侯瑞莲;马科
颈椎病(Cervical Spondy Lotic Myeiopathy简称:C.S.M)是中、老年人的常见病之一.X线检查不仅可以发现病变的部位、范围和程度,并可对临床治疗提供重要的依据.现将我院从1992年2月以来资料较为完整的73例进行总结分析,并结合文献对临床及X线诊断中的一些问题进行报告讨论.
作者:何丁;杨柏荫;静国庆 刊期: 2001年第04期
Binswanger病(BD)又称皮质下动脉硬化性脑病(Subcortical arteriosclerotic encephalopathy,SAE).1894年Otto Binswanger在三篇关于麻痹性痴呆的论文中报告8例特殊类型的脑动脉硬化病例,全部起病于60~70岁,表现为慢性进行性智能障碍,伴有癫痫或卒中发作,尸检白质广泛萎缩,脑室周围以及颞枕部为显著,基底节和大脑皮层不受累,笔者认为白质萎缩与动脉硬化有关.1962年Olszewski首次提出皮质动脉硬化性脑病的名称.
作者:岳秉宏;刘占矿 刊期: 2001年第04期
近年来原发性肝癌发病年龄高峰移向更年轻阶段,且发现时已多为中晚期,手术治疗受肿瘤大小,占据部位,有无肝硬化及其轻重等多种因素限制,较难普及;虽肝动脉结扎、化疗等方法广泛使用,但疗效也难以令人满意.我院自1999年3月成立介入治疗中心至今,已为数十位肝癌患者实行介入治疗及碘化油栓塞术,其操做简便,位置准确,并发症少,有效的为患者延长寿命,减轻痛苦,赢得二期切除的机会,取得显著临床效果.
作者:焦俊荣 刊期: 2001年第04期
为了了解99级<分析化学>试卷是否真正反映了教学大纲的要求,能否真正反映出教师的教学质量和学生对所学知识的掌握程度,笔者根据统计学的基本原理对这套试卷进行了质量评估.
作者:甄攀;张荣山 刊期: 2001年第04期
1990.3~1999.10月,我们应用南京通信工程学院生产的TGDL-89型综合治疗仪治疗腋臭患者360例,取得明显疗效,现报告如下.
作者:韩锦琪 刊期: 2001年第04期
目的:探讨ER、PR、P53、bcl-2在大肠良恶性病变中的表达相关性.方法:利用ER、PR、P53及bcl-2特异性抗体对75例大肠良恶性肿瘤进行SABC免疫组织化学染色.结果:四种抗体联合表达率在47例大肠恶性肿瘤、28例良性增生性疾病和41例癌旁移行区粘膜分别为26.83%、10.7%和0.10例大肠息肉P53和bcl-2均无表达,41例癌旁移行区未见P53表达.ER、PR联合表达率在大肠癌(42.55%)明显高于癌旁(17.07%),P53和bcl-2联合表达率在癌、良性增生和癌旁分别为48.94%、17.80%和0,三者间差异显著.而四种抗体表达与患者性别、年龄无关.结论:ER、PR、P53和bcl-2表达与大肠肿瘤发生有关.P53基因突变是人类大肠癌发生的常见的遗传学改变之一,bcl-2是大肠癌发生的早期分子水平标志;激素及其受体改变促进肿瘤的发生并且雌、孕激素受体水平与肿瘤的病理分化程度有关.
作者:戴洁;左东升;祁晓莉;金树梅;李海军;肖秀英;薄爱华;陆晓光 刊期: 2001年第04期
高血糖症包括成人Ⅱ型糖尿病及糖不耐受综合症,或称葡萄糖耐量减低(LGT)综合症.作为已确诊的糖尿病而言,其患病率目前有明显增加趋势.有资料表明,从70年代的1%已上升到3%左右,专家预计2000年糖尿病患者已达1.5亿.至2025年将达到3亿人患病,其中75%在印度和中国等发展中国家[1].
作者:李春永;潘妍婷 刊期: 2001年第04期
多发性硬化(MS)的病因及发病机制尚未明确,但大多数学者认为本病为免疫性疾病.多发性硬化病程长,常有缓解与复发,且常有不同程度的神经系统损害如偏瘫、肌张力增高、共济失调、构音障碍、痛性痉挛、括约肌功能障碍等,部分病人遗留有严重的神经功能障碍乃至残废.一些外界因素往往使病情恶化或促进MS复发,这些因素包括全身性或局部性感染、外伤、外科手术和麻醉以及环境过热等.所以MS的治疗一方面要针对其免疫机理应用ACTH,皮质类固醇及其他免疫抑制剂;另一方面要给予一些必要的对症治疗;如何避免一些不良的外界因素也是治疗本病的重要措施之一.
作者:岳秉宏;陈晓春;李成林 刊期: 2001年第04期
目的:探讨淋巴循环变化与血压回升的关系.方法:采用肠淋巴管插管方法,测定30只大鼠再灌注时淋巴流量、蛋白输出量与血压回升先后关系.结果:实验组大鼠输血、输液时肠淋巴流量、蛋白输出量达到峰值的时间(min)分别为49.25±6.56、41.74±7.21,明显快于血压到达峰值的时间(82.25±15.17)(P<0.01);对照组则无明显差异(P>0.05).结论:结果提示淋巴循环在输血输液过程中具有重要意义.
作者:刘艳凯;李春亮;陈瑞华;赵自刚;牛春雨;樊贵;张静;王海萍 刊期: 2001年第04期
目的:观察潘南金(门冬氨酸钾镁)对急性心肌梗塞后心律失常、泵功能及死亡率的影响.方法:本文对我院1998.3~1999.10月收入CCU病房的40例患者进行单盲、随机分为治疗组和对照组,治疗组第1~5天给予潘南金静脉输注,第6~15天改为口服,检测两组治疗前、第5、10天的血清钾、镁离子浓度,记录治疗前后血压及第一天24hHolter,统计两组并发症及死亡率,所得数据进行统计学处理.结果:两组间在年龄、性别、发病时间及合并用药等方面无差异,所有资料具有可比性.治疗组第5、10天的血镁较治疗前及对照组显著增高(P<0.01),治疗组的心衰、室早、室速较对照组明显减少(P值分别为<0.05、<0.01及<0.05),治疗组再灌注心律失常发生率较对照组减少(P<0.05),死亡率两组间无显著差异(P<0.05).治疗组治疗前后血压变化较对照组明显(P<0.05).结论:潘南金可以减少AMI后心衰的发生,改善心功能,减少AMI后室性心律失常的发生.在溶栓的患者,潘南金能减少再灌注心律失常的发生,减小再灌注损伤.但潘南金对血压有较大的影响,尤其血压在正常低限时,静脉输注潘南金可使低血压发生率增加,因此临床应用时需注意.
作者:余清;姚计文;金刚;程育博;赵东辉;柳宏杰 刊期: 2001年第04期
自70年代初在我国开展人工全髋关节置换以来,至今已有20余年的历史.人工全髋关节目前已成为临床采用的标准手术之一,但是有些病人由于对健康知识的缺乏以及心理承受能力低弱,做不适当的动作或不进行有效的功能锻炼而致术后发生感染、脱位及深静脉栓塞者常有发生.我们对18例人工全髋关节置换术患者从入院时进行健康教育,贯穿整个住院期间,直至出院后取得了良好的效果,无一例发生上述合并症.
作者:许艳春;胡玉梅;赵丽 刊期: 2001年第04期
大面积皮肤缺损临床较为多见,其治疗也相当棘手.除了对症治疗、全身治疗、创面换药治疗外,终需通过显微外科手术治疗方可封闭缺损面,大面积皮肤缺损血运差,常伴有严重的细菌污染或感染,用带血管蒂皮瓣移植修复创面是临床常用的方法.自1999~2000年我科收治各部位大面积皮肤缺损11例,我们通过心理护理,支持了临床的治疗效果,现报告如下.
作者:赵丽 刊期: 2001年第04期
目的:探讨D-二聚体检测在DIC、溶栓治疗、恶性肿瘤及乙型肝炎等疾病中应用的临床价值.方法:收集40例正常对照组和71例病例组,均采用D-二聚体试剂盒进行检测,检测原理为胶乳凝集试验.结果:各检测组D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.01).结论:D-二聚体检测对DIC、溶栓治疗、恶性肿瘤及乙型肝炎疾病的诊断、治疗及疗效观察提供一定的依据.
作者:李萍;贾天军 刊期: 2001年第04期
手术是治疗早期恶性肿瘤的主要方法之一,而术后适时化疗也是避免或减少癌细胞扩散、延长生命的重要措施.我院普外科病房1997.5~2000.11月共收治恶性肿瘤术后化疗患者46例,总化疗次数502次,均通过静脉途径给药,由于我们的细心观察和精心护理,多数患者都能积极配合,顺利完成化疗过程,现将用药过程的观察护理体会总结如下.
作者:张淑华;王广颖 刊期: 2001年第04期
为贯彻教育部关于培养多功能实用型人才的要求,努力开拓新的就业渠道,让医学专业毕业的学生有更广阔的用武之地,在积极配合社区医疗卫生事业发展的同时,建立社区医疗服务站实习基地,为医学院学生提供广阔的实习空间和机会,这既是医学教育的需要,也是医疗卫生服务的需要,更是医疗事业发展的必然趋势.
作者:王剑;张杰;孔繁增 刊期: 2001年第04期
妊娠高血压综合征(妊高征)系临床产科一种常见、多发病.本病常发生于妊娠中、晚期,临床表现以高血压、水肿、蛋白尿为特征,严重时病人可以出现抽搐、昏迷,甚至发生母婴的死亡,因此是一种严重威胁母婴健康与安全的疾病.病理学研究已经证实,妊高征患者胎盘部位发生了类似器官移植时的组织学变化,因此妊高征也有称为妊娠免疫病.国内外学者对妊高征时病人的免疫状况变化进行了广泛的研究,本文择要作一介绍.
作者:及合照;杨雪芬 刊期: 2001年第04期
溶栓疗法是近年来急性心肌梗死(AMI)治疗中重要进展.我院对近3年30例急性心肌梗死病人,采用国产尿激酶静脉溶栓治疗,取得确切疗效,现将结果分析如下.
作者:齐振华 刊期: 2001年第04期
目的:观察降纤酶治疗突发性聋(突聋)的疗效,探讨治疗突聋的有效药物及作用机制.方法:使用降纤酶加扩血管药物治疗突聋患者42例(治疗组),并以37例单纯应用扩血管药物治疗做对照(对照组).结果:治疗组的总有效率为80.8%,对照组的总有效率为62.2%.治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05),治疗中无不良反应.结论:降纤酶是治疗突聋的有效药物.
作者:张廷录;孙雪峰 刊期: 2001年第04期
目的:探讨15例乳癌术后局部复发患者的治疗方法.方法:15例乳癌患者中行单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫2例,乳癌根治术9例,改良根治4例.结果:随访15例中,一年内死亡1例,生存2年3例,生存3年5例,生存5年以上6例.初步探讨了乳癌术后局部复发的手术治疗,提出了局部复发的特点、机制、手术治疗的原则及意义.结论:笔者认为再手术对局部复发的控制优于其它的治疗方法.
作者:王金科;李曙光;李洪涛;李进宽 刊期: 2001年第04期
腰椎间盘突出症系常见病、多发病.中青年患者居多,轻者不能参加劳动,重者出现下肢瘫痪状态.近几十年来,国内外许多学者对此症的病因、病机、临床治疗等方面有较深入的研究.腰椎间盘突出症在治疗方面不外乎手术和非手术两种方法,因手术方法易造成较大的伤害,医疗费用高,后症较多,危险性较大,患者不易接受,所以多采用非手术疗法(如常方、按摩、理疗等).尤其按摩对此症的施术有较多的手法、措施和经验.但此种疗法由于医者的医疗水平和患者的具体病情各有差异,所以在治疗过程中说法不一,各自特色,都能取得一定的治疗效果.在总的原则上大多数认为以复位为主,解除症状为辅.
作者:宋保元 刊期: 2001年第04期