乜国雁；王花
目的:建立淡附片HPLC特征图谱,分析辅料炮制对淡附片物质基础的影响.方法:Agilent SB C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);1％乙酸溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱,检测波长为270nm,柱温为35℃,进样量为20μL.结果:建立了淡附片HPLC特征图谱,确定了15个共有峰,与盐附子相比,消失了1个峰,增加了8个峰,其中,峰9、10、13、15等4个成分来自甘草,峰6、7、11等3个成分来自黑豆,峰12来自附子,且辅料炮制可显著影响其峰面积.对照品指认了新增的3个峰,分别为峰6大豆苷,峰10甘草苷,峰15甘草酸.结论:盐附子加辅料炮制后,可带入辅料成分,影响淡附片中成分含量,使淡附片的成分发生量变和质变.
作者：国伟；谭鹏；秦语欣；陈炯；费淑琳；李飞 刊期： 2015年第08期
扶阳学派重视阳气作用,善于运用温热药物调补一身之阳气, “伏火”意为控制阳热药物的药性使循经温阳,不至于助长虚火而出现眼红、呼吸灼热、毛囊炎、牙痛、咽喉肿痛等症状.吾师王长松教授根据扶阳理论结合临床经验,善于运用温热药物扶阳治疗难症重疴疗效明显,而极少有服药后的“虚火上炎”的症状.
作者：王志鹏；王长松 刊期： 2015年第08期
探索中药注射剂不良反应事件的应对策略,为大规模中药致敏成分筛查提供指导依据.主要从中药安全风险信号的发现,“药物-不良反应事件”之间非预期蛋白的识别,潜在致敏物质的计算机虚拟筛查等角度进行阐述.结合国内外致敏物质识别领域的经验,提出建立符合中药注射剂特点的不良反应预警机制,参照证据等级分层次进行致敏物质的筛查.这些证据资料能有效融入到非临床安全性评价及上市前检测,防范高致敏风险的中药通过申请临床研究评审或在后阶段流入市场.同时,致敏物质虚拟筛查的结果,将有助于中药注射剂过敏反应的进一步分析、验证及有效防控.
作者：谢晴宇；王忠；孟庆刚 刊期： 2015年第08期
目的:观察不同剂量四神煎对胶原诱导性关节炎大鼠炎性细胞因子及肝肾功能的影响,研究其疗效和安全性,为“基于汗法治痹”的临床应用提供参考.方法:Wistar大鼠(雌性,60只),随机分为6组:正常组、模型组、雷公藤多苷组及四神煎大、中、小剂量组,每组10只.正常组常规饲养.其余各组复制胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型后分别以蒸馏水、雷公藤多苷及不同剂量四神煎干预4周,观察CIA大鼠关节肿胀、血清炎性细胞因子、肝肾功能(包括肝肾早期损伤指标)的变化.结果:四神煎各剂量组及雷公藤多苷组较模型组关节炎指数(AI)显著降低(P＜0.05);与正常组比较,模型组TNF-α、IL-1β、ALT水平显著升高(P＜0.05),Cre水平显著降低(P＜0.05);与模型组相比,各治疗组均不同程度降低TNF-α、IL-1 β、ALT、AST水平,且四神煎大剂量组优于四神煎中、小剂量组(P＜0.05).各治疗组能够显著降低升高的α-GST、PNP、OCT、NGAL、Cyst C水平,且四神煎大剂量组降低α-GST、OCT、NGAL水平显著优于雷公藤多苷组、中剂量组、小剂量组间(P＜0.05),降低PNP、Cyst C水平与雷公藤多苷组相当,优于中、小剂量组(P＜0.05);TBA水平在各间差异无统计学意义.结论:汗法治痹理论指导下,大剂量应用黄芪为特点的四神煎原方能够有效抑制CIA大鼠炎症细胞因子,减轻关节肿胀,且能够改善CIA大鼠异常的肝肾功能,为临床应用提供依据.
作者：马俊福；朱跃兰；侯秀娟；袁芳；李明曦；王颖 刊期： 2015年第08期
桂枝芍药知母汤为张仲景《金匮要略》中所载的一首治疗痹证的经典名方,而《素问,痹论》作为论痹之专篇,为后世痹证论治奠定了基础.由《伤寒论》序可知,张仲景著《伤寒杂病论》,乃撰用《素问》《九卷》等书,并平脉辨证;今观仲景对痹证之治疗,也无不体现《素问·痹论》之精神而更有发展;就桂枝芍药知母汤而言,调和营卫,重在实卫;寒温并用,重在治寒;兼顾脏腑,多法并用;方系经旨,知行合一;终使《素问·痹论》得以发展.
作者：辛小红；张星平；巴哈尔；梁政亭 刊期： 2015年第08期
文章介绍了“绍派伤寒”形成与发展的3个时期和主要的代表人物,概括了绍派伤寒的主要学术思想,包括:①六经融三焦,寒温成一统;②四诊重望切,腹诊具特色;③治燥分温凉,外感重透邪;④施治重化湿,方药轻灵验;⑤疗疾重调护,饮食宜忌口.今后为流派传承所开展的工作将从以下5个方面展开:①梳理流派渊源,挖掘整理相关著作;②加大条件建设,探索流派传承机制;③注重人才培养,构建传承人才梯队;④立足临床疗效,开展特色诊疗技术;⑤加强推广应用,扩大辐射与影响力.
作者：吕旭阳；裴静波；朱阳蓬勃 刊期： 2015年第08期
喻昌遣药组方基于辨证论治,尤为强调先议病后用药之“法”,谨遵“三则”.文章从喻昌主以病证之“法”组方,并以此法为基础从病因言组方、从病机言组方、从主症兼症加减化裁言组方之“三则”中探析其遣方用药之临证特点,以期为临床更好的运用方剂提供参佐.
作者：李冀；高彦宇；方芳 刊期： 2015年第08期
《温病条辨》是中医温病学的奠基之作,其所创的三焦辨证仍然是现代临床温病辨证的核心.对《温病条辨》进行数据挖掘,可以使吴鞠通的辨证论治思路和规律得到可靠的数据支持,使其快速应用于新发突发传染病中,发挥中医治疗优势.《温病条辨》对舌象和脉象的描述多种多样,对多种描述进行规范化统一是数据挖掘过程中重要的步骤,直接影响数据挖掘的质量.文章就书中出现的舌象和脉象的描述术语进行规范化整理,以期使后期数据挖掘结果更精确,并为数据挖掘工作者提供一定的借鉴.
作者：王飞雪；王大伟；王玉贤；马克信；范吉平 刊期： 2015年第08期
目的:探讨利肺片治疗老年肺结核的疗效.方法:2013年4月-2014年2月我院确诊的130例老年初治肺结核患者随机分为两组,治疗组采用利肺片联合标准化疗方案,对照组采用标准化疗方案.结果:治疗组2个月末综合症状缓解率、痰菌阴转率及6个月末病灶显著吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P＜0.05).结论:利肺片治疗老年肺结核,能较早改善临床症状,促进早期痰菌阴转,促进后期病灶吸收、空洞闭合,值得临床推广.
作者：陈雪林；石芸；马亮亮；邢俊蓬；崔嘉；任海涛；黑文明 刊期： 2015年第08期
目的:面向保健品配方剂量配比设计的应用需求,建立一种基于方剂药性特征的保健品配比设计方法.方法:以石斛、党参降糖作用为例,以临床有效方剂药性特征为参考模板,通过计算不同配比的石斛、党参方剂药性特征与经典方剂药性特征的欧氏距离,确定保健品方剂中各药味的配比.结果:建立了消渴方剂的药性特征数据库,并根据消渴方剂的药性特征采用优化算法,选择与经典方剂玉液汤欧氏距离近的保健品配比方案,从而确定保健品方剂中党参、石斛的相对配比.结论:该方法所设计的保健品配方符合中医原理,其作用与对应方剂的作用相近,所设计的保健品功能明确,能在一定程度上找到保健品配方设计中的剂量配比的近似值,有利于提高保健品的开发效率.
作者：李飞雁；袁斌；颜素容；邱佳；马莉；顾浩；陶欧；王耘 刊期： 2015年第08期
五行音乐是建立在中国传统文化基础上,始终离不开传统文化哲学思想的熏陶和影响.文章从生克乘侮的五行说、天人合一的整体观、动态平衡的中和观、阴平阳秘的平衡观、辨证施乐的治疗观等不同角度对五行音乐疗法进行了哲学分析.
作者：杨玉兴；权元文；杨艳斐；陈慧 刊期： 2015年第08期
目的:了解近10年针刺治疗原发性高血压病的临床随机对照研究文献的质量情况,为提高相关研究的质量提供方向.方法:以“针刺”“高血压”等为检索词,计算机检索中英文数据库,手工检索中医杂志及有关学术会议论文汇编.对纳入文献的方法学、诊断及纳入、排除标准、干预措施、疗效评价等方面进行评价.结果:共纳入31篇随机对照研究文献,其中4篇为高质量研究,27篇为低质量研究.结论:目前有关针刺治疗原发性高血压病的临床研究报道质量偏低,尚不足以为针刺治疗原发性高血压病的有效性提供可靠依据.
作者：陈婕；陆超；李涓；李享；赖祯宏；梁繁荣 刊期： 2015年第08期
目的:优选蒙药朱日很滴丸组分配比.方法:采用4种心血管实验模型研究其4种组分及两种配比的药理活性.通过正交实验法,比较4种组分对体外培养的乳鼠心肌细胞抗氧化损伤能力和体内小鼠耐缺氧能力的影响,并进一步比较朱日很全方滴丸和缺少挥发油固体部分朱日很滴丸在心肌细胞氧化损伤实验、小鼠心律失常实验及大鼠急性心肌缺血实验的药效.结果:通过正交试验确定挥发油固体部分对活性无显著影响,相同剂量条件下,150img/L朱日很全方组抗心肌细胞氧化损伤能力显著低于缺少挥发油固态部分朱日很组;且在给药120s时朱日很全方组大鼠的ST段偏移总毫伏数显著高于缺少挥发油固体部分朱日很组,其他指标无显著差异.结论:朱日很滴丸佳组成为醇提部分+水提部分,挥发油半固体部分,牛黄和冰片部分.
作者：陆景坤；王跃武；尚颖；肖云峰；高甜；王芳；李婷婷；那生桑 刊期： 2015年第08期
目的:探讨骨质疏松症的肾虚证和对应症状的关系.方法:课题组制订肾虚证调查表,随机收集符合纳入标准的骨质疏松症患者.以肾虚证为隐变量,以症状为显变量建立结构方程模型.结果:肾阴虚证与其症状的关系强度从大到小依次为潮热、手足心热、面赤、盗汗、口干、心烦.肾阳虚证与其症状的关系强度从大到小依次为夜尿频多、小便清、肢冷、畏寒、大便溏、心悸.结论:运用结构方程模型分析肾虚证与症状的关系是可行的.
作者：赵铁牛；薛丁文；杨铸；于春泉；王晶；王惠君；李臻；孟静岩 刊期： 2015年第08期
目的:通过观察针刺捻转补泻对自发性高血压大鼠(SHR)肾组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨针刺捻转补泻手法对SHR肾脏保护的可能机制.方法:雄性SHR大鼠60只随机分为模型组、留针组、捻转补法组、捻转泻法组和平补平泻组,每组12只.12只WKY大鼠作为空白组.各针刺组分别采用不同的手法针刺“太冲穴”,模型组和空白组只做与针刺组相同的抓捉刺激,不做针刺处理.28d后采用免疫组织化学的方法检测各组大鼠肾组织中VEGF的表达.结果:与空白组比较,模型组VEGF表达量增多,有显著性差异(P＜0.01).各针刺组VEGF表达量较模型组减少,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).捻转泻法组VEGF的表达 较其他针刺各组显著减少(P＜0.01).结论:捻转泻法能有效地降低SHR血压水平,从而减轻因高血压所引起的肾脏损伤;捻转泻法能直接或间接通过降低SHR血压水平减少肾组织VEGF的表达;捻转补法与泻法存在效应的差异.
作者：田艳鹏；王朝阳；孙静文；金娜美；郭妍；刘清国 刊期： 2015年第08期
目的:观察补肾活血方中异欧前胡素、齐墩果酸、蜕皮甾酮、虎杖苷等4种有效成分对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及一氧化氮(NO)等炎性介质释放浓度的影响作用,探讨复方治疗骨关节炎的初步机制.方法:选取补肾活血方水提液中存在的具有潜在治疗骨关节炎活性的异欧前胡素等4种化合物,采用体外脂多糖(LPS)刺激的RAW264.74小鼠巨噬细胞为模型,利用酶联免疫法(ELISA)测定试药对模型细胞释放TNF-α、IL-6及NO的抑制作用.结果:异欧前胡素在100μg/mL,对TNF-α的释放有显著抑制作用(P＜0.01);异欧前胡素在20、100μg/mL,虎杖苷在100μ g/mL对IL-6水平有显著抑制(P＜0.01);异欧前胡素与齐墩果酸在20、100μg/mL,蜕皮甾酮与虎杖苷在100μ g/mL,对NO的释放具有显著抑制(P＜0.01).结论:补肾活血方的治疗骨关节炎活性可能是通过抑制炎症介质释放,降低TNF-α、IL-6、NO等含量发挥作用,这对验证复方药效活性,探究效应物质基础具有重要意义.
作者：孙东东；沈卫星；王卓；晏婷婷；程海波 刊期： 2015年第08期
目的:观察苏黄止咳胶囊治疗儿童感染后咳嗽的有效性及安全性.方法:选取57例儿童感染后咳嗽且中医辨证诊断为风咳证,随机分为观察组29例,采用苏黄止咳胶囊治疗;对照组28例以可愈糖浆为对照药物,疗程7d,观察治疗前后患儿咳嗽症状评分、疗效自评及安全性指标.结果:观察组咳嗽症状评分和疗效自评总有效率均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);通过治疗后各年龄段咳嗽症状总评分比较,观察组6-12岁、＞12岁年龄段咳嗽症状总评分较对照组改善更显著(P＜0.05),而4-6岁年龄段差异不显著.治疗过程中两组均未见不良反应发生.结论:苏黄止咳胶囊治疗儿童感染后咳嗽疗效显著且安全可靠,值得临床推广使用.
作者：李得民；石效平；杨道文；韩春生；陈飒英；陈燕；于洋；张纾难 刊期： 2015年第08期
文章介绍了尤昭玲教授对行体外受精-胚胎移植的多囊卵巢综合征患者自创“三期二型助孕法”,从体外受精-胚胎移植的3个过程降调期、促排期、移植后期介入.降调期勿动,清心静候、抚卵静养;促排期多泡型敛泡固泡、滋肾阴促卵熟,少泡型脾肾双补、增泡助卵,且调泡与调膜同用、调泡勿忘调膜;移植后期健脾助膜,益肾固胎,安胎前移.三期环环相扣,互为基础,提高了着床率和临床妊娠率.
作者：王肖；尤昭玲 刊期： 2015年第08期
含重金属元素中药制剂在我国应用已有上千年的历史.随着临床应用的增加,其不良反应引起了广泛关注.同时随着中药国际化和出口量的增加,因其含有重金属元素,安全性受到了国内外医学界的质疑,影响了这些制剂的国际声誉.文章分析了如何安全、合理、有效的使用含重金属元素中药制剂,规范其使用标准及对重金属元素在制剂中的药用价值再评定等函待解决的问题,为含重金属元素中药制剂的安全使用提出建议,为更加科学的认识和评价提供参考.
作者：韩洁；邹金凯 刊期： 2015年第08期
脉诊是中医四诊方法之一,其客观化研究具有极其重要的意义.经过数十年科技工作者的努力,脉诊客观化取得了阶段性的成果,但是尚没有一致公认的成果,临床转化推广也受到一定局限.文章系统分析了脉诊客观化研究中存在的主观性、缺乏标准和规范等根本问题,并就上述问题进行了研究方向、研究思路的整理与探讨,即从以疾病为研究对象回避主观因素的影响,建立脉诊信息采集的操作规范,开展病脉结合、脉诊体质分类研究的同时,注重脉诊基础研究,为脉诊信息客观化提供可靠的研究方法与可行的研究思路.
作者：汪南玥；于友华；刘佳；陈燕萍 刊期： 2015年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
