叶蓁；翁源红；许东航
目的:探讨原发性高血压病人服用国产苯磺酸左氨氯地平后降压疗效及对代谢指标的影响.方法:25例门诊初发轻中度高血压病人服用苯磺酸左氨氯地平2.5 mg/d,共8周,观察治疗前后的血压、心率、空腹血糖、血清胰岛素、胆固醇、三酰甘油、谷丙转氨酶、胆红素、肌酐等变化,按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数.结果:原发性高血压病人经苯磺酸左氨氯地平治疗后血压明显下降,收缩压治疗前后分别为(145±12)、(123±10)mmHg(P＜0.01),舒张压治疗前后分别为(96±7)、(81±7)mmHg(P＜0.01).治疗前后血糖、血脂、胰岛素抵抗指数无显著性差异.结论:国产苯磺酸左氨氯地平能有效降低高血压病人的血压,对胰岛素抵抗、血糖、血脂无影响.
作者：刘明；卞金陵；秦永文；章建梁 刊期： 2004年第02期
目的:寻求医院药学服务实践的理论指导方法.方法:运用价值链管理的理论和思维.结果:药学服务的价值链是供应链、协作链、增值链和信息链,提升药学服务价值的重点是提高临床药学、窗口服务等的质量.结论:药学服务与价值链的理论思维具有一致性.
作者：胡晋红；杨樟卫 刊期： 2004年第02期
为降低NSAIDs类药物的典型胃肠道不良反应,人们开发了选择性更高的第二代环氧酶-2(COX-2)特异性抑制剂.已开发的代表性化合物有戊地昔布、帕瑞昔布、依地昔布和氯美昔布等.临床试验证实,这些药物具有可靠的抗炎和止痛作用,其中帕瑞昔布作为第一个注射用NSAIDs类药物,可用于治疗手术后疼痛.本文综述该领域的研究进展.
作者：安富荣；曹惠明 刊期： 2004年第02期
感冒是一种常见病,市售的感冒药物多达100余种,如何合理选用感冒药物,作者认为应掌握以下知识.1.正确的诊断和鉴别诊断.2.合理使用感冒药物应根据(1)感冒药物的组成,(2)感冒的症状,(3)病人的情况:年龄、生理特征、职业、伴发症、伴随用药和药物过敏史等.3.应注意感冒药物的不良反应.4.特殊人群的感冒应及时到医院诊治,以免贻误病情.
作者：吕晓东；蔡映云 刊期： 2004年第02期
目的:评价坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性.方法:入选48例轻中度高血压病人,经2周导人期后随机分入试验组和对照组各24例,按双盲、平行临床药理试验方法分别给予坎地沙坦酯8 mg和氯沙坦50 mg治疗.治疗4周后如不能有效控制血压,则将用药剂量加倍并维持到第8周末.检测病人治疗前、后不同时间的血压,心率,以及血、尿常规,肝、肾功能,并记录服药期间可能发生的不良事件.结果:试验组和对照组降压显效率均为100%,治疗后2周末收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均已明显降低.此后血压继续下降,与治疗前相比,用药8周末试验组和对照组SBP分别下降20.3和16.4 mmHg,DBP分别下降16.8和16.1 mmHg.试验组中有1例病人服药期间出现头痛,1例病人感轻微胸闷和腹胀.两组病人血、尿常规,肝、肾功能均正常.结论:坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人降压效果良好,服用安全.
作者：陈凌；潘静薇；秦永文；郑兴 刊期： 2004年第02期
硫酸阿米卡星的抗菌谱是氨基糖苷类中广的,对多数细菌的抗菌作用强,且对多种氨基糖苷类钝化酶稳定,特别对耐庆大霉素、妥布霉素等的耐药菌株有很强活性.临床上主要用于对庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素耐药菌株所致的各种严重感染[1,2].其滴眼液、滴耳液及其他溶液剂是眼科和耳鼻喉科的常用制剂,主要用于眼结膜炎、角膜炎、急慢性鼻炎及中耳炎等感染性疾病.制剂中阿米卡星的含量测定,<中华人民共和国药典>采用微生物检测法[3].该法测定条件要求高,检测周期长,操作烦琐、费时,且结果判断易产生误差.本实验采用旋光法测定阿米卡星的含量,并以微生物检测法作对照,其结果准确,适用于医院制剂快速检验需要.
作者：孝建华；郭丰广；赵现荣；武夏明 刊期： 2004年第02期
目的:了解上海市精神卫生中心近4年来抗抑郁药的用药变化情况,探讨其使用特点及趋势.方法:统计分析了该院在1999～2002年使用抗抑郁药的品种、用量、金额及用药频度、年平均增长率和药品日耗费用等情况.结果:该院在近4年中使用的抗抑郁药金额平均年增长率为13.52%.5-羟色胺再摄取抑制剂在4年中年平均增长率达18.78%,用药金额排位前2名.杂环类抗抑郁药物在用药频度上排位前列.新上市的抗抑郁药用药金额年平均增长率为23.88%,但其使用频度仍排位在后.国产氟西汀类药物的上市,使药品的日耗费用下降,用药金额及频度却大幅度上升.结论:在抗抑郁药使用中还存在用药较为集中的问题.合理选用抗抑郁药,除了考虑疗效确切、不良反应较少外,还需考虑价格适中.
作者：梁志健；汤晓蓉；阙颖 刊期： 2004年第02期
目的:研究肠炎冲剂对三硝基苯磺酸(TNBS)所致慢性溃疡性结肠炎模型大鼠的治疗作用.方法:TNBS的50%乙醇溶液一次性注入大鼠直肠,造成大鼠的慢性溃疡性结肠炎模型后,连续给药,观察腹泻率、死亡率,分别于连续给药3周及4周后麻醉处死动物,测定组织髓过氧化物酶(MPO)活力.地塞米松为阳性对照药.结果:地塞米松组动物症状减轻,但解剖学检查可见胸腺明显萎缩;连续给予不同剂量的肠炎冲剂药液(给药剂量为11.4、5.7、2.9 g生药/kg体重),各剂量组动物腹泻明显缓解,动物死亡率、腹泻率、结肠组织MPO活力明显降低,病理学检查或尸检可见结肠组织溃疡面积明显缩小,水肿缓解,坏死减轻,未见肠壁增厚.肠炎冲剂能显著缓解TNBS所致慢性溃疡性结肠炎症状,且未见地塞米松所致免疫器官萎缩的免疫抑制作用.结论:肠炎冲剂连续给药,对慢性溃疡性结肠炎模型大鼠治疗作用明显,并且未见地塞米松所致严重不良反应,是治疗慢性溃疡性结肠炎的较合适药物.
作者：曹永兵；张军东；阎澜；贾鑫明；徐铮；高平挥；姜远英 刊期： 2004年第02期
作为文章的门面,英文标题也要简明扼要,即用少的字完整表达出文章的内容.英语介词量大且应用频繁,因为介词虽为虚词却能广泛联系词语,非常善于在词与词的关系中表述主导和从属关系,并将其联合起来,构成一个有机整体,表达特定的内涵.此外,介词短语还可以代替从句、分词短语,使语言简而不失明了,文字灵活而富于变化.因此,在英语标题中使用介词是常用的构型手段,标题的简化很大程度上依赖介词的使用.
作者：王忠壮；杨树隽 刊期： 2004年第02期
突发性聋是一种病因复杂,不完全明了的感音神经性聋,近年来发病率呈上升趋势.临床药物及其他治疗方法甚多,效果不肯定.济源市人民医院两年来使用曲克芦丁(商品名一匡素宁)治疗突发性聋42例(45耳),疗效较为显著,总结报告如下.
作者：陈黎明；陈宪宝 刊期： 2004年第02期
目的:对双组分体系含量测定中运用的多种计算分光光度法的优劣进行比较.方法:以阿司匹林和水杨酸双组分体系为例,对等吸收双波长及系数倍率法、差量线性法、水解法、导数曲线下面积法等的部分效能指标与结果进行比较.结果:经典的等吸收双波长及系数倍率法的适用范围比较广,但对条件要求比较严格;差量线性法和导数曲线下面积法的适用范围较窄,但是操作简便、结果准确,在某些条件下是首选方法;水解法只是理论上的一种创新探索,尚不适宜于实际操作.结论:上述方法各有优劣,可根据分析体系的光谱特性,选择适宜的分析方法.
作者：徐汉启；张卫军；吕娅男；孙长河；赵霞；王丽 刊期： 2004年第02期
目的:评价3种不同药物治疗抑郁症的经济效果.方法:对115例抑郁症病人随机分组,分别用3种不同的药物治疗,A组用氯米帕明,B组用氟西汀,C组用吗氯贝胺.运用药物经济学的小成本分析及成本-效果分析方法比较.结果:3种方案的疗效无显著性差异(P＞0.05),B方案不良反应发生率低、成本-效果比低.结论:药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、减轻病人经济负担方面具有重要意义.
作者：钱东丽；侯永华；杨广声 刊期： 2004年第02期
医疗机构实行药品集中招标采购(简称药品招标),是国务院确定的城镇医药卫生体制改革的重要内容,也是关系到人民群众切身利益的一项重要工作.从20世纪90年代起,国内一些地区进行了形式多样的药品公开招标.2001年底,为了在全国推行药品招标,国务院纠风办和卫生部、国家计委、国家经贸委、国家工商管理总局、国家药品监督管理局等六部门联合在海南召开了会议,同时为了规范药品招标工作,六部委发布了<医疗机构药品集中招标采购工作规范(试行)>的通知.两年来,药品招标已在全国由点至面地推行,笔者参加了南京市历次药品招标工作,现将体会报告如下.
作者：刘发荣；钱珊珊 刊期： 2004年第02期
目的:分析上海浦东新区人民医院麻醉性镇痛药的使用情况.方法:统计2000～2002年全院麻醉性镇痛药的用量;统计2002年医院门、急诊各科室使用麻醉性镇痛药的处方数和用量,并对晚期癌症病人的麻醉性镇痛药使用情况进行处方分析.结果和结论:我院麻醉性镇痛药的使用基本合理,吗啡缓释片在我院的使用量逐步上升,尤其是晚期癌症病人;吗啡注射剂和哌替啶注射剂的使用仍存在不合理的情况,临床使用有待改进.
作者：金辉 刊期： 2004年第02期
目的:建立测定白斑4号中曲安奈德含量的HPLC方法.方法:Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇:水(69.5:30.5),测定波长为240 nm,流速1 ml/min,内标为醋酸泼尼松龙.结果:在5.25～45.5μg/ml范围内线性关系良好,r=0.999 8(n=6).平均回收率为99.81%,日内RSD＜1%,日间RSD＜2%.结论:HPLC方法测定曲安奈德选择性强、简便、准确、快速,可用于常规制剂分析测定.
作者：付奎；韩冰；焦正；施孝金；钟明康 刊期： 2004年第02期
目的:监测分析上海市长宁区β-内酰胺类抗生素所致不良反应及其相关因素.方法:采用回顾性调查方法对2003年1～12月发生在我区β-内酰胺类抗生素所致176例不良反应报告进行统计分析.结果:不良反应涉及药品16种,排前3位的是青霉素、头孢拉定和头孢唑林.不良反应累及人体的9个系统,比例高的不良反应为变态反应.结论:应关注β-内酰胺类抗生素的不良反应,提高合理用药水平.
作者：黄桢 刊期： 2004年第02期
目的:建立同时测定几种输液中加替沙星及氨茶碱含量的HPLC方法,并应用其考察两种药物配伍后的稳定性.方法:分析柱为Sino Chrom C1 8柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为0.05 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(含0.5%三乙胺,磷酸调pH至3.4)-甲醇(55:45);检测波长270 nm,样品稀释后进样10μl.用模拟样品及实际样品分别考察加替沙星与氨茶碱配伍后各自含量的变化.结果:加替沙星线性浓度范围为2.5～40μg/ml(r=0.999 9),日内RSD≤0.30%,日间RSD≤0.97%,相对回收率(100.32±0.88)%;氨茶碱线性浓度范围为3.125～50μg/ml(r=0.9999),日内RSD≤0.69%,日间RSD≤0.57%,相对回收率(100.13±0.41)%.室温放置24 h内样品的pH值及两种组分的含量均无明显变化,但样品颜色变淡.结论:该方法简便、准确、灵敏,可同时测定双组分的含量;加替沙星与氨茶碱注射剂可配伍使用.
作者：赵丽；王卓；杨樟卫；傅翔；李珍；胡晋红 刊期： 2004年第02期
目的:研制DNA疫苗海藻酸钠微球,并对其体外释药特性进行考察.方法:以口蹄疫DNA疫苗为DNA疫苗的模型药物,采用喷雾干燥-离子交联法制备DNA疫苗海藻酸钠微球;考察粒径大小、外观、载药量等理化特性;考察微球的体外释药特性及其影响因素.结果:微球球形圆整,分散性好,平均粒径为11.9μm,载药量为5%,产率为53.2%.微球的体外释放速率受载药量影响较小,而壳聚糖的交联固化度增高,微球的体外释放速率变幔.结论:以生物降解材料海藻酸钠、壳聚糖,用喷雾干燥法制备DNA疫苗微球,不需要超声和有机溶剂,因而有利于DNA疫苗结构和功能的稳定性;工艺简便,易于工业化生产.
作者：刘善奎；钟延强；王芳；孙树汉；高申 刊期： 2004年第02期
目的:研究2型糖尿病病人应用不同剂量盐酸吡格列酮对血糖控制、胰岛素敏感性和胰岛素分泌的影响.方法:30名单纯饮食、运动治疗无效或单用磺脲类药物治疗无效的2型糖尿病病人,随机、双盲给予15或30 mg/d国产盐酸吡格列酮治疗12周,对治疗前后的各项疗效指标进行观察分析.结果:(1)15或30 mg/d吡格列酮降低空腹血糖及糖化血红蛋白效果良好,两组间差异无统计学意义;(2)15 mg/d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗(HOMAIR)指数无变化,30 mg/d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及HOMA-IR均明显下降.结论:吡格列酮可有效地降低2型糖尿病病人的空腹血糖及糖化血红蛋白,耐受性好;吡格列酮对胰岛素敏感性的改善存在剂量依赖性.
作者：王鸿燕；邹大进；林朱森 刊期： 2004年第02期
1临床资料病人,男性,61岁,因反复咳嗽,气喘20年余,于2003-11-16入院,胸部CT示双肺多发性囊性改变并模糊影,诊断双肺支气管扩张并感染,既往无癫癎及精神病史.入院后给予抗感染、利尿等对症处理,病情好转,咳嗽、咳痰、胸闷、气促缓解.入院第7天,改用培氟沙星粉针剂(0.2 g/支,常州金远药业制造有限公司,批号0303122),0.4 g/次,加入5%GS250 ml中缓慢静脉滴入,每12 h一次,连用3 d后(总量2.4g),病人突然出现四肢抽搐,双眼向左侧凝视,反应迟钝,言语模糊,无大小便失禁.给予吸氧,防止自伤等对症处理,发作数分钟后,抽搐逐渐缓解,意识恢复,异常症状自行终止.
作者：王俊平；贾琳；孙秀英 刊期： 2004年第02期
药学服务与研究杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学
