征的欧氏距离,确定保健品方剂中各药味的配比.结果:建立了消渴方剂的药性特征数据库,并根据消渴方剂的药性特征采用优化算法,选择与经典方剂玉液汤欧氏距离近的保健品配比方案,从而确定保健品方剂中党参、石斛的相对配比.结论:该方法所设计的保健品配方符合中医原理,其作用与对应方剂的作用相近,所设计的保健品功能明确,能在一定程度上找到保健品配方设计中的剂量配比的近似值,有利于提高保健品的开发效率.
作者：李飞雁；袁斌；颜素容；邱佳；马莉；顾浩；陶欧；王耘 刊期： 2015年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
