李素红；孟宪瑞；于飞；周斌
人工流产后月经过少在临床上以肾虚血瘀型多见,临证采用中药人工周期补肾活血法治疗:经后期拟补肾阴为主,佐以养血,以促进卵泡发育;经间期拟补肾养血、活血通络,以促进卵子排出;经前期拟温补肾阳为主,辅以理气,使黄体功能健全;行经期拟行气、活血化瘀为主,使内膜剥脱、经血下泻;在行经时,当加大活血化瘀之品用量,使瘀去新生,经水自通.
作者：孙红梅；朱颖 刊期： 2015年第03期
腹膜透析治疗可导致微炎症状态的发生,其还与PD患者心血管疾病、营养、代谢紊乱等并发症密切相关.临床可通过测定CRP、IL-6、TNF-a等炎症因子,来判断是否存在微炎症状态,对PD患者的预后及心血管事件的发生率进行预测.
作者：李真；盛梅笑 刊期： 2015年第03期
目的:观察补肾活血方口服联合密盖息经鼻吸入治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法:随机选取180例骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组各90例,对照组给予单纯密盖息经鼻吸入治疗,治疗组给予补肾活血方口服联合密盖息经鼻吸入治疗,分别于用药6个月,12个月测定骨密度,比较临床疗效.结果:在用药过程中有68例因未知原因未复诊或停止用药导致数据无效,其中对照组57例,治疗组55例.112例患者获得至少1 a以上的复诊记录结果,用药6个月,12个月,观察组平均股骨大粗隆部骨密度T值与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组用药6个月,12个月与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血方口服联合密盖息经鼻吸入治疗老年性骨质疏松症见效快,无毒副作用,可有效提高患者骨密度,提高患者的生存质量.
作者：盛婷；张前德 刊期： 2015年第03期
《扁鹊心书》主张扶阳以灼艾第一,常从肾脾着手,其重视灸法,认为治病用灸非常重要,提出“医之治病用灸,如做饭需薪”.列“黄帝灸法”“扁鹊灸法”“窦材灸法”专篇,举出各种疾病选取的穴位和灸量,并于中、下二卷详述灸法在各疾病中的具体应用,并创睡圣散以减轻艾灸时的痛苦.
作者：吕庆超；刘磊 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗高龄患者慢性充血性心力衰竭(Chronic congestive heart failure,CHF)的临床疗效.方法:将90例慢性充血性心力衰竭高龄患者随机分为观察组和对照组各45例 对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上口服中药汤剂28 d后观察比较两组患者的临床疗效、6分钟步行试验结果和心功能改善情况结果:观察组有效率为91.13％,显著高于对照组的80.04％,差异有统计学意义(P＜0.05);心功能结果显示,治疗后观察组左室射血分数、左室短轴缩短率分别为(46.12±2.91)％、(30.04±4 08)％,较对照组增大;左室收缩末期内径、左室舒张末内径分别为(39.14±4.29) mm、(49.28±3.65) mm,较对照组减小,差异均有统计学意义(P＜0.05).6分钟内步行里程数结果显示,观察组治疗后的里程数为(496.24±102.04)m,明显多与对照组的(461.25±112.55)m,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著
作者：黄永辉；龙恩武；杨勇；张发品；张成贵；刘丛海 刊期： 2015年第03期
目的:观察射干麻黄汤联合参蛤散治疗哮喘的临床疗效.方法:选择2012年10月——2013年10月确诊为哮喘的患者140例,随机分为对照组与观察组各70例.对照组采用氨茶碱联合孟鲁司特治疗,观察组采用射干麻黄汤联合参蛤散治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后肺功能变化.结果:对照组有效率为58.8％,复发率为34.3％,观察组有效率为82.9％,复发率为15.7％,两组有效率、复发率比较差异有显著性(P＜0.05);治疗后观察组的FVC％、FEV1％、FEV1/FVC分别为(88.12±3.94)％、(78.56±3.22)％、(70.56±2.63),明显高于对照组治疗后(P＜0.05).结论:射干麻黄汤联合参蛤散治疗哮喘疗效显著,改善患者肺功能.
作者：蒋岩 刊期： 2015年第03期
针灸对去势大鼠骨代谢具有良性调节作用,可改善去势大鼠骨超微结构的病理改变,提高大鼠骨力学性能及BMD,预防骨量丢失.针灸的以上作用与针灸从整体调节去势大鼠内分泌功能尤其是提高血清性激素水平以及调节骨代谢相关细胞因子网络平衡,改善骨代谢负平衡状态,降低骨转换率等密不可分.但其机制研究仍停留在较表浅的层面,还未深入到基因水平,应加强针灸对PMOP骨破坏或骨形成过程的调控机制的研究.
作者：郑洁；郭海英；潘思京；张鹏飞 刊期： 2015年第03期
糖尿病足是糖尿病患者常见而又严重的合并症,以病程长,难治愈,高经济负担,高心理压力,高致残率,高致死率为特点.就其治疗而言,需要多学科干预的综合治疗.临床研究表明中西医结合治疗糖尿病足的疗效优于单纯西医或中医治疗.虽然近年来糖尿病足的治疗方法得到了不断地发展和完善,但防患于未然,减少糖尿病足的发生率才是主要的方法.
作者：肖宜敏 刊期： 2015年第03期
穴位注射法可以治疗呃逆、腹胀、腹泻、便秘、化疗引起的呕吐、骨髓抑制、癌痛等.穴位注射有穴位特异性,某种药物在其对应的穴位上可达到较佳疗效,而且对应穴位所属的经络又与该药物所作用的靶器官归属经络一致,但目前对靶器官归属经络的研究较少,以后应加强研究药物的作用特点与对应穴位的循经关系,成为药物归经的一条现代科研路线.
作者：王文静；齐元富 刊期： 2015年第03期
目的:观察小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:将200例咳嗽变异型哮喘患儿随机分为对照组和观察组各100例,对照给予孟鲁司特钠片治疗,观察组给予孟鲁司特钠片联合小柴胡汤治疗,比较两组患儿的临床效果.结果:对照组有效率为81.0％,观察组有效率为95.0％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的咳嗽缓解、消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘疗效显著,且不明显增加不良反应发生率.
作者：王洪新；吴文胜；张倩；张美芳 刊期： 2015年第03期
甘草可以治疗赤痢、白痢和赤白痢,以赤痢多,其次为赤白痢,白痢少.主要取其调和脏腑寒热、生肌止痛、调和诸药、缓和药性的作用.治疗热邪为主的赤痢或赤白痢时应使用生甘草,治疗以寒邪为主的白痢时应使用炙甘草.
作者：宋洪伟；孙作乾 刊期： 2015年第03期
目的:观察复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将88例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组与对照组各44例,对照组采用甲钴胺口服治疗,观察组选用复方丹参滴丸联合甲钴胺口服治疗,连续治疗4周后比较两组疗效.结果:观察者血糖、尿素氮、肌酐、血压水平与治疗前比较,差异无统计意义(P＞0.05);24 h尿蛋白定量较治疗前显著降低(P＜0.01),且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗前后胫神经和正中神经传导速度比较,只有正中神经的感觉神经传导速度明显加快(P＜0.05),其余各项均无差异.观察者治疗后胫神经和正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均明显加快(P＜0.01),与对照组治疗后比较,除正中神经感觉神经传导速度无差异外,其他神经传导速度差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组有效率为93.18％,优于对照组的81.82％.结论:复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,安全可靠.
作者：何立明；何立华；王利娟；李敏；檀增桓；崔凤勤 刊期： 2015年第03期
慢性肾功能衰竭的本质是气化功能减退,治疗应以恢复人体的气化功能为目的.肖相如教授认为慢性肾功能衰竭的患者多有水湿停留,凡见患者症状不太明显,或有轻度水肿者,其认为温瘀互结可能是这一时期的主要问题,给予当归芍药散为主治疗;患者内生肌酐清除率下降、血肌酐上升、尿素氮上升者,不论患者有无脾虚的证候,都应在补肾的基础上积极健脾,尤其是在尚无脾虚表现时及时健脾,对保护肾功能具有积极的意义.此时可考虑加用半夏泻心汤、补脾胃泻阴火升阳汤、香砂六君子汤等加减治疗;患者秽浊之邪明显,舌苔厚如积粉,舌质紫绛者,其本质为湿郁化浊,浊郁化毒,毒入血分,给予达原饮合犀角地黄汤为主治疗.
作者：高黎；肖相如 刊期： 2015年第03期
目的:观察解毒化瘀Ⅱ方治疗慢性重型肝炎的临床疗效.方法:将慢性重型肝炎30例患者随机分为对照组和治疗组各15例,对照组采用常规治疗:一般为护肝、降酶、新鲜血浆、白蛋白、改善肝脏微循环、抗病毒、维生素K1等对症支持治疗.治疗组在对照组治疗的基础上使用解毒化瘀Ⅱ方治疗,日2次,两组均以10d为1个疗程,治疗3个疗程,观察2组治疗前后临床表现、血清总胆红素(TBil)及凝血酶原时间(PT)的变化以及并发症情况.结果:与对照组比较,治疗组患者血清总胆红素明显降低,凝血酶原时间缩短(P＜0.01);治疗组有效率为86.67％,对照组有效率为66.67％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:解毒化瘀Ⅱ方治疗慢性重型肝炎疗效显著,可缩短患者痛程.
作者：胡小慧；毛德文；王娜；李玲；唐冬梅 刊期： 2015年第03期
目的:观察通筋活络胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者754例随机分为治疗组和对照组各377例,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊,每次2粒,日1次;治疗组服用通筋活络胶囊,每次3粒,日3次,对比两组治疗前后JOA评分和主要症状变化.结果:两组在JOA评分和主要症状方面均有改善,治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通筋活络胶囊可以改善腰椎间盘突出症患者临床症状和日常功能评分,疗效显著.
作者：吴赛君；黄秋明；赵君 刊期： 2015年第03期
观察针灸配合埋线治疗原发性痛经的临床疗效.方法:将115例原发性痛经患者按照数字表法随机分为对照组60例和治疗组55例,对照组给予芬必得口服,月经疼痛时开始服用,感觉消失后停止服用,每次1片,每日3次,治疗组给予埋线联合针灸疗法.两组均连续服用3个月经周期.结果:对照组60例,痊愈15例,好转22例,无效23例,有效率为61.67％,治疗组55例,痊愈23例,好转25例,无效7例,有效率为87.27％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:针灸配合埋线治疗原发性痛经临床疗效显著.
作者：涂安燕；刘国云 刊期： 2015年第03期
中医认为,手术创伤对机体整体的内环境均存在破坏作用,主要表现在气血方面的干扰和损伤以及脏腑功能的失调.围手术期应激反应与脏腑的关系表现于心、肝、肾的生理特点和功能.其中,心为神之居、血之主、脉之宗.心在五行属火,其生理功能以主血脉、主神志为主,术前的精神紧张,或由此而产生的焦虑抑郁以及恐惧情绪可使心气大乱、血脉瘀滞,同时术中手术创伤耗血伤气,可应激性地影响心对血脉运行的调控作用,使血液运行失常.而肝为魂之处,血之藏,筋之宗.肝在五行属木,主升主动,生理功能以主疏泄、主藏血为主.术中大量失血使肝体失养,可致肝之疏泄功能失常.中医理论认为肝之疏泄功能表现在血液精微输布以及精神、情绪调节两个方面,因此其疏泄功能受损可直接影响血液输布以及其他脏腑器官的濡养,同时也可造成患者在围手术期出现不良情绪.另一方面,患者的焦虑抑郁或恐惧情绪等作为心理应激的重要组成部分,若不能得到及时有效的疏解和发泄,也可反作用于肝脏功能,导致肝气郁结,疏泄失调.肾作为先天之本,其气血盛衰决定着患者体质,也影响着患者对于围手术期相关应激的耐受能力以及防御、抵抗能力.因此心、肝、肾在围手术期中对应激反应有着重要的影响作用.针对乳腺癌而言,联合应用益气养阴和疏肝解郁的中药应可取得生理心理两方面的获益.
作者：秦悦农；鲍以嘉 刊期： 2015年第03期
目的:使用近红外光谱法联合数据分析软件分析金银花中的绿原酸含量.方法:以高效液相色谱法对样品中的绿原酸含量进行检测,并以此作参照,采取偏小二乘法构建绿原酸含量与近红外光谱间的多元校正模型,进而预测未知样品金银花的绿原酸含量结果:绿原酸校正模型相关系数为0.991,内部交叉验证方差为0.476,校正均方差为0.219.校正模型的预测均方差为0.172％,平均回收率为99.52％.结论:近红外光谱法简单、高效,分离度好,精密度高,可用于快速测定金银花中绿原酸的含量
作者：郝海群 刊期： 2015年第03期
目的:观察补肾活血汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:选取骨质疏松症患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例.对照组给予维D钙咀嚼片口服治疗,治疗组给予补肾活血汤治疗.结果:对照组有效率为52.5％,治疗组有效率为77.5％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组疼痛缓解程度、中医证候积分均优于对照组(P均＜0.05).结论:补肾活血汤治疗原发性骨质疏松症疗效确切,能明显改善患者临床症状.
作者：宁钻 刊期： 2015年第03期
目的:观察五皮饮加减对体外受精-胚胎移植过程中OHSS倾向结局的影响.方法:将305例受精-胚胎移植患者分为取消鲜胚移植组117例和未取消鲜胚移植组188例,取消鲜胚移植组随机分为对照组75例和中药组42例,未取消鲜胚移植组随机分为对照组102例和中药组86例.对照组采用常规肠溶阿司匹林片、醋酸泼尼松片、羟乙基淀粉注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药治疗,观察两组患者获卵数、取卵后第二天卵巢直径、盆腔积液,发生中度以上OHSS、是否穿刺抽腹水,以及未取消鲜胚移植组妊娠率等情况.结果:取消鲜胚移植组中,中药组与对照组患者年龄、不孕年限及获卵数比较无差异性,取卵后第二天卵巢直径及发生中度以上OHSS例数中药组有减小(少)趋势,盆腔积液比较有统计学差异(P＜0.05).未取消鲜胚移植组中,中药组与对照组患者年龄、不孕年限及获卵数比较无差异性,取卵后第二天卵巢直径中药组有减小趋势,盆腔积液、发生中度以上OHSS例数及妊娠率比较均有统计学差异(P＜0.05).中药组无1例穿刺抽腹水.结论:中药治疗减少了盆腔积液量,改善了OHSS症状,不仅对OHSS倾向患者有较好的预防作用,而且有效提高了移植周期的妊娠率.
作者：赵芳 刊期： 2015年第03期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
