学术投稿

当归芍药散在妇科病中的应用

苗裕

关键词:当归芍药散, 异病同治, 痛经, 崩漏, 闭经, 经量异常, 带下病, 妊娠腹痛, 胎动不安, 产后腹痛, 产后身痛, 产后恶露不绝, 《金匾要略》, 张仲景
摘要:现代医家已将当归芍药散广泛应用于妇科经带胎产等疾病.这些疾病从西医的观点来看,是完全不同的疾病,然而从中医辨证论治的观点来看,这些疾病的病机多属肝郁血滞、脾虚湿滞、气血虚损.异病可以同治,只要病机相同,治法治则就一致,遣方用药亦相同.
河南中医杂志相关文献
  • 司来吉兰联合补中益气汤对帕金森病模型大鼠结肠TH,α-Syn表达的影响

    目的:观察司来吉兰联合补中益气汤对帕金森病模型大鼠结肠中TH及α-5yn表达的影响,探讨司来吉兰联合补中益气汤对帕金森病消化系统功能紊乱的可能机制.方法:72只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组以及联合治疗组,每组均设4d及8d2个时间点.采用颈背部皮下注射鱼藤酮制备帕金森病模型大鼠,模型制备成功后,联合治疗组每日灌胃一次司来吉兰0.5 mg·kg-1·d-1及灌胃补中益气汤水煎液12 mL·kg-1 ·d-1,直至试验时间点.对照组及模型组每只每日均连续灌胃等体积生理盐水至试验时间点.应用免疫组化法S-P法以及Western blotting检测TH及α-Syn在对照组、模型组以及联合治疗组大鼠结肠组织中的表达情况.结果:造模成功后,免疫组化及Westernblotting结果均显示,模型组大鼠结肠中的TH表达较对照组明显减低(P<0.05);通过司来吉兰联合补中益气汤治疗后,联合治疗组TH表达显著高于模型组,但仍低于对照组(P<0.05),治疗8d时,TH表达显著高于治疗4d时(P<0.05).α-Syn在模型组中的表达较对照组以及联合治疗组明显增多(P<0.05),且联合治疗组中表达较对照组增多(P<0.05),治疗8d时,α-Syn表达显著低于治疗4d时(P<0.05).结论:司来吉兰联合补中益气汤能缓解PD后TH的降低以及α-Syn的升高,能有效缓解帕金森大鼠的肠道功能紊乱.

    作者:毕树立;高海英 刊期: 2015年第03期

  • 补肾生血方治疗老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血48例

    目的:观察自拟补肾生血方治疗老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血的临床疗效.方法:将96例老年股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,两组均行股骨近端髓内钉内固定术,对照组术前3d至术后15 d给予口服速力菲,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾生血方口服.观察两组血液学相关指标.结果:观察组经过治疗后,术后Hb、RBC呈现上升趋势,术后7d、15d与术前比较,具有显著性差异(P<0.05);对照组术后1 dHb、RBC稍有下降,术后7~15 dHb、RBC明显上升,术后15 d Hb、RBC与术前1d比较,具有统计学意义(P<0.05);组间比较,在术后1d、7d、15d均具有显著性差异(P<0.05).观察组术后1 dHct稍有降低,术后7~15d明显升高,术后15 d与术前1d比较,具有显著性差异(P<0.05);对照组术后1d与术前1d比较Hct明显降低(P<0.05),术后7~15 d逐渐升高,术后15d与术前1d比较,具有显著性差异(P<0.05).两组术后7d、15 d比较,具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾生血方能明显改善老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血,提高RBC、Hb、Hct水平.

    作者:陈连锁;辛海松;刘西斌;王玉芹;赵辉 刊期: 2015年第03期

  • 点刺放血配合紫外线照射、脉冲短波治疗急性扁桃体炎67例

    目的:观察点刺放血配合紫外线照射、脉冲短波治疗急性扁桃体炎的临床疗效.方法:选取急性扁桃体炎患者67例,均采用点刺放血配合紫外线照射、脉冲短波治疗.结果:67例患者中,治愈34例,好转25例,无效8例,显效率88.06%;26例扁桃体化脓患者中,完全消失16例,缩小≥50%6例,缩小<50%3例,无明显变化1例,显效率84.6%;治疗后,疼痛疗效显效率为94%,扁桃体肿大程度显效率为82.8%.结论:点刺放血配合紫外线照射、脉冲短波治疗急性扁桃体炎疗效满意.

    作者:娄译文;黄静宜;黄振俊 刊期: 2015年第03期

  • 天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛30例

    目的:观察天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛的临床疗效.方法:将60例肾阴虚肝旺型经行头痛患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用芬必得口服,1次1粒,1日2次,于经前或经期出现头痛时开始服用,至头痛消失时停药.治疗组采用天麻钩藤饮治疗,每日1剂.两组均以14 d为1个疗程.结果:对照组30例,痊愈8例(26.67%),显效6例(20.0%),有效10例(33.33%),无效6例(20.0%),有效率为80.0%,治疗组30例,痊愈14例(46.67%),显效10例(33.33%),有效2例(6.67%),无效4例(13.33%),有效率为86.67%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05);对照组复发率为36.7%,治疗组复发率为13.33%,两组复发率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛临床疗效显著.

    作者:张红霞;赵静;金季玲 刊期: 2015年第03期

  • 针灸结合康复训练治疗脑卒中偏瘫48例

    目的:观察针灸结合肢体康复训练治疗脑卒中后偏瘫患者的临床疗效.方法:选取脑卒中后偏瘫患者93例,随机分为对照组45例和治疗组48例.对照组患者给予脑卒中饮食、认知、生活起居等常规护理及常规肢体康复训练,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予针灸联合康复治疗,观察两组患者的临床症状改善情况、日常生活能力Barthel评分变化情况等.结果:对照组有效率为71.1%,治疗组有效率为87.5%,两组有效率比较,有显著的差异性(P<0.05).治疗后两组患者的临床症状均有所改善,日常生活能力Barthel评分、肢体运动功能Fugl-Meyer评分均有所提高,治疗组改善较对照组更为明显(P<0.05).结论:针灸联合肢体康复训练治疗脑卒中后偏瘫患者可明显改善患者临床症状,提高患者的运动能力,改善患者的日常生存质量,减少致残率,具有显著的临床疗效.

    作者:孙恒聪 刊期: 2015年第03期

  • 中医药对乳腺癌围手术期应激反应的影响

    中医认为,手术创伤对机体整体的内环境均存在破坏作用,主要表现在气血方面的干扰和损伤以及脏腑功能的失调.围手术期应激反应与脏腑的关系表现于心、肝、肾的生理特点和功能.其中,心为神之居、血之主、脉之宗.心在五行属火,其生理功能以主血脉、主神志为主,术前的精神紧张,或由此而产生的焦虑抑郁以及恐惧情绪可使心气大乱、血脉瘀滞,同时术中手术创伤耗血伤气,可应激性地影响心对血脉运行的调控作用,使血液运行失常.而肝为魂之处,血之藏,筋之宗.肝在五行属木,主升主动,生理功能以主疏泄、主藏血为主.术中大量失血使肝体失养,可致肝之疏泄功能失常.中医理论认为肝之疏泄功能表现在血液精微输布以及精神、情绪调节两个方面,因此其疏泄功能受损可直接影响血液输布以及其他脏腑器官的濡养,同时也可造成患者在围手术期出现不良情绪.另一方面,患者的焦虑抑郁或恐惧情绪等作为心理应激的重要组成部分,若不能得到及时有效的疏解和发泄,也可反作用于肝脏功能,导致肝气郁结,疏泄失调.肾作为先天之本,其气血盛衰决定着患者体质,也影响着患者对于围手术期相关应激的耐受能力以及防御、抵抗能力.因此心、肝、肾在围手术期中对应激反应有着重要的影响作用.针对乳腺癌而言,联合应用益气养阴和疏肝解郁的中药应可取得生理心理两方面的获益.

    作者:秦悦农;鲍以嘉 刊期: 2015年第03期

  • 中西医结合治疗血液透析致甲状旁腺功能亢进35例

    目的:观察中西医结合治疗长期血液透析继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效.方法:68例长期行血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者,随机分为A组33例和B组35例,A组根据iPTH浓度调整骨化三醇剂量,B组在A组治疗的基础上,加用益肾壮骨汤,早晚两次分服,连续治疗6个月,比较两组患者治疗期间临床症状缓解情况及血钙、血磷、iPTH等指标.结果:B组有效率(94.29%)显著高于A组(75.76%)(P<0.05).治疗后两组血磷、钙磷乘积及iPTH等生化指标显著低于治疗前(P<0.05),且B组治疗后血磷、钙磷乘积及iPTH等生化指标显著低于A组(P<0.05).A组患者血钙较治疗前无显著变化(P>0.05).结论:骨化三醇联合益肾壮骨汤能有效改善长期血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者临床症状,降低患者血钙、血磷、钙磷乘积及iPTH等生化指标,改善疾病预后.

    作者:郭洪彦;康斐 刊期: 2015年第03期

  • 《黄帝内经》七情调摄浅析

    七情所诱发的情志疾病内因为患者本人,外因为医者治疗.患者要做到恬淡虚无、乐观向上、修身养神;医者要重视四诊尤重望与问,把握人格特性,对患者进行心理治疗.内、外因相辅相成、共同发展,内因是七情调摄过程中的根本,外因是治疗中不可或缺的部分,在防病与治病中起着关键作用.

    作者:沈月红;孙志 刊期: 2015年第03期

  • 穴位注射法临床应用

    穴位注射法可以治疗呃逆、腹胀、腹泻、便秘、化疗引起的呕吐、骨髓抑制、癌痛等.穴位注射有穴位特异性,某种药物在其对应的穴位上可达到较佳疗效,而且对应穴位所属的经络又与该药物所作用的靶器官归属经络一致,但目前对靶器官归属经络的研究较少,以后应加强研究药物的作用特点与对应穴位的循经关系,成为药物归经的一条现代科研路线.

    作者:王文静;齐元富 刊期: 2015年第03期

  • 龙胆泻肝汤联合刺络拔罐应用于耳部带状疱疹急性期30例

    目的:观察龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗急性期耳部带状疱疹的临床疗效.方法:选取60例急性期耳部带状疱疹患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规西药抗病毒等治疗,治疗组给予龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗,疗程均为2周,比较两组患者临床疗效.结果:治疗组与对照组愈显率分别为83.4%、63.3%,治疗组愈显率明显高于对照组(x2=13.625,P=0.031);治疗组止痛时间、止疱时间及结痂时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗1周、2周时治疗组VAS评分较对照组明显降低(P<0.05),具有统计学意义.结论:龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗急性期耳部带状疱疹效果理想.

    作者:刘勇;韩莉;王亚男;张少光;王晶晶;雷勇;赵杏苗 刊期: 2015年第03期

  • 茶叶的升清降浊功用

    茶叶具有升清降浊功效,其可清湿热、利小便、祛痰热、消宿食、清头目、除烦渴,上可治疗头痛感冒、目赤肿痛,下可治疗疮疡疖肿、腹泻痢疾、小便不利、食积纳少、痰热咳喘等.茶叶的新陈、茶水的浓淡等也会影响茶叶的升降趋势,因此,临床应用时,辨别病位之上下表里的同时,还应灵活掌握使用方法,才能让茶叶更好地发挥作用.

    作者:高树慧;郭瑞华 刊期: 2015年第03期

  • 中西医结合治疗中风后抑郁症83例

    目的:观察中西医结合芦疗中风后抑郁症的临床疗效.方法:将166例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各83例,对照组采用常规康复治疗,治疗组在对照组基础上联合中药治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为86.75%,治疗组有效率为95.18%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后HAMA评分、HAMD评分均下降,组间比较,t=16.30、6.10,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:中西医结合治疗中风后抑郁症效果确切,可明显缓解患者焦虑、抑郁情况,且不良反应少,安全性高.

    作者:李统干 刊期: 2015年第03期

  • 冬凌草煎剂联合超声雾化吸入治疗慢性咽喉炎68例

    目的:观察冬凌草煎剂与超声雾化吸入联用治疗慢性咽喉炎的临床疗效.方法:选取2013年8月-2014年8月本院慢性咽喉炎患者132例,随机分为两组,观察组68例和对照组64例.对照组单用超声雾化吸入进行治疗,观察组除了进行超声雾化吸入治疗外,加用冬凌草煎剂口服治疗,7d为1个疗程,2个疗程复查一次,3个月后对两组患者进行分析比较.结果:观察组68例,治愈44例,显效12例,好转8例,无效4例,有效率为94.11%,对照组64例,治愈18例,显效16例,好转10例,无效20例,有效率为69.75%.两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冬凌草煎剂与超声雾化吸入联用治疗慢性咽喉炎疗效显著.

    作者:王文兰;付彩文;付文浩;柳树芳;王姝莲 刊期: 2015年第03期

  • 四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎50例

    目的:观察四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将100例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组给予埃索美拉唑口服,每次20 mg,日1次;治疗组给予四逆散加味治疗,日1剂.两组患者连续治疗2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价临床疗效.结果:两组患者腹胀、腹痛、恶心、口苦等主要中医症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗组较对照组同期降低更加明显(P<0.05);治疗组内镜疗效愈显率(94.0%)明显高于对照组(70.0%)(P<0.05);随访6个月,治疗组Hp转阴率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05),均具有统计学意义.结论:四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎效果理想,可显著改善临床症状、降低近期复发率.

    作者:丁宁 刊期: 2015年第03期

  • 中医辨证论治Hp相关性慢性胃炎30例

    目的:观察中医辨证论治联合西医三联根除方案治疗Hp相关性慢性胃炎的临床疗效.方法:将60例Hp相关性慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组单纯予三联根除方案,治疗组给予中药联合西医三联根除方案,中药疗程8周,西药疗程7d.观察两组Hp根除率和主要症状改善情况.结果:治疗组Hp根除率为83.3%,对照组Hp根除率为66.7%,两组Hp根除率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组主要症状积分改善程度优于对照组(P<0.05).结论:中药辨证论治联合西医三联根除Hp疗法可以提高Hp根除率,改善患者主要不适症状.

    作者:翟金海;花海兵;陈兰;张肖 刊期: 2015年第03期

  • 调理润目汤加减治疗干眼症36例

    目的:观察调理润目汤结合局部用药治疗干眼症的疗效及对相关指标的影响.方法:将2011年11月——2013年10月在本院门诊确诊为干眼症患者72例(144眼),按照随机平行对照原则分为观察组和对照组各36例.对照组采用爱丽玻璃酸钠滴眼液,每日滴眼5~6次.治疗组在对照组基础上采用调理润目汤治疗,日1剂,分2次温服.两组均治疗4周后观察疗效.结果:治疗组显效率为63.89%、有效率为88.89%,对照组显效率为30.55%、有效率为63.89%,治疗组显效率、有效率均明显高于对照组,具有统计学意义(x2 =6.74,4.92,P<0.05).两组患者眼睛干涩、异物感、烧灼感、视疲劳均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后组间比较,观察组上述症状积分均较对照组降低明显(P<0.05).观察组泪膜破裂时间、泪液分泌量、FL评分较治疗前明显改善(P<0.05),对照组在泪膜破裂时间、FL评分较治疗前明显改善(P<0.05),泪液分泌量无明显变化.治疗后组间比较,治疗组在泪膜破裂时间、泪液分泌量、FL评分方面明显优于对照组(P<0.05).结论:调理润目汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症能够改善患者临床症状,改善泪膜质量,延长泪膜破裂时间.

    作者:贾慧珍 刊期: 2015年第03期

  • 平衡针刺法治疗脑卒中后患肢疼痛40例

    目的:观察平衡针刺法治疗脑卒中后患肢疼痛的临床疗效.方法:选取脑卒中后患肢疼痛患者80例,按照随机平行分组法分为治疗组和对照组各40例.对照组给予常规康复治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用平衡针刺法治疗.结果:治疗4周后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组BI评分明显高于对照组(P<0.05),治疗组镇痛药物使用次数及使用天数均明显少于对照组(P均<0.05).结论:平衡针刺法治疗脑卒中后患肢疼痛可显著减轻疼痛程度、改善生活能力水平、减少镇痛药物使用.

    作者:柯娟;王俊华;李翠娥 刊期: 2015年第03期

  • 冰黄凝胶联合银离子敷料对精神病合并糖尿病足患者伤口的影响

    目的:观察冰黄凝胶联合银离子敷料对精神病合并糖尿病足患者伤口的影响.方法:选择精神病合并糖尿病足患者58例,随机分为观察组和对照组各29例.观察组在常规内科治疗和护理的基础上加用冰黄凝胶联合银离子敷料处理伤口,对照组采用西药外敷治疗.结果:观察组有效率为86.21%,对照组有效率为62.07%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);观察组创面平均愈合时间、创面细菌培养结果、治疗费用、血液流变学指标均优于对照组(P均<0.05).结论:冰黄凝胶联合银离子敷料对精神病合并糖尿病足患者伤口具有很好的疗效.

    作者:吕改茹 刊期: 2015年第03期

  • 张永杰应用温胆汤经验

    温胆汤的应用指征有形体肥胖,属痰湿体质;平素胃纳佳,表面脾胃运化功能正常,甚至有“脾运亢进”的特点,但常感困倦乏力;舌体肥大,舌边有齿痕,平素苔白腻,脉弦滑或濡.有此三点,无论患者有何临床表现,均可以温胆汤随症加减.

    作者:邱晓堂 刊期: 2015年第03期

  • 解毒化瘀Ⅱ方治疗慢性重型肝炎30例

    目的:观察解毒化瘀Ⅱ方治疗慢性重型肝炎的临床疗效.方法:将慢性重型肝炎30例患者随机分为对照组和治疗组各15例,对照组采用常规治疗:一般为护肝、降酶、新鲜血浆、白蛋白、改善肝脏微循环、抗病毒、维生素K1等对症支持治疗.治疗组在对照组治疗的基础上使用解毒化瘀Ⅱ方治疗,日2次,两组均以10d为1个疗程,治疗3个疗程,观察2组治疗前后临床表现、血清总胆红素(TBil)及凝血酶原时间(PT)的变化以及并发症情况.结果:与对照组比较,治疗组患者血清总胆红素明显降低,凝血酶原时间缩短(P<0.01);治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为66.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:解毒化瘀Ⅱ方治疗慢性重型肝炎疗效显著,可缩短患者痛程.

    作者:胡小慧;毛德文;王娜;李玲;唐冬梅 刊期: 2015年第03期

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主管:河南省中医管理局

主办:河南省中医药学会 河南中医学院