郝海群
下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis,DVT)是临床常见病、多发病.DVT形成多与手术、挤压、外伤和长时间固定体位有关,也是严重影响患者正常生活和工作的疾病.血管壁损伤、血流异常、血液成分异常是DVT形成原因和易患因素.中医学并无DVT的文献记载,究其发病机制与临床特点,可属于“瘀血流注”“脉痹”“筋瘤”“股肿”等讨论范畴.中医学认为筋脉受损,或过食膏粱肥甘滋腻,或气机郁滞,或荣卫失和,致使瘀血、痰浊阻滞,气血运行不畅,局部筋脉络道凝滞而成.病程日久,邪气由浅入深,由气及血,由经走络,痰瘀互结,气滞湿阻,络脉痹阻所致.由于下肢深静脉血栓主要表现为“瘀血”症状故多数医家以活血化瘀通脉为治疗大法.笔者结合临床运用中医外治法治疗下肢深静脉血栓形成1例,效果满意,报道如下.
作者：倪凤元；李芮 刊期： 2015年第03期
目的:临床观察大承气汤加味治疗急性肠梗阻的临床疗效.方法:对85例急性肠梗阻患者应用大承气汤加味治疗.结果:85例患者,保守治疗成功67例,占79.0％;终手术治疗18例,占21.0％.结论:应用大承气汤加味治疗急性肠梗阻可以有效地缩短本病的病理过程,降低肠绞窄的发生率.
作者：孙维俭 刊期： 2015年第03期
目的:观察中医辨证论治联合西医三联根除方案治疗Hp相关性慢性胃炎的临床疗效.方法:将60例Hp相关性慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组单纯予三联根除方案,治疗组给予中药联合西医三联根除方案,中药疗程8周,西药疗程7d.观察两组Hp根除率和主要症状改善情况.结果:治疗组Hp根除率为83.3％,对照组Hp根除率为66.7％,两组Hp根除率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组主要症状积分改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:中药辨证论治联合西医三联根除Hp疗法可以提高Hp根除率,改善患者主要不适症状.
作者：翟金海；花海兵；陈兰；张肖 刊期： 2015年第03期
目的:观察增液汤化裁而成的中药汤剂联合通便灵胶囊内服对精神病药物所致便秘的临床效效.方法:选择2012年5月-2014年6月就诊于本院的114例精神病药物所致便秘患者为研究对象,随机分为对照组和观察组患者各57例.对照组患者单纯给予通便灵胶囊内服治疗,观察组患者在此基础上联合给予由增液汤化裁而成的中药汤剂内服治疗,两组均以15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组患者临床症状及证候给予评分改善情况.结果:对照组有效率为75.4％,观察组有效率为91.2％,两组有效率比较,差异性显著(P＜0.05);两组患者治疗后的便质干结、脘腹胀满、排便费力、排便不尽感等症状较治疗前有所改善,证候积分有所下降,治疗组患者的积分下降幅度更为明显,组间比较差异性显著(P＜0.05);治疗后患者的排便间隔时间和排便时长均有所缩短,以治疗组的改善程度尤为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:增液汤化裁联合通便灵胶囊内服能有效改善精神病药物所致便秘患者的临床症状,缩短排便间隔时间和排便时长,疗效确切.
作者：胡芳琴 刊期： 2015年第03期
目的:分析服用膏方不良反应的发生情况,为临床用药提供参考.方法:对本院“膏方节”活动中服用膏方后产生不良反应的病例进行了分析.结果:膏方引起的不良反应呈现出多样化,其中以上火常见.其次为胃胀、皮肤瘙痒的反应,主要原因是由于药物组方不当、过敏反应等原因所致.结论:膏方用药组方不当可引起许多不良反应,须进行辨证施治,一人一方.
作者：陈丁丁；冯晓玲 刊期： 2015年第03期
目的:观察疏肝健脾方结合心理干预治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取肝郁脾虚型功能性消化不良患者72例,随机分为观察组和对照组各36例.对照组给予疏肝健脾方治疗,观察组给予疏肝健脾方配合心理干预治疗.结果:治疗后,观察组疗效指数为(8.49±5.51)分,对照组疗效指数为(12.16±5.07)分,观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后HAMD评分、HAMA评分均显著低于对照组(P均＜0.05);两组患者治疗后SCL-90量表各因子的评估结果均显著低于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后强迫因子、人际关系敏感因子、抑郁因子、焦虑因子、敌对因子评分均显著低于对照组(P均＜0.05).结论:疏肝健脾方结合心理干预能够更有效地纠正患者的不良心理状态,改善功能性消化不良的临床症状,提高临床治疗效果.
作者：李华；刘军娥 刊期： 2015年第03期
目的:观察天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛的临床疗效.方法:将60例肾阴虚肝旺型经行头痛患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用芬必得口服,1次1粒,1日2次,于经前或经期出现头痛时开始服用,至头痛消失时停药.治疗组采用天麻钩藤饮治疗,每日1剂.两组均以14 d为1个疗程.结果:对照组30例,痊愈8例(26.67％),显效6例(20.0％),有效10例(33.33％),无效6例(20.0％),有效率为80.0％,治疗组30例,痊愈14例(46.67％),显效10例(33.33％),有效2例(6.67％),无效4例(13.33％),有效率为86.67％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05);对照组复发率为36.7％,治疗组复发率为13.33％,两组复发率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛临床疗效显著.
作者：张红霞；赵静；金季玲 刊期： 2015年第03期
目的:观察清瘟败毒饮联合丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效.方法:将30例川崎病患儿随机分为对照组和治疗组各15例,对照组应用丙种球蛋白、阿司匹林治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药清瘟败毒饮治疗,日1剂,观察两组体温恢复正常时间、血小板恢复正常时间,是否合并冠状动脉扩张或合并冠状动脉扩张恢复正常时间.结果:治疗组体温恢复正常时间2.4d,血小板恢复正常时间13 d,无合并冠状动脉扩张13例,合并冠状动脉扩张2例,合并者恢复正常时间3.4月.观察组体温恢复正常时间4.5d,血小板恢复正常时间21.6d,无合并冠状动脉扩张9例,合并冠状动脉扩张6例,合并者恢复正常时间4～24月,其中1例冠脉扩张24月未恢复,形成冠脉瘤,内径30 mm.结论:清瘟败毒饮对小儿川崎病有良好的治疗作用,可明显缩短病程,减少并发症发生率.
作者：俞惠英 刊期： 2015年第03期
目的:观察射干麻黄汤联合参蛤散治疗哮喘的临床疗效.方法:选择2012年10月——2013年10月确诊为哮喘的患者140例,随机分为对照组与观察组各70例.对照组采用氨茶碱联合孟鲁司特治疗,观察组采用射干麻黄汤联合参蛤散治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后肺功能变化.结果:对照组有效率为58.8％,复发率为34.3％,观察组有效率为82.9％,复发率为15.7％,两组有效率、复发率比较差异有显著性(P＜0.05);治疗后观察组的FVC％、FEV1％、FEV1/FVC分别为(88.12±3.94)％、(78.56±3.22)％、(70.56±2.63),明显高于对照组治疗后(P＜0.05).结论:射干麻黄汤联合参蛤散治疗哮喘疗效显著,改善患者肺功能.
作者：蒋岩 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗少精弱精患者伴解脲支原体及慢性前列腺炎的临床疗效.方法:选取少精弱精伴解脲支原体及慢性前列腺炎患者140例,随机分为对照组69例和观察组71例,对照组单纯给予西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中医治疗.结果:对照组治疗后精液量、精子密度、a级+b级精子活动力以及1h存活率分别为(1.62 ±0.44) mL、(22.15±2.13)×106·mL-1、(24.49±2.15)％和(31.39±2.82)％,仅精子密度较治疗前明显提高;观察组精液量、精子密度、a级+b级精子活动力以及1h存活率分别为(2.38±0.52)mL、(25.11±2.27)×106·mL-、(47.40±3.93)％和(60.11±5.83)％,各指标均较治疗前明显提高,且除精子密度外观察组患者治疗后各指标均明显高于对照组(P＜0.05).观察组有效率为92.96％,对照组有效率为79.71％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗少精弱精患者伴解脲支原体及慢性前列腺炎疗效显著.
作者：杨玉恺；李飞 刊期： 2015年第03期
目的:观察中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的疗效和安全性.方法:选取2010年1月-2012年1月在本院精神科就诊的围绝经期患者92例,随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者给予西药帕罗西汀治疗,观察组给予中药联合帕罗西汀治疗,比较治疗前和治疗1周,2周,4周,6周后HAMD评分以及不良反应的发生情况.结果:两组患者在治疗1周,2周,4周末,观察组患者的评比结果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05),在治疗6周末,两组间的差异无统计学意义;不良反应发生率观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症取得了较好的疗效,而且安全性能与单用帕罗西汀比较有所提升.
作者：王春钢；梅静；张燕；张红 刊期： 2015年第03期
病分百种,治有八法,通寓八法,八法皆通,临证以汗为通,以吐为通,以下为通,以和为通,以温为通,以消为通,以清为通,以补为通.故凡诸病者,症见不通,治宜以通为先.
作者：姚杰良；黎忠民 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗活动期溃疡性结肠囊的临床疗效.方法:选取2011年7月-2014年07月在本院接受治疗的活动期溃疡性结肠炎患者160例.将160例患者随机分为中西医治疗组与西医治疗组各80例.中西医治疗组给予中西医结合治疗方案,西医治疗组仅给予西药治疗.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:中西医治疗组显效38例,有效33例,无效9例,有效率为88.75％;西医治疗组显效29例,有效32例,无效19例,有效率为76.25％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05);中西医治疗组腹泻2例,腹痛1例,腹胀0例,黏液便1例,脓血便1例,里急后重0例,肝功能异常2例,不良反应发生率为8.75％;西医治疗组腹泻3例,腹痛3例,腹胀2例,黏液便3例,脓血便2例,里急后重2例,肝功能异常4例,不良反应发生率为23.75％,两组不良反应发生率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎临床效果显著,且不良反应发生率低.
作者：贾晨；王红玲 刊期： 2015年第03期
目的:观察安神贴穴位贴敷配合耳穴压籽治疗顽固性失眠的临床疗效.方法:选取顽固性失眠患者63例,均给予安神贴穴位贴敷配合耳穴压籽治疗.结果:63例患者中,平均治疗时间为9d,平均起效时间3d,治愈43例,好转17例,未愈3例,有效率为95.2％.结论:安神贴穴位贴敷配合耳穴压籽治疗顽固性失眠疗效显著,治愈率高,疗效持久,无明显副反应.
作者：阙艳；何泮 刊期： 2015年第03期
百合病肾阴不足,壬水匮乏,方用百合地黄汤滋肺肾不足之阴,清心安神润燥;百合病发汗之后,汗出伤阴,除肺肾阴虚之外,另有肾阴不足、相火有余之证,方用百合知母汤滋阴润肺,清心安神;百合病吐后伤及脾胃之阴津,方用百合鸡子黄汤濡养脾胃;百合病津伤之后,有小便艰涩难出的症状,方用滑石代赭汤清润心肺,使膀胱津液得通;百合病久,津伤液枯,致口渴久不愈,方用瓜萎牡蛎散清肺生津,止咳润燥;百合洗方外用加饮食调养,可增强养阴清热止渴之力.
作者：于华红；张甦颖 刊期： 2015年第03期
目的:观察点刺放血配合紫外线照射、脉冲短波治疗急性扁桃体炎的临床疗效.方法:选取急性扁桃体炎患者67例,均采用点刺放血配合紫外线照射、脉冲短波治疗.结果:67例患者中,治愈34例,好转25例,无效8例,显效率88.06％;26例扁桃体化脓患者中,完全消失16例,缩小≥50％6例,缩小＜50％3例,无明显变化1例,显效率84.6％;治疗后,疼痛疗效显效率为94％,扁桃体肿大程度显效率为82.8％.结论:点刺放血配合紫外线照射、脉冲短波治疗急性扁桃体炎疗效满意.
作者：娄译文；黄静宜；黄振俊 刊期： 2015年第03期
对于原发性面肌痉挛的治疗,西医方面还没有有效与规范的手段,药物治疗对于改善症状有一定的作用,但停药后容易复发;物理治疗及射频治疗疗效不肯定,无水乙醇注射又不可避免的造成暂时的面瘫;肉毒素作用机制明确,疗效肯定,是当前首选的安全有效的对症治疗方法,但缺点是易复发,须长期用药,且价格较为昂贵;面神经梳理术可减少神经纤维冲动,有一定疗效,手术的危险性较低,但术后常合并不同程度的面瘫,也存在复发问题;中医学对面肌痉挛的临床应用研究前景不容忽视,各种中药疗法、针灸疗法、针灸配合推拿按摩疗法、针灸配合中药疗法,外用全蝎蜈蚣散、齐痉散等药物的疗法屡见不鲜,治愈率高,复发率小,基本无创伤性,临床推广好.
作者：毕相楠；强宝全 刊期： 2015年第03期
目的:观察四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将100例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组给予埃索美拉唑口服,每次20 mg,日1次;治疗组给予四逆散加味治疗,日1剂.两组患者连续治疗2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价临床疗效.结果:两组患者腹胀、腹痛、恶心、口苦等主要中医症状积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),但治疗组较对照组同期降低更加明显(P＜0.05);治疗组内镜疗效愈显率(94.0％)明显高于对照组(70.0％)(P＜0.05);随访6个月,治疗组Hp转阴率明显高于对照组(P＜0.05),复发率明显低于对照组(P＜0.05),均具有统计学意义.结论:四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎效果理想,可显著改善临床症状、降低近期复发率.
作者：丁宁 刊期： 2015年第03期
目的:观察自拟中药汤剂联合西药治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法:将104例盆腔性炎性疾病患者随机分为对照组和治疗组各52例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合自拟中药汤剂治疗.两组患者均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效.结果:对照组有效率为76.92％,治疗组有效率为96.15％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组C-反应蛋白与白细胞计数均明显低于对照组,且差异具有统计学差异(P＜0.05);两组患者在治疗过程均未发生明显反应;观察组复发率(3.85％)明显低于对照组(15.38％),且差异具有统计学差异(P＜0.05).结论:自拟中药汤剂联合西药治疗盆腔炎性疾病临床疗效显著.
作者：张亚洲 刊期： 2015年第03期
目的:观察小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:将200例咳嗽变异型哮喘患儿随机分为对照组和观察组各100例,对照给予孟鲁司特钠片治疗,观察组给予孟鲁司特钠片联合小柴胡汤治疗,比较两组患儿的临床效果.结果:对照组有效率为81.0％,观察组有效率为95.0％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的咳嗽缓解、消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘疗效显著,且不明显增加不良反应发生率.
作者：王洪新；吴文胜；张倩；张美芳 刊期： 2015年第03期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
