佟媛媛；吕建明；卞金玲；石学敏
目的:研究肠润通煎剂对链脲佐菌素所诱导的糖尿病大鼠结肠重构的影响.方法:40只SD雄性大鼠,30只大鼠造模后随机分为糖尿病对照组(DM组),肠润通高剂量治疗组(T1组)和肠润通低剂量治疗组(T2组),另外10只作为正常对照组(Con组).肠润通治疗组经灌胃给药,定期测量大鼠体质量.实验结束时取出结肠中段,0.9％氯化钠溶液冲洗称湿重后,切取3个1-2mm厚的肠环用作无载荷和零应力状态测量,剩余肠段用作充压(从0-20cm水柱)实验.形态几何数据,展开角和残余应变可从无载荷和零应力状态测量中获得,结合充压肠管的压力和直径的变化,计算肠管的周向和纵向的应力和应变.结果:与Con组比较,DM,T1和T2组体质量显著降低(P＜0.01).与Con组比较,DM组的结肠肠管单位长度湿重体重比,壁厚,壁横截面积和展开角均明显增高(P＜0.01),结肠壁的内外残余应变绝对值及周向和纵向刚度也明显增加(P＜0.05).T1处理能逆转糖尿病所致的形态学和生物力学变化(P＜0.05),但T2处理后各项指标与DM组无显著差异.结论:肠润通煎剂(高剂量)治疗可以改善糖尿病所致的结肠形态学和生物力学重构.肠润通煎剂可能是通过改善肠道生物力学特性的重构而发挥治疗便秘的作用.
作者：赵东；沙洪；赵静波；刘桂芳；甄仲；仝小林；Hans Gregersen 刊期： 2014年第11期
目的:观察枕-项针刺对本体感觉性眩晕平衡功能的影响.方法:将颈本体感觉性眩晕患者100例,按随机数字表法随机分为对照组与实验组,各50例.对照组应用银杏达莫注射液和长春西汀注射液,静脉滴注,治疗21d.实验组在对照组治疗基础上,同时使用枕-项针刺法进行治疗,留针30min,1d1次,共治疗21d.应用B-PHY型平衡功能检测训练系统进行检测:轨迹长、外周面积、单位面积轨迹长、左右偏移、矩形面积、体质量分布系数和稳定性系数.结果:与本组治疗前比较,两组轨迹长、外周面积、单位面积轨迹长、左右偏移、矩形面积、稳定性系数、体质量分布系数均有显著改善(P＜0.01).两组治疗后比较,除矩形面积无显著性差异,轨迹长、外周面积、单位面积轨迹长、左右偏移稳定性系数、体质量分布系数,实验组显著优于对照组(P＜0.05).结论:枕-项针刺法可改变颈本体感觉性眩晕症状,提高平衡功能.
作者：李旗；田福玲；王凤玲；郑德松；陈金铭；马树祥；崔建美；王洪彬；李雪青 刊期： 2014年第11期
目的:研究益肺清化颗粒对人脐静脉内皮细胞血管生成的抑制作用及其可能机制.方法:益肺清化颗粒含药血清与体外培养的人肺癌PG细胞共培养,分别以MTT法、Transwell小室和Western blot实验观察益肺清化颗粒对人肺癌PG细胞增殖、迁移、侵袭能力的影响.结果:益肺清化颗粒含药血清可明显抑制PG细胞的增殖、迁移和侵袭能力,对VEGF和KDR的表达具有抑制作用,且益肺清化颗粒高浓度与吉非替尼联用效果更加明显.结论:益肺清化颗粒可能通过抑制血管新生从而抑制人肺癌PG细胞增殖、迁移和侵袭行为,进而限制肿瘤的生长、转移并诱导细胞发生凋亡,从而达到治疗肿瘤的目的.
作者：崔一鸣；周斌；李斐斐；陈璐；黄凡；廉艳红；王伟珍；孙静晶 刊期： 2014年第11期
目的:研究裸花紫珠对临床分离的链霉素耐药结核分枝杆菌(编号14506)和链霉素敏感结核分枝杆菌的(编号14374)体外抑菌活性.方法:选择链霉素为阳性对照药,采用绝对浓度法和直接作用法让链霉素和裸花紫珠分别与受试菌作用,记录并分析试验现象.结果:采用绝对浓度法时裸花紫珠对14506和14374的低抑菌浓度(MIC)均为31.97mg/mL,采用直接作用法时裸花紫珠对14506、14374的MIC均为4.00mg/mL.结论:裸花紫珠对链霉素耐药结核分枝杆菌和链霉素敏感结核分枝杆菌有较好的体外抑菌活性.
作者：杨郴；谷陟欣；谭云洪；黄胜；刘翀；周覃；冯星 刊期： 2014年第11期
目的:观察生津润燥养血颗粒治疗干燥综合征(SS)阴虚津亏证口干眼干的疗效和安全性.方法:选取240例SS阴虚津亏证患者,按计算机生成的随机分组方案,以2:1的比例予生津润燥养血颗粒剂或安慰剂颗粒,每日1剂,服药6周.主要观察终点为Sehirmer试验、唾液流率、含糖时间的变化,次要观察终点为眼干及口干的评价积分.结果:6周时,意向性分析及符合方案分析:左眼Schirmer试验改善的差值分别为1.80mm/5min(95％置信区间0.37-3.22)和1.82mm/5min(95％置信区间0.32-3.31);右眼Schirmer验改善的差值为2.77mm/5min(95％置信区间1.26-4.28)和2.8 1mm/5min(95％置信区间1.23-4.39),两组治疗后组间比较及组内前后配对比较,差异有统计学意义(P＜0.05).意向性分析及符合方案分析唾液流率改善的差值分别为0.04mL/15min(95％置信区间0.49-0.85)和0.04mL/15min(95％置信区间0.52-0.60),组间比较差异无统计学意义.含糖试验改善的差值意向性分析及符合方案分析分别为1.17min(95％置信区间0.11-3.44)和1.84min(95％置信区间0.12-3.55),组间比较差异无统计学意义.对于次要终点指标,眼干及口干的评价积分均有明显改善(P＜0.05).结论:生津润燥养血颗粒治疗SS阴虚津亏证6周后,能改善口干眼干的症状及泪流率,且安全性较高.
作者：钱先；胡伟；郭峰；张缪佳；陶娟；高忠恩；周正球 刊期： 2014年第11期
文章介绍洪广祥教授诊治慢性咳嗽的学术思想,洪教授认为:内因是本病发病的关键,外感六淫是发病主要的诱因,失治、误治、调护失宜则是发病的重要环节.临证通常可分为痰滞咽喉证、寒邪滞肺证、湿热咳嗽证、气阳虚弱证等4个证型来论治,同时需依据不同兼夹症而加减治疗,临床疗效较佳.
作者：张元兵；胡春媚；王丽华 刊期： 2014年第11期
目的:探讨参附注射液对慢性心力衰竭急性发作患者的血流动力学及炎性因子的影响.方法:选取2012年9月-2013年9月因慢性心衰急性发作而收住我院CCU患者89例为病例组,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组46例,对照组43例,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液100mL/d入液静滴,14d为1个疗程.所有患者均于治疗前后监测心率(HR)、血压(BP)、平均肺动脉压(mPAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、心脏指数(CI)及心排血量(CO)等血流动力学指标,以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、CRP等炎性因子指标.结果:参附治疗组在治疗48h后,CVP、mPAP、PCWP均明显降低,同时CI及CO均明显升高(P＜0.05);TNF-α、IL-6、CRP均较对照组明显降低(P＜0.05).结论:参附注射液有助于改善慢性心衰急性发作患者血流动力学状况,并减少炎性因子的释放,为进一步的改善预后治疗赢得时间.
作者：阮宏云；王临光；冯春光；王彦炯；韩冰 刊期： 2014年第11期
理解《红楼梦》的知识内涵及曹雪芹的思想深度,不仅仅是文学研究的问题,还需要科学技术结合相关专业知识进行挖掘.针对薛宝钗的“胎里热毒无名之病”,辨证施治的冷香丸药方非常严谨规范,蕴含深刻的医理、药理学问;方剂的组成、炮制、贮藏、服法、用量和服药时间,都精湛考究,具有很高的医药科技专业水平,关键之处也都得到了现代生理学、药理学的支持.由冷香丸涉及到的中医理论广泛而深刻,包括阴阳、五行、脏象、经络、天文、历法,还有生理学、病理学、中药药理学、方剂学、炮制学等一系列中医药专业学术问题,无一不专业,无一不内行.此外,宝钗之证之情在《红楼梦》中形成很深的脉络,贯穿于前80回之中,其中第28回、第42回题目里藏著暗语.冷香丸方剂中的黄柏和四季之花,象征《红楼梦》中重要的几个人物,奠定以花喻人的基础,影响整部著作的构思、创意和布局.冷香丸的重要性影响薛宝钗在作品中的地位;在曹雪芹心目中薛宝钗究竟处于什么地位,非常值得研究,关系到如何认识《红楼梦》的主题思想;而分析研究冷香丸能够帮助我们更好地解释这些问题;先有冷香丸,后著《红楼梦》,这种认识是研究《红楼梦》的一个重要途径.
作者：裴雪重 刊期： 2014年第11期
抑郁症患者存在下丘脑-垂体-肾上腺轴的慢性长期兴奋,导致免疫功能紊乱.文章从中医药治疗抑郁症的作用机制,特别是关于免疫功能的作用机制的近期进展作一综述.应用计算机检索Medline 1996年-2011年期间与抑郁症、免疫功能相关的文章,关键词“depression and immune function and traditional Chinese medicine”,同时计算机检索相关杂志2000年1月-2011年11月期间与中医药、抑郁症相关的文章,限定语种为“中文”,关键词:“抑郁症、中医药、免疫功能”.资料选择:纳入标准为实验研究类文章.检索发现:抑郁症患者伴有免疫功能激活,免疫功能激活可能是抑郁症发生的病理生理机制,中药治疗抑郁症的作用是通过多途径、多靶点、多层次来实现的,经多项研究证实,中药对抑郁症的免疫功能改变的作用是肯定的.从研究结果可以看出,中医药具有改变抑郁症免疫功能的作用,中医药对抑郁症免疫功能的影响将会成为今后研究的热点之一.
作者：刘兰英；陈炜；冯斌 刊期： 2014年第11期
糖尿病患者在国内乃至全球正在迅速增加,已严重影响人类健康.如何开放禁区,把膏方合理规范用于糖尿病及其并发症防治值得探讨和研究.文章通过分析膏方防治糖尿病及其并发症的理论基础、配伍原则、辅料选择、特点优势及用法禁忌,探讨膏方如何合理有效广泛应用于糖尿病,为临床防治糖尿病提供有效的方法.
作者：柴可夫；宋光明 刊期： 2014年第11期
中医学术流派与中医师承教育是中医独特的文化与学术现象.这是中医学在漫长的历史过程中形成的生存与发展方式,是中医学术创新的平台,人才培养的土壤.现代中医院校教育具有规模大的优势,但亦淡化了中医学的学派与流派特色.应该根据中医学的发展规律与人才成长特点,保护其生存环境,拓展其发展空间,把中医流派研究和师承教育作为院校教育的补充,作为学科建设、专科建设、人才培养的重要内容.
作者：罗颂平 刊期： 2014年第11期
目的:观察支气管哮喘模小型鼠在平喘Ⅰ号干预下不同时期细胞外信号调节激酶(ERK)及c-fos的表达变化,探讨其防治支气管哮喘气道重塑的作用及其作用机制.方法:复制小鼠哮喘模型,随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组、平喘Ⅰ号低、中、高剂量组6组,各组包括2、4、6周组.采用呼吸道合胞病毒(RSV)致敏和激发复制哮喘模型.实时定量-聚合酶链反应(Real-time PCR)测定肺组织中c-fos mRNA含量,免疫印迹法(Western blot)测定肺组织中ERK1蛋白表达水平.结果:模型对照组ERK1蛋白含量和c-fos mRNA水平较正常对照组明显增高(P＜0.01);与模型组对照组比较,各干预组显著降低(P＜0.05),平喘Ⅰ号高剂量4周及6周组优于地塞米松组(P＜0.05).结论:ERK信号转导途径在支气管哮喘气道重塑中起重要作用.平喘Ⅰ号可能通过调控ERK信号通路相关因子,缓解气道重塑,改善呼吸道症状.
作者：杨季国；马慧娟；徐缨；沈聪玲；李鹏飞；徐王燕；申琳雅 刊期： 2014年第11期
目的:探讨黑蒜提取液对结肠癌Ht-29移植瘤辐射增敏作用及可能机制.方法:建立结肠癌Ht-29皮下移植瘤模型,对4组移植瘤模型分别给予0.9％氯化钠溶液(对照组)、60Co γ射线照射(照射组)、黑蒜提取液(黑蒜组)及黑蒜提取液联合60Co γ射线照射(黑蒜+照射组)的处理,实验结束后摘取眼球取血后脱臼处死小鼠.剥离瘤体,计算肿瘤生长抑制率;ELISA法检测血清中血管内皮生长因子(VEGF);免疫组织化学法检测肿瘤组织中丝氨酸苏氨酸激酶(Akt)蛋白的表达变化;蛋白质印迹法检测Akt、pAkt蛋白的表达.结果:与对照组、照射组、黑蒜组相比,黑蒜提取液联合60Coγ射线可显著抑制结肠癌Ht-29移植瘤的生长,降低VEGF、Akt及pAkt蛋白表达.结论:黑蒜提取液能够增加结肠癌Ht-29移植瘤辐射敏感性,其作用机制可能与下调Akt、pAkt蛋白表达及VEGF从而降低其放射抵抗有关.
作者：周群；杨桂青；万玲琴；王义善 刊期： 2014年第11期
目的:研究流感病毒性肺炎小鼠肺组织Toll样受体Ⅲ(TLR3)、促分裂原活化蛋白激酶13 (P38)、促分裂原活化蛋白激酶8 (JNK)表达及疏风宣肺方和解表清里方的调控作用.方法:制备甲型流感病毒性肺炎小鼠模型,随机分为空白组、肺炎模型组、奥司他韦对照组、疏风宣肺方大、中、小剂量组,解表清里方大、中、小剂量组.提取总RNA,采用基因芯片Pathway分析,挑选参与MAPK信号传导通路相关的靶基因.同时,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blot技术在mRNA和蛋白表达水平对TLR3、P38、JNK的表达进行验证.结果:肺炎模型组差异表达基因Tlr3、Mapk8、Mapk13明显上调,较空白组差异显著.疏风宣肺方中小剂量和解表清里中剂量组对差异表达基因Tlr3、Mapk8、Mapk13表达有显著的下调作用.qRT-PCR和Western blot法结果显示,肺炎模型组TLR3、JNK、P38的mRNA和蛋白表达较空白组显著升高(P＜0.05,P＜0.01).疏风宣肺方中、小剂量组和解表清里方中剂量组对TLR3、JNK、P38的mRNA和蛋白有显著抑制(P＜0.05,P＜0.01).且疏风宣肺方的治疗作用存在量效关系,剂量越小,疗效越好.其治疗效果比较如下:疏风宣肺方小剂量组＞解表清里方中剂量组＞疏风宣肺方中剂量组＞解表清里方小剂量组.该结果和基因芯片表达的结果相符.结论:疏风宣肺方和解表清里方可能通过抑制以TLR3介导MAPK信号通路中JNK和P38过度活化来拮抗肺组织炎症损伤和细胞凋亡,从而发挥抗病毒作用.
作者：卢娜娜；刘琪；顾立刚；吴珺；邱泽计；张洪春；晁恩祥；张沂；于卓男 刊期： 2014年第11期
目的:观察参附注射液治疗急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠脉内介入治疗(PCI)术后伴心力衰竭患者的疗效.方法:105例急性心肌梗死急诊PCI术后伴心力衰竭患者,随机分为参附注射液治疗组(参附注射液60m L/d,52例)和对照组(53例).人院时,治疗2周后评估患者心率、Killip心功能分级、心衰临床症状改善情况,检测患者血浆脑钠肽(BNP),高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及肝肾功能.结果:经2周治疗后,两组BNP、hs-CRP低于治疗前,治疗组水平下降较对照组更明显(P＜0.05);两组患者心率低于治疗前,Killip心功能分级、心衰临床症状均较治疗前明显改善,参附注射液组心率降低更明显,且Killip心功能分级、心衰临床症状改善更明显(P＜0.05).结论:参附注射液治疗急性心肌梗死急诊PCI术后伴心力衰竭患者,可以降低患者BNP,hs-CRP水平,降低患者心率,改善患者心功能,并具有良好的安全性.
作者：宗斌；王海波；宗雪峰 刊期： 2014年第11期
目的:探讨固肾方对糖尿病大鼠足细胞及其裂隙膜蛋白的影响.方法:选取雄性SD大鼠50只,用链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病大鼠模型,造模成功后,将大鼠随机分成5组,每组10只进行实验.大鼠于造模后第24h,8、28d分别收集尿液,做24h尿蛋白定量.于给药12周后处死,取血液做肾功能检测,取肾脏组织做光镜、免疫组化检测,用电镜观察肾小球足细胞形态改变.免疫组化观察肾组织裂隙膜蛋白nephrin、podocin、CD2AP的蛋白表达.结果:造模后28d,模型组与其它各组比较尿量和蛋白量显著增高(P＜0.01).血糖、肌酐和尿素氮显著升高,白蛋白显著降低(P＜0.05,P＜0.01).光镜、电镜各组与模型组比较有明显不同.免疫组化显示模型组nephrin、podocin、CD2AP的蛋白表达降低,其他各组均有升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:中药固肾方能减少蛋白尿,降低血糖,改善肾功能,其功效可能通过保护足细胞,升高裂隙膜蛋白nephrin、podocin、CD2AP表达而改善肾小球滤过膜的通透性,从而减少蛋白尿,延缓肾功能的进展.
作者：任文英；王新高；韩雪；陈艳 刊期： 2014年第11期
目的:通过文献计量学及社会网络分析的方法,挖掘治疗老年性痴呆的当代中医学术团队,凝炼各团队的学术思想及研究方向.方法:检索中国生物医学文献服务系统,中老年痴呆的中医药相关文献,导出文献题录;采用正则表达式提取作者信息;依据普赖斯定律及综合指数等确定核心作者;采用Netdraw2.118绘制核心作者关系图;基于典型文献总结、凝炼该学术团体的学术思想及研究方向.结果:检索获得文献1 216篇,从文献发表和科研合作角度确定了该专题的8支学术影响力较高的团队并分析了各团队的核心学术思想.结论:本次研究共发现了国内8支老年性痴呆治疗的中医学术团体,他们已经在该研究领域形成了各具特色方向的学术团队.
作者：许根荣；王志飞；谢雁鸣；王永炎 刊期： 2014年第11期
目的:探讨糖肾方对糖尿病肾病(DN)大鼠Toll样受体4(TLR4)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法:40只雄性SD大鼠单侧肾切除后分为空白组(10只)和实验组(30只)、实验组通过单次STZ腹腔注射诱导DN模型,再随机分为:模型组、中药组、氯沙坦组.以灌胃的方式给予各组分别干预8周,应用免疫组化法及实时荧光定量PCR法检测大鼠肾组织TLR4、MCP-1蛋白及mRNA表达情况.结果:模型组肾组织TLR4和MCP-1蛋白及mRNA表达水平明显高于空白组(P＜0.05);中药组各指标均显著低于模型组(P＜0.05),与氯沙坦组比较,无明显差异.结论:糖肾方能够下调糖尿病肾病大鼠肾组织TLR4和MCP-1的表达,从而减轻肾组织炎症反应,发挥其肾脏保护作用.
作者：吴芊葭；胡冬和；黄蔚霞；董飞侠；程锦国 刊期： 2014年第11期
目的:观察荨芍血脉平胶囊对AS易损斑块模型家兔血脂的影响.方法:采用高脂饲料喂养及颈动脉球囊拉伤术损伤法建立AS易损斑块家兔模型,观察家兔血脂情况.结果:与模型组比较,荨芍血脉平胶囊高、中、低剂量组可不同程度的降低LDL-C、TC、TG,升高HDL-C,部分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),以中剂量组明显;辛伐他汀组显著降低LDL-C、TC (P＜ 0.05).与辛伐他汀组比较,荨芍血脉平胶囊中剂量、低剂量组显著降低LDL-C;荨芍血脉平胶囊高、中剂量组显著升高HDL-C(P＜0.05).结论:荨芍血脉平胶囊对AS易损斑块模型家兔血脂具有明显的调节作用.
作者：苏建春；于云华；张莉；塔衣尔江 刊期： 2014年第11期
目的:系统评价参附注射液治疗心力衰竭的临床疗效.方法:计算机检索CNKI、万方数据库、读秀数据库、PubMed自建库以来至2013年7月公开发表的与参附注射液治疗心力衰竭相关的随机对照试验(RCT),并手工检索相关杂志,经质量评价终纳入文献后采用Review Manger 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入3 1个研究,全部为中文,Jadad评分2篇为2分,29篇为1分.Meta分析结果显示,参附注射液组与西药常规治疗组比较:参附注射液可提高临床疗效(RR=1.26,95％CI[1.20,1.32],P＜0.00001);增加左室射血分数(WMD=3.67,95％C I[3.31,4.21],P＜0.00001);减小左室舒张末内径(WMD=--2.03,95％CI[-2.76,-1.31],P＜0.00001);增加6min步行距离(WMD=47.32,95％CI[29.11,65.53],P＜0.00001);降低NT-proBNP水平(WMD=-317.75,95％CI[-347.06,-288.44],P＜0.00001);降低BNP水平(WMD=-94.20,95％C I[-101.43,-86.97],P＜0.00001).结论:参附注射液较西药常规治疗心力衰竭可进一步提高临床疗效,对心功能的改善有一定的作用.但由于纳入文章质量有限,样本量较小,需要更多高质量大规模的RCT进一步验证.
作者：杜浩；戴小华 刊期： 2014年第11期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
