学术投稿

甲氨蝶呤合并米非司酮治疗异位妊娠60例观察

李林丽

关键词:妊娠, 异位, 甲氨蝶呤, 米非司酮
摘要:异位妊娠是妇产科常见的急腹症,亦是导致孕妇死亡的主要原因之一,一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症.传统的治疗主要是手术切除患侧输卵管,但随着人们对异位妊娠的认识和诊断技术的提高,80%的病例可以在异位妊娠输卵管破裂前得到诊断,为临床药物治疗创造了条件.
药学服务与研究杂志相关文献
  • 用HPLC法测定人血浆中野黄芩苷的蛋白质结合率

    目的:建立人血浆中野黄芩苷的检测方法,测定野黄芩苷的蛋白质结合率.方法:用HPLC法测定血浆和透析液中野黄芩苷的浓度,用平衡透析法测定血浆蛋白质结合率,蛋白质结合率按B%=[(ct-cf)/ct]×100%计算.结果:正常人血浆中野黄芩苷浓度在0.05、0.5、5 μg/L时的蛋白质结合率分别为(79.9±1.71)%、(82.0±1.02)%和(68.9±1.21)%.结论:野黄芩苷在0.05和0.5 μg/L时,属于高度结合,但随着浓度升高,蛋白质结合率降低.

    作者:孙习鹏;万丽丽;郭澄 刊期: 2009年第02期

  • 抗癫(癎)药物的选择与应用(Ⅰ)

    1 什么是癫(癎)?其临床表现是什么?癫(癎)(epilepsy)是由于大脑局部病灶神经元兴奋性过高,产生阵发性放电并向周围扩散的大脑功能失调的一组临床综合征.按有关神经元的部位和放电扩散的范围,在临床上可表现为运动、意识、感觉、行为、自主神经等不同的障碍.这些功能障碍在一个患者身上可单一或数种存在,也可全部存在.

    作者:石力夫 刊期: 2009年第02期

  • 人参、西洋参及其主要活性成分的抗糖尿病作用研究进展

    本文参考国内外文献,综述了人参、西洋参及其主要活性成分控制血糖、改善糖尿病相关的代谢紊乱及其相关机制的研究进展.

    作者:张莉;李霞;田建卿 刊期: 2009年第02期

  • 基于电子处方发现不合理用药的方法

    目的:在第二军医大学长海医院急诊电子处方监测中发现突出的不合理用药处方并进行评价.方法:依据医院信息系统中的电子处方记录,参考相关指导原则和资料,通过药物利用分析,发现不合理用药信号,以阿奇霉素注射剂为例,对其处方的合理性进行评价.结果:在某一时期,急诊阿奇霉素注射剂的使用集中出现大量的不合理用药情况.结论:依据电子处方数据和药物利用分析方法,可以有效地发现突出的不合理用药信号.

    作者:魏雪勇;杨樟卫 刊期: 2009年第02期

  • 重症监护病房311株分离菌菌群分布及药敏试验结果分析

    目的:调查分析安徽省铜陵市人民医院重症监护病房(ICU)分离致病菌的菌群种类特点及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:对本院ICU 2005年1月-2007年12月送检标本中分离的311株病原菌株分布及耐药状况进行分析.结果:在311株病原菌中,有G-杆菌237株(76.21%),G+球菌74株(23.79%).G-杆菌主要有鲍曼不动杆菌84株(27.01%)、铜绿假单胞菌40株(12.86%)、肺炎克雷伯菌28株(9.0%)、嗜麦芽窄食单胞菌26株(8.36%)、大肠埃希菌15株(4.82%)等,其中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别达73.33%(11/15)和39.29%(11/28).G+球菌主要有凝固酶阴性葡萄球菌27株(8.68%)、肠球菌30株(9.65%)、金黄色葡萄球菌13株(4.18%)等,其中,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率达96.30%(26/27),而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率仅为23.08%(3/13).ICU病房感染以G-菌为主,大部分病原菌呈现高耐药和多重耐药的特点.G+球菌对利福平、氯霉素、磷霉素、呋喃妥因仍较敏感,未见耐万古霉素和替考拉宁的G+球菌株.结论:本院ICU病房菌群分布及耐药状况与铜陵地区医院平均水平有差异,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等非发酵菌为多见.定期对ICU病房进行细菌流行病学调查和耐药分析对临床经验用药、减少新的耐药菌株出现具有指导作用.

    作者:詹三华;周东升;王开成;袁孔现;朱虹 刊期: 2009年第02期

  • 脂联素基因T45G多态性与中国汉族人2型糖尿病的相关性研究

    脂联素(adiponectin)也被称为apM1、Acrp30、AdipoQ,是近年发现的由脂肪细胞分泌的一种特异性蛋白,亦是至今为止发现的唯一一种当脂肪组织容积变大时其血浆浓度下降的脂肪细胞因子[1].研究表明,它参与糖和脂肪代谢的调节,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,并具有抗炎和抗动脉粥样硬化作用.脂联素在人血浆中含量丰富,约占人血浆蛋白总量的0.01%[2].编码人脂联素的基因位于第3号染色体q27区(3q27),全基因组扫描显示染色体3q27是2型糖尿病(type 2 diabetes ,T2D)、代谢综合征和冠心病的易感基因位点[3],含3个外显子(外显子1为一个非编码区,外显子2和外显子3含脂联素的编码区和部分非编码区)和2个内含子.

    作者:叶红;庄捷 刊期: 2009年第02期

  • 玉米血管紧张素转化酶抑制肽及其降压作用的研究

    血管紧张素转化酶对人体血压调节有重要的生理作用.玉米蛋白粉中的血管紧张素转化酶抑制肽(angiotensinⅠconverting enzyme inhibitory peptides,ACEIP) 通过抑制ACE的活性产生明显的降压作用.本文详细介绍了玉米ACEIP的作用机制、分离纯化工艺、检测和评价,简单介绍了其结构性质,比较分析了给药途径的影响,并对其应用前景进行了展望.

    作者:吕维玲;胡晋红;李凤前 刊期: 2009年第02期

  • 氯化两面针碱对人胚肝细胞LO-2增殖的抑制作用

    两面针系芸香科花椒属植物,别名上山虎、人地金牛、两背针,有麻醉止痛、祛风活血、解毒消肿、通经活络的功效,主治风湿关节痛、肿痛、腰肌劳损、牙痛、胃痛、咽喉肿痛、毒蛇咬伤、烫伤等,此外还具有抗肿瘤、诱导白血病细胞分化的作用.氯化两面针碱是两面针制剂的主要有效成分,在抗炎、镇痛、心血管系统等方面的作用已有较多报道.经研究,氯化两面针碱亦具有较好的抗肿瘤作用.

    作者:韦敏;刘华钢;刘丽敏 刊期: 2009年第02期

  • 甲氨蝶呤合并米非司酮治疗异位妊娠60例观察

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症,亦是导致孕妇死亡的主要原因之一,一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症.传统的治疗主要是手术切除患侧输卵管,但随着人们对异位妊娠的认识和诊断技术的提高,80%的病例可以在异位妊娠输卵管破裂前得到诊断,为临床药物治疗创造了条件.

    作者:李林丽 刊期: 2009年第02期

  • 盆腔炎的治疗与预防

    盆腔炎被认为是妇产科的常见疾病,也是外科手术大的并发症.由于盆腔炎可导致多种后遗症,因此,对盆腔炎的治疗和预防应引起高度重视.本文从盆腔炎发生的危险因素、临床诊断、治疗及预防措施等几个方面对盆腔炎的治疗和预防进行全面的概述,其中重点介绍了盆腔炎的临床治疗,包括常规的抗生素治疗及中西医结合治疗、放射介入治疗和手术治疗等辅助治疗.

    作者:黄小萍;朱志峰 刊期: 2009年第02期

  • 探索高校医院药学服务新模式

    1 高校医院特点概述高校医院是指除医学院以外的综合性大学校内医院.高校是国家培养人才和进行科学研究的重要基地.高校教职员工和学生的身心健康关系到高校各项工作的顺利进行,关系到国家人才培养和科研的顺利进行.高校的公共卫生事业离不开高校医院的作用.

    作者:黄业姣;秦冬颖 刊期: 2009年第02期

  • 313例抗菌药物药品不良反应相关因素分析

    目的:分析上海仁济医院抗菌药物药品不良反应(ADR)的发生情况,以降低人为因素引起的ADR的发生率及危害程度.方法:对2004年1月-2008年2月仁济医院自发呈报的由抗菌药物引起的ADR按调查表进行统计分析.结果:646份ADR中,抗菌药物所致的有313例病人(48.5%)341例次.其中,静脉给药引发的ADR多,占76.5%(261例次).共涉及抗菌药物10类58种,以β-内酰胺类抗生素引起的ADR为常见,占42.8%(146例次),其次为喹诺酮类药物,也高达31.7%(108例次).313例抗菌药物ADR中,以一般ADR为主,皮肤和附件损伤多,累计占总ADR的56.6%(193例次);严重ADR仅27例,多出现在用药过程中(15例次,占55.6%),明显高于一般ADR组的14.7%(P<0.01).另外,25例ADR可能与不合理用药有关,包括药物浓度过高(11例)、药物剂量过大(5例)、溶媒选用不当(4例)等.结论:应合理应用抗菌药物,以降低ADR的发生率.

    作者:逄晓云;崔敏;刘晓琰;沈金芳 刊期: 2009年第02期

  • 葳蕤月容汤循经治疗妊娠斑的疗效观察

    妊娠斑也叫黄褐斑,也称肝斑,是面部黑变病的一种.妊娠斑是发生在颜面的色素沉着斑,多见于女性,主因女性内分泌失调、精神压力大、各种疾病(肝肾功能不全、妇科病、糖尿病等),以及体内缺少维生素、外用化学药物刺激等引起.祖国医学认为:妊娠斑多因肝失调达、气机郁结、郁久化火、灼伤阴血、血行不畅、可导致颜面气血失和;脾气虚弱、运化失健,不能化生精微,则气血不能润泽于颜面;肾阴不足、肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑.其病机为邪犯肌肤、气血失和、肝郁气滞、气滞血瘀所致[1].妊娠斑的病理改变:表皮中色素过度沉着,真皮中噬黑素细胞有较多的色素,真皮血管和毛囊周围有少许淋巴细胞浸润[2].

    作者:尹淑云;陈书桓;赵瑞君;陈士龙;马世杰 刊期: 2009年第02期

  • 对医院药师执业风险的思考

    随着我国医疗体制改革的深入和公众维权意识的增强,医患矛盾日益突出.加上新<处方管理办法>等规章制度和规范性文件的相继出台,药师尤其是医疗机构的药师将面临更大的执业风险[1].这就要求药师在新的形势下,不仅要熟悉和掌握药学专业知识和技能,还要了解和熟悉药事法规和相关法律,在法律法规许可的条件下从事药学活动.目前,药师的执业风险越来越受到关注.

    作者:朱蓓德 刊期: 2009年第02期

  • 药师在门诊处方点评中的作用与体会

    目的:总结药师在门诊处方点评中的作用与体会.方法:随机选取2008年度解放军空军总医院门诊处方2万张,即每月2 000张,共计10个月(2月份和5月份除外).由临床药师逐一审查,将不合格处方筛选出来,分析不合格处方类型,并计算总的不合格处方比例、各专科的不合格处方比例、各种类型不合格处方所占的百分比,比较处方点评前后各比例的变化.结果:总的不合格处方比例明显下降,由初的5%下降到后来的2.8%,不对症用药由点评前的3.30%下降到点评后的1.50%,统计学处理有显著性差异(P<0.01);联合用药不当由点评前的1.70%下降到点评后的1.05%,但统计学处理无显著性差异(P>0.05).内分泌科和泌尿外科不合格处方比例下降明显,分别由初的16.70%和9.30%下降到后来的0.80%和0%(P<0.01).结论:药师参与处方点评,可以促进临床合理用药.

    作者:刘敏;李忠东 刊期: 2009年第02期

  • 呋喃西林溶液制备方法改进及稳定性观察

    呋喃西林溶液具有局部抗菌作用,对组织刺激性小且不易产生耐药性,常用于伤口感染或腔道冲洗,是临床常用的医院外用制剂.<中国人民解放军医疗机构制剂规范>2002版(以下简称<制剂规范>)规定呋喃西林溶液需遮光密封保存,对贮存期无明确规定.

    作者:栗志远;王新红;刘桂刚;李之东;闫琼;宋志荣 刊期: 2009年第02期

  • 一种葛根素经皮给药系统体外透皮性能的初步考察

    目的:制备葛根素经皮给药系统,并对其体外透皮性能进行考察.方法:以月桂氮GFDA1酮为促透剂,卡波姆980为凝胶基质,制备葛根素经皮给药系统,用RP-HPLC法进行定量,采用改良Franz扩散池测定了32 h葛根素对离体大鼠皮肤累积渗透量.结果:葛根素累积渗透量拟合方程:Q=11.12 t-45.18(r=0.963 5),32 h累积渗透量为(335.18±51.45) μg/cm2.结论:葛根素以零级动力学透过皮肤,所研制的葛根素经皮给药系统体外渗透性能良好,质量控制方法简便、快捷、准确.

    作者:王丹;石力夫;胡晋红;邓稼欣;张泉龙 刊期: 2009年第02期

  • 用HPLC法测定布洛芬片的含量

    布洛芬片是临床常用的一种非甾体类消炎镇痛药,主要用于风湿及类风湿性关节炎的治疗.<中华人民共和国药典>2005年版二部采用酸碱滴定法测定布洛芬含量[1],此方法是将称取的供试品先溶解再滤过,并洗涤多次,操作繁琐、费时,而且有可能因转移不完全而导致结果出现偏差.本研究参考<国家药品标准>新药转正标准(第30册,178页)的方法,改用HPLC法,改进流动相,建立了一种简便、有效地测定布洛芬含量的方法.

    作者:米振清;范剑 刊期: 2009年第02期

  • AGE-RAGE系统与糖尿病足综合征的发病机制及治疗进展

    糖尿病足综合征(DFS)是糖尿病严重慢性并发症之一,其发病机制至今尚未完全阐明.晚期糖基化终末产物(AGEs)的形成参与DFS的发生、发展,AGEs与AGEs受体(RAGE)相互作用,并通过一系列分子机制导致糖尿病神经病变和外周血管病变.因此,抑制AGEs形成或阻断AGEs与其受体相互作用可以延缓糖尿病足的发生、发展.本文就AGEs形成、AGE-RAGE系统在DFS中的作用和DFS的治疗进展等作一综述.

    作者:孟庆元;林炜栋;陈向芳 刊期: 2009年第02期

  • 门诊药物咨询案例分析

    门诊药房是药师为患者提供药学专业服务的直接对外窗口,提供的药物咨询是医院药学服务的重要内容之一,是药学专业从供应型服务向技术型服务转变过程中的一项重要工作.作者通过门诊药房的药物咨询工作实践,认识到药物咨询服务的重要性,现结合具体的案例,与医务人员共同探讨如何做好药物咨询工作.

    作者:张蔚;薛苏冬 刊期: 2009年第02期

药学服务与研究杂志

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主管:第二军医大学

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