实施药品分类管理中药品消费者消费心理与行为研究

上海市副市长周禹鹏召集部分市人大代表和政协委员专题讨论医保定点药店建设

4月11日上午,上海市副市长周禹鹏受市长徐匡迪和常务副市长陈良宇的委托,在上海市政府会议室主持召开部分市人大代表和市政协委员座谈会,办理人大代表书面意见和政协委员提案.上海市药品监管局、市医保局、市卫生局、市商委、市工商局等单位的负责人在会上分别向人大代表和政协委员们汇报了开展医保定点药店试点的情况和今后的措施、办法.接着,听取了参加会议的人大代表和政协委员提出的意见.后,周禹鹏副市长作了总结发言,并对提出的有关问题作了明确答复.

作者：陶志华；郑春元 刊期： 2001年第05期

抗肿瘤新药托泊替康

托泊替康(Topotecan,英文商品名为Hycamtin,中文商品名为和美新)是Smithkline Beecham制药公司于1996年在美国上市的半合成抗肿瘤新药,也是世界上第一个作用于拓扑异构酶Ⅰ的抗肿瘤药物.托泊替康是半合成的喜树碱类化合物,化学名为9-二甲氨基喜树碱,分子式为C23H23N3O5·HCL,分子量为457.9.它是在羟基喜树碱化学结构A环的第9个位置上引进了一个稳定的碱基侧链,并在手性碳20的位置上保留了S构象,引入的碱基侧链增加了该化合物的水溶性,减少了E环上具有生物活性的内酯水解,与其它喜树碱类药物相比,具有更强的抗肿瘤活性,而毒副反应较少[1].

作者：沈琴；吴洪斌 刊期： 2001年第05期

人工神经网络在药学中的应用

人工神经网络(Artificial Neural Network,ANN)是根据生物神经系统的认识过程,运用能够模拟生物神经元某些基本功能的元件,按一定拓扑结构组织起来的一种信息处理系统[1],它模拟人脑神经系统处理信息的过程,以信息处理的巨量并行性、高度容错性、自组织自适应为特征.近十几年来,人工神经网络在定量药物设计、药物分析、药动/药效学等方面得到了广泛的应用.

作者：相秉仁；高守国；李睿；刘国林；吴拥军 刊期： 2001年第05期

上海市政府召开区县药品监管体制改革专题会议

4月16日上午,上海市政府召开关于区、县药品监督管理体制改革的专题会议.会议由周太彤副秘书长主持.上海市副市长周禹鹏参加了会议.上海市委组织部、市编办、市药品监管局、市财政局、市体改办、市国资办、市卫生局和各区、县政府的负责人出席了会议.

作者：闽生 刊期： 2001年第05期

修订后的《药品管理法》新在何方

1984年9月20日第六届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过<中华人民共和国药品管理法>(以下简称旧本);修订的<中华人民共和国药品管理法>(以下简称修订本)于2001年2月28日第九届全国人大第二十次会议通过,并于2001年2月28日中华人民共和国主席令第45号公布,自2001年12月1日起施行.修订本无论从法律条款数还是内容上,与旧本都有很大不同.旧本只有60条,修订本有106条,其中完全相同的是2条(即第3条和第35条),删去的有9条(即第27条、第38条、第40条、第41条、第43条、第45条、第46条、第53条、第55条),修订的有1条(即旧本的第57条,修订本的第102条),改的有46条,新增加的有54条,在整个<药品管理法>的修订中,正确、合理地采用了5个字(即同、修、改、删、新),变化相当大,以下仅从几个方面作一简要的对比.

作者：曹华娟 刊期： 2001年第05期

跨国制药公司的联合、兼并及对我们的影响与启示

近十几年来,世界上大型制药公司持续地联合、兼并,高潮迭起,规模越来越大,重组中的交易额越来越高,举世瞩目.掌握和研究世界上大型制药公司联合、兼并的动态、动因、效果以及对我国制药产业的影响,是有着一定的启示和借鉴作用的.

作者：郑春元；袁松范 刊期： 2001年第05期

克林霉素磷酸酯与丁胺卡那霉素联合应用治疗急性盆腔炎的疗效观察

目的:探讨国产克林霉素磷酸酯注射液与丁胺卡那霉素合用对急性盆腔炎的治疗效果.方法:治疗组用克林霉素磷酸酯注射液600mg加5%葡萄糖液100ml静脉滴注,30分钟滴完,每12小时1次;丁胺卡那霉素注射液400mg加5%葡萄糖盐水500ml静脉滴注,每天1次.对照组用青霉素钠注射液320万U加5%葡萄糖液100m1静脉滴注,每12小时1次;丁胺卡那霉素注射液400mg加5%葡萄糖盐水500m1静脉滴注,每天1次;0.5%甲硝唑注射液100ml静脉滴注,每12小时1次.两组均以7天为一疗程.结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为97.1%.结论:克林霉素磷酸酯与丁胺卡那霉素合用治疗急性盆腔炎与传统疗法效果相当,不良反应发生率较低.

作者：蔡丹华；阕跃君 刊期： 2001年第05期

实施药品分类管理中药品消费者消费心理与行为研究

自2000年1月1日起,我国实施处方药与非处方药分类管理制度,这是中国医药与卫生事业深化改革的必然结果,是加强药品监督管理,保障国民身体健康,并与国际药品管理模式接轨的重大举措.因此,需要得到全社会的理解、重视和支持.本文通过对上海市3000多位药品消费者就药品分类管理制度的知悉程度、在零售药店购药的消费心理与行为等方面的社会调查,在分析调查结果的基础上,对药品分类管理制度实施提出一些建议.

作者：叶桦；徐鹤良；祝汇江；罗方民 刊期： 2001年第05期

米非司酮配伍米索前列醇应用于中期引产的临床疗效

目的:评价米非司酮配伍米索前列醇应用于中期妊娠引产中的临床疗效.方法:给150例孕13～20周,要求终止妊娠的妇女口服米非司酮,100mg/次,每天1次,连服2天,第3天阴道内置米索前列醇600μg,12小时后可重复置药,多置药3次.置药3次胎儿胎盘仍未排出者行钳刮术.结果:150例中140例阴道内置药1次胎儿胎盘即娩出,8例阴道内置药2次后胎儿胎盘娩出,2例阴道内置药3次胎儿胎盘未排出.成功率为98.7%.结论:米非司酮配伍米索前列醇应用于中期妊娠引产具有简便、安全、无创伤、成功率高、不良反应小的优点.

作者：苑文军 刊期： 2001年第05期

小剂量多巴酚丁胺与洋地黄治疗充血性心力衰竭的疗效比较

目的:观察并对比小剂量多巴酚丁胺与洋地黄治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:选择经过多巴酚丁胺测试的心衰患者36例,随机分为多巴酚丁胺组(n=19)和洋地黄组(n=17).多巴酚丁胺组给予多巴酚丁胺2.5μg/(kg·min)连续静滴48h,每周1次,共8周,并辅以利尿剂治疗.洋地黄组每天口服地高辛0.125～0.25mg,急性发作时辅以西地兰0.2～0.8mg/d静注,以控制症状.辅以利尿剂,共8周.观察两组治疗前后的心功能级别,并进行心脏超声、心功能指数测定.结果:多巴酚丁胺组心功能改善总有效率为81.2%,洋地黄组总有效率为80.3%.两组经治疗后,超声心功指数均有明显改善.多巴酚丁胺组心衰再次发作有6例次,再发作率为32%.洋地黄组心衰再次发作有12例次,再发作率为71%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:小剂量多巴酚丁胺反复应用及洋地黄治疗心衰都有明显疗效,而前者比后者更能减少复发.

作者：陈阿娣；陆也福 刊期： 2001年第05期

政策法规

作者： 刊期： 2001年第05期

贝复济与强力脉痔灵联合治疗小腿下1/3慢性难愈性创面

目的:探讨小腿下1/3慢性难愈性创面的药物处理.方法:内服强力脉痔灵,每日2次,每次1～2片;外用贝复济,每日1次.结果:21例23个创面,4周内总愈合率为95.7%.2周内创伤性溃疡较糖尿病性溃疡、静脉曲张性溃疡的愈合比例高,分别是3/7、2/5、10/11,统计学分析有显著差异(P＜0.05).结论:贝复济与强力脉痔灵联用可显著加速小腿下1/3以下慢性难愈性溃疡创面的愈合.

作者：蔡元坤；徐香娣 刊期： 2001年第05期

环球快讯

作者： 刊期： 2001年第05期

盐酸多巴胺与呋塞米、甲磺酸酚妥拉明在生理盐水中配伍问题的探讨

目的:研究盐酸多巴胺、呋塞米、甲磺酸酚妥拉明在生理盐水中的配伍问题.方法:通过对盐酸多巴胺、呋塞米、甲磺酸酚妥拉明在生理盐水中配伍后外观色泽的观察、溶液pH以及吸收值的测定来探讨引起盐酸多巴胺溶液不稳定的因素.结果:甲磺酸酚妥拉明不影响呋塞米及盐酸多巴胺的稳定性,可与之配伍,但呋塞米和盐酸多巴胺配伍后,使溶液pH呈碱性,是导致盐酸多巴胺溶液不稳定的主要因素.结论:临床上使用时应注意溶液pH对盐酸多巴胺稳定性的影响.

作者：陆晓骅；鲍思蔚；顾斌；陆珠英 刊期： 2001年第05期

药品属性定义的扩展在医院药品管理信息系统中的应用

随着计算机应用技术的不断发展和医院现代化管理水平的不断提高,微机在医院管理系统中已成为不可缺少的重要管理工具.目前,在我国各地大、中型乃至小型医院,基本上已普及了微机管理.其中,医院药品管理信息系统作为医院管理信息系统的一个子系统,在整个系统中居举足轻重的地位.我院自1995年全院实行网络管理以来,药品管理信息系统也正常运作几年了,它加强了医院用药的规范化、合理化、科学化管理,使药剂科的日常调剂、配剂工作得到合理监控,明显减少人工操作的工作量,而且对于药品购入、使用、消耗量的统计工作,发挥了不可低估的重要作用.

作者：姚鸣红；刘滔；马国胜 刊期： 2001年第05期

信息荟萃

作者： 刊期： 2001年第05期

经济运营

作者： 刊期： 2001年第05期

医药成果

作者： 刊期： 2001年第05期

头孢噻肟钠、头孢克洛分散片序贯治疗小儿细菌性呼吸道感染的疗效及经济学意义

目的:探讨头孢噻肟钠、头孢克洛分散片序贯治疗小儿细菌性呼吸道感染的安全性、有效性及经济学意义.方法:将观察病例随机分为两组,转换治疗组用头孢噻肟钠静脉滴注3天,然后口服头孢克洛分散片7天;对照组一直用头孢噻肟钠静脉滴注.比较两种治疗方法的疗效及费用差异.结果:转换治疗组和对照组的临床疗效分别为89.3%和92.2%,细菌清除率分别为92.6%和93.8%.两组疗效和细菌清除率经统计学处理,表明无显著性差异(P＞0.05).转换治疗组抗生素总费用(10天计)为461.0士59.6元,对照组为1236.0士218.3元.两组比较有极显著差异(P＜0.01).结论:头孢噻肟钠、头孢克洛分散片序贯治疗临床疗效确切,费用低.

作者：赵小玲 刊期： 2001年第05期

现代医药批发企业发展趋势及对策研究

目前,医药批发企业面临着从传统向现代批发业的转换,在转换过程中竞争日趋激烈:一是工业自销,厂商组建自己的销售公司,创建自己的销售网络,通过订货会或订单制的形式销售,或者通过代理商或经销商的形式销售.二是批发市场在一定时间内还具有旺盛的生命力.三是连锁组织的批发功能转化,即连锁企业从工厂直接进货,内部实行分销、批发.如此严峻的挑战,加上批发企业传统运作方式的弊端,使一些批发企业处境日益困难.事实上,批发企业是商业流通行业的重要组成部分,拥有网络组织、场地设施、业务技术和信誉等众多优势,如果将这些优势充分发挥出来,批发业作为独立的商业业态仍有广阔的发展空间.关键是批发企业必须了解在新体制下的发展趋势是什么,不断探索改革之路,使企业的发展模式与时代的发展趋势相吻合,才能发挥应有的主渠道作用.

作者：曹阳 刊期： 2001年第05期