学术投稿

药物治疗方案咨询系统的研究

赵普军;毕云生;潘菡清;胡冠时

关键词:药物疗法, 治疗方案, 咨询, 数据库
摘要:目的:建立药物治疗方案咨询系统,为医院药师开展药学服务提供一种新型工具.方法:对临床疾病药物治疗方案的相关资料进行收集整理,按国际疾病分类(ICD)系统分类.使用Access建立数据库,运用VB、ASP语言、Java Script脚本语言实现前台咨询与后台数据库之间的互动.结果:建立了3650种疾病的药物治疗方案咨询系统,将疾病药物治疗方案信息资源由传统媒体转变为以光盘、网络等为载体的数字化媒体,实现了信息资源的共享和充分利用.结论:药物治疗方案咨询系统在大、中、小型医院及门诊部等医疗单位的单机、局域网和互联网上应用,证实该系统是医院药师参与临床疾病药物治疗,为病人提供药学服务,提高医疗质量的有力工具.
药学服务与研究杂志相关文献
  • HPLC法测定盐酸头孢吡肟及其制剂中的有关物质

    目的:建立了盐酸头孢吡肟及其制剂中有关物质的HPLC测定方法.方法:采用TSK-GelODS柱(150 mm×4.6mm,5μm),以0.005 mol/L磷酸二氢铵溶液为流动相A、以0.005 mol/L磷酸二氢铵溶液-乙腈(75:25)为流动相B,进行梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,检测波长254 nm.结果:头孢吡肟、头孢吡肟E-异构体、7-ACA和中间体4的线性范围分别为5.03~1006.74、4.8~95.2、2~991和5.8~1160 ng/ml,检测限分别为5、5、2和6 ng.结论:该法简单、准确,可用于盐酸头孢吡肟及其制剂的质量控制.

    作者:秦咏九;乐健;叶隽 刊期: 2004年第02期

  • 新氟喹诺酮类抗生素的不良反应

    目的:综述新氟喹诺酮类抗生素的各种不良反应.为临床合理用药提供依据.方法:检索国内外文献,归纳有关新氟喹诺酮类抗生素不良反应报道.结果:新氟喹诺酮类抗生素耐受性好,为常见的不良反应为胃肠道反应、中枢神经系统反应、变应性反应、光毒性和心血管毒性、肝毒性等.结论:新氟喹诺酮类抗生素虽然不良反应轻微,但仍应监测其不良反应.

    作者:刘晓琰;孙黎;施安国 刊期: 2004年第02期

  • 不同剂量盐酸吡格列酮对胰岛素敏感性的影响

    目的:研究2型糖尿病病人应用不同剂量盐酸吡格列酮对血糖控制、胰岛素敏感性和胰岛素分泌的影响.方法:30名单纯饮食、运动治疗无效或单用磺脲类药物治疗无效的2型糖尿病病人,随机、双盲给予15或30 mg/d国产盐酸吡格列酮治疗12周,对治疗前后的各项疗效指标进行观察分析.结果:(1)15或30 mg/d吡格列酮降低空腹血糖及糖化血红蛋白效果良好,两组间差异无统计学意义;(2)15 mg/d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗(HOMAIR)指数无变化,30 mg/d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及HOMA-IR均明显下降.结论:吡格列酮可有效地降低2型糖尿病病人的空腹血糖及糖化血红蛋白,耐受性好;吡格列酮对胰岛素敏感性的改善存在剂量依赖性.

    作者:王鸿燕;邹大进;林朱森 刊期: 2004年第02期

  • 医疗机构药品集中招标采购的体会

    医疗机构实行药品集中招标采购(简称药品招标),是国务院确定的城镇医药卫生体制改革的重要内容,也是关系到人民群众切身利益的一项重要工作.从20世纪90年代起,国内一些地区进行了形式多样的药品公开招标.2001年底,为了在全国推行药品招标,国务院纠风办和卫生部、国家计委、国家经贸委、国家工商管理总局、国家药品监督管理局等六部门联合在海南召开了会议,同时为了规范药品招标工作,六部委发布了<医疗机构药品集中招标采购工作规范(试行)>的通知.两年来,药品招标已在全国由点至面地推行,笔者参加了南京市历次药品招标工作,现将体会报告如下.

    作者:刘发荣;钱珊珊 刊期: 2004年第02期

  • 药学服务中的价值链管理思维

    目的:寻求医院药学服务实践的理论指导方法.方法:运用价值链管理的理论和思维.结果:药学服务的价值链是供应链、协作链、增值链和信息链,提升药学服务价值的重点是提高临床药学、窗口服务等的质量.结论:药学服务与价值链的理论思维具有一致性.

    作者:胡晋红;杨樟卫 刊期: 2004年第02期

  • 头孢菌素皮试的研究

    目的:研究头孢菌素的皮试问题,为临床医师提供药学服务.方法:调查汕头市及汕头市中心医院头孢菌素的皮试方法,并查阅资料,对头孢菌素引起的过敏性休克及死亡进行统计,并对过敏反应的机制进行探讨.结果:提出头孢菌素的皮试方法及判断标准,供临床参考.结论:头孢菌素的皮试能确保其使用的安全性.

    作者:林振礼 刊期: 2004年第02期

  • β-内酰胺类抗生素致176例不良反应分析

    目的:监测分析上海市长宁区β-内酰胺类抗生素所致不良反应及其相关因素.方法:采用回顾性调查方法对2003年1~12月发生在我区β-内酰胺类抗生素所致176例不良反应报告进行统计分析.结果:不良反应涉及药品16种,排前3位的是青霉素、头孢拉定和头孢唑林.不良反应累及人体的9个系统,比例高的不良反应为变态反应.结论:应关注β-内酰胺类抗生素的不良反应,提高合理用药水平.

    作者:黄桢 刊期: 2004年第02期

  • 中国南海细薄星芒海绵抗肿瘤活性成分研究(Ⅰ)

    目的:研究细薄星芒海绵(Stelletta tenuiLindgren)的抗肿瘤活性成分.方法:利用溶媒萃取和多种层析手段,以稻瘟霉模型和体外细胞毒模型跟踪筛选,对南海细薄星芒海绵的抗癌活性成分进行追踪分离,应用波谱技术鉴定化合物的结构.结果:得到4个异玛拉巴烷(isomalabaricane)型三萜活性化合物,鉴定了stellettin A(Ⅰ)的结构.同时,还分离鉴定了鲨肝醇(Ⅱ)、尿嘧啶(Ⅲ)、胸腺嘧啶脱氧核苷(Ⅳ).结论:4个异玛拉巴烷型三萜化合物体外均显示明显的抗癌活性.

    作者:张红军;王旭东;林厚文;刘皋林;张纯;沈利民 刊期: 2004年第02期

  • 第二代环氧酶-2特异性抑制剂的研究进展

    为降低NSAIDs类药物的典型胃肠道不良反应,人们开发了选择性更高的第二代环氧酶-2(COX-2)特异性抑制剂.已开发的代表性化合物有戊地昔布、帕瑞昔布、依地昔布和氯美昔布等.临床试验证实,这些药物具有可靠的抗炎和止痛作用,其中帕瑞昔布作为第一个注射用NSAIDs类药物,可用于治疗手术后疼痛.本文综述该领域的研究进展.

    作者:安富荣;曹惠明 刊期: 2004年第02期

  • 上海浦东新区人民医院麻醉性镇痛药使用情况分析

    目的:分析上海浦东新区人民医院麻醉性镇痛药的使用情况.方法:统计2000~2002年全院麻醉性镇痛药的用量;统计2002年医院门、急诊各科室使用麻醉性镇痛药的处方数和用量,并对晚期癌症病人的麻醉性镇痛药使用情况进行处方分析.结果和结论:我院麻醉性镇痛药的使用基本合理,吗啡缓释片在我院的使用量逐步上升,尤其是晚期癌症病人;吗啡注射剂和哌替啶注射剂的使用仍存在不合理的情况,临床使用有待改进.

    作者:金辉 刊期: 2004年第02期

  • 紫外光谱法测定阿司匹林及水杨酸双组分体系含量的方法学比较

    目的:对双组分体系含量测定中运用的多种计算分光光度法的优劣进行比较.方法:以阿司匹林和水杨酸双组分体系为例,对等吸收双波长及系数倍率法、差量线性法、水解法、导数曲线下面积法等的部分效能指标与结果进行比较.结果:经典的等吸收双波长及系数倍率法的适用范围比较广,但对条件要求比较严格;差量线性法和导数曲线下面积法的适用范围较窄,但是操作简便、结果准确,在某些条件下是首选方法;水解法只是理论上的一种创新探索,尚不适宜于实际操作.结论:上述方法各有优劣,可根据分析体系的光谱特性,选择适宜的分析方法.

    作者:徐汉启;张卫军;吕娅男;孙长河;赵霞;王丽 刊期: 2004年第02期

  • 上海大华医院门急诊药物不良反应分析

    目的:统计分析上海市徐汇区大华医院门急诊药物不良反应(ADR)的发生情况.方法:收集2002-08-01至2003-12-31的门急诊ADR监测报告110例,对年龄分布、ADR因果关系、严重程度分级、ADR转归、药物情况及ADR临床表现等进行统计.结果:病人年龄分布广泛(2~92)岁;ADR肯定17例,很可能的58例,可能31例ADR重度占20.91%,中度占77.27%;治愈好转率为100%.抗菌药物的ADR发生率为77.27%,中药制剂14.55%,其他8.18%.ADR临床表现以皮肤及其附件常见(48.84%),血液系统严重(3.1%).结论:我院门急诊的ADR中老年人发生多;发生ADR多的是抗菌药物,其中以头孢菌素类占首位ADR临床表现以皮肤及其附件的不良反应为主;处方时需注意合理用药.

    作者:毛叶萌;刘建安;葛秀琴 刊期: 2004年第02期

  • 中国临床试验报告荟萃分析的质量

    目的:对目前国内随机对照临床试验报告荟萃分析的质量进行评价,找出问题所在,提高研究质量.方法:以检索到的国内45项随机对照试验的荟萃分析报告为样本,以Sacks等提出的荟萃分析质量评价方法中的6个方面的23个项目作为评价标准.结果:对在此次质量评价中考虑的6个方面的所有23个项目,有10个项目远远达不到标准,其中9个项目只有不到半数的研究进行了强调.结论:应对荟萃分析方法的应用加以规范,以保证分析结论的正确性.

    作者:孙福红;魏水易 刊期: 2004年第02期

  • HPLC法测定白斑4号溶液中曲安奈德的含量

    目的:建立测定白斑4号中曲安奈德含量的HPLC方法.方法:Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇:水(69.5:30.5),测定波长为240 nm,流速1 ml/min,内标为醋酸泼尼松龙.结果:在5.25~45.5μg/ml范围内线性关系良好,r=0.999 8(n=6).平均回收率为99.81%,日内RSD<1%,日间RSD<2%.结论:HPLC方法测定曲安奈德选择性强、简便、准确、快速,可用于常规制剂分析测定.

    作者:付奎;韩冰;焦正;施孝金;钟明康 刊期: 2004年第02期

  • 抗菌药物临床应用问答(5)

    [问答(1)、(2)、(3)、(4)分别见本刊2003,3(1):67;3(3):203;3(4):274;4(1)Ⅰ]38 β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素联用,表现出何种协同作用?

    作者:张永信;韩旭东 刊期: 2004年第02期

  • 缺血性脑卒中药物治疗的一些进展

    本文介绍防治缺血性脑卒中的几类主要药物.重点介绍抗血栓药,包括溶栓药、抗凝药及抗血小板药在目前临床应用的情况;并简要介绍神经保护药、降脂药、降压药以及新提出的一些可能有效药物,如基于抗炎症的药物及基因治疗的研究进展.

    作者:芮耀诚 刊期: 2004年第02期

  • 近红外漫反射光谱的可视化褶合变换技术用于血竭的鉴别

    目的:建立用近红外漫反射光谱可视化变换技术鉴别血竭的新方法.方法:采集不同产地的血竭药材的近红外漫反射光谱,采用可视化褶合变换分析软件以及相似系数对其判别,进行定性鉴别.结果和结论:进口血竭与国产血竭的相似系数<0.330,而不同品牌国产血竭之间的相似系数>0.905,通过相似系数的大小能准确鉴别不同来源的血竭.所得分析结果与经典的形态分类学鉴别方法一致.该新型分析技术快速、简便、无损,可以用于中药材血竭的分类鉴别.

    作者:钟蕾;范国荣;陆峰;宓鹤鸣 刊期: 2004年第02期

  • 曲克芦丁治疗突发性聋的疗效观察

    突发性聋是一种病因复杂,不完全明了的感音神经性聋,近年来发病率呈上升趋势.临床药物及其他治疗方法甚多,效果不肯定.济源市人民医院两年来使用曲克芦丁(商品名一匡素宁)治疗突发性聋42例(45耳),疗效较为显著,总结报告如下.

    作者:陈黎明;陈宪宝 刊期: 2004年第02期

  • 用RP-HPLC法测定棘茎楤木不同部位齐墩果酸的动态含量

    目的:测定棘茎楤木根皮、茎皮及叶中齐墩果酸(oleanolic acid,OA)含量,揭示活性成分的动态积累规律.方法:采用RP-HPLC法.色谱柱Shim-packC-ODS(6.0 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-水(90:10),流速1.2 ml/min,检测波长220 nm,结果:发现棘茎楤木中OA含量分别为:根皮1.46%~2.48%,茎皮1.32%~1.45%,叶0.56%~1.01%.结论:根皮中OA积累高峰期为果实成熟后,茎皮有两个高峰期,即花前盛叶期和果实成熟后;而叶中基本上一直处在积累上升期.在同属植物中,棘茎楤木的OA含量较低.

    作者:包柏林;王忠壮 刊期: 2004年第02期

  • 简化英文标题的重要构件--介词

    作为文章的门面,英文标题也要简明扼要,即用少的字完整表达出文章的内容.英语介词量大且应用频繁,因为介词虽为虚词却能广泛联系词语,非常善于在词与词的关系中表述主导和从属关系,并将其联合起来,构成一个有机整体,表达特定的内涵.此外,介词短语还可以代替从句、分词短语,使语言简而不失明了,文字灵活而富于变化.因此,在英语标题中使用介词是常用的构型手段,标题的简化很大程度上依赖介词的使用.

    作者:王忠壮;杨树隽 刊期: 2004年第02期

药学服务与研究杂志

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主管:第二军医大学

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