郭迎利；焦建军；石宝江
目的:了解张家口市部分孕妇产后抑郁症(PPD)发病状况,探讨产后抑郁妇女的认知功能障碍的情况.方法:应用抑郁自评量表(SDS)、爱丁堡产后抑郁问卷(EPDS),对我院632名产妇进行调查.筛选出产后抑郁妇女70人,在调查后1周内复查,EPDS填表得分前后一致的68人作为产后抑郁妇女组.另选同期正常产后妇女68人为对照组,进行P300电位测定,将两组结果加以比较.结果:调查产妇632名,EPDS总分＞13分的68例,产后抑郁患病率为10.75%,产后抑郁妇女与正常产后妇女组相比,P300电位成分中N2与P3波潜伏期延长和P3波幅降低,其差异有显著性(P＜0.05).结论:张家口市孕妇PPD发病率不高,产后抑郁症妇女的认知功能有一定的损害,评价产后妇女的抑郁率及认知状况对促进其全面康复有重要意义.
作者：岳英；张建光；王伟；王琴；王静波；马慧敏 刊期： 2006年第02期
目的: 探讨人外周血单核细胞体外培养树突状细胞(dendritic cell,DC)的成熟度和激活性.方法: 从健康成人外周血分离单核细胞(PBM),加入粒单系集落刺激因子(GM-CSF)1000U/ml、重组白细胞介素-4(IL-4)500 U/ml,体外培养7d.然后加入肿瘤坏死因子a(TNF-a)100ng/ml ,体外培养3d.培养流式细胞仪分别测定两次DC的主要组织相溶性复合体(MHC)-Ⅱ类分子和协同刺激分子,分析其成熟度和激活度.结果:PBM经GM-CSF和IL-4诱导培养7d后,细胞成簇,表型为CD83 22.6% 、CD86 55.5% 、CD11c 36.1% 、CD64 3.2%、人类白细胞抗原(HLA)-DR 13.4% ;加入TNF-a培养3d后,细胞表型为CD83 81.5% 、CD86 99.3% 、CD11c 98.8% 、CD64 3.4%、人类白细胞抗原(HLA)-DR 83.3% .结论: GM-CSF和IL-4诱导培养PBM 7d,可获得大量不成熟DC,该体系有利于DC扩增,加入TNF-a继续培养3d后,DC成熟度高,激活性好.
作者：刘晓霞；贾力品；乔俊红 刊期： 2006年第02期
目的:观察高浓度铅接触对红细胞形态的影响,并了解其对铅中毒的临床提示价值.方法:昆明种成年雄性小鼠15只,随机分成两组,实验组10只饮用2g/L硝酸铅溶液(1251mgPb2+/L)染毒,共50d.每10d切尾涂片一次,分别镜检计数含Howell-Jolly小体RBC,嗜碱性点彩RBC,嗜多色性RBC及低色素性RBC的出现率.结果:在50d的实验时间内,染毒组小鼠四种异常RBC出现率均随染毒时间而增加(0.95＜r＜1,P＜0.01),分别自第50d、30d、20d和第10d起与对照相比有显著性意义(P＜0.01).结论:低色素性RBC是提示铅中毒的较敏感的指标.含Howell-Jolly RBC的诊断价值不大.嗜碱性点彩RBC在铅中毒早期呈阴性时,应注意嗜多色性RBC和低色素性RBC的变化.
作者：温晓艳；商万军；刘向东 刊期： 2006年第02期
踝关节骨折是临床上常见的关节内骨折,需要精确的复位和内固定,对女性患者更为至关重要,治疗方法颇多.1997.4～2003.4月我们采用小切口撬拨术加可吸收钉内固定治疗后踝骨折39例,收到了良好的临床效果,39例均获随访.
作者：任保；夏志民；吕树田；于建红；李海涛 刊期： 2006年第02期
低氧性肺动脉高压(HPH)是肺心病发病过程中的中心环节,肺动脉高压(PAH)的产生及严重程度明显影响着慢性阻塞性肺疾病和肺心病的病程及预后,因此有关PAH发病机制及治疗的研究一直是国内外研究的重点和热点,并取得了可喜的进展.低氧性肺动脉高压的病理机制较为复杂,可存在着三组相关反应即血管收缩/血管舒张、细胞有丝分裂/细胞生长抑制、血栓形成/纤维蛋白溶解之间的失平衡,引起肺血管张力增加、收缩反应增强和肺血管重构.
作者：支学军 刊期： 2006年第02期
目的:观察格拉司琼加甲氧氯普胺及地塞米松预防含顺铂的联合化疗所致恶心、呕吐及其毒副反应,并与单用格拉司琼比较.方法:采取随机、交叉、自身对照法,将接受化疗的患者随机分为两组.A组第1周期用格拉司琼联合甲氧氯普胺及地塞米松,第2周期单用格拉司琼;B组与A组相反.结果:格拉司琼加甲氧氯普胺及地塞米松第1～5天恶心、呕吐的有效控制率均高于单用格拉司琼组,其中第3、4天差异有显著性(P＜0.05).结论:格拉司琼加甲氧氯普胺及地塞米松可作为预防和控制含顺铂联合化疗所致恶心、呕吐的一线治疗方法.
作者：李原；薛凤英 刊期： 2006年第02期
气管插管、气道管理困难,并且于术中发生大出血、上腔静脉阻断的病例麻醉处理起来较为棘手,围术期处理难度与风险较大,对麻醉医生要求较高,目前类似报道较少,故将我科近期处理的该例病例报告同仁,并加以分析其中的不足,以期引起重视.现报告如下:
作者：厉宁；张放鸣 刊期： 2006年第02期
目的: 探讨局部应用红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂(纳可佳)是否促进宫颈糜烂微波术后创面修复.方法: 收集2004.12～2005.10月我院妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者106例,观察组微波治疗后宫颈局部贴附纳可佳棉片一疗程;对照组只行微波治疗.结果: 观察组40例术后平均4.175周后没有液体排出,4例术后2周时达到上皮化,75%病例术后4周即达到上皮化.对照组术后平均5.995周后没有液体排出, 42.4%病例术后4周即达到上皮化.二者疗效比较,差异有显著性(P＜ 0.01).结论: 宫颈糜烂微波治疗术后创面使用纳可佳,能有效地加速上皮修复,提高上皮的修复质量,缩短宫颈创面修复的时间.
作者：刘晨；祝鑫瑜 刊期： 2006年第02期
目的:探讨不同治疗方法对鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的预后影响.方法: 在59例原发于鼻腔NHL IE期患者中,化疗+放疗33例,放疗+化疗8例,单纯化疗10例,单纯放疗8例,化疗方案为CHOP.结果: 全组患者的1,3,5年生存率分别为71.2%,42.0%和38.5%,不同治疗方法的生存率差异无显著性(P=0.3943),但生存曲线显示,放化组优于其他组.临床分期显示,IE局限组患者1,3,5年生存率为84.2%、67.7%和62.0%,IE超腔组患者为50.0%、14.3%和14.3%,差异有显著性(P=0.0012).首程化疗≥3个周期24例,首程放疗≥40Gy16例,完全缓解率(CR率)分别为25.0%和75.0%,差异无显著性(P=0.002).首程化疗2,3～4,5～6个周期的CR率分别为10.5%、25.0%和25.0%,差异无显著性(P=0.48),并发症发生率及治疗相关死亡率均以化放组为高(39.4%,15.2%),但差异无显著性(P=0.202,P=0.693).结论: I期鼻腔NHL患者首选放疗,以尽早达到局部控制,再根据临床分期及恶性程度或国际预后指数(IPI)酌情给予更有效的化疗方案.
作者：刘峰；段云；李菲；杜技端 刊期： 2006年第02期
目的:测定冠心病患者与健康对照者血浆中MBL含量,分析其变化情况,从固有免疫的角度探讨冠心病的可能致病机制.方法:采集100例冠心病(CHD)患者空腹静脉血,健康对照者60例,采用ELISA法对血浆中MBL含量进行检测.结果:100例冠心病人血浆MBL含量的平均值为3900μg/L,标准差为3209;60例健康对照组血浆MBL含量的平均值为2056μg/L,标准差为1824.冠心病组血浆MBL含量高于健康对照组,经t检验,t=4.071,P＜0.01,差别有统计学意义.结论:冠心病组血浆MBL水平高于健康对照组,二者均值比较差别有统计学意义,血浆MBL参与了冠心病的发生、发展过程.
作者：程健君；罗强；孙黎；刘华；田嘉明；贾天军；张庶民 刊期： 2006年第02期
目的: 探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折片及臼唇损伤治疗与康复的方法、效果.方法:回顾总结2002.3～2004.12月我院收治的21例髋关节后脱位合并髋臼后壁薄片骨折片及臼唇损伤患者,均为机动车交通事故,闭合性损伤.采用急诊先闭合复位脱位关节,后行髋关节正位、髋臼闭孔位、髂骨斜位X线片及CT检查确定髋臼后壁骨折片的大小、对位情况及关节面的平整度,3～7d择期行切开复位、骨盆重建钛合金板内固定及臼唇修复术或撕脱臼唇切除术,术后早期进行关节功能锻炼,按预定康复方案进行康复治疗,比较其对治疗结果的影响.结果:术后21例患者均得到随访1～3年,X线片随访1～1.5年,骨折均骨性愈合,无骨不连、切口感染、静脉栓塞等并发症.疗效评价按髋关节创伤后的功能评分(Sanders)标准[1]:14例髋臼唇修复良好者为优,4例髋臼唇软骨切除者为良,1例髋臼唇软骨撕脱只做断裂处缝合、未做软骨与骨性髋臼缘固定者为差.优良率为95.24%.结论:髋臼后壁骨折片一般均合并臼唇(软骨)损伤,若骨折稳妥固定,撕裂臼唇(软骨)修复后,经合理康复锻炼可以愈合;臼唇(软骨)长段撕脱损伤在无良好办法修复情况下应行切除术.
作者：康锦；汤守营；张绪斌；王晓军；张全顺 刊期： 2006年第02期
目的:探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经的价值.方法:对天津医科大学附属肿瘤医院2000.1～2001.12月间69例保留肋间臂神经和34例切除肋间臂神经的乳腺癌患者进行随访.结果:肋间臂神经保留组术后48例无感觉方面上的变化,11例发生感觉麻木,1例上肢出现烧灼感,9例上肢出现感觉减退;而肋间臂神经切除组术后3例出现腋窝无汗,18例发生感觉麻木,4例上肢出现烧灼感,9例上肢出现感觉减退.两组之间在统计学上有显著性差异(χ2=48.1570;P＜0.05);肋间臂神经保留组58例术后未发生患肢疼痛,11例发生患肢疼痛;而肋间臂神经切除组5例术后未发生患肢疼痛,29例术后发生患肢疼痛.两组患者之间在统计学上有显著性差异(χ2=46.1194;P＜0.05).结论:乳腺癌患者保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍和疼痛的发生,从而提高患者的生活质量.
作者：李洪涛；赵凯；李媛媛；王金科；信国峰 刊期： 2006年第02期
医用特殊耗材是相对于普通医用耗材而言的概念.一般指分属各专科使用并直接作用于人体的、对安全性有严格要求且价值相对较高的医用材料.主要包括各种人工器官、植入材料、介入和导管材料、麻醉材料等.这类特殊耗材在现代医学治疗过程中得到广泛使用,在医用耗材中占据重要地位,使用范围和数量呈增加的趋势.做好这部分医用物资的管理成为现代医院管理的重要组成部分.
作者：王振军 刊期： 2006年第02期
多原发癌指在同一患者单个或多个器官组织同时或先后发生的两种或以上的原发性恶性肿瘤,首先发现的肿瘤称为第一原发癌,在时间上分为同时性和异时性,同时性指第一原发癌与第二原发癌同时诊断;异时性指第一原发癌诊断后超过6个月诊断第二原发癌.本文将我院2001.1～2005.3月所遇的肺癌合并多原发癌9例报告如下.
作者：赵建清；李桂林 刊期： 2006年第02期
目的:探讨不同类型大鼠左心室流出道电活动改变与Na+-K+-ATPase活动之间的关系.方法:采用Wistar鼠、Sprague-Dawley大鼠(SD)、自发性高血压大鼠(SHR)及盐性高血压大鼠(SDSa),酶学方法测定其左心室流出道区域Na+-K+-ATPase活性.用细胞内记录方法引导该区的静息电位(RP)、动作电位幅度(APA)、0相大除极速度(Vmax)及动作电位时程(APD).结果:SHR的RP、APA及Vmax与Wistar鼠该三项指标相比无显著差异,但APD明显较Wistar鼠延长,Na+-K+-ATPase活性明显低于Wistar鼠;SD鼠各项指标与Wistar鼠无显著差异;SDSa鼠的RP、APA与SD鼠相比无显著差异,但Vmax明显低于SD鼠,APD明显缩短,Na+-K+-ATPase活性明显低于SD鼠,但与SHR无显著差异.结论:左心室流出道电活动改变与其Na+-K+-ATPase活性关系不大,可能与膜离子通透性有关.
作者：焦宏；马建伟；邱丽颖 刊期： 2006年第02期
张家口市公安局法医鉴定中心宣化分局法医门诊部于1995～2005年共受理治安案件及刑事案件伤害鉴定2050例,其中涉及手外伤208例,对此208例手外伤鉴定案类进行分析讨论,兹报告如下.
作者：张万金 刊期： 2006年第02期
目的:结合病历分析各种治疗慢性粒细胞白血病(CML)药物的特点,寻找适合基层医院应用的治疗方法.方法:本组CML病人26人,男18例,女8例,根据国内采用的诊断标准明确诊断,分别应用羟基脲,马利兰,甲异靛及合用α-干扰素治疗.结果:应用羟基脲治疗的患者中10例达血液学完全缓解,4例部分缓解,1例未缓解;应用马利兰治疗的有3例达到血液学完全缓解,2例部分缓解,1例未缓解;应用甲异靛治疗的2人均达部分缓解;加用α-干扰素治疗的3人生存期3～10年.结论:今后在CML病人的治疗中,应以达到细胞遗传学缓解为治疗目标,在目前基层医院条件下,首选干扰素加化学药物治疗.
作者：黄卫红 刊期： 2006年第02期
新生儿窒息是新生儿时期常见病,窒息缺氧可导致机体内环境发生一系列改变,使心、脑、肺、肾、肝等脏器产生不同程度的影响及损伤.血清总胆汁酸(TBA)水平是反映肝实质损伤的一个重要指标,我们对2002.1～2006.1月我院住院的59例新生儿窒息的血清总胆汁酸进行检测,观察窒息后肝脏的损害程度,以探讨新生儿窒息后血清总胆汁酸的变化及其临床意义.
作者：马文霞 刊期： 2006年第02期
目的:探讨腹腔镜手术治疗出血性异位妊娠的优越性.方法:回顾性分析腹腔镜手术治疗47例和同期开腹手术36例出血性异位妊娠的临床资料.结果:47例腹腔镜手术均成功,无一例中转开腹,比较两组的手术时间,术中出血量,术后肠蠕动恢复时间,术后镇痛及住院时间,两组差异显著.结论:腹腔镜手术治疗出血性异位妊娠是一种理想的手术方式,有望推广或取代开腹手术.
作者：秦慎珍 刊期： 2006年第02期
目的:探讨Skp2蛋白表达与上皮性卵巢癌发生、发展及预后评价的意义.方法:采用免疫组化法检测15例卵巢上皮性良性肿瘤、10例卵巢上皮性交界性肿瘤及58例上皮性卵巢癌中Skp2蛋白的表达情况.结果:Skp2在卵巢上皮性良性及交界性肿瘤中的表达均为阴性,而在上皮性卵巢癌中高表达,阳性率为48.28%(28/58),Skp2在中低分化组、Ⅲ/Ⅳ期组及有淋巴结转移组分别高于高分化组(P＜0.01)、Ⅰ/Ⅱ期组 (P＜0.01)及无淋巴结转移组(P＜0.01).在不同年龄及组织类型的卵巢癌中表达无显著性差异.结论:Skp2在上皮性卵巢癌中表达,表达水平越高提示预后越差.
作者：刘云春；魏荣英；李建平 刊期： 2006年第02期
神经药理学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北北方学院 中国药理学会
