付奎;韩冰;焦正;施孝金;钟明康
目的:研究细薄星芒海绵(Stelletta tenuiLindgren)的抗肿瘤活性成分.方法:利用溶媒萃取和多种层析手段,以稻瘟霉模型和体外细胞毒模型跟踪筛选,对南海细薄星芒海绵的抗癌活性成分进行追踪分离,应用波谱技术鉴定化合物的结构.结果:得到4个异玛拉巴烷(isomalabaricane)型三萜活性化合物,鉴定了stellettin A(Ⅰ)的结构.同时,还分离鉴定了鲨肝醇(Ⅱ)、尿嘧啶(Ⅲ)、胸腺嘧啶脱氧核苷(Ⅳ).结论:4个异玛拉巴烷型三萜化合物体外均显示明显的抗癌活性.
作者:张红军;王旭东;林厚文;刘皋林;张纯;沈利民 刊期: 2004年第02期
目的:建立复方酮替芬喷鼻剂中酮替芬的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法不经分离直接测定酮替芬的含量,检测波长为301 nm.结果:酮替芬在浓度为5~30μg/ml内呈线性,相关系数r=0.999 9.浓度为7.5、15、30μg/ml的样品液,日内RSD分别为2.68%、1.00%和1.61%,日间RSD分别为2.80%、0.9O%和0.81%.浓度为7.5、15、30 μg/ml的样品液的平均回收率分别为99.12%、100.25%、99.62%,RSD分别为3.56%、2.10%和1.93%.结论:本方法简便易行,适合复方酮替芬喷鼻剂中酮替芬的含量测定.
作者:曹尉尉;杨延莉 刊期: 2004年第02期
目的:了解上海市精神卫生中心近4年来抗抑郁药的用药变化情况,探讨其使用特点及趋势.方法:统计分析了该院在1999~2002年使用抗抑郁药的品种、用量、金额及用药频度、年平均增长率和药品日耗费用等情况.结果:该院在近4年中使用的抗抑郁药金额平均年增长率为13.52%.5-羟色胺再摄取抑制剂在4年中年平均增长率达18.78%,用药金额排位前2名.杂环类抗抑郁药物在用药频度上排位前列.新上市的抗抑郁药用药金额年平均增长率为23.88%,但其使用频度仍排位在后.国产氟西汀类药物的上市,使药品的日耗费用下降,用药金额及频度却大幅度上升.结论:在抗抑郁药使用中还存在用药较为集中的问题.合理选用抗抑郁药,除了考虑疗效确切、不良反应较少外,还需考虑价格适中.
作者:梁志健;汤晓蓉;阙颖 刊期: 2004年第02期
突发性聋是一种病因复杂,不完全明了的感音神经性聋,近年来发病率呈上升趋势.临床药物及其他治疗方法甚多,效果不肯定.济源市人民医院两年来使用曲克芦丁(商品名一匡素宁)治疗突发性聋42例(45耳),疗效较为显著,总结报告如下.
作者:陈黎明;陈宪宝 刊期: 2004年第02期
目的:综述新氟喹诺酮类抗生素的各种不良反应.为临床合理用药提供依据.方法:检索国内外文献,归纳有关新氟喹诺酮类抗生素不良反应报道.结果:新氟喹诺酮类抗生素耐受性好,为常见的不良反应为胃肠道反应、中枢神经系统反应、变应性反应、光毒性和心血管毒性、肝毒性等.结论:新氟喹诺酮类抗生素虽然不良反应轻微,但仍应监测其不良反应.
作者:刘晓琰;孙黎;施安国 刊期: 2004年第02期
淮安第一医院是江苏省较大的三级医院之一,有正规病床800张,医疗辐射13个县、市、区的1000万余人口,日门诊处方1500~1800张.75%以上为农村病人,年销药品9000余万元,设有中西药房4个.本文根据4年来药剂科消耗报表统计,对销售额和DDDs值居前15位的抗感染药及其他西药的排序变化进行分析对比,以分析和探讨苏北地区医院临床用西药的费用、品种需求趋势和市场规律,为西药品种的采购计划、销售管理,进一步提高两个效益,满足病人的需求服务.
作者:刘祥林 刊期: 2004年第02期
目的:建立药物治疗方案咨询系统,为医院药师开展药学服务提供一种新型工具.方法:对临床疾病药物治疗方案的相关资料进行收集整理,按国际疾病分类(ICD)系统分类.使用Access建立数据库,运用VB、ASP语言、Java Script脚本语言实现前台咨询与后台数据库之间的互动.结果:建立了3650种疾病的药物治疗方案咨询系统,将疾病药物治疗方案信息资源由传统媒体转变为以光盘、网络等为载体的数字化媒体,实现了信息资源的共享和充分利用.结论:药物治疗方案咨询系统在大、中、小型医院及门诊部等医疗单位的单机、局域网和互联网上应用,证实该系统是医院药师参与临床疾病药物治疗,为病人提供药学服务,提高医疗质量的有力工具.
作者:赵普军;毕云生;潘菡清;胡冠时 刊期: 2004年第02期
目的:介绍药师对早期妊娠用药致畸性的分析和建议.方法:通过有关资料对有关的药物进行FDA分类和有关药物致畸性的分析.结果:从分析结果和提出的建议可为临床医师做出妊娠正确用药处理提供依据.结论:药师应依靠临床和药物知识为病人提供更优质的服务.
作者:杨辉;林岱 刊期: 2004年第02期
目的:研制DNA疫苗海藻酸钠微球,并对其体外释药特性进行考察.方法:以口蹄疫DNA疫苗为DNA疫苗的模型药物,采用喷雾干燥-离子交联法制备DNA疫苗海藻酸钠微球;考察粒径大小、外观、载药量等理化特性;考察微球的体外释药特性及其影响因素.结果:微球球形圆整,分散性好,平均粒径为11.9μm,载药量为5%,产率为53.2%.微球的体外释放速率受载药量影响较小,而壳聚糖的交联固化度增高,微球的体外释放速率变幔.结论:以生物降解材料海藻酸钠、壳聚糖,用喷雾干燥法制备DNA疫苗微球,不需要超声和有机溶剂,因而有利于DNA疫苗结构和功能的稳定性;工艺简便,易于工业化生产.
作者:刘善奎;钟延强;王芳;孙树汉;高申 刊期: 2004年第02期
目的:测定棘茎楤木根皮、茎皮及叶中齐墩果酸(oleanolic acid,OA)含量,揭示活性成分的动态积累规律.方法:采用RP-HPLC法.色谱柱Shim-packC-ODS(6.0 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-水(90:10),流速1.2 ml/min,检测波长220 nm,结果:发现棘茎楤木中OA含量分别为:根皮1.46%~2.48%,茎皮1.32%~1.45%,叶0.56%~1.01%.结论:根皮中OA积累高峰期为果实成熟后,茎皮有两个高峰期,即花前盛叶期和果实成熟后;而叶中基本上一直处在积累上升期.在同属植物中,棘茎楤木的OA含量较低.
作者:包柏林;王忠壮 刊期: 2004年第02期
硫酸阿米卡星的抗菌谱是氨基糖苷类中广的,对多数细菌的抗菌作用强,且对多种氨基糖苷类钝化酶稳定,特别对耐庆大霉素、妥布霉素等的耐药菌株有很强活性.临床上主要用于对庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素耐药菌株所致的各种严重感染[1,2].其滴眼液、滴耳液及其他溶液剂是眼科和耳鼻喉科的常用制剂,主要用于眼结膜炎、角膜炎、急慢性鼻炎及中耳炎等感染性疾病.制剂中阿米卡星的含量测定,<中华人民共和国药典>采用微生物检测法[3].该法测定条件要求高,检测周期长,操作烦琐、费时,且结果判断易产生误差.本实验采用旋光法测定阿米卡星的含量,并以微生物检测法作对照,其结果准确,适用于医院制剂快速检验需要.
作者:孝建华;郭丰广;赵现荣;武夏明 刊期: 2004年第02期
[问答(1)、(2)、(3)、(4)分别见本刊2003,3(1):67;3(3):203;3(4):274;4(1)Ⅰ]38 β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素联用,表现出何种协同作用?
作者:张永信;韩旭东 刊期: 2004年第02期
1临床资料病人,男性,61岁,因反复咳嗽,气喘20年余,于2003-11-16入院,胸部CT示双肺多发性囊性改变并模糊影,诊断双肺支气管扩张并感染,既往无癫癎及精神病史.入院后给予抗感染、利尿等对症处理,病情好转,咳嗽、咳痰、胸闷、气促缓解.入院第7天,改用培氟沙星粉针剂(0.2 g/支,常州金远药业制造有限公司,批号0303122),0.4 g/次,加入5%GS250 ml中缓慢静脉滴入,每12 h一次,连用3 d后(总量2.4g),病人突然出现四肢抽搐,双眼向左侧凝视,反应迟钝,言语模糊,无大小便失禁.给予吸氧,防止自伤等对症处理,发作数分钟后,抽搐逐渐缓解,意识恢复,异常症状自行终止.
作者:王俊平;贾琳;孙秀英 刊期: 2004年第02期
作为文章的门面,英文标题也要简明扼要,即用少的字完整表达出文章的内容.英语介词量大且应用频繁,因为介词虽为虚词却能广泛联系词语,非常善于在词与词的关系中表述主导和从属关系,并将其联合起来,构成一个有机整体,表达特定的内涵.此外,介词短语还可以代替从句、分词短语,使语言简而不失明了,文字灵活而富于变化.因此,在英语标题中使用介词是常用的构型手段,标题的简化很大程度上依赖介词的使用.
作者:王忠壮;杨树隽 刊期: 2004年第02期
目的:研究头孢菌素的皮试问题,为临床医师提供药学服务.方法:调查汕头市及汕头市中心医院头孢菌素的皮试方法,并查阅资料,对头孢菌素引起的过敏性休克及死亡进行统计,并对过敏反应的机制进行探讨.结果:提出头孢菌素的皮试方法及判断标准,供临床参考.结论:头孢菌素的皮试能确保其使用的安全性.
作者:林振礼 刊期: 2004年第02期
目的:建立测定全血中西罗莫司含量的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为:YMC-Pack ODS-A(150 mm×4.6mm,5μm),预柱为Alltima C1 8(7.5 mm×4.6 mm,5 μm).流动相为乙腈:四氢呋喃:水=55:5:40;检测波长为278 nm,流速为1.5 ml/min,柱温:50 C.32-去甲氧基西罗莫司为内标.结果:西罗莫司及内标32-去甲氧基西罗莫司的保留时间分别为10.1、12.1 min,全血定量线性范围:2.49~76.36 ng/ml,低检测浓度为1.98 ng/ml,方法回收率为99.93%~105.90%,日内、日间RSD<7.40%.结论:本方法准确、可靠,适用于临床对西罗莫司的血药浓度监测.
作者:徐红冰;胡道德;陈桂良;谭建明;唐孝达 刊期: 2004年第02期
目的:建立了盐酸头孢吡肟及其制剂中有关物质的HPLC测定方法.方法:采用TSK-GelODS柱(150 mm×4.6mm,5μm),以0.005 mol/L磷酸二氢铵溶液为流动相A、以0.005 mol/L磷酸二氢铵溶液-乙腈(75:25)为流动相B,进行梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,检测波长254 nm.结果:头孢吡肟、头孢吡肟E-异构体、7-ACA和中间体4的线性范围分别为5.03~1006.74、4.8~95.2、2~991和5.8~1160 ng/ml,检测限分别为5、5、2和6 ng.结论:该法简单、准确,可用于盐酸头孢吡肟及其制剂的质量控制.
作者:秦咏九;乐健;叶隽 刊期: 2004年第02期
目的:研究2型糖尿病病人应用不同剂量盐酸吡格列酮对血糖控制、胰岛素敏感性和胰岛素分泌的影响.方法:30名单纯饮食、运动治疗无效或单用磺脲类药物治疗无效的2型糖尿病病人,随机、双盲给予15或30 mg/d国产盐酸吡格列酮治疗12周,对治疗前后的各项疗效指标进行观察分析.结果:(1)15或30 mg/d吡格列酮降低空腹血糖及糖化血红蛋白效果良好,两组间差异无统计学意义;(2)15 mg/d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗(HOMAIR)指数无变化,30 mg/d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及HOMA-IR均明显下降.结论:吡格列酮可有效地降低2型糖尿病病人的空腹血糖及糖化血红蛋白,耐受性好;吡格列酮对胰岛素敏感性的改善存在剂量依赖性.
作者:王鸿燕;邹大进;林朱森 刊期: 2004年第02期
目的:统计分析上海市徐汇区大华医院门急诊药物不良反应(ADR)的发生情况.方法:收集2002-08-01至2003-12-31的门急诊ADR监测报告110例,对年龄分布、ADR因果关系、严重程度分级、ADR转归、药物情况及ADR临床表现等进行统计.结果:病人年龄分布广泛(2~92)岁;ADR肯定17例,很可能的58例,可能31例ADR重度占20.91%,中度占77.27%;治愈好转率为100%.抗菌药物的ADR发生率为77.27%,中药制剂14.55%,其他8.18%.ADR临床表现以皮肤及其附件常见(48.84%),血液系统严重(3.1%).结论:我院门急诊的ADR中老年人发生多;发生ADR多的是抗菌药物,其中以头孢菌素类占首位ADR临床表现以皮肤及其附件的不良反应为主;处方时需注意合理用药.
作者:毛叶萌;刘建安;葛秀琴 刊期: 2004年第02期
为降低NSAIDs类药物的典型胃肠道不良反应,人们开发了选择性更高的第二代环氧酶-2(COX-2)特异性抑制剂.已开发的代表性化合物有戊地昔布、帕瑞昔布、依地昔布和氯美昔布等.临床试验证实,这些药物具有可靠的抗炎和止痛作用,其中帕瑞昔布作为第一个注射用NSAIDs类药物,可用于治疗手术后疼痛.本文综述该领域的研究进展.
作者:安富荣;曹惠明 刊期: 2004年第02期