娄译文；黄静宜；黄振俊
目的:观察点刺放血配合紫外线照射、脉冲短波治疗急性扁桃体炎的临床疗效.方法:选取急性扁桃体炎患者67例,均采用点刺放血配合紫外线照射、脉冲短波治疗.结果:67例患者中,治愈34例,好转25例,无效8例,显效率88.06％;26例扁桃体化脓患者中,完全消失16例,缩小≥50％6例,缩小＜50％3例,无明显变化1例,显效率84.6％;治疗后,疼痛疗效显效率为94％,扁桃体肿大程度显效率为82.8％.结论:点刺放血配合紫外线照射、脉冲短波治疗急性扁桃体炎疗效满意.
作者：娄译文；黄静宜；黄振俊 刊期： 2015年第03期
目的:分析服用膏方不良反应的发生情况,为临床用药提供参考.方法:对本院“膏方节”活动中服用膏方后产生不良反应的病例进行了分析.结果:膏方引起的不良反应呈现出多样化,其中以上火常见.其次为胃胀、皮肤瘙痒的反应,主要原因是由于药物组方不当、过敏反应等原因所致.结论:膏方用药组方不当可引起许多不良反应,须进行辨证施治,一人一方.
作者：陈丁丁；冯晓玲 刊期： 2015年第03期
在慢性肾脏病中,“浊邪”主要指浊阴之类,具有流动性、污秽性和有害性,如饮、水、痰、湿以及部分瘀血(血行缓慢之瘀血),可称水浊、痰浊、湿浊、饮浊、瘀浊.当多种并存时,常常概称为“浊邪”.对于“浊邪”的发病机制,现代医学对其的研究仍处于动物实验阶段,缺乏较为系统的认识及根本性治疗措施.中药复方在治疗慢性肾脏病脂质代谢紊乱具有多靶点、多向性、多层面等优势,且副作用较小,价格较低,但中药药物间的协同降脂效应及单味药有效降脂成分、作用机理研究尚待完善.
作者：曾琨；王茂泓；晏子友 刊期： 2015年第03期
糖尿病足是糖尿病患者常见而又严重的合并症,以病程长,难治愈,高经济负担,高心理压力,高致残率,高致死率为特点.就其治疗而言,需要多学科干预的综合治疗.临床研究表明中西医结合治疗糖尿病足的疗效优于单纯西医或中医治疗.虽然近年来糖尿病足的治疗方法得到了不断地发展和完善,但防患于未然,减少糖尿病足的发生率才是主要的方法.
作者：肖宜敏 刊期： 2015年第03期
现代学者对盆腔炎性疾病的实验研究热衷于药效学方面,多从抗炎、解热镇痛、抗粘连、免疫学、微循环、血液流变学、病理学等方面展开,现造模及治疗方法已近成熟,但中医治病方法区别于西医,重视辨证论治,因人制宜,治疗盆腔炎性疾病也不例外,在动物模型置备方面,现大抵采用单一方法,置备不同证型的模型较少.应加强对盆腔炎性疾病不同证型的模型置备研究,对盆腔炎性疾病的进一步研究会有帮助.
作者：李莎莎；李军 刊期： 2015年第03期
中医认为,手术创伤对机体整体的内环境均存在破坏作用,主要表现在气血方面的干扰和损伤以及脏腑功能的失调.围手术期应激反应与脏腑的关系表现于心、肝、肾的生理特点和功能.其中,心为神之居、血之主、脉之宗.心在五行属火,其生理功能以主血脉、主神志为主,术前的精神紧张,或由此而产生的焦虑抑郁以及恐惧情绪可使心气大乱、血脉瘀滞,同时术中手术创伤耗血伤气,可应激性地影响心对血脉运行的调控作用,使血液运行失常.而肝为魂之处,血之藏,筋之宗.肝在五行属木,主升主动,生理功能以主疏泄、主藏血为主.术中大量失血使肝体失养,可致肝之疏泄功能失常.中医理论认为肝之疏泄功能表现在血液精微输布以及精神、情绪调节两个方面,因此其疏泄功能受损可直接影响血液输布以及其他脏腑器官的濡养,同时也可造成患者在围手术期出现不良情绪.另一方面,患者的焦虑抑郁或恐惧情绪等作为心理应激的重要组成部分,若不能得到及时有效的疏解和发泄,也可反作用于肝脏功能,导致肝气郁结,疏泄失调.肾作为先天之本,其气血盛衰决定着患者体质,也影响着患者对于围手术期相关应激的耐受能力以及防御、抵抗能力.因此心、肝、肾在围手术期中对应激反应有着重要的影响作用.针对乳腺癌而言,联合应用益气养阴和疏肝解郁的中药应可取得生理心理两方面的获益.
作者：秦悦农；鲍以嘉 刊期： 2015年第03期
目的:观察天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛的临床疗效.方法:将60例肾阴虚肝旺型经行头痛患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用芬必得口服,1次1粒,1日2次,于经前或经期出现头痛时开始服用,至头痛消失时停药.治疗组采用天麻钩藤饮治疗,每日1剂.两组均以14 d为1个疗程.结果:对照组30例,痊愈8例(26.67％),显效6例(20.0％),有效10例(33.33％),无效6例(20.0％),有效率为80.0％,治疗组30例,痊愈14例(46.67％),显效10例(33.33％),有效2例(6.67％),无效4例(13.33％),有效率为86.67％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05);对照组复发率为36.7％,治疗组复发率为13.33％,两组复发率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛临床疗效显著.
作者：张红霞；赵静；金季玲 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗高龄患者慢性充血性心力衰竭(Chronic congestive heart failure,CHF)的临床疗效.方法:将90例慢性充血性心力衰竭高龄患者随机分为观察组和对照组各45例 对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上口服中药汤剂28 d后观察比较两组患者的临床疗效、6分钟步行试验结果和心功能改善情况结果:观察组有效率为91.13％,显著高于对照组的80.04％,差异有统计学意义(P＜0.05);心功能结果显示,治疗后观察组左室射血分数、左室短轴缩短率分别为(46.12±2.91)％、(30.04±4 08)％,较对照组增大;左室收缩末期内径、左室舒张末内径分别为(39.14±4.29) mm、(49.28±3.65) mm,较对照组减小,差异均有统计学意义(P＜0.05).6分钟内步行里程数结果显示,观察组治疗后的里程数为(496.24±102.04)m,明显多与对照组的(461.25±112.55)m,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著
作者：黄永辉；龙恩武；杨勇；张发品；张成贵；刘丛海 刊期： 2015年第03期
目的:观察银丹心脑通软胶囊联合西药阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法:将187例高脂血症患者随机分为对照组93例和治疗组94例.对照组患者给予西药阿托伐他汀钙片口服治疗,每次20 mg,日1次,治疗组在对照组治疗的基础上给予银丹心脑通软胶囊口服,每次3～4粒,日3次.两组均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组患者头晕、乏力、健忘、胸闷、心悸、肢体困重、痰多等临床症状改善情况,监测治疗前后患者的血脂总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平.比较两组患者的有效率及胃肠道不适、肌肉酸痛等不良反应的发生率.结果:两组患者治疗后临床症状、血脂水平均较治疗前有所改善,与治疗前相比有差异性(P＜0.05).治疗后治疗组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均低于对照组,与对照组相比,其治疗前后血脂水平变化程度更为明显(P＜0.05).治疗组有效率为90.4％,优于对照组的73.1％(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,治疗组不良反应率为9.6％,显著低于对照组的不良反应发生率24.7％ (P ＜0.05).结论:银丹心脑通软胶囊联合西药阿托伐他汀能有效缓解高脂血症患者的临床症状,改善患者血脂水平,且不良反应少,具有良好的临床疗效.
作者：王艳芬；翟铁军 刊期： 2015年第03期
目的:观察龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗急性期耳部带状疱疹的临床疗效.方法:选取60例急性期耳部带状疱疹患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规西药抗病毒等治疗,治疗组给予龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗,疗程均为2周,比较两组患者临床疗效.结果:治疗组与对照组愈显率分别为83.4％、63.3％,治疗组愈显率明显高于对照组(x2=13.625,P=0.031);治疗组止痛时间、止疱时间及结痂时间均明显短于对照组(P＜0.05);治疗1周、2周时治疗组VAS评分较对照组明显降低(P＜0.05),具有统计学意义.结论:龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗急性期耳部带状疱疹效果理想.
作者：刘勇；韩莉；王亚男；张少光；王晶晶；雷勇；赵杏苗 刊期： 2015年第03期
目的:观察活血消癥汤联合桂枝茯苓丸治疗异位妊娠的临床疗效.方法:选取2011年3月——2014年5月就诊于本院的异位妊娠患者110例为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各55例.对照组患者给予米非司酮片内服联合甲氨蝶呤肌肉注射治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予活血消癥汤、桂枝茯苓丸治疗,连续用药5d.治疗后观察两组患者阴道出血、腹痛、肛门坠胀等临床症状的改善情况;对患者的血清β-HCG进行检测,比较两组患者血清β-HCG降至正常的恢复时间;对患者的盆腔行B超检查,比较两组患者盆腔包块的消失时间及月经恢复时间.结果:两组患者治疗后阴道出血、腹痛、肛门坠胀等临床症状均较治疗前有所改善,观察组的改善程度更为明显(P＜0.05);观察组有效率为96.4％,对照组有效率为81.8％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者的血清β-HCG降至正常的恢复时间、盆腔包块的消失时间及月经恢复时间与对照组相比明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者经治疗后不良反应的发生率为27.3％,明显高于观察组患者不良反应的发生率12.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血消癥汤、桂枝茯苓丸联合西药治疗异位妊娠,能有效缓解患者的临床症状,加快恢复患者的血清β-HCG,利于患者盆腔包块的消失,不良反应少,疗效显著.
作者：周丽霞 刊期： 2015年第03期
目的:观察增液汤化裁而成的中药汤剂联合通便灵胶囊内服对精神病药物所致便秘的临床效效.方法:选择2012年5月-2014年6月就诊于本院的114例精神病药物所致便秘患者为研究对象,随机分为对照组和观察组患者各57例.对照组患者单纯给予通便灵胶囊内服治疗,观察组患者在此基础上联合给予由增液汤化裁而成的中药汤剂内服治疗,两组均以15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组患者临床症状及证候给予评分改善情况.结果:对照组有效率为75.4％,观察组有效率为91.2％,两组有效率比较,差异性显著(P＜0.05);两组患者治疗后的便质干结、脘腹胀满、排便费力、排便不尽感等症状较治疗前有所改善,证候积分有所下降,治疗组患者的积分下降幅度更为明显,组间比较差异性显著(P＜0.05);治疗后患者的排便间隔时间和排便时长均有所缩短,以治疗组的改善程度尤为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:增液汤化裁联合通便灵胶囊内服能有效改善精神病药物所致便秘患者的临床症状,缩短排便间隔时间和排便时长,疗效确切.
作者：胡芳琴 刊期： 2015年第03期
目的:观察通筋活络胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者754例随机分为治疗组和对照组各377例,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊,每次2粒,日1次;治疗组服用通筋活络胶囊,每次3粒,日3次,对比两组治疗前后JOA评分和主要症状变化.结果:两组在JOA评分和主要症状方面均有改善,治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通筋活络胶囊可以改善腰椎间盘突出症患者临床症状和日常功能评分,疗效显著.
作者：吴赛君；黄秋明；赵君 刊期： 2015年第03期
唐书艺文志载《诸病源候论》五十卷,隋大业中太医博士巢元方等奉诏撰.元方生卒籍里无考.书凡六十七门一千七百二十论,但详病源,不载方药.惟附导引法,其言精密,询汉代医经经方之遗绪.宋朝旧制用以命题课医,太平圣惠方以此论冠于每篇之首.今时传本系明汪济川,方矿校,前有宋天圣五年学士宋绶序.案隋书经籍志,有吴景贤诸病源候论五卷,目一卷,旧唐志作五十卷,新唐志吴景贤巢方病源候论各五十卷,宋志始专存巢氏而去吴氏.疑当时吴景贤巢元方皆编撰官书者,唐时所存,或系各人稿本,宋时察其雷同,故去吴存巢.隋志五卷上当脱十字,不然,则五卷书岂有一卷目耶.
作者：相鲁闽 刊期： 2015年第03期
目的:观察自拟中药汤剂联合西药治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法:将104例盆腔性炎性疾病患者随机分为对照组和治疗组各52例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合自拟中药汤剂治疗.两组患者均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效.结果:对照组有效率为76.92％,治疗组有效率为96.15％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组C-反应蛋白与白细胞计数均明显低于对照组,且差异具有统计学差异(P＜0.05);两组患者在治疗过程均未发生明显反应;观察组复发率(3.85％)明显低于对照组(15.38％),且差异具有统计学差异(P＜0.05).结论:自拟中药汤剂联合西药治疗盆腔炎性疾病临床疗效显著.
作者：张亚洲 刊期： 2015年第03期
现代医家已将当归芍药散广泛应用于妇科经带胎产等疾病.这些疾病从西医的观点来看,是完全不同的疾病,然而从中医辨证论治的观点来看,这些疾病的病机多属肝郁血滞、脾虚湿滞、气血虚损.异病可以同治,只要病机相同,治法治则就一致,遣方用药亦相同.
作者：苗裕 刊期： 2015年第03期
目的:观察四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将100例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组给予埃索美拉唑口服,每次20 mg,日1次;治疗组给予四逆散加味治疗,日1剂.两组患者连续治疗2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价临床疗效.结果:两组患者腹胀、腹痛、恶心、口苦等主要中医症状积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),但治疗组较对照组同期降低更加明显(P＜0.05);治疗组内镜疗效愈显率(94.0％)明显高于对照组(70.0％)(P＜0.05);随访6个月,治疗组Hp转阴率明显高于对照组(P＜0.05),复发率明显低于对照组(P＜0.05),均具有统计学意义.结论:四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎效果理想,可显著改善临床症状、降低近期复发率.
作者：丁宁 刊期： 2015年第03期
目的:观察大承气汤与清胃散加减联合替硝唑辨治慢性牙周炎的临床疗效.方法:将134例慢性牙周炎患者随机分为对照组和观察组各67例.对照组患者单纯给予替硝唑片内服治疗,每次2片,日1次,观察组在对照组治疗的基础上给予大承气汤与清胃散治疗,日1剂,15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组临床疗效;检测患者出血指数、牙周袋深度、牙齿松动度、牙龈指数变化情况;对患者细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、对氧磷酶-1(PON1)活性进行检测.结果:治疗后牙龈肿痛、口臭、腹胀、大便干、口苦口腻、齿衄等症状明显缓解,证候积分下降明显,以观察组变化更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率为92.5％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经治疗后患者出血指数、牙周袋深度、牙齿松动度、牙龈指数均有所降低,以观察组患者变化更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);患者细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平有所降低,而血清对氧磷酶-1 (PON1)活性则有所升高,以观察组患者变化更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大承气汤合清胃散可调理脾胃,清泻积热,联合替硝唑能明显缓解患者的口腔症状,改善脾胃功能及牙龈质量,保护牙周组织,疗效显著.
作者：李素红；孟宪瑞；于飞；周斌 刊期： 2015年第03期
腹膜透析治疗可导致微炎症状态的发生,其还与PD患者心血管疾病、营养、代谢紊乱等并发症密切相关.临床可通过测定CRP、IL-6、TNF-a等炎症因子,来判断是否存在微炎症状态,对PD患者的预后及心血管事件的发生率进行预测.
作者：李真；盛梅笑 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗长期血液透析继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效.方法:68例长期行血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者,随机分为A组33例和B组35例,A组根据iPTH浓度调整骨化三醇剂量,B组在A组治疗的基础上,加用益肾壮骨汤,早晚两次分服,连续治疗6个月,比较两组患者治疗期间临床症状缓解情况及血钙、血磷、iPTH等指标.结果:B组有效率(94.29％)显著高于A组(75.76％)(P＜0.05).治疗后两组血磷、钙磷乘积及iPTH等生化指标显著低于治疗前(P＜0.05),且B组治疗后血磷、钙磷乘积及iPTH等生化指标显著低于A组(P＜0.05).A组患者血钙较治疗前无显著变化(P＞0.05).结论:骨化三醇联合益肾壮骨汤能有效改善长期血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者临床症状,降低患者血钙、血磷、钙磷乘积及iPTH等生化指标,改善疾病预后.
作者：郭洪彦；康斐 刊期： 2015年第03期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
