陈黎明;陈宪宝
目的:研制DNA疫苗海藻酸钠微球,并对其体外释药特性进行考察.方法:以口蹄疫DNA疫苗为DNA疫苗的模型药物,采用喷雾干燥-离子交联法制备DNA疫苗海藻酸钠微球;考察粒径大小、外观、载药量等理化特性;考察微球的体外释药特性及其影响因素.结果:微球球形圆整,分散性好,平均粒径为11.9μm,载药量为5%,产率为53.2%.微球的体外释放速率受载药量影响较小,而壳聚糖的交联固化度增高,微球的体外释放速率变幔.结论:以生物降解材料海藻酸钠、壳聚糖,用喷雾干燥法制备DNA疫苗微球,不需要超声和有机溶剂,因而有利于DNA疫苗结构和功能的稳定性;工艺简便,易于工业化生产.
作者:刘善奎;钟延强;王芳;孙树汉;高申 刊期: 2004年第02期
1临床资料病人,男性,61岁,因反复咳嗽,气喘20年余,于2003-11-16入院,胸部CT示双肺多发性囊性改变并模糊影,诊断双肺支气管扩张并感染,既往无癫癎及精神病史.入院后给予抗感染、利尿等对症处理,病情好转,咳嗽、咳痰、胸闷、气促缓解.入院第7天,改用培氟沙星粉针剂(0.2 g/支,常州金远药业制造有限公司,批号0303122),0.4 g/次,加入5%GS250 ml中缓慢静脉滴入,每12 h一次,连用3 d后(总量2.4g),病人突然出现四肢抽搐,双眼向左侧凝视,反应迟钝,言语模糊,无大小便失禁.给予吸氧,防止自伤等对症处理,发作数分钟后,抽搐逐渐缓解,意识恢复,异常症状自行终止.
作者:王俊平;贾琳;孙秀英 刊期: 2004年第02期
目的:探讨原发性高血压病人服用国产苯磺酸左氨氯地平后降压疗效及对代谢指标的影响.方法:25例门诊初发轻中度高血压病人服用苯磺酸左氨氯地平2.5 mg/d,共8周,观察治疗前后的血压、心率、空腹血糖、血清胰岛素、胆固醇、三酰甘油、谷丙转氨酶、胆红素、肌酐等变化,按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数.结果:原发性高血压病人经苯磺酸左氨氯地平治疗后血压明显下降,收缩压治疗前后分别为(145±12)、(123±10)mmHg(P<0.01),舒张压治疗前后分别为(96±7)、(81±7)mmHg(P<0.01).治疗前后血糖、血脂、胰岛素抵抗指数无显著性差异.结论:国产苯磺酸左氨氯地平能有效降低高血压病人的血压,对胰岛素抵抗、血糖、血脂无影响.
作者:刘明;卞金陵;秦永文;章建梁 刊期: 2004年第02期
医疗机构实行药品集中招标采购(简称药品招标),是国务院确定的城镇医药卫生体制改革的重要内容,也是关系到人民群众切身利益的一项重要工作.从20世纪90年代起,国内一些地区进行了形式多样的药品公开招标.2001年底,为了在全国推行药品招标,国务院纠风办和卫生部、国家计委、国家经贸委、国家工商管理总局、国家药品监督管理局等六部门联合在海南召开了会议,同时为了规范药品招标工作,六部委发布了<医疗机构药品集中招标采购工作规范(试行)>的通知.两年来,药品招标已在全国由点至面地推行,笔者参加了南京市历次药品招标工作,现将体会报告如下.
作者:刘发荣;钱珊珊 刊期: 2004年第02期
目的:建立脑脉通口服液中黄芪甲苷的含量测定方法,控制药品质量.方法:采用HPLC法,反相柱YWG-C18为固定相,以乙腈-0.15%磷酸溶液(1:2)为流动相,UV检测波长为205 nm.结果:脑脉通口服液中黄芪甲苷的含量为1.28mg/ml,平均回收率为95.4%,RSD为1.47%.线性范围为0.2~8.0 mg/ml,回归方程为Y=31 046+69 823 X,r=0.9996.结论:该方法简便灵敏,结果准确,能满足控制脑脉通口服液质量的要求.
作者:沈阳;沈利明;吴兴文;舒薇 刊期: 2004年第02期
目的:为儿科医院抗感染药物的药事管理及其合理应用提供依据.方法:对儿科医院2000~2002年抗感染药物种类、用量、金额和用药频度等进行归类、统计、比较和分析.结果:3年内,我院抗感染药物年销售金额比例呈下降趋势,头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类抗感染药物的年用药金额比例均位列前3位.注射用抗感染药物中头孢唑林钠、头孢噻肟钠和林可霉素针剂的用药频度均位列前3位.口服抗感染药物中的阿莫西林胶囊、利巴韦林口服液和琥乙红霉素片剂各年度的用药频度均处于较高水平,不同类别的药物用药趋势不同.结论:抗感染药物的使用基本遵循药物的使用规律,用药逐步趋于合理.
作者:李锐;丁俊杰;沈刚 刊期: 2004年第02期
淮安第一医院是江苏省较大的三级医院之一,有正规病床800张,医疗辐射13个县、市、区的1000万余人口,日门诊处方1500~1800张.75%以上为农村病人,年销药品9000余万元,设有中西药房4个.本文根据4年来药剂科消耗报表统计,对销售额和DDDs值居前15位的抗感染药及其他西药的排序变化进行分析对比,以分析和探讨苏北地区医院临床用西药的费用、品种需求趋势和市场规律,为西药品种的采购计划、销售管理,进一步提高两个效益,满足病人的需求服务.
作者:刘祥林 刊期: 2004年第02期
目的:建立同时测定几种输液中加替沙星及氨茶碱含量的HPLC方法,并应用其考察两种药物配伍后的稳定性.方法:分析柱为Sino Chrom C1 8柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为0.05 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(含0.5%三乙胺,磷酸调pH至3.4)-甲醇(55:45);检测波长270 nm,样品稀释后进样10μl.用模拟样品及实际样品分别考察加替沙星与氨茶碱配伍后各自含量的变化.结果:加替沙星线性浓度范围为2.5~40μg/ml(r=0.999 9),日内RSD≤0.30%,日间RSD≤0.97%,相对回收率(100.32±0.88)%;氨茶碱线性浓度范围为3.125~50μg/ml(r=0.9999),日内RSD≤0.69%,日间RSD≤0.57%,相对回收率(100.13±0.41)%.室温放置24 h内样品的pH值及两种组分的含量均无明显变化,但样品颜色变淡.结论:该方法简便、准确、灵敏,可同时测定双组分的含量;加替沙星与氨茶碱注射剂可配伍使用.
作者:赵丽;王卓;杨樟卫;傅翔;李珍;胡晋红 刊期: 2004年第02期
作为文章的门面,英文标题也要简明扼要,即用少的字完整表达出文章的内容.英语介词量大且应用频繁,因为介词虽为虚词却能广泛联系词语,非常善于在词与词的关系中表述主导和从属关系,并将其联合起来,构成一个有机整体,表达特定的内涵.此外,介词短语还可以代替从句、分词短语,使语言简而不失明了,文字灵活而富于变化.因此,在英语标题中使用介词是常用的构型手段,标题的简化很大程度上依赖介词的使用.
作者:王忠壮;杨树隽 刊期: 2004年第02期
目的:建立复方酮替芬喷鼻剂中酮替芬的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法不经分离直接测定酮替芬的含量,检测波长为301 nm.结果:酮替芬在浓度为5~30μg/ml内呈线性,相关系数r=0.999 9.浓度为7.5、15、30μg/ml的样品液,日内RSD分别为2.68%、1.00%和1.61%,日间RSD分别为2.80%、0.9O%和0.81%.浓度为7.5、15、30 μg/ml的样品液的平均回收率分别为99.12%、100.25%、99.62%,RSD分别为3.56%、2.10%和1.93%.结论:本方法简便易行,适合复方酮替芬喷鼻剂中酮替芬的含量测定.
作者:曹尉尉;杨延莉 刊期: 2004年第02期
目的:建立测定白斑4号中曲安奈德含量的HPLC方法.方法:Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇:水(69.5:30.5),测定波长为240 nm,流速1 ml/min,内标为醋酸泼尼松龙.结果:在5.25~45.5μg/ml范围内线性关系良好,r=0.999 8(n=6).平均回收率为99.81%,日内RSD<1%,日间RSD<2%.结论:HPLC方法测定曲安奈德选择性强、简便、准确、快速,可用于常规制剂分析测定.
作者:付奎;韩冰;焦正;施孝金;钟明康 刊期: 2004年第02期
目的:了解上海市精神卫生中心近4年来抗抑郁药的用药变化情况,探讨其使用特点及趋势.方法:统计分析了该院在1999~2002年使用抗抑郁药的品种、用量、金额及用药频度、年平均增长率和药品日耗费用等情况.结果:该院在近4年中使用的抗抑郁药金额平均年增长率为13.52%.5-羟色胺再摄取抑制剂在4年中年平均增长率达18.78%,用药金额排位前2名.杂环类抗抑郁药物在用药频度上排位前列.新上市的抗抑郁药用药金额年平均增长率为23.88%,但其使用频度仍排位在后.国产氟西汀类药物的上市,使药品的日耗费用下降,用药金额及频度却大幅度上升.结论:在抗抑郁药使用中还存在用药较为集中的问题.合理选用抗抑郁药,除了考虑疗效确切、不良反应较少外,还需考虑价格适中.
作者:梁志健;汤晓蓉;阙颖 刊期: 2004年第02期
分析国内精神类药物荟萃分析的文献;用计算机及手工检索到14篇文献,以Sacks等提出的质量评价方法为基础,进行打分;结果14篇文献平均得分为31分(满分为80分);高分为36分,低分为20分,得分普遍不高.提示:荟萃分析文献质量有待提高.
作者:叶蓁;翁源红;许东航 刊期: 2004年第02期
在英国的医院里,急诊病房收治的病人数具有一定的季节规律,通常其高峰时期介于冬季的几个月.这种季节性的急诊收治人数骤然增加往往会给医院的床位带来很大压力,必须事先主动采取措施予以应对.配备全职的病房药师可以提高现有病床的使用效率.该药师将带领护理人员和低年资医疗人员查房并成为照顾病人医疗队伍中的一员.在全面了解病人状况及可能预后情况的基础上,病房药师可以在病人出院前很好地预测其出院后的药物治疗.
作者:王卓 刊期: 2004年第02期
目的:研究细薄星芒海绵(Stelletta tenuiLindgren)的抗肿瘤活性成分.方法:利用溶媒萃取和多种层析手段,以稻瘟霉模型和体外细胞毒模型跟踪筛选,对南海细薄星芒海绵的抗癌活性成分进行追踪分离,应用波谱技术鉴定化合物的结构.结果:得到4个异玛拉巴烷(isomalabaricane)型三萜活性化合物,鉴定了stellettin A(Ⅰ)的结构.同时,还分离鉴定了鲨肝醇(Ⅱ)、尿嘧啶(Ⅲ)、胸腺嘧啶脱氧核苷(Ⅳ).结论:4个异玛拉巴烷型三萜化合物体外均显示明显的抗癌活性.
作者:张红军;王旭东;林厚文;刘皋林;张纯;沈利民 刊期: 2004年第02期
目的:建立药物治疗方案咨询系统,为医院药师开展药学服务提供一种新型工具.方法:对临床疾病药物治疗方案的相关资料进行收集整理,按国际疾病分类(ICD)系统分类.使用Access建立数据库,运用VB、ASP语言、Java Script脚本语言实现前台咨询与后台数据库之间的互动.结果:建立了3650种疾病的药物治疗方案咨询系统,将疾病药物治疗方案信息资源由传统媒体转变为以光盘、网络等为载体的数字化媒体,实现了信息资源的共享和充分利用.结论:药物治疗方案咨询系统在大、中、小型医院及门诊部等医疗单位的单机、局域网和互联网上应用,证实该系统是医院药师参与临床疾病药物治疗,为病人提供药学服务,提高医疗质量的有力工具.
作者:赵普军;毕云生;潘菡清;胡冠时 刊期: 2004年第02期
本文介绍防治缺血性脑卒中的几类主要药物.重点介绍抗血栓药,包括溶栓药、抗凝药及抗血小板药在目前临床应用的情况;并简要介绍神经保护药、降脂药、降压药以及新提出的一些可能有效药物,如基于抗炎症的药物及基因治疗的研究进展.
作者:芮耀诚 刊期: 2004年第02期
目的:评价3种不同药物治疗抑郁症的经济效果.方法:对115例抑郁症病人随机分组,分别用3种不同的药物治疗,A组用氯米帕明,B组用氟西汀,C组用吗氯贝胺.运用药物经济学的小成本分析及成本-效果分析方法比较.结果:3种方案的疗效无显著性差异(P>0.05),B方案不良反应发生率低、成本-效果比低.结论:药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、减轻病人经济负担方面具有重要意义.
作者:钱东丽;侯永华;杨广声 刊期: 2004年第02期
目的:介绍药师对早期妊娠用药致畸性的分析和建议.方法:通过有关资料对有关的药物进行FDA分类和有关药物致畸性的分析.结果:从分析结果和提出的建议可为临床医师做出妊娠正确用药处理提供依据.结论:药师应依靠临床和药物知识为病人提供更优质的服务.
作者:杨辉;林岱 刊期: 2004年第02期
目的:统计分析上海市徐汇区大华医院门急诊药物不良反应(ADR)的发生情况.方法:收集2002-08-01至2003-12-31的门急诊ADR监测报告110例,对年龄分布、ADR因果关系、严重程度分级、ADR转归、药物情况及ADR临床表现等进行统计.结果:病人年龄分布广泛(2~92)岁;ADR肯定17例,很可能的58例,可能31例ADR重度占20.91%,中度占77.27%;治愈好转率为100%.抗菌药物的ADR发生率为77.27%,中药制剂14.55%,其他8.18%.ADR临床表现以皮肤及其附件常见(48.84%),血液系统严重(3.1%).结论:我院门急诊的ADR中老年人发生多;发生ADR多的是抗菌药物,其中以头孢菌素类占首位ADR临床表现以皮肤及其附件的不良反应为主;处方时需注意合理用药.
作者:毛叶萌;刘建安;葛秀琴 刊期: 2004年第02期