张玉人;林洪生
目的:采用文献计量学方法分析我国针灸领域数据挖掘研究现状,为数据挖掘技术的进一步应用提供参考.方法:计算机检索加手工检索对中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)历年发表的针灸数据挖掘文献,经人工拆分整理后,从文献发表、研究分类、研究方向、数据挖掘方法等方面进行分析.结果:得到针灸数据挖掘相关文献37篇,文献发表量逐年增加;研究分类中以应用研究为主,31篇占83.8%;研究方向集中在某种疾病针灸治疗取穴规律研究,28篇占75.7%;频数分析和关联规则为使用频率高的计算方法;少有文献提及挖掘软件.结论:数据挖掘技术有助于腧穴使用规律的探讨;但目前多使用二元属性关系数据挖掘,尚无法满足对针灸处方多元关系数据(穴组)的挖掘,如何充分利用数据挖掘方法对针灸诊治过程中隐含的、先前未知的信息进行挖掘值得关注.
作者:陈滢如;高海波;王亮;刘海华;王莹莹;杨金生 刊期: 2014年第11期
抑郁症患者存在下丘脑-垂体-肾上腺轴的慢性长期兴奋,导致免疫功能紊乱.文章从中医药治疗抑郁症的作用机制,特别是关于免疫功能的作用机制的近期进展作一综述.应用计算机检索Medline 1996年-2011年期间与抑郁症、免疫功能相关的文章,关键词“depression and immune function and traditional Chinese medicine”,同时计算机检索相关杂志2000年1月-2011年11月期间与中医药、抑郁症相关的文章,限定语种为“中文”,关键词:“抑郁症、中医药、免疫功能”.资料选择:纳入标准为实验研究类文章.检索发现:抑郁症患者伴有免疫功能激活,免疫功能激活可能是抑郁症发生的病理生理机制,中药治疗抑郁症的作用是通过多途径、多靶点、多层次来实现的,经多项研究证实,中药对抑郁症的免疫功能改变的作用是肯定的.从研究结果可以看出,中医药具有改变抑郁症免疫功能的作用,中医药对抑郁症免疫功能的影响将会成为今后研究的热点之一.
作者:刘兰英;陈炜;冯斌 刊期: 2014年第11期
文章介绍洪广祥教授诊治慢性咳嗽的学术思想,洪教授认为:内因是本病发病的关键,外感六淫是发病主要的诱因,失治、误治、调护失宜则是发病的重要环节.临证通常可分为痰滞咽喉证、寒邪滞肺证、湿热咳嗽证、气阳虚弱证等4个证型来论治,同时需依据不同兼夹症而加减治疗,临床疗效较佳.
作者:张元兵;胡春媚;王丽华 刊期: 2014年第11期
国家级名老中医王会仍教授,从事中医内科临床50余年,积累了丰富的诊疗经验,逐渐形成自己独特的临证思辨特点与诊疗规律.王氏清肺化痰汤是王会仍教授在长期临床实践中总结的有效方药,是其学术思想和理论建树的集中体现.
作者:李晓娟;骆仙芳 刊期: 2014年第11期
目的:探讨萎胃通调汤内服合复方当归注射液穴位注射对慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗的临床疗效.方法:将符合诊断标准的120例患者随机分为中药组(萎胃通调汤)、穴位组(复方当归注射液穴位注射)、中药加穴位组(萎胃通调汤加穴位注射)、对照组(胃复春片)4组,治疗3个月.观察4组患者治疗前后临床症状积分、病理以及环氧酶-1(COX-1)、谷胱甘肽-S-转移酶-π(GST-π)积分的变化情况.结果:除口干外,中药加穴位组临床症状较对照组有明显改善(P<0.05);病理改变中胃黏膜肠上皮化生与固有腺萎缩的变化也优于对照组(P<0.05);4组治疗前后COX-1、GST-π的蛋白表达积分也有明显的变化(P<0.05).结论:萎胃通调汤内服合复方当归注射液穴位注射对CAG的临床症状、病理变化、COX-1、GST-π的蛋白表达积分有明显的改善作用.
作者:游绍伟;何鲜平;詹亚梅;赵琦 刊期: 2014年第11期
目的:探讨红景天苷对β淀粉样蛋白(A β)所致SH-SY5Y细胞损伤的保护作用及其可能机制.方法:通过体外培养SH-SY5Y细胞,采用含A β 1-40的细胞培养基制备疾病模型,经A β 1-40作用24h后,不同浓度100和200μmol/L红景天苷干预,MTT法检测各组细胞存活率;流式细胞技术、TUNEL检测细胞内活性氧ROS及凋亡情况;ELISA检测细胞内AGEs含量;Western blot检测细胞内晚期糖基化终末产物受体RAGE、NF-κB(p-p65)、Bax和Bcl-2蛋白的表达变化.结果:红景天苷干预可明显改善Aβ1-40损伤后的细胞存活率,抑制Aβ1-40引起的细胞内ROS水平及细胞凋亡率升高;降低RAGE、NF-κB(p-p65)蛋白水平表达,逆转A β 1-40导致的细胞Bcl-2/Bax蛋白表达的比例下降.结论:红景天苷可以抑制Aβ1-40诱导SH-SY5Y细胞损伤及凋亡,其机制可能与调节RAGE、NF-κB(p-p65)及相关凋亡基因Bax和Bci-2的蛋白表达有关.
作者:张振清;张翠红;顾平;孔卫娜;柴锡庆 刊期: 2014年第11期
目的:研究不同厂家小活络丸(大蜜丸)的物质组释放动力学特征及其与溶散时限的异同性.方法:按2010版《中华人民共和国药典》,以浆法75r/min测定释放动力学特征,采用中药物质组释放度评价技术与方法,建立不同pH释放介质的多条溶出曲线;对小活络丸物质组释放度曲线进行释放动力学模型拟合;依法测定小活络丸的溶散时限.结果:小活络丸(大蜜丸)具有显著的缓释特征;小活络丸释放参数T5o分别为甲厂:4.17h,乙厂:3.22h,丙厂:3.56h; Td分别为甲厂:6.06h,乙厂:4.39h,丙厂:5.21h,3厂之间的Td具有显著性差异(P<0.05),T50和Td与溶散时限之间具有显著地正线性相关关系(r>0.9,P<0.01).结论:小活络丸(大蜜丸)释放动力学特征提示其具有明显的缓释特征,不同厂家丸剂的释放动力学特征具有显著差异,小活络丸溶散时限在一定程度上反映其物质组释放动力学特征.
作者:李雅菁;石森林;吴素香;郭菲;熊阳 刊期: 2014年第11期
目的:探讨中医药对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染ⅡA期患者T淋巴细胞水平的影响.方法:收集云南省2006年8月-2012年5月期间连续应用中医药治疗4年的HIV感染ⅡA期患者27例,对患者治疗前后5个时间点(0、12、24、36、48个月)的T淋巴细胞计数进行观察分析.结果:中医药治疗HIV感染ⅡA期患者CD4+T淋巴细胞计数随时间的变化而降低,从治疗前平均517个/μL降低至疗后439个/μL,下降速度略低于自然下降速度;CD8+T淋巴细胞计数随时间的变化总体呈平稳趋势,CD4+T、CD8+T淋巴细胞计数治疗前后无差异.结论:中医药治疗HIV感染ⅡA期患者可影响CD4+和CD8+T细胞数量,减缓CD4+T淋巴细胞下降速度,维持机体正常的免疫功能,延缓艾滋病病程进展.
作者:杨玉琪;方路;李钦;杨绍春;贺铮铮;马克坚 刊期: 2014年第11期
研读《黄帝内经·阴阳别论篇第七》原文,对“二阳之病发心脾”之“二阳”进行全新解读,旨在还原“二阳”之《黄帝内经》本意,挖掘本篇之辨脉大法,并且从《难经》《脉经》中发掘同类应用进行佐证,其“二阳”之本意是指两种属性为阳的脉同时出现的情况,而且这种通过辨脉阴阳属性的脉法也被后世的许多医家运用于临床.此种辨脉方法大道至简,对后世脉法具有提纲挈领的指导意义.
作者:常虹;王栋;张光霁 刊期: 2014年第11期
目的:观察虚寒证大鼠体质量、体温、自主活动及皮肤血流量变化,探讨热药吴茱萸对虚寒证大鼠的干预作用.方法:大鼠先大剂量后小剂量皮下注射利血平造模,造模第13天始分别按10mL/kg灌胃吴茱萸水煎液0.42、0.21g生药/mL,模型对照组与空白对照组给予等容量0.9%氯化钠溶液,连续12d;测定各组动物造模前、造模第1、3、6、9、12天及给药第1、4、7、9、12天体质量、体温;测定各组大鼠造模第12天、给药第12天自主活动次数及耳部微循环血流量.结果:模型对照组大鼠体质量减轻,体温下降,自主活动次数及耳部微循环血流量减少;吴茱萸高、低剂量组可明显对抗虚寒证大鼠体质量减轻和体温降低,可明显增加其自主活动次数及耳部微循环血流量.结论:热性中药吴茱萸可较好地改善虚寒证大鼠症状,该模型可用于中药寒热药性的研究.
作者:黄丽萍;余日跃;李森;赵永佳;李昆;刘红宁 刊期: 2014年第11期
笔者通过复习历代中医古籍文献,重点梳理了从《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》到近代文献中有关足太阳膀胱经循行路线的记载,并将其与局部解剖结构相对应,认为足太阳膀胱经从腰背部到足部的循行路线与腰部交感干、腰神经后支及其内外侧分支、骶神经后支、坐骨神经、股后皮神经、胫神经、腓总神经以及腓肠神经、足背外侧皮神经等走行分布高度一致,结合中西医腰腿痛的病因病机以及临床诊疗认识,认为从经脉循行角度来看,腰腿痛与足太阳膀胱经具有密切相关性.
作者:陈华;肖鲁伟 刊期: 2014年第11期
目的:探讨柚皮苷环境下,微应变对大鼠成骨细胞增殖与分化的影响.方法:体外培养大鼠成骨细胞,在柚皮苷环境下,采用EF3200力学试验仪搭载的BioDynamic生物反应仓及自行研制的硅橡胶膜,对细胞进行循环牵张微应变加载.流式细胞仪检测细胞周期,RT-PCR检测骨钙素(OCN)、Ⅰ型胶原(ColⅠ)及成骨特异性转录因子(Runx2)基因表达.结果:单纯力学刺激及柚皮苷联合力学刺激均能促进细胞增殖(P<0.05).柚皮苷及单纯力学刺激均抑制细胞OCN基因表达(P<0.05).但柚皮苷联合10%的微应变环境明显增强OCN基因表达(P<0.05).单纯5%微应变刺激能增强Runx2基因表达(P<0.05);而柚皮苷联合力学刺激对Runx2基因表达没有影响;单纯10%微应变刺激与柚皮苷联合10%微应变刺激均增强Col Ⅰ基因表达.结论:微应变环境能促进成骨细胞增殖;柚皮苷环境下微应变加载能促进成骨细胞的分化功能.
作者:孙晓雷;马信龙;张晨;马剑雄;赵斌;张扬;郭悦;李秀兰 刊期: 2014年第11期
薯蓣丸出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证治》篇,乃仲景治虚劳妙方.文章结合临床,探讨用经方薯蓣丸论治子宫肌瘤术后、乳腺癌化疗后以及气胸不愈后临证3例,虽非同病,但均以薯蓣丸收效,体现中医异病同治之妙.认为薯蓣丸治疗虚劳,疗效显著,但凡临证出现虚实夹杂证,本方应用尤为合适,当然也要注意根据临证表现而有加减.
作者:郜峦;厍宇;王键 刊期: 2014年第11期
免疫失衡是指免疫稳态遭到破坏,免疫功能障碍.免疫失衡后各免疫细胞及细胞亚群的相互作用与中医正邪理论“正邪相争”状态有着相似的内涵.肺感染后,机体出现一系列炎性反应甚至机体损伤.大量研究表明,肺感染后机体出现免疫失衡状态.文章试基于肺感染后机体损伤状态,探讨正邪理论与免疫失衡的关系.
作者:杨爽;魏葆琳;孙增涛;封继宏 刊期: 2014年第11期
目的:观察针刺对糖尿病性胃轻瘫的疗效影响.方法:选取天津中医药大学第一附属医院就诊的62例糖尿病患者,取穴:内关(双)、公孙、丰隆、足三里、天枢(双)、上脘、中脘、下脘,每日针刺1次,10d为1个疗程,2个疗程间休息1d,共治疗3个疗程.观察患者治疗前、治疗第10天、3个疗程治疗后症状分级量化积分及症状改善情况进行统计分析.结果:可以看出3个疗程治疗后症状分级量化积分较治疗前明显下降(P<0.05),症状改善总有效率为90.32%.结论:针刺能有效地改善糖尿病性胃轻瘫患者消化道症状,从而有效的控制血糖水平,改善患者的生活质量,是一种安全有效的治疗方法.
作者:佟媛媛;吕建明;卞金玲;石学敏 刊期: 2014年第11期
目的:研究益肺清化颗粒对人脐静脉内皮细胞血管生成的抑制作用及其可能机制.方法:益肺清化颗粒含药血清与体外培养的人肺癌PG细胞共培养,分别以MTT法、Transwell小室和Western blot实验观察益肺清化颗粒对人肺癌PG细胞增殖、迁移、侵袭能力的影响.结果:益肺清化颗粒含药血清可明显抑制PG细胞的增殖、迁移和侵袭能力,对VEGF和KDR的表达具有抑制作用,且益肺清化颗粒高浓度与吉非替尼联用效果更加明显.结论:益肺清化颗粒可能通过抑制血管新生从而抑制人肺癌PG细胞增殖、迁移和侵袭行为,进而限制肿瘤的生长、转移并诱导细胞发生凋亡,从而达到治疗肿瘤的目的.
作者:崔一鸣;周斌;李斐斐;陈璐;黄凡;廉艳红;王伟珍;孙静晶 刊期: 2014年第11期
目的:通过慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者信息分析,了解真实世界中患者的临床特征.方法:选择全国20家三甲医院COPD患者医院信息系统信息,使用频数分析方法进行分析.结果:26 491例COPD患者中位数年龄75岁,高峰年龄60-89岁.男性是女患者的2.69倍.心血管病占合并疾病首位.痰瘀阻肺、痰湿阻肺、气虚证是COPD患者的主要证候.β内酰胺类抗生素、茶碱、地塞米松为常用呼吸系统用药.常用中药依次为活血化瘀、祛痰止咳、扶正、清热解毒、通腑类.结论:住院COPD高龄男性居多,心血管合病是常见合并病.痰、瘀、虚是本病的病机要点.感染可能是住院的主要原因.抗生素的应用符合指南的推荐.整体上中成药的选择符合住院COPD患者基本病机.
作者:班承钧;黎元元;谢雁鸣;杨薇;韩小娟;庄严;王永炎;童朝晖 刊期: 2014年第11期
目的:研究芥子碱对小鼠肝癌H22的体内抑制作用及其机制.方法:通过建立小鼠肝癌H22的腹水型和实体瘤模型来观察芥子碱的抑瘤作用,并采用HE染色法观察细胞形态.通过胸腺指数、脾脏指数分析芥子碱对小鼠免疫器官的影响,并采用丫啶橙染色观察细胞凋亡形态,琼脂糖凝胶电泳及免疫组化方法研究芥子碱的诱导细胞凋亡机制.结果:芥子碱大、中、小剂量组对小鼠肝癌H22实体瘤的抑制率分别为40.3%、28.4%、20.8%,但芥子碱对腹水型H22小鼠的生命延长率的影响则无显著提高;芥子碱各剂量组促凋亡因子Bax的表达量不同程度地增加(P<0.01)、抗凋亡因子Bcl-2的表达量不同程度地减少(P<0.01).结论:芥子碱对小鼠肝癌H22实体瘤有显著的抑制作用,存在剂量依赖效应,且未出现明显毒副作用,而免疫增强和促细胞凋亡是芥子碱实现对小鼠肝癌H22实体瘤的抑制作用的可能途径.
作者:南淑蕾;吴国欣;何珊;黄鹭强;张福华 刊期: 2014年第11期
目的:观察支气管哮喘模小型鼠在平喘Ⅰ号干预下不同时期细胞外信号调节激酶(ERK)及c-fos的表达变化,探讨其防治支气管哮喘气道重塑的作用及其作用机制.方法:复制小鼠哮喘模型,随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组、平喘Ⅰ号低、中、高剂量组6组,各组包括2、4、6周组.采用呼吸道合胞病毒(RSV)致敏和激发复制哮喘模型.实时定量-聚合酶链反应(Real-time PCR)测定肺组织中c-fos mRNA含量,免疫印迹法(Western blot)测定肺组织中ERK1蛋白表达水平.结果:模型对照组ERK1蛋白含量和c-fos mRNA水平较正常对照组明显增高(P<0.01);与模型组对照组比较,各干预组显著降低(P<0.05),平喘Ⅰ号高剂量4周及6周组优于地塞米松组(P<0.05).结论:ERK信号转导途径在支气管哮喘气道重塑中起重要作用.平喘Ⅰ号可能通过调控ERK信号通路相关因子,缓解气道重塑,改善呼吸道症状.
作者:杨季国;马慧娟;徐缨;沈聪玲;李鹏飞;徐王燕;申琳雅 刊期: 2014年第11期
目的:探讨滋补肝肾复方复健片对局灶性脑梗死大鼠颈髓Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)的作用.方法:采用右侧近端大脑中动脉电凝术制备大脑中动脉阻塞(MCAO)模型.动物随机分为假手术组、模型组、药物组,其中3组又各分为术后4周组和术后5周组,每组各8只.药物组按9g生药/kg给予复健片水溶液,其余两组分别给予同等量0.9%氯化钠溶液,1次/d.分别采用RT-PCR和Western blot方法检测大鼠左侧颈髓ROC K2 mRNA和蛋白的表达.结果:术后4周末,模型组与药物组的ROCK2mRNA和蛋白表达均较假手术组显著性降低(P<0.05,P<0.01),而药物组较模型组降低更为显著(P<0.01),至术后5周末;模型组与假手术组ROCK2mRNA和蛋白表达已无显著差异,但药物组仍然显著低于其余两组(P<0.01,P<0.05).结论:复健片可抑制MCAO大鼠失神经支配侧颈髓ROCK2基因和蛋白的表达,从而有助于促进局灶性脑梗死皮质脊髓束重塑.
作者:刘伟;张国丽 刊期: 2014年第11期