吕卫华
目的:比较奥美拉唑、西米替丁治疗上消化道出血的疗效.方法:治疗组34例,给奥美拉唑针80mg缓慢稀释静点5d后改为奥美拉唑20mg每日一次晨服,治疗三周.对照组44例,给西米替丁针0.4每日一次稀释静点5d后改为西米替丁0.2每日三次口服,治疗三周.分别观察疗效.结果:奥美拉唑组有效率100%,西米替丁组96%,经秩和检验P>0.05无明显差异.平均止血时间奥美拉唑组为3.31d,西米替丁组为5.86d,经t检验t=2.88,P<0.01有显著差异.结论:奥美拉唑用于治疗非大出血性上消化道出血疗效优于西米替丁.
作者:贾玉芳 刊期: 2003年第03期
目的:为了观察心衰康煎液对大鼠心室肌细胞动作电位的影响.方法:利用细胞内微电极记录技术,观察了16例大鼠心室肌细胞动作电位用药前后的特征.结果:心衰康煎液可以明显延长刺激引起动作电位的潜伏期及明显缩短动作电位时程.结论:心衰康煎液对心肌细胞电活动有明显影响.
作者:李建东;陈彦静;李永民;常宝 刊期: 2003年第03期
由于耐药结核菌的产生与扩展,结核菌与HIV双重感染以及许多国家结核病控制规则不完善,使全球结核病疫情呈明显上升趋势[1],老年人肺结核临床表现复杂多样[2],缺乏典型肺结核特征,易漏诊、误诊,现将收入我科病房老年肺结核39例进行分析.
作者:张秀珑;张志华 刊期: 2003年第03期
目的:分析及探讨住院儿童死亡原因,以提高儿科临床工作质量,降低儿童死亡率.方法:对188例住院患儿死亡病例进行回顾分析.结果:住院患儿的病死率为2.0%.新生儿死亡数占总死亡数的23.4%,1岁占38.8%,故1岁以内死亡数占总死亡数的62.2%.导致住院儿童死亡的前十位疾病是肺炎、病毒性脑炎、白血病、新生儿窒息、婴幼儿腹泻、败血症、结核病、先天性心脏病、新生儿硬肿症和中毒意外.新生儿、婴幼儿、学龄前及学龄儿的首位死因分别是新生儿窒息、肺炎和白血病.结论:加强围生期保健,预防窒息,重视肺炎、白血病的防治对降低儿科住院病死率有重要意义.
作者:郭华贤;刘占矿;甄红年;许津丽 刊期: 2003年第03期
目的:探讨基底节区出血病人的临床征象和理化特点.方法:对本院内科近几年收治的22例基底节区出血资料进行回顾性总结.结果:基底节区出血存在不同程度的高危因素、应激性损害、并发症和心电学异常.结论:基底节区出血病人在积极减轻脑水肿防治再出血同时,力争控制高危因素,减少应激性损害,适时进行理化检查是改善预后的重要措施.
作者:李德祥 刊期: 2003年第03期
手术在目前仍是外科治疗疾病的主要手段,由于手术本身对机体存在一定的创伤性与危险性,加上病人对疾病与手术认识的深浅不一,在手术前这一短暂而特定的时期,难免会出现各种不同的心理、行为变化.
作者:程玉莲 刊期: 2003年第03期
自发性气胸是肺科常见病之一.也是肺科主要急诊病种.原发性自发性气胸占自发性气胸的大多数.以青年男性为主要发病群体.
作者:张宪伟;倪关森;丁嘉安 刊期: 2003年第03期
睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndromes,SAS),表现为在睡眠中反复出现暂时性呼吸停止,每晚7h左右睡眠中,呼吸暂停可达30次以上且每次在10s以上.目前常用多导睡眠仪或呼吸诊断仪通过临床监护进行诊断,但是价格昂贵复杂,不便推广.本文在详述该征及诊断同时还介绍了一种简便易行的检测SAS的有效方法,即利用人在呼吸时鼻腔周围的温度和压力变化,通过换能器来获得睡眠中的呼吸信息,利用运放构成简单电路,用计算器作计数器组成简易呼吸暂停检测装置.
作者:杨跃平;高建武;邵雪辉 刊期: 2003年第03期
目的:观察大鼠缺血再灌注脑组织的损害.方法:本实验利用Wistar大鼠24只,随机分为正常对照组、模型组,每组12只大鼠.模型组用动脉栓线法自右侧颈总动脉插入阻塞栓线,伸入大脑前动脉起始部制成局灶性脑缺血再灌注模型.梗塞1.5h后拔线再灌注,再灌注1.5h后断头取脑.分别制作光、电镜切片.结果:光镜观察:模型组神经元细胞周围狭窄状亮区较正常对照组明显增宽(P<0.01).电镜观察:模型组与正常对照组相比核膜双层结构极度模糊,多处膜中断,核内异染色质增多.线粒体呈气球样肿胀,粗面内质网几乎见不到.星形胶质细胞水肿,细胞器减少,局部细胞膜结构不清.结论:本实验表明:脑缺血再灌注大鼠脑组织在光、电镜下有明显的形态学改变.
作者:陈晓春 刊期: 2003年第03期
硝酸甘油能增加充血性心力衰竭患者静脉血管扩张作用,减轻心脏前负荷,同时改善肺动脉高压,缓解心力衰竭.2000.12~2002.4月我们采用硝酸甘油静脉点滴治疗重症婴幼儿肺炎合并心力衰竭,与非硝酸甘油组进行比较,提示硝酸甘油组疗效满意.
作者:李淑慧;张文丽 刊期: 2003年第03期
硬脑膜下血肿指于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿,多见于额颞部,占颅内血肿的50~60%,此类病的时间短者3d内,长者3周以上,多数病人有轻微的头部外伤史,症状不典型,往往引起受力部位内出血,因此,对此类病人的观察,早期发现及时治疗对愈后非常重要,现将一例双侧硬脑膜下血肿穿刺后再出血的观察介绍如下.
作者:郭引娣 刊期: 2003年第03期
纳洛酮(naloxone,NX)为羟二氢吗啡酮的衍生物,是特异性阿片受体拮抗剂,同时有拮抗体内β-内啡肽(β-EP)等内源性阿片样物质的作用.
作者:王瑞芬;王树 刊期: 2003年第03期
张家口医学院1945年建校,学院师资力量雄厚,实验仪器设备和图书资料齐全,目前各类成人教育在校生7000多人,现有成人教育本科生1000多人.我院注重加强对成人高等教育本科层次学生的管理,并加强对成人高等教育本科学位授予工作的制度建设,重视学位质量监控.
作者:梁金婵;刘正泉;尹卫东 刊期: 2003年第03期
银汞合金(Ag-Hg)作为一优良后牙充填物,具有强度高、硬度大、耐磨性好等非金属材料无法比拟的优点,在临床上广泛应用,但仍有各种因素导致充填体失败,本文通过对69例后牙充填银汞合金失败的病例进行了分析和讨论:
作者:屈伯森 刊期: 2003年第03期
眼外伤是致盲致残的主要原因之一.做好调查研究,分析原因和提出预防措施,对于保护和挽救视力,维护眼的健康,具有重要的临床和社会意义.兹将我院1990.10~2000.10月住院治疗的眼外伤患者493例统计分析如下.
作者:许和 刊期: 2003年第03期
肩难产是产科急诊,必须迅速处理,否则母婴均会有不良结局.肩难产传统的定义是:胎头娩出后胎儿的前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规的助产方法不能娩出即为肩难产.
作者:张秀霞 刊期: 2003年第03期
高血压为人类常见的疾病之一,据流行病学调查,估计我国现有高血压患者约5000万人,每年新发病例约120万人.我国1999年10月份发布的<中国高血压防治指南>(试行)基本采用WHO/ISH公布的标准,即把>140/90mmHg定为高血压[1].
作者:许培培;李淑娟 刊期: 2003年第03期
目的:细胞内钙超载与氧自由基生成增多是脑缺血再灌注损伤中的两个重要因素.本实验通过检测正常大鼠脑组织和脑缺血再灌后脑区的超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量、脑含水量、脑组织钙离子含量和光、电镜的观察,观察黄芪对大鼠脑缺血再灌注脑组织的保护作用.方法:本实验利用Wistar大鼠36只,随机分为正常对照组、模型组和黄芪组,每组12只大鼠.模型组和黄芪组均用动脉栓线法自右侧颈总动脉插入阻塞栓线,伸入大脑前动脉起始部制成局灶性脑缺血再灌注模型.黄芪组梗塞和再灌注前5min均经左侧颈外静脉给药两次,而模型组代之以生理盐水.梗塞1.5h后拔线再灌注,再灌注1.5h后断头取脑.分别测量各生化指标和制作光、电镜切片.结果:模型组丙二醛含量、脑钙含量、脑水分含量明显高于正常对照组(P<0.01),而超氧化物歧化酶活性却低于正常对照组(P<0.01).黄芪组脑钙含量、脑水分含水量与模型组无显著性差异(P<0.05),超氧化物歧化酶活性明显高于模型组(P<0.01),丙二醛含量明显低于模型组(P<0.01).光镜观察:模型组神经元细胞周围狭窄状亮区较正常对照组明显增宽(P<0.01),黄芪组与模型组相比无显著性差异(P<0.05).电镜观察:模型组与正常对照组相比核膜双层结构极度模糊,多处膜中断,核内异染色质增多.线粒体呈气球样肿胀,粗面内质网几乎见不到.星形胶质细胞水肿,细胞器减少,局部细胞膜结构不清.黄芪组神经元核膜仍较清晰,线粒体、内质网均有水肿样改变,胶质细胞水肿较明显.结论:脑缺血再灌注大鼠脑组织内有明显的钙含量增多和丙二醛生成增多,在光、电镜下脑细胞有明显的形态学改变.黄芪对缺血再灌注损伤脑组织的保护作用主要是通过清除氧自由基.
作者:陈晓春 刊期: 2003年第03期
目的:探讨脉络宁治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:将97例急性脑梗塞病人随机分成脉络宁组(48例),川芎嗪组(49例),脉络宁的用法为20ml加入到5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液200ml静脉滴注,每日1次,川芎嗪120mg加入到5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液200mi静脉滴注,每日1次,2组均治疗15d,治疗前后分别进行神经功能缺损评分.结果:脉络宁组总有效率92%,川芎嗪组总有效率71%(P<0.05),且未发现不良反应.结论:脉络宁治疗急性脑梗塞安全有效,疗效优于川芎嗪.
作者:杨秀红 刊期: 2003年第03期
目的:对张家口长城制药厂生产的滑膜炎冲剂进行临床疗效观察.方法:参照<中药新药临床研究指导原则>,设立滑膜炎冲剂观察组90例,酮基布洛芬对照组30例,严格按照规定方法试验.结果:取得较好疗效,两组疗效在痊愈、显效、有效方面均P>0.05,无显著性差异.观察组中未见到过敏反应及毒副作用出现.结论:滑膜炎冲剂治疗滑膜炎有较好疗效.疗效与酮基布洛芬无差别,但副作用少于酮基布洛芬.
作者:倪广林;吕国兴;王秀芳 刊期: 2003年第03期