杨玉琪；方路；李钦；杨绍春；贺铮铮；马克坚
文章将血证按衄血、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑六大类,分别论述主症、辨治要领、个人重要经验,系统阐述了熊继柏教授辨治血证的学术思想和独到经验.熊教授个人独到经验有4点:①血证辨证,一辨虚实,二辨部位;②出血严重者,应急速止血,而止血要紧的就是降火;③凡是用于止血的药物一定要炒炭炮制;④介绍其常用的几味特效止血药.
作者：李点；周兴；聂娅；姚欣艳；刘朝圣；何清湖 刊期： 2014年第11期
癌症相关性乏力是癌症患者常见、痛苦的临床表现之一,发生机制尚不明确,因其发生率高,临床中应针对癌症患者对乏力实施广泛筛查、评估并积极干预.在治疗方面,中、重度乏力的有效干预措施证据尚不充分,中医药扶正培本法具有相对优势,可能通过维护和提高患者免疫功能而实现对乏力症状的缓解,使生活质量得以改善,具有实际临床意义.
作者：张玉人；林洪生 刊期： 2014年第11期
老年轻度认知功能障碍是介于正常老化和痴呆之间的过渡阶段,是与年龄及教育程度不相符的认知功能损害.中医多归属于“健忘”范畴,为本虚标实之证,脾肾亏虚为本,痰、瘀、毒为标,但往往兼夹共存,交互为患.故药物治疗多以补益脾肾、化浊解毒为主,针灸推拿及调畅情志等非药物治疗也可取得一定疗效.早期干预危险因素可减少MCI的发生率,辨病与辨证相结合、中医与西医相结合、药物治疗与非药物康复相结合可能是今后MCI防治的研究方向.
作者：赵永辰；秦微；陈淑霞；李轶蹯；李德需 刊期： 2014年第11期
目的:探讨糖肾方对糖尿病肾病(DN)大鼠Toll样受体4(TLR4)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法:40只雄性SD大鼠单侧肾切除后分为空白组(10只)和实验组(30只)、实验组通过单次STZ腹腔注射诱导DN模型,再随机分为:模型组、中药组、氯沙坦组.以灌胃的方式给予各组分别干预8周,应用免疫组化法及实时荧光定量PCR法检测大鼠肾组织TLR4、MCP-1蛋白及mRNA表达情况.结果:模型组肾组织TLR4和MCP-1蛋白及mRNA表达水平明显高于空白组(P＜0.05);中药组各指标均显著低于模型组(P＜0.05),与氯沙坦组比较,无明显差异.结论:糖肾方能够下调糖尿病肾病大鼠肾组织TLR4和MCP-1的表达,从而减轻肾组织炎症反应,发挥其肾脏保护作用.
作者：吴芊葭；胡冬和；黄蔚霞；董飞侠；程锦国 刊期： 2014年第11期
目的:观察云药七龙天对缺氧大鼠的肺小动脉重构及肺组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)蛋白表达的影响.方法:SD大鼠40只随机分5组,正常对照组、模型对照组、七龙天低、中、高剂量组,以常压低氧法制模.第1天始灌胃,连续3周.行肺组织病理切片,观测肺小动脉重构情况:血管壁厚度、管壁占血管半径百分比(WT％)、血管壁面积、血管壁面积占血管面积百分比(WA％);采用蛋白免疫印迹法检测VEGF蛋白表达.结果:与正常对照组比较,各造模组肺小动脉重构指标均显著升高(P＜0.05),VEGF蛋白表达显著升高(P＜0.05);与模型对照组比较,七龙天各组上述指标水平下降,以七龙天高、中剂量组为显著(P＜0.05).结论:七龙天可显著改善缺氧性肺小动脉重构,其机制与降低VEGF蛋白表达,从而抑制缺氧诱导血管新生形成有关.
作者：付义；杨春艳；魏丹霞；余晓玲；刘青 刊期： 2014年第11期
目的:探讨银杏总黄酮对异丙基肾上腺素致心力衰竭大鼠的心功能和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清内皮素1 (ET-1)的影响.方法:选用SPF级雄性SD大鼠40只,随机分为4组:空白组、模型组、银杏总黄酮组和美托洛尔组.除空白组外均给予皮下注射300mg/kg异丙基肾上腺素2次,造模成功后银杏总黄酮组给予200mg·kg-1·d-1的银杏总黄酮提取物,美托洛尔组给予美托洛尔20mg/kg,其余灌胃给予相同体积的0.9％氯化钠溶液,连续8周.实验结束后测定大鼠心功能,血清内ET1和AngⅡ含量和病理积分,并取心肌观察病理形态学特征.结果:银杏总黄酮组和美托洛尔组左心室射血分数、室间隔厚度和左心室后壁厚度降低,左心室舒张末内径、左心室收缩末内径升高,与模型组有显著差异(P＜0.05),表明治疗后心功能有所提高;银杏总黄酮组ET-1、AngⅡ含量和病理评分明显下降,与模型组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:银杏总黄酮可改善心力衰竭大鼠的心功能,其作用机制可能与降低ET-1、AngⅡ的含量有关.
作者：高子任 刊期： 2014年第11期
目的:研究裸花紫珠对临床分离的链霉素耐药结核分枝杆菌(编号14506)和链霉素敏感结核分枝杆菌的(编号14374)体外抑菌活性.方法:选择链霉素为阳性对照药,采用绝对浓度法和直接作用法让链霉素和裸花紫珠分别与受试菌作用,记录并分析试验现象.结果:采用绝对浓度法时裸花紫珠对14506和14374的低抑菌浓度(MIC)均为31.97mg/mL,采用直接作用法时裸花紫珠对14506、14374的MIC均为4.00mg/mL.结论:裸花紫珠对链霉素耐药结核分枝杆菌和链霉素敏感结核分枝杆菌有较好的体外抑菌活性.
作者：杨郴；谷陟欣；谭云洪；黄胜；刘翀；周覃；冯星 刊期： 2014年第11期
张仲景辨证论治思想中除存在定性研究外,尚有定量研究,定量研究作为定性研究的补充,两者相辅相成,作为辨证论治专书,《伤寒杂病论》在对六经疾病认识、证型诊断、方药选择及给药方式等方面皆重视对量的把握,该思想对中西医现代研究具有重要指导意义.
作者：马俊杰；张以来 刊期： 2014年第11期
目的:探讨萎胃通调汤内服合复方当归注射液穴位注射对慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗的临床疗效.方法:将符合诊断标准的120例患者随机分为中药组(萎胃通调汤)、穴位组(复方当归注射液穴位注射)、中药加穴位组(萎胃通调汤加穴位注射)、对照组(胃复春片)4组,治疗3个月.观察4组患者治疗前后临床症状积分、病理以及环氧酶-1(COX-1)、谷胱甘肽-S-转移酶-π(GST-π)积分的变化情况.结果:除口干外,中药加穴位组临床症状较对照组有明显改善(P＜0.05);病理改变中胃黏膜肠上皮化生与固有腺萎缩的变化也优于对照组(P＜0.05);4组治疗前后COX-1、GST-π的蛋白表达积分也有明显的变化(P＜0.05).结论:萎胃通调汤内服合复方当归注射液穴位注射对CAG的临床症状、病理变化、COX-1、GST-π的蛋白表达积分有明显的改善作用.
作者：游绍伟；何鲜平；詹亚梅；赵琦 刊期： 2014年第11期
目的:探讨黑蒜提取液对结肠癌Ht-29移植瘤辐射增敏作用及可能机制.方法:建立结肠癌Ht-29皮下移植瘤模型,对4组移植瘤模型分别给予0.9％氯化钠溶液(对照组)、60Co γ射线照射(照射组)、黑蒜提取液(黑蒜组)及黑蒜提取液联合60Co γ射线照射(黑蒜+照射组)的处理,实验结束后摘取眼球取血后脱臼处死小鼠.剥离瘤体,计算肿瘤生长抑制率;ELISA法检测血清中血管内皮生长因子(VEGF);免疫组织化学法检测肿瘤组织中丝氨酸苏氨酸激酶(Akt)蛋白的表达变化;蛋白质印迹法检测Akt、pAkt蛋白的表达.结果:与对照组、照射组、黑蒜组相比,黑蒜提取液联合60Coγ射线可显著抑制结肠癌Ht-29移植瘤的生长,降低VEGF、Akt及pAkt蛋白表达.结论:黑蒜提取液能够增加结肠癌Ht-29移植瘤辐射敏感性,其作用机制可能与下调Akt、pAkt蛋白表达及VEGF从而降低其放射抵抗有关.
作者：周群；杨桂青；万玲琴；王义善 刊期： 2014年第11期
目的:建立同时测定大腹皮中4种生物碱含量的HPLC方法,为控制大腹皮及其制剂质量提供依据.方法:采用Thermo SCX色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);乙腈-0.1％磷酸溶液(浓氨试液调节pH值为3.3)(73:27)为流动相,等度洗脱;检测波长215nm;流速1.0mL/min;柱温30℃.结果:上述色谱条件下,4种成分分离较好,在一定范围内,氢溴酸槟榔碱、盐酸槟榔次碱、氢溴酸去甲槟榔碱、盐酸去甲槟榔次碱线性关系良好,加样回收率分别为96.9％、103.0％、102.8％、102.3％,RSD分别为1.82％、1.45％、1.75％、1.12％.结论:本法准确、简便,重复性好,可用于大腹皮中4种生物碱含量测定,可作为大腹皮及其制剂多指标质量评价和控制体系的参考依据.
作者：汤丽娟；吴皓；郁红礼 刊期： 2014年第11期
中医古籍对发热伴出疹症有诸多记载,本研究通过对相关文献的挖掘、整理和分析,主要探讨中医对发热伴出疹症的病因、病机及辨证论治的认识.本研究发现其发病的主因是阳邪,病机的核心是肺胃,辨证的关键是虚实,辨治的主法是清透.本研究将为现代“发热伴出疹症候群”的研究提供理论与临床依据.
作者：朱为坤；纪立金 刊期： 2014年第11期
班秀文教授是我国当代著名的中医药学家,全国名老中医、首届国医大师、首批全国继承老中医药专家学术经验指导老师.其擅长治疗妇科疾病,被誉为“中医妇科一代宗师”.班教授现年93高龄,除了在妇科方面造诣颇深外,其在养生方面亦有独到见解,其“顺其自然,以动为纲,以素为止,适可而止”的养生格言时至今日仍具有现实意义.笔者研读班教授论著,特将其养生观点进行总结,以便更好地继承与创新,也期对当今中医养生界及日趋重视养生保健、延年益寿的人们有一定的指导与借鉴意义.
作者：马丽；戴铭；张璐砾 刊期： 2014年第11期
王小云教授认为治疗更年期情志障碍应以补肾健脾,调理脏腑、平衡阴阳为总则;创“身心同治”法,用正性情志矫正负性情志;用药讲究配伍,擅用验方;崇尚针药并用,相得益彰;重用背俞穴,巧施埋线;王教授临证尽显中医特色,疗效肯定,值得深入研究.
作者：陈贵珍；邱小英；许云祥 刊期： 2014年第11期
目的:探讨柚皮苷环境下,微应变对大鼠成骨细胞增殖与分化的影响.方法:体外培养大鼠成骨细胞,在柚皮苷环境下,采用EF3200力学试验仪搭载的BioDynamic生物反应仓及自行研制的硅橡胶膜,对细胞进行循环牵张微应变加载.流式细胞仪检测细胞周期,RT-PCR检测骨钙素(OCN)、Ⅰ型胶原(ColⅠ)及成骨特异性转录因子(Runx2)基因表达.结果:单纯力学刺激及柚皮苷联合力学刺激均能促进细胞增殖(P＜0.05).柚皮苷及单纯力学刺激均抑制细胞OCN基因表达(P＜0.05).但柚皮苷联合10％的微应变环境明显增强OCN基因表达(P＜0.05).单纯5％微应变刺激能增强Runx2基因表达(P＜0.05);而柚皮苷联合力学刺激对Runx2基因表达没有影响;单纯10％微应变刺激与柚皮苷联合10％微应变刺激均增强Col Ⅰ基因表达.结论:微应变环境能促进成骨细胞增殖;柚皮苷环境下微应变加载能促进成骨细胞的分化功能.
作者：孙晓雷；马信龙；张晨；马剑雄；赵斌；张扬；郭悦；李秀兰 刊期： 2014年第11期
目的:研究温郁金正丁醇提取物(CWNAE)逆转SGC7901/VCR细胞多药耐药性的作用.方法:以维拉帕米(VP)为对照采用MTT法研究无毒浓度CWNAE对SGC7901/VCR细胞多药耐药性的逆转作用.采用流式细胞仪技术观察CWNAE对VCR诱导SGC7901/VCR细胞凋亡及周期改变的影响.结果:MTT显示20、40、80μg/mL的CWNAE作用24h后均可逆转SGC7901/VCR细胞对VCR、ADM的耐药,逆转指数分别为1.51、4.07、28.95; 1.59、6.29、10.34,而10μg/mL VP的逆转指数分别为21.27、95.56.流式技术显示上述浓度的CWNAE及VP可促进VCR诱导SGC7901/VCR细胞凋亡,以早期凋亡为主,并可促进VCR将细胞阻滞在G2/M期.结论:本研究证实了无毒浓度的CWNAE可以逆转SGC7901/VCR细胞的多药耐药性,促进VCR诱导SGC7901/VCR细胞凋亡及细胞周期阻滞,有剂量依赖性,80μg/mL CWNAE作用效果基本同10μg/mL VP,但毒性远比后者小.
作者：戴金锋；吕宾；俞瑾；蔡利军 刊期： 2014年第11期
目的:观察鹿茸归经与骨关节炎软骨靶器官TGF-β R Ⅰ、TGF-β RⅡ的关联性.方法:选择3月龄健康雌性SD大鼠100只,体质量(200±20)g.常规喂养1周后,采用经典Hulth方法造模,造模后6周,行病理学观察,确认造模成功,按体质量分层随机数字表法分成4组:鹿茸低剂量组、鹿茸高剂量组、盐水组、模型组,于灌胃后2、4、6周,分别取大鼠双侧膝关节软骨,采用荧光定量PCR和蛋白免疫印迹杂交方法分别检测TGF-β R ⅠmRNA、TGF-β RⅡmRNA和蛋白表达.结果:各组大鼠TGF-β R Ⅰ、TGF-RβⅡmRNA和蛋白随时间变化的趋势有显著差异(P＜0.01);与模型组比较,鹿茸低、高剂量组TGF-βRⅠ mRNA、TGF-βRⅡmRNA和蛋白的表达量显著增加(P＜0.01).结论:鹿茸通过归经靶向作用于软骨细胞膜上的TGF-β R Ⅰ、TGF-β RⅡ受体,引起软骨靶器官组织受体的表达上调,促进了TGF-β信号通路的转导而起到修复软骨的作用.软骨细胞膜上的TGF-β R Ⅰ和TGF-β RⅡ受体可能是鹿茸作用的靶点之一.
作者：牛维；孙志涛；林定坤；李想；郭达；魏秋实；周驰 刊期： 2014年第11期
目的:探讨参附注射液对慢性心力衰竭急性发作患者的血流动力学及炎性因子的影响.方法:选取2012年9月-2013年9月因慢性心衰急性发作而收住我院CCU患者89例为病例组,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组46例,对照组43例,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液100mL/d入液静滴,14d为1个疗程.所有患者均于治疗前后监测心率(HR)、血压(BP)、平均肺动脉压(mPAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、心脏指数(CI)及心排血量(CO)等血流动力学指标,以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、CRP等炎性因子指标.结果:参附治疗组在治疗48h后,CVP、mPAP、PCWP均明显降低,同时CI及CO均明显升高(P＜0.05);TNF-α、IL-6、CRP均较对照组明显降低(P＜0.05).结论:参附注射液有助于改善慢性心衰急性发作患者血流动力学状况,并减少炎性因子的释放,为进一步的改善预后治疗赢得时间.
作者：阮宏云；王临光；冯春光；王彦炯；韩冰 刊期： 2014年第11期
研读《黄帝内经·阴阳别论篇第七》原文,对“二阳之病发心脾”之“二阳”进行全新解读,旨在还原“二阳”之《黄帝内经》本意,挖掘本篇之辨脉大法,并且从《难经》《脉经》中发掘同类应用进行佐证,其“二阳”之本意是指两种属性为阳的脉同时出现的情况,而且这种通过辨脉阴阳属性的脉法也被后世的许多医家运用于临床.此种辨脉方法大道至简,对后世脉法具有提纲挈领的指导意义.
作者：常虹；王栋；张光霁 刊期： 2014年第11期
目的:探讨红景天苷对β淀粉样蛋白(A β)所致SH-SY5Y细胞损伤的保护作用及其可能机制.方法:通过体外培养SH-SY5Y细胞,采用含A β 1-40的细胞培养基制备疾病模型,经A β 1-40作用24h后,不同浓度100和200μmol/L红景天苷干预,MTT法检测各组细胞存活率;流式细胞技术、TUNEL检测细胞内活性氧ROS及凋亡情况;ELISA检测细胞内AGEs含量;Western blot检测细胞内晚期糖基化终末产物受体RAGE、NF-κB(p-p65)、Bax和Bcl-2蛋白的表达变化.结果:红景天苷干预可明显改善Aβ1-40损伤后的细胞存活率,抑制Aβ1-40引起的细胞内ROS水平及细胞凋亡率升高;降低RAGE、NF-κB(p-p65)蛋白水平表达,逆转A β 1-40导致的细胞Bcl-2/Bax蛋白表达的比例下降.结论:红景天苷可以抑制Aβ1-40诱导SH-SY5Y细胞损伤及凋亡,其机制可能与调节RAGE、NF-κB(p-p65)及相关凋亡基因Bax和Bci-2的蛋白表达有关.
作者：张振清；张翠红；顾平；孔卫娜；柴锡庆 刊期： 2014年第11期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
