刘勇；韩莉；王亚男；张少光；王晶晶；雷勇；赵杏苗
目的:观察自拟补肾生血方治疗老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血的临床疗效.方法:将96例老年股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,两组均行股骨近端髓内钉内固定术,对照组术前3d至术后15 d给予口服速力菲,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾生血方口服.观察两组血液学相关指标.结果:观察组经过治疗后,术后Hb、RBC呈现上升趋势,术后7d、15d与术前比较,具有显著性差异(P＜0.05);对照组术后1 dHb、RBC稍有下降,术后7～15 dHb、RBC明显上升,术后15 d Hb、RBC与术前1d比较,具有统计学意义(P＜0.05);组间比较,在术后1d、7d、15d均具有显著性差异(P＜0.05).观察组术后1 dHct稍有降低,术后7～15d明显升高,术后15 d与术前1d比较,具有显著性差异(P＜0.05);对照组术后1d与术前1d比较Hct明显降低(P＜0.05),术后7～15 d逐渐升高,术后15d与术前1d比较,具有显著性差异(P＜0.05).两组术后7d、15 d比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾生血方能明显改善老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血,提高RBC、Hb、Hct水平.
作者：陈连锁；辛海松；刘西斌；王玉芹；赵辉 刊期： 2015年第03期
目的:观察固本解毒汤用于非小细胞肺癌术后化疗的临床疗效.方法:将2011年8月-2013年8月本院收治的104例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组患者给予常规吉西他滨、顺铂化疗方案治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用固本解毒汤治疗,观察两组患者的近期治疗效果,治疗前后KPS评分、生存率以及不良反应发生情况.结果:观察组患者的治疗有效率及1年生存率、2年生存率均显著高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05),两组患者的KPS评分均显著升高,而治疗后观察组患者的KPS评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),化疗过程中,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(JP＜0.05).结论:固本解毒汤应用于NSCLC术后化疗,在提高疗效的同时能够改善患者的生存质量,延长生存期,并且能够显著降低化疗的毒副作用.
作者：尤杰 刊期： 2015年第03期
甘草可以治疗赤痢、白痢和赤白痢,以赤痢多,其次为赤白痢,白痢少.主要取其调和脏腑寒热、生肌止痛、调和诸药、缓和药性的作用.治疗热邪为主的赤痢或赤白痢时应使用生甘草,治疗以寒邪为主的白痢时应使用炙甘草.
作者：宋洪伟；孙作乾 刊期： 2015年第03期
目的:观察参附注射液治疗女性原发性低血压的临床疗效.方法:选取原发性低血压女性患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组应用参附注射液静脉用药,对照组采用中成药生脉饮口服,疗程均为10～ 14 d.结果:治疗组30例,22例痊愈,6例好转,2例未愈,有效率为93.3％,对照组30例,15例痊愈,5例好转,10例未愈,有效率为66.7％.两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).随访3个月发现对照组有效患者中有11例患者低血压症状再次出现,血压回落至治疗前水平,治疗组有6例再次出现低血压,重复参附注射液治疗有效.结论:参附注射液治疗女性原发性低血压的疗效显著.
作者：苏天亮 刊期： 2015年第03期
七情所诱发的情志疾病内因为患者本人,外因为医者治疗.患者要做到恬淡虚无、乐观向上、修身养神;医者要重视四诊尤重望与问,把握人格特性,对患者进行心理治疗.内、外因相辅相成、共同发展,内因是七情调摄过程中的根本,外因是治疗中不可或缺的部分,在防病与治病中起着关键作用.
作者：沈月红；孙志 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗活动期溃疡性结肠囊的临床疗效.方法:选取2011年7月-2014年07月在本院接受治疗的活动期溃疡性结肠炎患者160例.将160例患者随机分为中西医治疗组与西医治疗组各80例.中西医治疗组给予中西医结合治疗方案,西医治疗组仅给予西药治疗.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:中西医治疗组显效38例,有效33例,无效9例,有效率为88.75％;西医治疗组显效29例,有效32例,无效19例,有效率为76.25％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05);中西医治疗组腹泻2例,腹痛1例,腹胀0例,黏液便1例,脓血便1例,里急后重0例,肝功能异常2例,不良反应发生率为8.75％;西医治疗组腹泻3例,腹痛3例,腹胀2例,黏液便3例,脓血便2例,里急后重2例,肝功能异常4例,不良反应发生率为23.75％,两组不良反应发生率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎临床效果显著,且不良反应发生率低.
作者：贾晨；王红玲 刊期： 2015年第03期
目的:使用近红外光谱法联合数据分析软件分析金银花中的绿原酸含量.方法:以高效液相色谱法对样品中的绿原酸含量进行检测,并以此作参照,采取偏小二乘法构建绿原酸含量与近红外光谱间的多元校正模型,进而预测未知样品金银花的绿原酸含量结果:绿原酸校正模型相关系数为0.991,内部交叉验证方差为0.476,校正均方差为0.219.校正模型的预测均方差为0.172％,平均回收率为99.52％.结论:近红外光谱法简单、高效,分离度好,精密度高,可用于快速测定金银花中绿原酸的含量
作者：郝海群 刊期： 2015年第03期
目的:观察复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将88例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组与对照组各44例,对照组采用甲钴胺口服治疗,观察组选用复方丹参滴丸联合甲钴胺口服治疗,连续治疗4周后比较两组疗效.结果:观察者血糖、尿素氮、肌酐、血压水平与治疗前比较,差异无统计意义(P＞0.05);24 h尿蛋白定量较治疗前显著降低(P＜0.01),且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗前后胫神经和正中神经传导速度比较,只有正中神经的感觉神经传导速度明显加快(P＜0.05),其余各项均无差异.观察者治疗后胫神经和正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均明显加快(P＜0.01),与对照组治疗后比较,除正中神经感觉神经传导速度无差异外,其他神经传导速度差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组有效率为93.18％,优于对照组的81.82％.结论:复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,安全可靠.
作者：何立明；何立华；王利娟；李敏；檀增桓；崔凤勤 刊期： 2015年第03期
目的:分析服用膏方不良反应的发生情况,为临床用药提供参考.方法:对本院“膏方节”活动中服用膏方后产生不良反应的病例进行了分析.结果:膏方引起的不良反应呈现出多样化,其中以上火常见.其次为胃胀、皮肤瘙痒的反应,主要原因是由于药物组方不当、过敏反应等原因所致.结论:膏方用药组方不当可引起许多不良反应,须进行辨证施治,一人一方.
作者：陈丁丁；冯晓玲 刊期： 2015年第03期
目的:临床观察大承气汤加味治疗急性肠梗阻的临床疗效.方法:对85例急性肠梗阻患者应用大承气汤加味治疗.结果:85例患者,保守治疗成功67例,占79.0％;终手术治疗18例,占21.0％.结论:应用大承气汤加味治疗急性肠梗阻可以有效地缩短本病的病理过程,降低肠绞窄的发生率.
作者：孙维俭 刊期： 2015年第03期
目的:观察针刺胆囊穴和反应点治疗踝关节扭伤的临床疗效.方法:19例踝关节扭伤患者采用针刺胆囊穴和反应点治疗,隔日治疗一次,3次一个疗程.结果:19例患者中,临床痊愈10人,显效6人,有效3人,有效率100％.10例病人经2次治疗后疼痛感消失,可自如行走;6例患者连续治疗3次后疼痛明显减轻;3例患者连续治疗5次后疼痛感减轻,仅在猛发力时感轻微不适.结论:针刺治疗踝关节扭伤临床效果显著,治疗方法简便快捷.
作者：李宇恒；刘殿娜；杨佃会 刊期： 2015年第03期
目的:观察黑逍遥散联合肾四味干预对乳腺癌应用他莫昔芬治疗后引起类更年期症状的效果.方法:选择2011年1月-2014年1月本院收治的他莫昔芬治疗乳腺癌后有类更年期症状的患者80例,随机分为对照组和观察组各40例对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予黑逍遥散联合肾四味治疗.对两组患者治疗前后的激素水平、更年期综合征症状积分及临床疗效进行比较结果:观察组患者的FSH及E2改善程度明显优于治疗前和对照组,具有显著性差异(P＜0.05);观察组患者的更年期综合征症状积分的下降值明显低于治疗前和对照组,具有显著性差异(P＜0.05);治疗后观察组患者的总有效率(95.0％)明显高于对照组(82.5％),具有显著性差异(P＜0.05).结论:黑逍遥散联合肾四味明显改善患者的激素水平,降低更年期综合征症状,提高临床疗效
作者：付烊 刊期： 2015年第03期
目的:观察射干麻黄汤联合参蛤散治疗哮喘的临床疗效.方法:选择2012年10月——2013年10月确诊为哮喘的患者140例,随机分为对照组与观察组各70例.对照组采用氨茶碱联合孟鲁司特治疗,观察组采用射干麻黄汤联合参蛤散治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后肺功能变化.结果:对照组有效率为58.8％,复发率为34.3％,观察组有效率为82.9％,复发率为15.7％,两组有效率、复发率比较差异有显著性(P＜0.05);治疗后观察组的FVC％、FEV1％、FEV1/FVC分别为(88.12±3.94)％、(78.56±3.22)％、(70.56±2.63),明显高于对照组治疗后(P＜0.05).结论:射干麻黄汤联合参蛤散治疗哮喘疗效显著,改善患者肺功能.
作者：蒋岩 刊期： 2015年第03期
下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis,DVT)是临床常见病、多发病.DVT形成多与手术、挤压、外伤和长时间固定体位有关,也是严重影响患者正常生活和工作的疾病.血管壁损伤、血流异常、血液成分异常是DVT形成原因和易患因素.中医学并无DVT的文献记载,究其发病机制与临床特点,可属于“瘀血流注”“脉痹”“筋瘤”“股肿”等讨论范畴.中医学认为筋脉受损,或过食膏粱肥甘滋腻,或气机郁滞,或荣卫失和,致使瘀血、痰浊阻滞,气血运行不畅,局部筋脉络道凝滞而成.病程日久,邪气由浅入深,由气及血,由经走络,痰瘀互结,气滞湿阻,络脉痹阻所致.由于下肢深静脉血栓主要表现为“瘀血”症状故多数医家以活血化瘀通脉为治疗大法.笔者结合临床运用中医外治法治疗下肢深静脉血栓形成1例,效果满意,报道如下.
作者：倪凤元；李芮 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗高龄患者慢性充血性心力衰竭(Chronic congestive heart failure,CHF)的临床疗效.方法:将90例慢性充血性心力衰竭高龄患者随机分为观察组和对照组各45例 对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上口服中药汤剂28 d后观察比较两组患者的临床疗效、6分钟步行试验结果和心功能改善情况结果:观察组有效率为91.13％,显著高于对照组的80.04％,差异有统计学意义(P＜0.05);心功能结果显示,治疗后观察组左室射血分数、左室短轴缩短率分别为(46.12±2.91)％、(30.04±4 08)％,较对照组增大;左室收缩末期内径、左室舒张末内径分别为(39.14±4.29) mm、(49.28±3.65) mm,较对照组减小,差异均有统计学意义(P＜0.05).6分钟内步行里程数结果显示,观察组治疗后的里程数为(496.24±102.04)m,明显多与对照组的(461.25±112.55)m,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著
作者：黄永辉；龙恩武；杨勇；张发品；张成贵；刘丛海 刊期： 2015年第03期
目的:观察冬凌草煎剂与超声雾化吸入联用治疗慢性咽喉炎的临床疗效.方法:选取2013年8月-2014年8月本院慢性咽喉炎患者132例,随机分为两组,观察组68例和对照组64例.对照组单用超声雾化吸入进行治疗,观察组除了进行超声雾化吸入治疗外,加用冬凌草煎剂口服治疗,7d为1个疗程,2个疗程复查一次,3个月后对两组患者进行分析比较.结果:观察组68例,治愈44例,显效12例,好转8例,无效4例,有效率为94.11％,对照组64例,治愈18例,显效16例,好转10例,无效20例,有效率为69.75％.两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冬凌草煎剂与超声雾化吸入联用治疗慢性咽喉炎疗效显著.
作者：王文兰；付彩文；付文浩；柳树芳；王姝莲 刊期： 2015年第03期
近年来人们对子午流注纳子法从动物实验和临床应用两方面都做了大量的研究工作,取得较大的进步,从而推动了时间针灸学的发展.但也有不少问题,首先,关于纳子法的实验研究还比较少,所涉及的病种和时辰使用相对狭窄,有许多领域有待进一步开展研究.其次,虽然子午流注纳子法的临床研究领域日渐扩大,涉及临床各科,但目前大量的研究相对集中在针刺止痛、脾胃病及神经系统疾病三个方面,其他病种的报道数量还比较少,研究空间还很大.后,应用纳子法理论指导临床辨证用药的研究也不多,今后应加大这方面的研究.
作者：廖忠良；赵彩娇 刊期： 2015年第03期
目的:观察调理润目汤结合局部用药治疗干眼症的疗效及对相关指标的影响.方法:将2011年11月——2013年10月在本院门诊确诊为干眼症患者72例(144眼),按照随机平行对照原则分为观察组和对照组各36例.对照组采用爱丽玻璃酸钠滴眼液,每日滴眼5～6次.治疗组在对照组基础上采用调理润目汤治疗,日1剂,分2次温服.两组均治疗4周后观察疗效.结果:治疗组显效率为63.89％、有效率为88.89％,对照组显效率为30.55％、有效率为63.89％,治疗组显效率、有效率均明显高于对照组,具有统计学意义(x2 =6.74,4.92,P＜0.05).两组患者眼睛干涩、异物感、烧灼感、视疲劳均较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗后组间比较,观察组上述症状积分均较对照组降低明显(P＜0.05).观察组泪膜破裂时间、泪液分泌量、FL评分较治疗前明显改善(P＜0.05),对照组在泪膜破裂时间、FL评分较治疗前明显改善(P＜0.05),泪液分泌量无明显变化.治疗后组间比较,治疗组在泪膜破裂时间、泪液分泌量、FL评分方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:调理润目汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症能够改善患者临床症状,改善泪膜质量,延长泪膜破裂时间.
作者：贾慧珍 刊期： 2015年第03期
中医认为,手术创伤对机体整体的内环境均存在破坏作用,主要表现在气血方面的干扰和损伤以及脏腑功能的失调.围手术期应激反应与脏腑的关系表现于心、肝、肾的生理特点和功能.其中,心为神之居、血之主、脉之宗.心在五行属火,其生理功能以主血脉、主神志为主,术前的精神紧张,或由此而产生的焦虑抑郁以及恐惧情绪可使心气大乱、血脉瘀滞,同时术中手术创伤耗血伤气,可应激性地影响心对血脉运行的调控作用,使血液运行失常.而肝为魂之处,血之藏,筋之宗.肝在五行属木,主升主动,生理功能以主疏泄、主藏血为主.术中大量失血使肝体失养,可致肝之疏泄功能失常.中医理论认为肝之疏泄功能表现在血液精微输布以及精神、情绪调节两个方面,因此其疏泄功能受损可直接影响血液输布以及其他脏腑器官的濡养,同时也可造成患者在围手术期出现不良情绪.另一方面,患者的焦虑抑郁或恐惧情绪等作为心理应激的重要组成部分,若不能得到及时有效的疏解和发泄,也可反作用于肝脏功能,导致肝气郁结,疏泄失调.肾作为先天之本,其气血盛衰决定着患者体质,也影响着患者对于围手术期相关应激的耐受能力以及防御、抵抗能力.因此心、肝、肾在围手术期中对应激反应有着重要的影响作用.针对乳腺癌而言,联合应用益气养阴和疏肝解郁的中药应可取得生理心理两方面的获益.
作者：秦悦农；鲍以嘉 刊期： 2015年第03期
目的:观察督灸加温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取膝骨关节炎患者65例,随机分为观察组33例和对照组32例.对照组给予温针灸治疗,观察组给予督灸加温针灸治疗.结果:观察组有效率100.0％,对照组有效率78.1％,观察组优于对照组(P＜0.01);3个月后随访,观察组复发率9.9％,对照组复发率32.0％,观察组低于对照组(P＜0.01).结论:督灸加温针灸治疗膝骨性关节炎疗效显著,能很好地疏通膝关节经络,加强筋脉沟通,达到调和气血、濡养筋骨,培补肝肾,实现标本兼治的目的.
作者：王卫刚；雷晓凤 刊期： 2015年第03期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
