于华红；张甦颖
目的:观察益气活血汤联合益肝灵胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬变的临床疗效.方法:选取2012年9月-2014年3月本院收治的慢性乙型肝炎肝硬变患者120例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例.两组患者均采用常规保肝、对症治疗,治疗组给予益气活血汤和益肝灵胶囊治疗,对照组仅给予益肝灵胶囊治疗,两组均以1个月为1个疗程.比较两组患者治疗前后临床症状、体征的变化,检测患者肝功能指标、透明质酸(hyaluronic acid,HA)及血清层黏连蛋白(Serum layer adhesion proteins,LN).结果:两组患者治疗后,临床症状和体征均有所减轻,但治疗组的症状改善程度明显优于对照组,肝功能、HA及LN的恢复情况明显优于对照组,P均＜0.05,均具有统计学意义.治疗组有效率为96.67％,对照组有效率为85.00％,治疗组有效率明显高于对照组,比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:益气活血汤联合益肝灵胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬变疗效显著.
作者：杨昌文；罗小林 刊期： 2015年第03期
目的:观察冬凌草煎剂与超声雾化吸入联用治疗慢性咽喉炎的临床疗效.方法:选取2013年8月-2014年8月本院慢性咽喉炎患者132例,随机分为两组,观察组68例和对照组64例.对照组单用超声雾化吸入进行治疗,观察组除了进行超声雾化吸入治疗外,加用冬凌草煎剂口服治疗,7d为1个疗程,2个疗程复查一次,3个月后对两组患者进行分析比较.结果:观察组68例,治愈44例,显效12例,好转8例,无效4例,有效率为94.11％,对照组64例,治愈18例,显效16例,好转10例,无效20例,有效率为69.75％.两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冬凌草煎剂与超声雾化吸入联用治疗慢性咽喉炎疗效显著.
作者：王文兰；付彩文；付文浩；柳树芳；王姝莲 刊期： 2015年第03期
目的:观察真武汤加味治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效.方法:将84例老年冠心病合并心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予真武汤加味治疗,连续治疗14 d为1个疗程,比较两组患者临床疗效及SOD、GSH-PX水平变化.结果:治疗组与对照组有效率分别为97.7％、88.1％,治疗组有效率明显高于对照组(x2=8.265,P=0.034);两组患者治疗后SOD及GSH-PX水平均较治疗前明显增高(P＜0.05),但同期组间比较治疗组较对照组增高明显(P＜0.05).结论:真武汤加味治疗老年冠心病心力衰竭疗效显著,其机制可能与增强血清抗氧化酶活性有关
作者：刘兴忠；尹凤玲 刊期： 2015年第03期
目的:观察补肾活血汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:选取骨质疏松症患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例.对照组给予维D钙咀嚼片口服治疗,治疗组给予补肾活血汤治疗.结果:对照组有效率为52.5％,治疗组有效率为77.5％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组疼痛缓解程度、中医证候积分均优于对照组(P均＜0.05).结论:补肾活血汤治疗原发性骨质疏松症疗效确切,能明显改善患者临床症状.
作者：宁钻 刊期： 2015年第03期
目的:观察天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛的临床疗效.方法:将60例肾阴虚肝旺型经行头痛患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用芬必得口服,1次1粒,1日2次,于经前或经期出现头痛时开始服用,至头痛消失时停药.治疗组采用天麻钩藤饮治疗,每日1剂.两组均以14 d为1个疗程.结果:对照组30例,痊愈8例(26.67％),显效6例(20.0％),有效10例(33.33％),无效6例(20.0％),有效率为80.0％,治疗组30例,痊愈14例(46.67％),显效10例(33.33％),有效2例(6.67％),无效4例(13.33％),有效率为86.67％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05);对照组复发率为36.7％,治疗组复发率为13.33％,两组复发率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛临床疗效显著.
作者：张红霞；赵静；金季玲 刊期： 2015年第03期
目的:观察疏肝健脾方结合心理干预治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取肝郁脾虚型功能性消化不良患者72例,随机分为观察组和对照组各36例.对照组给予疏肝健脾方治疗,观察组给予疏肝健脾方配合心理干预治疗.结果:治疗后,观察组疗效指数为(8.49±5.51)分,对照组疗效指数为(12.16±5.07)分,观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后HAMD评分、HAMA评分均显著低于对照组(P均＜0.05);两组患者治疗后SCL-90量表各因子的评估结果均显著低于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后强迫因子、人际关系敏感因子、抑郁因子、焦虑因子、敌对因子评分均显著低于对照组(P均＜0.05).结论:疏肝健脾方结合心理干预能够更有效地纠正患者的不良心理状态,改善功能性消化不良的临床症状,提高临床治疗效果.
作者：李华；刘军娥 刊期： 2015年第03期
目的:观察小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:将200例咳嗽变异型哮喘患儿随机分为对照组和观察组各100例,对照给予孟鲁司特钠片治疗,观察组给予孟鲁司特钠片联合小柴胡汤治疗,比较两组患儿的临床效果.结果:对照组有效率为81.0％,观察组有效率为95.0％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的咳嗽缓解、消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘疗效显著,且不明显增加不良反应发生率.
作者：王洪新；吴文胜；张倩；张美芳 刊期： 2015年第03期
目的:观察中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的疗效和安全性.方法:选取2010年1月-2012年1月在本院精神科就诊的围绝经期患者92例,随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者给予西药帕罗西汀治疗,观察组给予中药联合帕罗西汀治疗,比较治疗前和治疗1周,2周,4周,6周后HAMD评分以及不良反应的发生情况.结果:两组患者在治疗1周,2周,4周末,观察组患者的评比结果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05),在治疗6周末,两组间的差异无统计学意义;不良反应发生率观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症取得了较好的疗效,而且安全性能与单用帕罗西汀比较有所提升.
作者：王春钢；梅静；张燕；张红 刊期： 2015年第03期
穴位注射法可以治疗呃逆、腹胀、腹泻、便秘、化疗引起的呕吐、骨髓抑制、癌痛等.穴位注射有穴位特异性,某种药物在其对应的穴位上可达到较佳疗效,而且对应穴位所属的经络又与该药物所作用的靶器官归属经络一致,但目前对靶器官归属经络的研究较少,以后应加强研究药物的作用特点与对应穴位的循经关系,成为药物归经的一条现代科研路线.
作者：王文静；齐元富 刊期： 2015年第03期
近年来人们对子午流注纳子法从动物实验和临床应用两方面都做了大量的研究工作,取得较大的进步,从而推动了时间针灸学的发展.但也有不少问题,首先,关于纳子法的实验研究还比较少,所涉及的病种和时辰使用相对狭窄,有许多领域有待进一步开展研究.其次,虽然子午流注纳子法的临床研究领域日渐扩大,涉及临床各科,但目前大量的研究相对集中在针刺止痛、脾胃病及神经系统疾病三个方面,其他病种的报道数量还比较少,研究空间还很大.后,应用纳子法理论指导临床辨证用药的研究也不多,今后应加大这方面的研究.
作者：廖忠良；赵彩娇 刊期： 2015年第03期
目的:观察疏血通注射液联合康复训练治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将急性脑梗死患者146例随机分为观察组和对照组各73例,两组均给予相应的内科治疗处理,观察组在此基础上加用疏血通注射液静脉滴注及早期康复训练.疗程为2周.2周后采用临床神经功能缺损评分(CSS评分)评价神经损害程度,采用Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMI)评估肢体运动功能,采用改良Ashworth痉挛评定量表评价肢体痉挛程度;检测治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、S100B蛋白以及血浆纤维蛋白原(FIB)水平.结果:观察组临床疗效有效率为93.15％,对照组为82.19％,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组CSS评分和改良Ashworth评分均低于对照组(P＜0.01),FMI评分高于对照组(P＜0.01);治疗后观察组S100B蛋白和FIB水平低于对照组(P＜0.01),BDNF水平高于对照组(P＜0.01).结论:疏血通注射液联合康复训练促进急性脑梗死神经功能患者神经功能恢复,改善患者运动能力,促进疾病的康复,临床疗效显著.
作者：杨宏山；高炎超 刊期： 2015年第03期
中医认为,手术创伤对机体整体的内环境均存在破坏作用,主要表现在气血方面的干扰和损伤以及脏腑功能的失调.围手术期应激反应与脏腑的关系表现于心、肝、肾的生理特点和功能.其中,心为神之居、血之主、脉之宗.心在五行属火,其生理功能以主血脉、主神志为主,术前的精神紧张,或由此而产生的焦虑抑郁以及恐惧情绪可使心气大乱、血脉瘀滞,同时术中手术创伤耗血伤气,可应激性地影响心对血脉运行的调控作用,使血液运行失常.而肝为魂之处,血之藏,筋之宗.肝在五行属木,主升主动,生理功能以主疏泄、主藏血为主.术中大量失血使肝体失养,可致肝之疏泄功能失常.中医理论认为肝之疏泄功能表现在血液精微输布以及精神、情绪调节两个方面,因此其疏泄功能受损可直接影响血液输布以及其他脏腑器官的濡养,同时也可造成患者在围手术期出现不良情绪.另一方面,患者的焦虑抑郁或恐惧情绪等作为心理应激的重要组成部分,若不能得到及时有效的疏解和发泄,也可反作用于肝脏功能,导致肝气郁结,疏泄失调.肾作为先天之本,其气血盛衰决定着患者体质,也影响着患者对于围手术期相关应激的耐受能力以及防御、抵抗能力.因此心、肝、肾在围手术期中对应激反应有着重要的影响作用.针对乳腺癌而言,联合应用益气养阴和疏肝解郁的中药应可取得生理心理两方面的获益.
作者：秦悦农；鲍以嘉 刊期： 2015年第03期
目的:观察司来吉兰联合补中益气汤对帕金森病模型大鼠结肠中TH及α-5yn表达的影响,探讨司来吉兰联合补中益气汤对帕金森病消化系统功能紊乱的可能机制.方法:72只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组以及联合治疗组,每组均设4d及8d2个时间点.采用颈背部皮下注射鱼藤酮制备帕金森病模型大鼠,模型制备成功后,联合治疗组每日灌胃一次司来吉兰0.5 mg·kg-1·d-1及灌胃补中益气汤水煎液12 mL·kg-1 ·d-1,直至试验时间点.对照组及模型组每只每日均连续灌胃等体积生理盐水至试验时间点.应用免疫组化法S-P法以及Western blotting检测TH及α-Syn在对照组、模型组以及联合治疗组大鼠结肠组织中的表达情况.结果:造模成功后,免疫组化及Westernblotting结果均显示,模型组大鼠结肠中的TH表达较对照组明显减低(P＜0.05);通过司来吉兰联合补中益气汤治疗后,联合治疗组TH表达显著高于模型组,但仍低于对照组(P＜0.05),治疗8d时,TH表达显著高于治疗4d时(P＜0.05).α-Syn在模型组中的表达较对照组以及联合治疗组明显增多(P＜0.05),且联合治疗组中表达较对照组增多(P＜0.05),治疗8d时,α-Syn表达显著低于治疗4d时(P＜0.05).结论:司来吉兰联合补中益气汤能缓解PD后TH的降低以及α-Syn的升高,能有效缓解帕金森大鼠的肠道功能紊乱.
作者：毕树立；高海英 刊期： 2015年第03期
下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis,DVT)是临床常见病、多发病.DVT形成多与手术、挤压、外伤和长时间固定体位有关,也是严重影响患者正常生活和工作的疾病.血管壁损伤、血流异常、血液成分异常是DVT形成原因和易患因素.中医学并无DVT的文献记载,究其发病机制与临床特点,可属于“瘀血流注”“脉痹”“筋瘤”“股肿”等讨论范畴.中医学认为筋脉受损,或过食膏粱肥甘滋腻,或气机郁滞,或荣卫失和,致使瘀血、痰浊阻滞,气血运行不畅,局部筋脉络道凝滞而成.病程日久,邪气由浅入深,由气及血,由经走络,痰瘀互结,气滞湿阻,络脉痹阻所致.由于下肢深静脉血栓主要表现为“瘀血”症状故多数医家以活血化瘀通脉为治疗大法.笔者结合临床运用中医外治法治疗下肢深静脉血栓形成1例,效果满意,报道如下.
作者：倪凤元；李芮 刊期： 2015年第03期
目的:观察自拟中药汤剂联合西药治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法:将104例盆腔性炎性疾病患者随机分为对照组和治疗组各52例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合自拟中药汤剂治疗.两组患者均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效.结果:对照组有效率为76.92％,治疗组有效率为96.15％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组C-反应蛋白与白细胞计数均明显低于对照组,且差异具有统计学差异(P＜0.05);两组患者在治疗过程均未发生明显反应;观察组复发率(3.85％)明显低于对照组(15.38％),且差异具有统计学差异(P＜0.05).结论:自拟中药汤剂联合西药治疗盆腔炎性疾病临床疗效显著.
作者：张亚洲 刊期： 2015年第03期
目的:观察督灸加温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取膝骨关节炎患者65例,随机分为观察组33例和对照组32例.对照组给予温针灸治疗,观察组给予督灸加温针灸治疗.结果:观察组有效率100.0％,对照组有效率78.1％,观察组优于对照组(P＜0.01);3个月后随访,观察组复发率9.9％,对照组复发率32.0％,观察组低于对照组(P＜0.01).结论:督灸加温针灸治疗膝骨性关节炎疗效显著,能很好地疏通膝关节经络,加强筋脉沟通,达到调和气血、濡养筋骨,培补肝肾,实现标本兼治的目的.
作者：王卫刚；雷晓凤 刊期： 2015年第03期
目的:观察平衡针刺法治疗脑卒中后患肢疼痛的临床疗效.方法:选取脑卒中后患肢疼痛患者80例,按照随机平行分组法分为治疗组和对照组各40例.对照组给予常规康复治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用平衡针刺法治疗.结果:治疗4周后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),治疗组BI评分明显高于对照组(P＜0.05),治疗组镇痛药物使用次数及使用天数均明显少于对照组(P均＜0.05).结论:平衡针刺法治疗脑卒中后患肢疼痛可显著减轻疼痛程度、改善生活能力水平、减少镇痛药物使用.
作者：柯娟；王俊华；李翠娥 刊期： 2015年第03期
目的:观察补肾活血方口服联合密盖息经鼻吸入治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法:随机选取180例骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组各90例,对照组给予单纯密盖息经鼻吸入治疗,治疗组给予补肾活血方口服联合密盖息经鼻吸入治疗,分别于用药6个月,12个月测定骨密度,比较临床疗效.结果:在用药过程中有68例因未知原因未复诊或停止用药导致数据无效,其中对照组57例,治疗组55例.112例患者获得至少1 a以上的复诊记录结果,用药6个月,12个月,观察组平均股骨大粗隆部骨密度T值与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组用药6个月,12个月与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血方口服联合密盖息经鼻吸入治疗老年性骨质疏松症见效快,无毒副作用,可有效提高患者骨密度,提高患者的生存质量.
作者：盛婷；张前德 刊期： 2015年第03期
目的:观察复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将88例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组与对照组各44例,对照组采用甲钴胺口服治疗,观察组选用复方丹参滴丸联合甲钴胺口服治疗,连续治疗4周后比较两组疗效.结果:观察者血糖、尿素氮、肌酐、血压水平与治疗前比较,差异无统计意义(P＞0.05);24 h尿蛋白定量较治疗前显著降低(P＜0.01),且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗前后胫神经和正中神经传导速度比较,只有正中神经的感觉神经传导速度明显加快(P＜0.05),其余各项均无差异.观察者治疗后胫神经和正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均明显加快(P＜0.01),与对照组治疗后比较,除正中神经感觉神经传导速度无差异外,其他神经传导速度差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组有效率为93.18％,优于对照组的81.82％.结论:复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,安全可靠.
作者：何立明；何立华；王利娟；李敏；檀增桓；崔凤勤 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗少精弱精患者伴解脲支原体及慢性前列腺炎的临床疗效.方法:选取少精弱精伴解脲支原体及慢性前列腺炎患者140例,随机分为对照组69例和观察组71例,对照组单纯给予西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中医治疗.结果:对照组治疗后精液量、精子密度、a级+b级精子活动力以及1h存活率分别为(1.62 ±0.44) mL、(22.15±2.13)×106·mL-1、(24.49±2.15)％和(31.39±2.82)％,仅精子密度较治疗前明显提高;观察组精液量、精子密度、a级+b级精子活动力以及1h存活率分别为(2.38±0.52)mL、(25.11±2.27)×106·mL-、(47.40±3.93)％和(60.11±5.83)％,各指标均较治疗前明显提高,且除精子密度外观察组患者治疗后各指标均明显高于对照组(P＜0.05).观察组有效率为92.96％,对照组有效率为79.71％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗少精弱精患者伴解脲支原体及慢性前列腺炎疗效显著.
作者：杨玉恺；李飞 刊期： 2015年第03期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
