李甜；刘雪梅；刘媛；陆小左
目的:观察黄芩苷联合柚皮苷对人牙周膜细胞活性的影响.方法:将本院2012年9月-2013年9月收治的90例牙周炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组仅采用黄芩苷治疗,治疗组采用黄芩苷联合柚皮苷进行治疗.记录两组患者治疗前后牙周膜细胞的增殖活性、细胞内碱性磷酸酶活性;以及牙周组织中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、骨钙素的水平、细胞蛋白含量的变化;同时检测牙周膜细胞内游离钙离子浓度、牙周组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化.结果:两组患者治疗后细胞增殖活性及碱性磷酸酶活性较治疗前增加,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后牙周组织中IL-6水平下降、骨钙素及细胞蛋白含量升高,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后细胞游离钙浓度降低,牙周组织中TNF-α水平降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:牙周炎患者在使用黄芩苷联合柚皮苷后,牙周膜细胞增殖活性增加,血清炎性因子指标下降,临床疗效显著.
作者：刘伟；王雷；陈守奎 刊期： 2017年第01期
目的:观察针刺麻醉镇痛分娩的临床疗效.方法:将121例产妇随机分为观察组61例和对照组60例.其中因产程中不同原因行剖宫产43例,故终试验人数观察组45例和对照组33例.在宫口开3cm时,对照组产妇无特殊用药及其他干预措施,观察组产妇宫口开3 cm时给予针刺麻醉镇痛,取穴(内关、合谷、足三里、三阴交),并接电针持续进行穴位刺激.根据数字疼痛分级(NPIS)标准判定镇痛前后不同阶段疼痛评分,观察两组产妇宫口扩张速度、第二产程时间及新生儿Apgar评分情况.结果:观察组NPIS评分低于镇痛前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组宫颈扩张速度、第二产程时间优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分无显著性差异(P＞0.05).结论:应用针刺镇痛分娩有良好的镇痛效果,且有促进产妇宫口扩张及缩短第二产程时间,对新生儿质量无影响,对母婴无任何不良影响.
作者：朱翠萍；赵艳；桂芳；张列琴 刊期： 2017年第01期
目的:观察疏肝补肾法治疗排卵障碍性不孕患者的临床疗效.方法:将104例患者随机分为对照组和观察组,每组各52例.对照组给予枸橼酸盐氯米芬口服,每次50 mg,每日1次,观察组予以疏肝补肾方.观察两组患者治疗前后内膜、卵泡发育情况;检测治疗前后黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡素(follMe-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)和垂体泌乳素(Pituitary prolactin,PRL)水平;比较两组患者的临床疗效结果:对照组有效率为75.00％,观察组有效率为90.39％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后内膜及卵泡发育情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05) 两组患者治疗后LH、E2、FSH以及PRL优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05) 结论:疏肝补肾方治疗排卵障碍性不孕患者疗效确切,可提高患者的妊娠率,改善患者的激素水平.
作者：程桂芳 刊期： 2017年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效.方法:选取符合诊断标准的56例AECOPD患者,随机分为对照组和观察组,每组各28例 对照组仅给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用苏子降气汤治疗观察两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前后动脉C02分压(PaC02)、动脉02分压(PaO2)、一秒用力呼气容积(Forced expiratoryvolume in one second,FEV1)变化情况 结果:对照组有效率为71.43％,观察组有效率为92.86％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05) 两组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1改善情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗AECOPD临床疗效显著,可改善患者肺通气功能,减少咳嗽、咳痰等症状.
作者：李岩 刊期： 2017年第01期
目的:观察针刺配合刺络拔罐治疗脑卒中后偏身感觉障碍的疗效.方法:选取2013年1月-2014年12月在郑州大学附属洛阳中心医院康复医学科就诊的脑卒中患者90例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例.研究过程中,共有4例患者脱落,治疗组2例,对照组1例因惧怕针刺而退出,1例因突发严重并发症转科而退出研究.两组均予内科基础治疗,并配合康复训练.对照组给予常规针剌治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用刺络拔罐治疗.结果:治疗组有效率为90.7％,对照组有效率为74.4％,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗后FMMS感觉功能、运动功能评分均较治疗前提高(P＜0.01或P＜0.05),且治疗组感觉功能改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:针刺配合刺络拔罐治疗脑卒中后偏身感觉障碍临床疗效显著.
作者：陈艳萍 刊期： 2017年第01期
目的:观察甲状腺手术中应用针刺复合颈丛阻滞麻醉的效果及对患者术后心血管事件的影响.方法:选取2012年8月-2015年4月在本院行手术治疗的甲状腺疾病患者74例,随机划分为对照组和试验组,每组37例.对照组行单纯性颈丛阻滞麻醉,试验组行针刺复合颈丛阻滞麻醉.结果:试验组优良率为97.30％,对照组优良率为81.08％,试验组优于对照组(P＜0.05);术后4h、8h、12h,试验组VAS评分优于对照组(P＜0.05),术后20 h、24 h,试验组VAS评分优于对照组(P＜0.05);试验组并发症发生率为8.11％,对照组并发症发生率为27.03％,试验组优于对照组(P＜0.05).结论:甲状腺手术中应用针刺复合颈丛阻滞麻醉效果确切,心血管事件发生率低,镇痛效果颇佳.
作者：付珍红；彭甫圣 刊期： 2017年第01期
目的:观察复方黄槐灌肠液治疗恶性肿瘤合并慢性肾功能衰竭(简称肾衰)的临床疗效.方法:将90例患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予复方黄槐灌肠液灌肠治疗,比较两组临床疗效,观察两组患者治疗前后血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,SCR)和血尿酸(blood uric aci,BUA)水平变化情况.结果:治疗组有效率为84.44％,对照组有效率为75.56％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(p＜0 05).两组患者治疗后BUN、SCR及BUA水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方黄槐灌肠液治疗恶性肿瘤合并慢性肾衰临床疗效显著.
作者：李永浩；马馨 刊期： 2017年第01期
历代医家对痛经的治疗,大多以理气行气药、活血化瘀药、补益药、温里药为主.其中汉唐时期以《金匮要略》《小品方》的通治方为主,相对的补益药为多;到了宋金元时期,大多以活血化瘀、温里、补益药为主,体现了此时期调气血的理论,治法基本是理气、活血、补气、养血、散寒五个方面;明代医家基本传承宋金元时期,以活血化瘀药和补益药的运用为主,增加清热药物的运用,并以经前痛多为实,经后痛多为虚为虚实辨证的原则;清代和民国医家,用药多重视补益,以著名医家傅青主为典范,认为治疗痛经应当重视调补肝肾法,用以补肾水、调肝气之药,反应了该时期用药的特色.
作者：田甜；李莉；哈虹；闫颖 刊期： 2017年第01期
韩延华教授为龙江韩氏妇科流派的第四代传人,其认为产后痹证是由于产妇产后气血不足,百节空虚,卫表不固,腠理不密,加之起居不慎,风寒湿邪乘虚入侵,痹阻关节经络,使气血运行不畅,产后虚弱筋脉失养,兼夹外邪所致.龙江韩氏妇科治疗本病,不外乎补、养、散、通四法.然而,证见瘀血互结,邪气阻络之象时,仍需谨记此刻气血已伤,元气已损,切忌一味祛邪,独用大剂辛散祛风,或用寒凉之品,令其阴血更伤、脾胃受损.当攻补兼施,平调阴阳,注重顾护脾胃后天生化之源,使气血得以运行,正气乃充,邪气则褪.
作者：赵雪；韩延华；蓝丹 刊期： 2017年第01期
彭子益的圆运动学说,从阴阳圆运动、五行圆运动、六气圆运动、人体之气圆运动几个方面概括了其核心部分,并从天人合一思维、升降学说学术源流角度对彭子益圆运动学说进行了解析.对于阴阳,彭子益先生认为太阳射到地面上的光热就是阳,地面上未照射到太阳的光热就是阴;五行方面,彭子益先生认为一年的大气中夏气属火,秋气属金,冬气属水,春气属木,中气属土;彭子益认为六气与五行运动有关,风属木,寒属水,湿属土,燥属金,唯火有二,即火与暑,一为君火,一为相火;人体脏腑之气的运动包括疏泄、宣通、收敛、封藏、运化、燔灼,此六者也因一气升降浮沉而成,疏泄、宣通、收敛、封藏、运化、燔灼构成人体脏腑之气的圆运动.彭子益圆运动思想是对《黄帝内经》以来气机升降思想的高度发挥,他以中国传统文化天人合一的固有思维,借宇宙自然圆运动之理论述了中医圆运动之理,探讨了人身气机圆运动的规律.彭子益《唯物论的系统医学》《圆运动的古中医学》在“中气如轴,四维如轮”圆运动思想的指导之下,对中医阴阳学说、五行学说、脏腑学说、病因病机学说进行了精妙阐释,并以圆运动学说对伤寒经方、温病时方、临床病证进行了解析,值得学者重视与师法.
作者：汪剑；祁天培 刊期： 2017年第01期
桂枝汤为“仲景群方之魁”,配伍严谨,功效卓著.桂枝汤证下的人体是处于营卫阴阳失调的状态下,桂枝汤的组成配伍以及用药的方法和调护方面,祛邪调阴阳营卫而不过度,使阴阳虚损的平衡不至于太过;后期的食物调理中,注意固护脾胃功能,防止其影响人体阴阳自和的功能.即在人体处于营卫阴阳失调的状态下,先取一种动态的“病态平衡”,再继利用人体阴阳自和的思想,达到治疗疾病的效果.
作者：杜绍龙；方泽南；詹建都 刊期： 2017年第01期
目的:观察穴位注射治疗眼部带状疱疹的临床疗效.方法:将80例眼部带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用穴位注射治疗.观察两组患者的临床疗效及各项指标恢复时间.结果:对照组有效率为75.00％,治疗组有效率为90.00％,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组止痛天数、疱疹结痂时间及眼部损伤好转天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射治疗眼部带状疱疹临床疗效显著,且能够缩短病程,减轻患者疼痛程度.
作者：裴玉喜 刊期： 2017年第01期
目的:观察五味消毒饮治疗C02激光术后复发性尖锐湿疣的临床疗效.方法:将126患者随机分为观察组和对照1组、对照2组,每组各42例.对照1组在CO2激光术除去尖锐湿疣后仅给予肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液,对照2组在CO2激光术除去尖锐湿疣后待伤口愈合后给予咪喹莫特外用,观察组在上述两组综合治疗的基础上口服中药五味消毒饮.观察三组患者的临床疗效及复发情况.结果:观察组有效率为85.71％,对照1组有效率为64.25％,对照2组有效率为59.52％,观察组与对照1组和对照2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组复发率显著低于对照1组、对照2组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:五味消毒饮治疗CO2激光术后复发性尖锐湿疣疗效显著,复发率低,安全性高.
作者：张辉 刊期： 2017年第01期
桂枝在《伤寒论》中使用广泛,其功效的发挥与剂量、配伍及其比例有着密切关系.桂枝功效的核心是通阳化气,从剂量层次来看,随着桂枝在方剂中剂量的增大,其通阳化气的功效在逐步增强,而在不同剂量层次上分别表现出来不同功效方向,小剂量表现为通阳助气化;中等剂量则表现为解肌疏风、调和营卫,调整阴阳;用至中重剂量,其温通之性更显,主要表现在温通心阳,温补脾阳,通络散寒而除痹症;重剂量使用则温化阴气,而平冲降逆.在看待桂枝在方中的作用时必须同时考虑配伍及比例,配伍可以影响桂枝功效的发挥,而同一配伍的比例调整也体现了中医调整阴阳、辨证论治的核心思想,桂枝功效发挥方向与剂量、配伍及比例关系密切,学习时当综合考虑,着眼于病机、方证、用药,全面把握.
作者：项立明；王彩莹；黄莺 刊期： 2017年第01期
目的:观察颈部保健操配合中药蜡疗治疗神经根型颈椎病血瘀气滞证的临床疗效.方法:选取2014年1-12月在本院针灸科治疗的神经根型颈椎病血瘀气滞证患者180例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例.观察组患者1例中途因出差退出.对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予颈部保健操加中药蜡疗治疗.结果:观察组有效率为97.75％,对照组有效率为90.00％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组平均住院费用、平均住院时间、满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:颈部保健操配合中药蜡疗治疗神经根型颈椎病血瘀气滞证临床疗效显著.
作者：邹学敏；张翠芬；程维芳；张业琼 刊期： 2017年第01期
目的:观察针刺健侧颞三针与口服中成药治疗耳鸣的临床疗效.方法:将2008年1月-2014年12月在本院门诊就诊的耳鸣患者97例,按照随机数字表法分为针刺组51例和对照组46例.对照组给予中成药治疗,针刺组给予针刺健侧颞三针治疗.结果:针刺组有效率90.20％,对照组有效率76.09％,针刺组优于对照组(P＜0.05);针刺组治疗后VAS评分优于对照组(P＜0.05).结论:针刺健侧颞三针治疗耳鸣疗效确切.
作者：韩乐军 刊期： 2017年第01期
目的:观察止吐安胎脐贴治疗脾肾两虚型妊娠剧吐的临床疗效.方法:将60例脾肾两虚型剧吐患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予止吐安胎脐贴贴敷神阙穴治疗,对照组给予维生素C、维生素B6、复方氨基酸液等静脉补液以纠正酸碱平衡紊乱.观察两组患者的临床疗效及主要症状改善情况.结果:治疗组有效率为93.3％,对照组有效率为76.7％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后主要症状改善情况优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:止吐安胎脐贴治疗脾肾两虚型剧吐疗效显著.
作者：刘彦；于胜男 刊期： 2017年第01期
目的:观察按压水泉穴、鱼际穴、尺泽穴缓解全身麻醉术后口渴的临床疗效.方法:选取2013年3月-2014年6月本院在全麻下开颅行颅内占位探查切除术后自诉口渴严重,难以忍受,且经观察确有口唇干裂、口腔黏膜干燥、频繁吞涎等体征的患者150例,按照时间顺序,前50例患者为第1组、中间50例患者为第2组、后50例患者为第3组.第1组给予传统缓解术后口渴的方法治疗,第2组在第1组治疗的基础上分别于术后2h、3h、4h、5h行水泉穴按摩治疗,第3组在第1组治疗的基础上给予水泉穴、鱼际穴和尺泽穴按摩治疗.结果:三组患者术后6h口渴缓解程度比较,第3组优于第1组、第2组(P＜0.05).结论:按压水泉穴、鱼际穴、尺泽穴可以缓解全麻术后禁食禁水期间的口渴程度,效果优于单纯按压水泉穴.
作者：孔祥溢；贾建平；杨义 刊期： 2017年第01期
目的:观察黄芪桂枝五物汤配合推拿治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床疗效.方法:选取2014年6月-2015年9月在本院进行治疗的CSR患者94例,随机分为观察组和对照组,每组各47例.对照组给予脑苷肌肽注射液,观察组口服黄芪桂枝五物汤,同时配合推拿进行治疗,观察两组患者的临床疗效及颈椎功能改善情况.结果:观察组有效率为97.87％,对照组有效率为80.85％,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组颈椎功能评分及Cobb角比较,无显著性差异(P＞0.05),两组患者治疗后颈椎功能评分及Cobb角高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪桂枝五物汤配合推拿治疗CSR临床疗效显著,能明显改善患者的颈椎功能,且安全性高.
作者：丁勇 刊期： 2017年第01期
脉象仪在临床逐渐普及,国内有7家企业的脉象仪取得了国家药监部门的生产许可证,部分产品已列入国家中医药管理局推广一批的产品名录,作为医疗器械在临床使用,但脉诊仪所描记的脉图参数如何在临床使用尚存在很多问题.国内尚没有公认的脉图判定标准,大多依据个体经验将量化指标转化为不准确的定性指标使用,目前尚缺乏脉图参数与病症诊断的指南,各种研究只针对某种疾病,不够系统,影响了脉诊技术的应用与发展.实现中医脉诊客观化急需解决的关键问题是制定统一的脉象客观化标准,加强脉诊仪在临床应用中的推广,让脉诊仪走出实验室,真正融入到中医的诊疗过程中,加强临床医生对脉诊仪的认识,在使用中发现问题,再进行改良和完善,同时加强脉诊仪研发技术的提升,增强其稳定性和可重复性,使脉诊仪在临床诊疗疾病中发挥作用.进而更好地促进发展中医诊疗设备的发展,推动中医药现代化的进程.
作者：李甜；刘雪梅；刘媛；陆小左 刊期： 2017年第01期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
